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Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico clínico |
Q442845 Medicina
Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue o  item  que se segue.

A radiografia simples e a tomografia computadorizada (com contraste) para avaliação do tórax, bem como a flebografia bilateral dos MMSS, representam exames complementares úteis na avaliação desse paciente.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico clínico |
Q442844 Medicina
Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue o  item  que se segue.

Aortite sifilítica, fibrose mediastinal, mediastinite tuberculosa, câncer de pulmão e linfoma devem ser investigados como causas da condição clínica apresentada por esse paciente.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico clínico |
Q442843 Medicina
Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue o  item  que se segue.

A principal hipótese diagnóstica é síndrome da veia cava superior.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico clínico |
Q442842 Medicina
O pneumotórax hipertensivo representa uma grave emergência médica, que necessita de diagnóstico e tomada de decisão rápidos. Acerca dessa afecção, julgue o  item  subsequente.

O tratamento de primeira escolha em pacientes com pneumotórax hipertensivo, que estejam conscientes e não submetidos à ventilação mecânica, é a descompressão torácica por meio de punção com agulha de grosso calibre (na linha axilar média, no quinto espaço intercostal), que deve ser realizada após a confirmação radiológica desse diagnóstico.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico clínico |
Q442841 Medicina
O pneumotórax hipertensivo representa uma grave emergência médica, que necessita de diagnóstico e tomada de decisão rápidos. Acerca dessa afecção, julgue o  item  subsequente.

Em um paciente submetido à ventilação mecânica invasiva, a presença de enfisema subcutâneo, taquicardia, diminuição do murmúrio vesicular, hipersonoridade à percussão torácica, cianose e hipotensão arterial sugerem pneumotórax hipertensivo em fase avançada de evolução.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico clínico |
Q442840 Medicina
O pneumotórax hipertensivo representa uma grave emergência médica, que necessita de diagnóstico e tomada de decisão rápidos. Acerca dessa afecção, julgue o  item  subsequente.

Do ponto de vista etiofisiopatogênico, o pneumotórax hipertensivo decorre da ruptura da pleura (visceral, parietal ou mediastínica), que funciona com um mecanismo do tipo válvula unidirecional, em que o ar penetra na cavidade pleural mas não sai na expiração, levando a um incremento da pressão intrapleural ipsilateral à lesão.
Alternativas
Q442839 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Na ressecção da fíbula distal, a reconstrução pode ser realizada com a fíbula proximal do mesmo lado.
Alternativas
Q442838 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Nas ressecções da tíbia proximal devido a sarcomas e reconstrução com endopróteses, não há necessidade de se realizar o retalho de transposição do gastrocnêmio.
Alternativas
Q442837 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Deve-se considerar a amputação de um membro inferior, no caso de sarcomas, quando a possível cirurgia preservadora deixar uma extremidade sem função vascular adequada ou sem função para a marcha.
Alternativas
Q442836 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Nos sarcomas de tecidos moles, quando analisados por PET Scan, não há relação entre o consumo de glicose e a agressividade do tumor.
Alternativas
Q442835 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Os sinoviossarcomas do tipo bifásico com glandularidade maior que 50% e menos de 15 mitoses por 10 campos de maior aumento foram classificados como de baixo risco em relação aos outros subtipos de sinoviossarcomas.
Alternativas
Q442834 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

O gene da neurofibromatose tipo 1 é um gene supressor de tumor em algumas células. Estando ele mutado, os indivíduos portadores sofrem o risco de desenvolver uma variedade de tumores benignos e malignos.
Alternativas
Q442833 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Hastes intramedulares bloqueadas não devem ser usadas na fixação de fraturas patológicas.
Alternativas
Q442832 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Em criança com 3 anos de idade que apresentam múltiplas lesões ósseas, deve-se investigar possibilidade de leucemias, tumor de Ewing, metástases de neuroblastoma e histiocitose de células de Langerhans.
Alternativas
Q442831 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

O estrôncio-89 e o samário-153 são radioisótopos utilizados para o tratamento paliativo da dor óssea metastática refratária ao tratamento clínico.
Alternativas
Q442830 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Fratura patológica e alinhada do colo de fêmur deve ser tratada com fixação interna
Alternativas
Q442829 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Seminoma, adenocarcinoma de próstata e tumores neurogênicos podem apresentar metástases ósseas osteoblásticas.
Alternativas
Q442828 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

A hemipelvectomia interna do tipo I compreende a ressecção do ísquio.
Alternativas
Q442827 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

A cirurgia mais comum para sarcomas de alto grau do úmero proximal é a ressecção da cintura escapular tipo IV.
Alternativas
Q442826 Medicina
Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Comumente os tumores desmoides dão metástases para linfonodos regionais.
Alternativas
Respostas
861: C
862: C
863: C
864: E
865: C
866: C
867: C
868: E
869: C
870: E
871: C
872: C
873: E
874: C
875: C
876: E
877: C
878: E
879: E
880: E