Senhor Paulo, 51 anos, foi encaminhado por um médico dermatologista de uma clínica particular à Unidade Básica de Saúde com o diagnóstico de Hanseníase para tratamento. O enfermeiro, durante a avaliação dermatoneurológica, detectou que o usuário apresentava duas lesões em placa, uma no pescoço e outra no braço esquerdo, com limites bem definidos, pouco elevados e com ausência de sensibilidade. No trajeto do nervo radial do braço esquerdo havia perda total de sensibilidade tátil, térmica e dolorosa e ausência de sudorese.

Assinale a alternativa CORRETA. Considerando que as manifestações clínicas da doença estão diretamente relacionadas ao tipo de resposta ao bacilo M. leprae, pode-se afirmar que neste caso trata-se de que forma de Hanseníase?

Uma paciente foi internada para realizar mastectomia. Na clínica cirúrgica, o enfermeiro da unidade diagnosticou a paciente com Dor aguda relacionada ao procedimento cirúrgico, caracterizada pelo relato e expressões faciais de dor.

Assinale a alternativa que apresenta uma intervenção que NÃO deve ser prescrita para esse diagnóstico de enfermagem.

G.R.C. é uma mulher de 46 anos que vai ao Consultório de Enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde do Município de Porto Nacional para acompanhamento de sua Hipertensão Arterial. A paciente é dona de casa, vive com seu marido e com quatro filhos. Ao exame físico, o Enfermeiro observa hematomas no rosto, braço e pernas. Ao questioná-la, informa que vem sofrendo agressões físicas do marido há 6 anos. Relatou que iniciou quando ele voltava bêbado para casa, mas que há pelo menos 2 anos ele a agride mesmo estando sóbrio e que recentemente vem ameaçando-a de morte. Em sua última agressão, ele a coagiu com uma arma. Por conta da violência doméstica sofrida, a paciente apresenta um quadro de ansiedade e insônia. Informou ao profissional que nunca buscou ajuda, pois tem medo da reação do cônjuge e de perder sua vida, por isso solicitou sigilo da situação.

Analise o caso e assinale a alternativa CORRETA. De acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN nº 564/2017), o Enfermeiro deve:

O enfermeiro coordena as atividades relativas à administração de materiais em suas unidades de trabalho, nesse aspecto relacione a primeira coluna com a segunda.

Coluna 1

1. Previsão

2. Provisão

3. Organização

4. Controle

Coluna 2

( ) Fornece informações sobre a qualidade e a durabilidade do material; garante a utilização apropriada dos recursos materiais, a continuidade da assistência e a diminuição dos custos.

( ) Propicia a disposição dos materiais na unidade. Devem ser analisados os aspectos de planta física e atividades desenvolvidas na unidade.

( ) Realiza o levantamento das necessidades da unidade de enfermagem, identificando a quantidade e a especificidade deles para suprir essas necessidades.

( ) Garante a reposição dos materiais necessários para a realização das atividades da unidade, mediante o encaminhamento de solicitação aos serviços de fornecimento de material.

Com base nas afirmativas apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Leia o texto para responder a questão.

Uma senhora de 75 anos, que utilizava próteses totais superior e inferior há 20 anos, compareceu à unidade básica de saúde acompanhada da neta, queixando-se de “ardência no céu da boca, perto do calo da dentadura” (sic). Na anamnese, relatou que as próteses nunca tinham sido substituídas. O cirurgião dentista, ao examinar a prótese superior, notou que a peça apresentava uma câmara de sucção. Ao examinar a boca da paciente, notou que os tecidos bucais apresentavam as seguintes alterações:

1. o palato apresentava uma extensa mancha vermelha, de aspecto liso e brilhante, ardente, em toda a extensão correspondente à área chapeável da prótese superior.

2. na região palatina correspondente à área da câmara de sucção, havia uma lesão exofítica indolor, de coloração semelhante à mucosa e consistência borrachoide/fibrosa (“calo de dentadura”).

3. na comissura labial, bilateralmente, havia lesões ulceradas e doloridas, com bordas avermelhadas, que não cicatrizavam devido à perda da dimensão vertical causada pelo uso das próteses antigas.

Baseado no texto, pode-se concluir que as principais hipóteses diagnósticas são, RESPECTIVAMENTE:

Sobre HIV e AIDS e suas manifestações em cavidade oral, analise as afirmativas a seguir:

I. nos pacientes infectados pelo HIV, a leucoplasia oral pilosa é um indicador de prognóstico de evolução da infecção do HIV para a manifestação da AIDS, e a candidíase oral é um marcador clínico precoce de imunodepressão grave.

II. são manifestações de imunodeficiência moderada associadas ao HIV: estomatite, gengivite e periodontite agudas necrosantes.

III. o Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das IST (Infecções Sexualmente Transmissíveis), do HIV/Aids e das Hepatites Virais, do Ministério da Saúde, já disponibiliza um teste rápido, que detecta o vírus da imunodeficiência humana (HIV) no fluido oral.

Assinale a alternativa CORRETA.

A cárie dentária continua sendo um dos problemas mais prevalentes em saúde bucal, muito embora seus mecanismos de desenvolvimento e de prevenção sejam bem conhecidos. No rasil, há um quadro de saúde bucal preocupante, no qual coexistem cerca de 240 mil cirurgi es-dentistas e mais de 20 milhões de edêntulos, cuja maioria perdeu seus dentes com a doença cárie. Sobre a cárie dentária e o uso de fluoretos para a sua prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. conceitua-se a cárie dentária como doença multifatorial que engloba fatores necessários (acúmulo de biofilme), determinantes (negativo: exposição a açúcares; positivo: exposição a fluoretos) e moduladores (biológico: saliva; social: contexto socioeconômico cultural de inserção dos indivíduos).

II. diversos são os microrganismos relacionados à dinâmica de desenvolvimento da cárie dentária, sendo os principais os Lactobacilos e os Estreptococos do grupo mutans – ambos microrganismos naturalmente inerentes à cavidade oral.

III. o mecanismo de ação do fluoreto em relação à proteção do dente frente ao processo cariogênico é essencialmente local. Assim, mesmo o fluoreto sendo utilizado de forma “sistêmica”, tem efeito local quando o íon retorna para a cavidade oral pela secreção salivar.

Assinale a alternativa CORRETA. 

Clinicamente, as formas destrutivas de doença periodontal (periodontites) são caracterizadas por sangramento ou supuração do fundo da bolsa periodontal, além de perda óssea e de inserção clínica, frequentemente acompanhadas de recessão gengival. Sobre as formas destrutivas de doença periodontal e seu diagnóstico, analise as afirmativas a seguir:

I. a profundidade de sondagem (PS) é o descritor mais utilizado para o diagnóstico de doença periodontal. Entretanto, o uso desse indicador como critério de diagnóstico não é recomendado, uma vez que a perda de inserção progressiva pode ocorrer independentemente da PS.

II. a PS é o descritor mais utilizado para o diagnóstico de doença periodontal e o uso desse indicador como critério de diagnóstico é amplamente recomendado e confiável, uma vez que a perda de inserção progressiva pode ser determinada pelas radiografias periapicais.

III. o grau de inflamação dos tecidos também deve ser considerado no momento da realização da sondagem, pois um tecido periodontal inflamado perde tonicidade, o que permite uma maior penetração da sonda, superestimando a real medida.

Assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas a seguir em relação às doenças da polpa dentária e seu tratamento:

I. Nos casos de dor pulpar decorrente de hiper reação, tanto na hipersensibilidade dentinária quanto em quadros de hiperemia (“pulpite reversível”), observa se dor provocada de curta duração e localizada, que responde positivamente ao exame de vitalidade pulpar.

II. Nos casos de necrose pulpar, geralmente não há relatos de queixa de dor; além disso, o teste de vitalidade pulpar é negativo, e a cavidade pode se apresentar aberta ou fechada.

III. A pulpotomia enquadra-se no tratamento conservador, sendo seu objetivo a remoção total da polpa coronária viva, sã ou inflamada, mantendo-se viável a porção radicular.

Assinale a alternativa CORRETA.

Leia o texto para responder a questão.

Um paciente, submetido a cirurgia bariátrica há um ano, procurou atendimento odontológico por notar que os dentes estavam sensíveis e que a boca estava seca. Na anamnese, relatou que apresentava anemia constante e de difícil controle desde que realizou a cirurgia. No exame físico, o cirurgião dentista observou que ele apresentava diversas cáries.

Baseado no texto, pode-se concluir que a associação anestésico/vasoconstritor CONTRAINDICADA para realizar o procedimento restaurador neste paciente é:

Leia o texto para responder a questão.

Um cirurgião dentista radiografou o dente 36 para iniciar um tratamento endodôntico. Ao observar a radiografia periapical, notou que havia um aumento da câmara pulpar, com aspecto retangular, no sentido apico-coronal, com deslocamento apical do assoalho pulpar e diminuição do comprimento radicular. A alteração dentária observada era proveniente da falha na invaginação da bainha epitelial de Hertwig durante a formação da raiz do dente. Esta alteração pode ocorrer isoladamente ou associada a distúrbios genéticos, tais como Síndrome de Down, Síndrome de Klinefelter, entre outros.

Baseado no texto, pode-se concluir que a alteração dentária citada é:

Leia o texto para responder a questão.

Um paciente do gênero masculino, melanoderma, recém-nascido com 10 dias de vida, apresentou lesão ulcerada de coloração esbranquiçada no ventre da língua provocada por dois incisivos centrais decíduos inferiores, presentes desde o nascimento. A mãe, preocupada, procurou atendimento odontológico, porque o bebê apresentava dificuldade na alimentação, choro, irritabilidade, dificuldade para dormir e perda de peso. Concomitantemente, a mãe apresentava lesões na mama devido ao trauma durante a amamentação.

Baseado no texto, pode-se concluir que a principal hipótese diagnóstica é:

Leia o texto para responder a questão.

Uma menina de oito anos de idade procurou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde acompanhada dos pais. Durante o exame físico, o cirurgião dentista notou que a menina apresentava um abaulamento superficial de coloração azulada em forma de cúpula, na região dos incisivos centrais superiores. A manobra semiotécnica de diascopia teve resultado negativo e a paciente não relatava dor à palpação.

Baseado no texto, pode-se concluir que o diagnóstico e tratamento da lesão são, respectivamente:

Sobre as radiografias panorâmicas convencionais da face, julgue as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) a radiografia panorâmica da face permite ao cirurgião dentista visualizar uma grande área da maxila e da mandíbula em um único filme/imagem.

( ) a camada focal é uma zona curva tridimensional formada no processo de obtenção da imagem panorâmica da face, na qual as estruturas centrais são observadas nitidamente.

( ) a imagem fantasma apresenta formato geral igual ao da sua homóloga, aparece no mesmo lado da radiografia a partir da imagem real, porém mais inferior.

( ) as radiografias panorâmicas da face são indicadas para pacientes com trismo ou dificuldade de abertura da boca.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Para o planejamento do programa de controle biológico de um determinado inseto-praga foram mencionadas aleatoriamente algumas das fases necessárias:

1. avaliação da efetividade biológica e econômica.

2. inventário de agentes de controle biológico.

3. estudo da biologia e taxonomia da praga.

4. produção massal do parasitoide.

5. estudo detalhado do parasitoide selecionado.

Considerando-se essas afirmativas, assinale a alternativa que indica a ordem sequencial das fases que devem ser estabelecidas no programa:

O gráfico acima apresenta o resultado de um experimento em que o pesquisador comparou a largura da cabeça de uma espécie de inseto criado com três dietas diferentes. Cada coluna representa a média da largura da cabeça de n indivíduos. As barras representam o desvio padrão. O resultado da Análise de Variância foi: F_2,138 = 4,24; P = 0,016. Médias seguidas da mesma letra não diferem pelo teste da Diferença Mínima Significativa (DMS).

Em relação à análise estatística desse experimento, assinale a alternativa CORRETA:

A Resolução CONAMA nº 357/2005 estabelece que as águas doces, salobras e salinas do Território Nacional são destinadas a vários usos.

Assinale a alternativa que contenha dois usos exclusivos das águas doces, segundo essa Resolução:

Os macroinvertebrados bentônicos constituem um dos principais grupos de organismos utilizados na avaliação de impactos ambientais em ecossistemas aquáticos. Assim, analise as seguintes afirmativas sobre esses organismos.

I. Habitam o fundo de ecossistemas aquáticos em pelos menos uma fase de seus ciclos de vida.

II. Estão sempre associados a substratos orgânicos.

III. Possuem, geralmente, hábitos sedentários.

IV. São os produtores primários dentro da cadeia alimentar dos sedimentos.

V. Quantidade e tipo de detritos orgânicos podem afetar a sua distribuição e diversidade.

Com base nessas afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.