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Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13237
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
A dispneia progressiva apresentada pela paciente e a constatação das linhas B de Kerley na radiografia de tórax associam-se essencialmente à mesma base fisiopatológica.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13236
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
Embora o ecodopplercardiograma transtorácico seja útil na confirmação e avaliação da situação clínica em tela, é de recomendação obrigatória a realização de estudo hemodinâmico completo (oximetria, manometria e angiocardiografias) nessa paciente.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13235
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
A presença de reforço pré-sistólico evidencia que há moderado grau de insuficiência mitral funcional.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13234
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
A constatação do estalido de abertura da mitral é indicativo de importante enrijecimento das lascínias dessa valva.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13233
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente
aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame
físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço
intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco
regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área
mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro
diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga
atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio
esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares.
Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas
nesse quadro clínico, julgue os itens de 131 a 136.
A principal hipótese diagnóstica nessa situação é estenose mitral.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13232
Medicina
Com relação aos mecanismos farmacológicos de ação dos antibióticos, julgue o próximo item.
Os antibióticos do grupo dos beta-lactâmicos atuam inibindo o crescimento de bactérias sensíveis por meio da inativação de enzimas localizadas na parede celular bacteriana, envolvendo a terceira fase de síntese dessa parede (que envolve a ligação cruzada das cadeias de peptidoglicanos).
Os antibióticos do grupo dos beta-lactâmicos atuam inibindo o crescimento de bactérias sensíveis por meio da inativação de enzimas localizadas na parede celular bacteriana, envolvendo a terceira fase de síntese dessa parede (que envolve a ligação cruzada das cadeias de peptidoglicanos).
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13231
Medicina
Texto associado
Um importante cuidado a pacientes adultos é representado pela
imunização, que ainda é uma das melhores maneiras de prevenir
doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se
seguem.
imunização, que ainda é uma das melhores maneiras de prevenir
doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se
seguem.
A vacinação contra pneumococo é recomendada para pessoas com idade maior ou igual a 65 anos de idade e para aqueles com menos de 65 anos que apresentem condições de risco, como, por exemplo: cardiopatias e pneumopatias crônicas, asplenia, doença hepática crônica, etilismo, nefropatia crônica ou que residam em instituições fechadas (asilos, casas geriátricas, hospitais e casas de repouso).
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13230
Medicina
Texto associado
Um importante cuidado a pacientes adultos é representado pela
imunização, que ainda é uma das melhores maneiras de prevenir
doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se
seguem.
imunização, que ainda é uma das melhores maneiras de prevenir
doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se
seguem.
A vacina contra influenza é realizada com vírus inativado, sua administração é feita anualmente (geralmente no outono) e, no Brasil, o Ministério da Saúde recomenda sua aplicação para idosos com mais de 60 anos de idade. Seu uso está associado à redução da morbidade cardiovascular e da mortalidade global em pacientes com doença vascular aterosclerótica.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13229
Medicina
Texto associado
A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
Como está bem definido com base em estudos randomizados, o uso de óleo de peixe ômega-3 tem sido recomendado como de primeira escolha, tanto para o controle da proteinúria quanto para o tratamento do processo inflamatório de base.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13228
Medicina
Texto associado
A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
Cerca de um terço dos pacientes com essa nefropatia apresentam remissão clínica, entretanto o pior prognóstico está relacionado à presença de hipertensão arterial, a proteinúria persistente (maior que 1 g/dia) e a função renal anormal no momento do diagnóstico.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13227
Medicina
Texto associado
A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
A confirmação diagnóstica dessa nefropatia é realizada apenas quando se constatam níveis elevados de imunoglobulina A no sangue periférico de um paciente com síndrome nefrótica pura.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13226
Medicina
Texto associado
A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
A mais frequente forma de expressão dessa glomerulopatia é a síndrome nefrótica pura, com edema e proteinúria significativa (mais de 1 g/dia).
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13225
Medicina
Texto associado
A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.
Essa doença glomerular pode associar-se a cirrose hepática, doença celíaca, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e citomegalovirose.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13224
Medicina
O paciente C apresenta perfil de glicemias compatível com diabetes melito.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13223
Medicina
O paciente B apresenta tolerância diminuída a glicose.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13222
Medicina
O paciente A é um intolerante de jejum.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13221
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
O tratamento mais efetivo nesse caso é representado pela realização de procedimento de derivação portossistêmica intra-hepática transjugular.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13220
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
A complicação descrita pode apresentar alguma melhora se for inicialmente tratada por meio da infusão de albumina em combinação com vasopressina, ambas por via intravenosa.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13219
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
Oligúria, azotemia, hiponatremia e redução na excreção urinária de sódio são alterações que devem ter sido encontradas na paciente em questão.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TCU
Prova:
CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2 |
Q13218
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica),
procurou assistência médica devido a importante redução no
volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a
paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.
Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a
seguir
Na síndrome hepatorrenal, ocorre necrose tubular aguda em decorrência da significativa redução do volume de sangue circulante efetivo, oriundo, por seu turno, de diminuição na concentração de proteínas séricas.
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