Questões de Concurso
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Considere que, durante uma mamada, o médico tenha observado que a criança não tocava o queixo no seio materno, a boca não estava bem aberta, o lábio inferior estava invertido e a aréola mamária estava quase toda visível. Nessa situação, o médico deve considerar a “pega” do seio materno como correta.
Considere que, ao se calcular a ingestão calórica de um lactente de 6 meses de idade, obteve-se um valor de 70 calorias/kg/dia. Nessa situação, o médico deve concluir que a ingestão de alimentos atende à necessidade calórica para a idade da criança.
De acordo com o programa nacional de imunizações do Ministério da Saúde, um adolescente de 12 anos de idade, com esquema vacinal completo até os quatro anos de idade, deve receber as vacinas DT adulto e febre amarela.
Se um lactente de 10 meses de idade senta-se somente se apoiado, então o médico deve considerar o seu desenvolvimento atrasado e indicar investigação diagnóstica.
Considere um recém-nascido de baixo peso ao nascer e que seja alimentado com leite de vaca integral a partir de 30 dias de vida. Nessa situação, essa criança tem muito mais chance de ser obesa, hipertensa e ter diabetes na vida adulta, do que uma criança nascida com peso acima de 2.500 g e que tenha sido amamentada ao seio materno até o sexto mês de vida.
A necrose tubular aguda pode ser decorrente de isquemia renal e(ou) nefrotoxicidade
No quadro clínico da IRA, oligúria é frequente, mas pode estar ausente.
Com referência ao caso clínico relatado acima, julgue o item seguinte.
Essa paciente é classificada como alta transportadora e deve ser treinada paraComo a etiologia da insuficiência renal é GESF e a paciente em questão tem falência na ultrafiltração peritoneal do tipo I, ela deve ser preparada para realizar sessões de hemodiálise. realizar sessões de diálise com cicladora
Azotemia pré-renal é a causa mais comum de IRA e pode ser definida como uma resposta fisiológica apropriada à hipoperfusão renal.
Com referência ao caso clínico relatado acima, julgue o item seguinte.
Essa paciente é classificada como alta transportadora e deve ser treinada para realizar sessões de diálise com cicladora
Nunca se pode confundir o termo necrose tubular aguda com azotemia renal intrínseca aguda.
Tempo e atividade de protrombina com valor de INR (quociente internacional normalizado) superior a 1,5, diâmetro da veia porta superior a 13 mm e trombocitopenia são fatores preditivos de presença de varizes gastroesofágicas em pacientes cirróticos
A farmacoterapia com somatostatina (análogos) ou vasopressina é eficaz para deter a hemorragia (pelo menos transitoriamente) em menos de 40% dos pacientes em vigência de hemorragia digestiva alta varicosa.
A presença de varizes está relacionada à severidade da hepatopatia, portanto, pacientes Child-Pugh A raramente apresentam varizes gastroesofágicas.
O nistagmo apresenta duas fases, a lenta, que é central, e a rápida, que é a vestibular. Quem determina a direção do nistagmo é a fase lenta.
O local preferido para a colocação da válvula de derivação ventricular é o átrio direito (DVA), deixando-se a cavidade peritoneal para situações em que esse átrio não pode ser utilizado.
A detecção de anticorpos envolvidos em fenômenos paraneoplásicos é extremamente valiosa para o estabelecimento do diagnóstico, podendo ser divididos em anticorpos bem caracterizados, parcialmente caracterizados e associados com distúrbios neurológicos específicos.
De acordo com os dados do IGCCCG (international germ cell cancer collaborative group), não seminomas com sítio primário no mediastino e que tenham metástases viscerais não pulmonares, a-feto proteína > 10.000 ng/mL, B-hCG > 50.000 UI/L ou DHL 10 vezes acima do valor normal são de prognóstico reservado.
Os pacientes portadores de tumores não seminomatosos que apresentam massas residuais retroperitoniais pós-quimioterapia de 1ª linha e persistem com marcadores tumorais elevados devem ser submetidos a linfadenectomia retroperitonial.
O diagnóstico de neoplasia de colo uterino, em estágios mais avançados, é mais bem realizado pela inspeção do colo do que pela citologia, que muitas vezes é negativa.