Questões de Concurso
Para ms
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Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96083
Medicina
Texto associado
Com relação à ecocardiografia sob estresse na avaliação de
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
Para um paciente sem dor torácica, com diagnóstico clínico recente de insuficiência cardíaca, com função sistólica do ventrículo esquerdo normal e risco intermediário de doença cardiovascular pelo escore de Framinghann, há indicação de ecocardiografia sob estresse e o exame é aceitável para diagnóstico de doença arterial coronária.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96082
Medicina
Texto associado
Com relação à ecocardiografia sob estresse na avaliação de
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
A Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) reconhece que, em estudos multicêntricos, há evidências de que o uso de agentes de contraste para a avaliação da mobilidade parietal diminui a variabilidade interobservador e aumenta o número de segmentos avaliados. Seu uso, portanto, deve ocorrer sempre de forma contínua durante todo o estresse.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96081
Medicina
Texto associado
Com relação à ecocardiografia sob estresse na avaliação de
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
isquemia e(ou) viabilidade miocárdica, julgue os itens a seguir.
O uso de agentes de contraste ecocardiográfico para obter melhor definição dos bordos endocárdicos do ventrículo esquerdo pode ser feito em estudos de ecocardiografia sob estresse utilizando-se frequências fundamentais e(ou) harmônicas. Está fortemente recomendado o uso dos mesmos agentes com frequências harmônicas e índices mecânicos intermediários (0,2 a 0,6).
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96080
Medicina
Texto associado
Um homem com 38 anos de idade mantém-se portador de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
O paciente em questão apresenta dessincronia interventricular.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96079
Medicina
Texto associado
Um homem com 38 anos de idade mantém-se portador de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
insuficiência cardíaca congestiva da classe funcional III, apesar do
uso de terapia medicamentosa otimizada. O ECG apresenta
bloqueio completo pelo ramo esquerdo, com a duração do QRS de
130 ms. O ecocardiograma mostra, no modo M, que o tempo entre
o nadir da incursão do septo para o nadir da incursão da parede
posterior foi de 150 ms. A diferença entre o início da abertura das
valvas pulmonar e aórtica é de 60 ms. O estudo do doppler tecidual
da movimentação do anel mitral mostrou que o tempo entre o início
do QRS do ECG e o pico da onda sistólica do anel septal da valva
mitral foi de 180 ms e do anel lateral, de 130 ms. A velocidade de
pico sistólica foi de
A diferença de 150 ms entre o tempo de incursão do septo e a parede posterior pode ser considerada normal na presença de distúrbio da condução.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96078
Medicina
Texto associado
Julgue os próximos itens, relativos à avaliação da função
ventricular.
ventricular.
Na avaliação da função ventricular, o índice de performance miocárdica (Tei índex) permite avaliar melhor a função ventricular utilizando como parâmetros o tempo de contração isovolumétrico, o tempo de enchimento ventricular e o tempo de relaxamento isovolumétrico.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96077
Medicina
Texto associado
Julgue os próximos itens, relativos à avaliação da função
ventricular.
ventricular.
No auxílio ao diagnóstico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, o valor da relação entre a velocidade da onda E do fluxo mitral e a onda E’ (E/E’) do doppler tecidual do anel mitral septal igual a 10 sugere, de forma significativa, o diagnóstico de insuficiência cardíaca diastólica.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96076
Medicina
Texto associado
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Na avaliação da função diastólica, a onda E do fluxo mitral é dependente tanto da pressão do átrio esquerdo quanto do relaxamento ventricular, enquanto a onda E’ do doppler tecidual do anel mitral depende especificamente do relaxamento ventricular e da idade.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96075
Medicina
Texto associado
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A pressão atrial esquerda está acima de 15 mmHg.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96074
Medicina
Texto associado
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A disfunção diastólica é importante.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96073
Medicina
Texto associado
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A disfunção sistólica é considerada moderada.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96072
Medicina
Texto associado
O diagnóstico diferencial entre a cardiomiopatia restritiva e a
pericardite constritiva é clinicamente difícil. Na ecocardiografia,
observam-se algumas semelhanças e algumas diferenças, que
podem auxiliar no diagnóstico entre as duas síndromes. Em relação
às duas condições clínicas descritas, julgue os itens que se seguem.
pericardite constritiva é clinicamente difícil. Na ecocardiografia,
observam-se algumas semelhanças e algumas diferenças, que
podem auxiliar no diagnóstico entre as duas síndromes. Em relação
às duas condições clínicas descritas, julgue os itens que se seguem.
Nas duas condições clínicas, a veia cava inferior está dilatada, entretanto a pressão arterial pulmonar estimada pelas diversas formas encontra-se elevada 
na cardiomiopatia restritiva e 
na pericardite constritiva.
na cardiomiopatia restritiva e na pericardite constritiva.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96071
Medicina
Texto associado
O diagnóstico diferencial entre a cardiomiopatia restritiva e a
pericardite constritiva é clinicamente difícil. Na ecocardiografia,
observam-se algumas semelhanças e algumas diferenças, que
podem auxiliar no diagnóstico entre as duas síndromes. Em relação
às duas condições clínicas descritas, julgue os itens que se seguem.
pericardite constritiva é clinicamente difícil. Na ecocardiografia,
observam-se algumas semelhanças e algumas diferenças, que
podem auxiliar no diagnóstico entre as duas síndromes. Em relação
às duas condições clínicas descritas, julgue os itens que se seguem.
Na avaliação do doppler tecidual do anel mitral, as velocidades das ondas S, E’ e A’ na cardiomiopatia restritiva habitualmente são maiores que 
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96070
Medicina
Texto associado
O diagnóstico diferencial entre a cardiomiopatia restritiva e a
pericardite constritiva é clinicamente difícil. Na ecocardiografia,
observam-se algumas semelhanças e algumas diferenças, que
podem auxiliar no diagnóstico entre as duas síndromes. Em relação
às duas condições clínicas descritas, julgue os itens que se seguem.
pericardite constritiva é clinicamente difícil. Na ecocardiografia,
observam-se algumas semelhanças e algumas diferenças, que
podem auxiliar no diagnóstico entre as duas síndromes. Em relação
às duas condições clínicas descritas, julgue os itens que se seguem.
Com relação ao fluxo mitral nas duas condições, a relação E 
está aumentada e pode haver refluxo mitral durante a diástole. Entretanto, na pericardite restritiva, observa-se aumento da velocidade da onda E em mais de 25% durante a inspiração.
está aumentada e pode haver refluxo mitral durante a diástole. Entretanto, na pericardite restritiva, observa-se aumento da velocidade da onda E em mais de 25% durante a inspiração.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96069
Medicina
Texto associado
Julgue os itens subsequentes, relativos aos aspectos
ecocardiográficos das cardiomiopatias.
ecocardiográficos das cardiomiopatias.
Na diferenciação entre cardiomiopatia hipertrófica septal e hipertrofia do atleta, a presença de onda S do doppler tecidual do anel mitral 
sugere o primeiro diagnóstico (hipertrófica).
sugere o primeiro diagnóstico (hipertrófica).
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96068
Medicina
Texto associado
Julgue os itens subsequentes, relativos aos aspectos
ecocardiográficos das cardiomiopatias.
ecocardiográficos das cardiomiopatias.
Na cardiomiopatia hipertrófica, a insuficiência mitral é um achado frequente. Entre as diferenças na identificação da origem do fluxo turbulento (mitral ou via de saída do VE) é que o refluxo mitral tem início logo no começo da sístole e o gradiente do refluxo raramente ser superior a 120 mmHg.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96066
Medicina
Texto associado
Na avaliação ecocardiográfica de uma paciente de 30 anos
de idade, portadora de estenose mitral reumática, o estudo do fluxo
diastólico da valva com o doppler contínuo mostrou que o tempo
para que a pressão caísse à metade durante a diástole era de 240
milissegundos e que a medida do índice do volume do átrio esquerdo
era
de superfície corpórea. O corte transversal mostrou
aumento do ventrículo direito e movimento paradoxal do septo
interventricular. As valvas tricúspide e pulmonar são competentes. O
cálculo do escore de Wilkins foi igual a 5.
Com base nos dados acima descritos, julgue os itens que se seguem.
de idade, portadora de estenose mitral reumática, o estudo do fluxo
diastólico da valva com o doppler contínuo mostrou que o tempo
para que a pressão caísse à metade durante a diástole era de 240
milissegundos e que a medida do índice do volume do átrio esquerdo
era
de superfície corpórea. O corte transversal mostrouaumento do ventrículo direito e movimento paradoxal do septo
interventricular. As valvas tricúspide e pulmonar são competentes. O
cálculo do escore de Wilkins foi igual a 5.
Com base nos dados acima descritos, julgue os itens que se seguem.
Os achados sugerem discreto aumento da pressão arterial pulmonar.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96064
Medicina
Texto associado
Na avaliação ecocardiográfica de uma paciente de 30 anos
de idade, portadora de estenose mitral reumática, o estudo do fluxo
diastólico da valva com o doppler contínuo mostrou que o tempo
para que a pressão caísse à metade durante a diástole era de 240
milissegundos e que a medida do índice do volume do átrio esquerdo
era de superfície corpórea. O corte transversal mostrou
aumento do ventrículo direito e movimento paradoxal do septo
interventricular. As valvas tricúspide e pulmonar são competentes. O
cálculo do escore de Wilkins foi igual a 5.
Com base nos dados acima descritos, julgue os itens que se seguem.
de idade, portadora de estenose mitral reumática, o estudo do fluxo
diastólico da valva com o doppler contínuo mostrou que o tempo
para que a pressão caísse à metade durante a diástole era de 240
milissegundos e que a medida do índice do volume do átrio esquerdo
era
de superfície corpórea. O corte transversal mostrouaumento do ventrículo direito e movimento paradoxal do septo
interventricular. As valvas tricúspide e pulmonar são competentes. O
cálculo do escore de Wilkins foi igual a 5.
Com base nos dados acima descritos, julgue os itens que se seguem.
A área valvar mitral estimada é maior que 1,0 cm².
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96063
Medicina
Texto associado
Em um paciente portador de insuficiência mitral, o
diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo era de 65 mm e o
sistólico, de 40 mm. O átrio esquerdo media 60 mm pelo modo M.
O cálculo do volume através da valva mitral por meio do produto
da área sob a curva da velocidade do fluxo pela área da valva na
diástole foi de 210 mL. O volume de ejeção, pelo mesmo método,
foi de 70 mL. No doppler colorido, o jato era excêntrico e se
estendia até a região posterior do átrio esquerdo. A vena contracta
foi de 8 mm.
Com base na situação acima descrita, julgue os itens a seguir.
diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo era de 65 mm e o
sistólico, de 40 mm. O átrio esquerdo media 60 mm pelo modo M.
O cálculo do volume através da valva mitral por meio do produto
da área sob a curva da velocidade do fluxo pela área da valva na
diástole foi de 210 mL. O volume de ejeção, pelo mesmo método,
foi de 70 mL. No doppler colorido, o jato era excêntrico e se
estendia até a região posterior do átrio esquerdo. A vena contracta
foi de 8 mm.
Com base na situação acima descrita, julgue os itens a seguir.
Considerando que o paciente apresenta achados que caracterizam uma insuficiência mitral severa, nesse caso, se o paciente referir sintoma, a correção cirúrgica estará definitivamente indicada.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MS
Prova:
CESPE - 2009 - MS - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |
Q96062
Medicina
Texto associado
Em um paciente portador de insuficiência mitral, o
diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo era de 65 mm e o
sistólico, de 40 mm. O átrio esquerdo media 60 mm pelo modo M.
O cálculo do volume através da valva mitral por meio do produto
da área sob a curva da velocidade do fluxo pela área da valva na
diástole foi de 210 mL. O volume de ejeção, pelo mesmo método,
foi de 70 mL. No doppler colorido, o jato era excêntrico e se
estendia até a região posterior do átrio esquerdo. A vena contracta
foi de 8 mm.
Com base na situação acima descrita, julgue os itens a seguir.
diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo era de 65 mm e o
sistólico, de 40 mm. O átrio esquerdo media 60 mm pelo modo M.
O cálculo do volume através da valva mitral por meio do produto
da área sob a curva da velocidade do fluxo pela área da valva na
diástole foi de 210 mL. O volume de ejeção, pelo mesmo método,
foi de 70 mL. No doppler colorido, o jato era excêntrico e se
estendia até a região posterior do átrio esquerdo. A vena contracta
foi de 8 mm.
Com base na situação acima descrita, julgue os itens a seguir.
Nos casos em que o jato regurgitante é excêntrico, o cálculo da PISA (proximal isovelocity surface area) é a melhor forma para quantificar a regurgitação.
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