Questões de Concurso para Prefeitura de Palmas - TO

Q2482521

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Reumatologista |

Q2482521 Fisioterapia

Assinale a alternativa CORRETA.
Paciente com Artrite Reumatóide, em uso de Tofacitinibe (Inibidor de JAK), necessita de vacinação com vacina atenuada. Segundo o Calendário de Vacinação da Sociedade Brasileira de Imunizações, o intervalo entre a descontinuidade do tratamento e aplicação da vacina atenuada deverá ser de:

A

6 meses.

B

não há necessidade de descontinuação.

C

1 mês.

D

2 semanas.

E

quando os níveis séricos estiverem abaixo de 0,02 mg/l.

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Q2482520

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482520 Psiquiatria

Pela manhã, o psiquiatra é chamado para responder a um parecer da ortopedia do hospital após relato de que um idoso de 70 anos começou a gritar que haviam homens desconhecidos no quarto na noite anterior. O paciente havia sido submetido à cirurgia por fratura de fêmur três dias antes e parecia estar se recuperando sem complicações. O paciente afirma que na noite anterior viu homens parados perto da janela do quarto. Segundo a enfermagem, ficou inquieto e agitado ao anoitecer e teve momentos em que ficou desorientado e torporoso. Sem sintomas semelhantes nas noites anteriores, sem relatos de transtornos psiquiátricos prévios. Ao exame do estado mental, paciente alerta, orientado em tempo e espaço, um pouco ansioso, sem alteração da sensopercepção, crítica presente.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno psicótico breve.

C

Delirium.

D

Simulação.

E

Transtorno esquizoafetivo.

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Q2482519

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482519 Psiquiatria

A Lei 10.216, de 2001 define três modalidades de internação psiquiátrica.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

Internação voluntária: aquela que se dá com consentimento do usuário. Internação involuntária: aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. Internação compulsória: aquela determinada pela Justiça.

B

Internação voluntária: aquela que se dá sem consentimento do usuário. Internação involuntária: aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. Internação compulsória: aquela determinada pela Justiça.

C

Internação voluntária: aquela que se dá com consentimento do usuário. Internação involuntária: aquela que se dá com o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. Internação compulsória: aquela determinada pela Justiça.

D

Internação voluntária: aquela que se dá com consentimento do usuário. Internação involuntária: aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. Internação compulsória: aquela determinada pelo médico.

E

Internação voluntária: aquela que se dá com consentimento do usuário. Internação involuntária: aquela que se dá com o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. Internação compulsória: aquela determinada pelo médico.

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Q2482518

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482518 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA. Todas as drogas abaixo causam dependência química. No entanto, em qual delas há MENOR probabilidade de desenvolver dependência quando o indivíduo experimenta a substância, pelo menos, uma vez?

A

Tabaco.

B

Heroína.

C

Maconha.

D

Cocaína.

E

Álcool.

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Q2482517

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482517 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do episódio depressivo no transtorno afetivo bipolar tipo 1, são primeira linha de tratamento, EXCETO>

A

Lítio.

B

Divalproato.

C

Lítio + divalproato.

D

Lítio + olanzapina.

E

Fluoxetina.

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Q2482516

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482516 Psiquiatria

João, 18 anos, é levado para o pronto atendimento após ser encontrado pela polícia andando no meio da rodovia. Ao ser questionado, paciente diz que estava seguindo sua “missão divina”, que há vozes que o orientam a “fazer coisas” e que “as pessoas não são quem elas dizem que são”. Segundo familiares, João começou a isolar-se há cerca de 6 meses, saiu do emprego e começou a guardar lixo em casa. Nega uso de drogas ou álcool. Nega qualquer problema clínico ou uso de medicamento. Ao exame do estado mental: aspecto sujo e desalinhado, má higiene, afeto embotado, fala com velocidade e ritmo normais. Pensamento tangencial com associações desorganizadas e conteúdo delirante. Com alucinações auditivas. Crítica prejudicada.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual o diagnóstico mais provável para este paciente?

A

Transtorno psicótico breve.

B

Transtorno afetivo bipolar.

C

Transtorno esquizoafetivo.

D

Esquizofrenia.

E

Transtorno psicótico induzido por substâncias.

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Q2482515

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482515 Psiquiatria

Quanto à síndrome de abstinência alcoólica (SAA) nível II, assinale a alternativa que indica o manejo clínico e medicamentoso CORRETOS.

A

Cuidado ambulatorial e internação domiciliar, tiamina 300mg/d, IM, diazepam 20-40mg/dia, VO.

B

Cuidado ambulatorial e internação domiciliar, tiamina 300mg/d, VO, dieta zero, diazepam 20-40mg/dia, VO.

C

Internação hospitalar, tiamina 300mg/d VO, monitorização de glicemia e eletrolitos, diazepam 10 a 20mg/d IM.

D

Internação hospitalar, tiamina 300mg/d IM, monitorização de glicemia e eletrolitos, diazepam 10 a 20mg/d VO, de hora em hora, até sedação e monitorização da evolução pela CIWA-Ar.

E

Internação hospitalar, hidratação com soro glicosado 1500ml/24h, diazepam 10 mg IV, de hora em hora e monitorização da evolução pela CIWA-Ar.

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Q2482514

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482514 Psiquiatria

São exames importantes na monitorização de pacientes que utilizam carbonato de lítio, EXCETO:

A

Eletrólitos.

B

TGO, TGP.

C

Urina I.

D

Creatinina.

E

TSH, T4l.

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Q2482513

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482513 Psiquiatria

O transtorno bipolar (TB) é uma doença comum e potencialmente incapacitante que apresenta morbidade e mortalidade significativa. A intervenção médica incisiva nos episódios agudos e, principalmente, no tratamento de prevenção de recorrência são fundamentais. Assinale a afirmativa INCORRETA.

A

As medicações que aumentam os níveis séricos de ácido valproico incluem os anti-inflamatórios não hormonais, como: ácido acetilsalicílico (AAS), o ibuprofeno, o ácido mefenâmico e a fluoxetina.

B

O aripiprazol diferencia-se dos outros antipsicóticos de segunda geração por agir como antagonista dos receptores D2 e 5-HT1A e como agonista parcial do receptor 5-HT2A.

C

A quetiapina na dose de 600mg/d apresenta eficácia comprovada no tratamento da mania aguda do TB e tipo I.

D

A risperidona pode ser utilizada para tratar a irritabilidade associado aos transtornos do espectro autista.

E

Apesar de seu perfil de eficacia, a olanzapina está associada a um dos maiores riscos de síndrome metabólica que não depende da dose e que se mantém ao longo do tratamento.

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Q2482512

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482512 Psiquiatria

Analise as afirmativas a seguir em relação à avaliação do paciente e funções psíquicas alteradas:

I. obnubilação ou turvação da consciência trata-se do rebaixamento da consciência em grau leve a moderado.
II. manerismo é um tipo de estereotipia motora caracterizada por movimentos bizarros e repetitivos, geralmente complexos, que buscam certo objetivo, mesmo que esdrúxulo.
III. o fenômeno das para-respostas é a repetição, de forma monótona e sem sentido comunicativo aparente, de palavras, sílabas ou trechos de frases
IV. as ideias delirantes ou delírios são juízos patologicamente falsos.
V. no delírio de relação, o indivíduo vivencia intensamente o fato de estar sendo controlado, comandado ou influenciado por força ou pessoa externa.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.

B

Apenas as afirmativas III e V estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.

D

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

E

Nenhuma afirmativa está correta.

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Q2482511

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Psiquiatra |

Q2482511 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

O transtorno de ansiedade relacionado à doença refere-se à preocupação em ter ou adquirir uma grave e não diagnosticada doença médica.

B

O diagnóstico do transtorno de sintomas neurológicos funcionais requer que os sintomas não sejam explicados por doença neurológica.

C

É critério diagnóstico, para transtorno factício, a falsificação de sinais ou sintomas psicológicos ou indução de ferimentos ou doenças associadas com fraude identificada.

D

Cerca de 50% de pacientes que procuram os neurologistas apresentam doenças funcionais.

E

O meio ambiente pode elevar à frequência de transtornos de sintomas somáticos, após períodos de eventos estressantes, sendo mais comum em indivíduos com alto status socioeconômico.

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Q2482510

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482510 Medicina

Recém-nascido apresenta dificuldade respiratória logo após o nascimento. A radiografia de tórax e a tomografia computadorizada revelam uma massa cística no lobo inferior esquerdo, sem comunicação com a árvore bronquial e uma anomalia vascular sistêmica alimentando a lesão.

Assinale a alternativa CORRETA. Com base nos achados, qual das seguintes opções é o diagnóstico provável e a principal característica que o diferencia da outra condição?

A

Malformação adenomatoide cística, caracterizada pela presença de múltiplos cistos de tamanho variável no parênquima pulmonar.

B

Sequestro pulmonar, identificado pela presença de tecido pulmonar não funcional e um suprimento sanguíneo anormal proveniente da aorta.

C

Malformação adenomatoide cística, diagnosticada primariamente pelo suprimento sanguíneo sistêmico anormal.

D

Sequestro pulmonar, diferenciado pela comunicação direta com a árvore bronquial.

E

Malformação adenomatoide cística, onde a lesão é exclusivamente alimentada por uma artéria pulmonar.

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Q2482509

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482509 Medicina

Escolar, feminino,10 anos é levado para avaliação médica por sua mãe devido à febre de 38,5°C, dor torácica e dificuldade para respirar há 2 dias. Não há histórico de trauma. Ao exame físico, observa-se diminuição do murmúrio vesicular na base direita do pulmão. Uma radiografia de tórax revela opacidade na hemitorax direito, sugerindo derrame pleural. A punção torácica é realizada e o líquido pleural é enviado para análise laboratorial.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual dos seguintes conjuntos de resultados laboratoriais do líquido pleural provavelmente indica um derrame pleural exsudativo?

A

Proteína do líquido pleural/soro <0,5 e LDH do líquido pleural/soro <0,6.

B

Proteína do líquido pleural >3 g/dL e LDH do líquido pleural >200 UI/L.

C

Glicose do líquido pleural >60 mg/dL e pH >7,4.

D

Proteína do líquido pleural/soro <0,5 e LDH do líquido pleural <2/3 do limite superior da normalidade do soro.

E

LDH do líquido pleural >1000 UI/L e presença de células mesoteliais.

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Q2482508

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482508 Medicina

Escolar, masculino, 8 anos, é levada por seus pais para avaliação médica devido a tosse persistente, febre baixa vespertina e perda de peso nas últimas 4 semanas. Suspeita-se de tuberculose, é solicitado uma radiografia de tórax, que mostra infiltrados no lobo superior direito e linfonodos mediastínicos aumentados. A família relata contato prévio com um tio diagnosticado com tuberculose pulmonar ativa há 2 meses. Com base no histórico clínico e nos achados radiológicos, é iniciado o tratamento antituberculose.

Avalie as afirmativas a seguir e a relação proposta entre elas:

I. A presença de tosse persistente, febre vespertina e perda de peso em uma criança que teve contato com tuberculose pulmonar ativa justifica a suspeita clínica e o início do tratamento antituberculose.

PORQUE

II. Os critérios clínicos para diagnóstico de tuberculose em crianças incluem sintomas sistêmicos, como febre, tosse e perda de peso, especialmente em contexto de exposição conhecida a casos de tuberculose ativa.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

As afirmativas I e II estão incorretas.

B

Apenas a afirmativa I está correta.

C

As afirmativas I e II estão corretas e a afirmativa II justifica a afirmativa I.

D

Apenas a afirmativa II está correta.

E

Todas as afirmativas estão corretas, porém a afirmativa II não justifica a afirmativa I.

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Q2482507

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482507 Medicina

Menino, 5 anos, foi diagnosticado com hipertensão pulmonar secundária à persistência do canal arterial (PCA) e está sendo avaliado para intervenção terapêutica. Durante a discussão do caso em equipe multidisciplinar, são consideradas várias opções de tratamento baseadas nas características específicas da cardiopatia do paciente e na severidade da hipertensão pulmonar.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual das seguintes abordagens terapêuticas é apropriada para o manejo da hipertensão pulmonar associada à persistência do canal arterial?

A

Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5i) como primeira linha de tratamento.

B

Administração crônica de oxigênio suplementar.

C

Fechamento percutâneo do canal arterial.

D

Transplante pulmonar.

E

Terapia com prostaciclina intravenosa de longo prazo.

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Q2482506

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482506 Medicina

Recém-nascido prematuro de 28 semanas de gestação é admitido na UTI neonatal com sinais de desconforto respiratório imediatamente após o nascimento. Apresenta-se com taquipneia, cianose, e retrações intercostais severas. A equipe realiza oxigenação por cânula nasal de alto fluxo, mas observa-se pouca melhora no quadro clínico. A radiografia de tórax confirma o diagnóstico de doença da membrana hialina (DMH).

Assinale a alternativa CORRETA. Qual a próxima etapa no manejo deste recém-nascido?

A

Continuar a oxigenação por cânula nasal de alto fluxo e reavaliar em 24 horas.

B

Iniciar ventilação mecânica invasiva imediatamente e administrar surfactante exógeno.

C

Administrar antibióticos empiricamente enquanto aguarda culturas.

D

Iniciar terapia com corticosteroides para acelerar a maturação pulmonar.

E

Realizar uma toracocentese devido à suspeita de pneumotórax.

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Q2482505

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482505 Medicina

Criança de 4 anos de idade, admitida em um hospital pediátrico por apresentar dificuldade respiratória progressiva nas últimas 24 horas. A criança tem um histórico de asma e foi trazida pelos pais devido a um episódio agudo de sibilância e dispneia. Ao exame físico, a criança está alerta, porém taquipneica, com uma frequência respiratória de 40 respirações por minuto, saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente e uso de musculatura acessória. Ausculta pulmonar revela sibilos difusos bilaterais. Os pais relatam que a criança tem sido tratada com beta-agonistas de curta ação via inalador, com pouca melhora.

Assinale a alternativa CORRETA. Considerando as necessidades de oxigenação da criança e os métodos disponíveis de administração de oxigênio em pediatria, qual das seguintes opções é a mais apropriada para a administração de oxigênio neste caso?

A

Cânula nasal de alto fluxo.

B

Ventilação não invasiva com pressão positiva.

C

Oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).

D

Máscara de oxigênio com reservatório.

E

Cateter nasal de baixo fluxo.

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Q2482504

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482504 Medicina

Lactente, masculino, 2 meses, apresenta-se com falha no ganho de peso, fezes gordurosas e tosse persistente. Diante dos sintomas, suspeita-se de fibrose cística mesmo sem histórico familiar conhecido e inicia-se uma investigação diagnóstica.
Assinale a alternativa CORRETA. Considerando as diretrizes atuais, quais são os critérios diagnósticos apropriados para confirmar fibrose cística neste paciente?

A

Teste de suor com concentração de cloro ≥ 60 mmol/L e duas mutações no gene CFTR identificadas por teste genético.

B

História clínica compatível e teste de suor com concentração de cloro ≥ 30 mmol/L.

C

Duas mutações no gene CFTR identificadas por teste genético, independentemente dos resultados do teste de suor.

D

Teste de suor com concentração de cloro ≥ 60 mmol/L ou identificação de uma mutação no gene CFTR e história clínica compatível.

E

História clínica compatível, teste de suor com concentração de cloro ≥ 60 mmol/L, e teste genético identificando pelo menos uma mutação no gene CFTR.

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Q2482503

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482503 Medicina

Menina de 2 anos é levada ao pronto-socorro por seus pais devido à febre de 39°C, tosse produtiva e dificuldade respiratória progressiva nas últimas 48 horas. A mãe relata que a criança parecia estar resfriada há cerca de uma semana, mas os sintomas pioraram significativamente nos últimos dois dias. Ao exame físico, a criança apresenta-se taquipneica, com frequência respiratória de 50 respirações por minuto, e estertores crepitantes são auscultados na base do pulmão direito. A oximetria de pulso mostra uma saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente.

Assinale a alternativa CORRETA. Com base no cenário apresentado, qual a melhor conduta terapêutica e o diagnóstico provável?

A

Iniciar tratamento com Amoxicilina, considerando pneumonia bacteriana comunitária.

B

Observação e tratamento sintomático, considerando pneumonia viral.

C

Iniciar Oseltamivir, suspeitando de infecção pelo vírus Influenza.

D

Hospitalização e início de Azitromicina intravenosa, suspeitando de pneumonia atípica.

E

Realizar broncoscopia, considerando a possibilidade de corpo estranho aspirado.

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Q2482502

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Pneumopediatra |

Q2482502 Medicina

Lactente de 9 meses de idade apresenta tosse, coriza e dificuldade respiratória progressiva há 3 dias. O exame físico revela taquipneia, sibilos difusos e retrações subcostais. A saturação de oxigênio em ar ambiente é de 92%. A história clínica e os achados físicos são consistentes com um diagnóstico de bronquiolite.

Assinale a alternativa CORRETA. Considere as opções de tratamento com base nas diretrizes atuais e na gravidade dos sintomas do paciente. Qual das seguintes opções é apropriada para o manejo deste paciente?

A

Administração de antibióticos empiricamente.

B

Início de corticosteroides inalatórios.

C

Administração de suplementação de oxigênio e suporte de hidratação.

D

Uso de broncodilatadores nebulizados.

E

Introdução de antivirais específicos.

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