Questões de Concurso para Prefeitura de Serrana - SP

Q1047665

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047665 Psiquiatria

Considerando a política de saúde mental e a organização dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), é correto afirmar que

A

o CAPS I fornece atendimento durante 24 horas/dia, substituindo as internações hospitalares.

B

o projeto terapêutico dos pacientes que frequentam os CAPS é concentrado na elaboração de estratégias de tratamento medicamentoso.

C

o CAPS atua isoladamente de outros equipamentos de saúde mental para que exerça autoridade na comunidade em que está localizado.

D

o CAPS infantil foi extinto devido à falta de demanda por parte dos pacientes e à ineficiência nas condutas terapêuticas adotadas.

E

o atendimento intensivo é destinado aos pacientes que, por conta de seu quadro clínico, necessitam de acompanhamento diário.

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Q1047664

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047664 Psiquiatria

Em relação ao uso de psicofármacos em crianças e adolescentes, é correto afirmar que

A

os antipsicóticos induzem mais acatisia nesse grupo etário.

B

as doses proporcionais das medicações devem ser mais baixas por miligrama/kilograma de peso em comparação com outras faixas etárias.

C

a filtração glomerular é mais lenta nas crianças em comparação com adultos.

D

o aumento de peso secundário ao uso de olanzapina é menor do que o observado em adultos.

E

em crianças são mais comuns sintomas neurológicos durante o período de introdução do carbonato de lítio.

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Q1047663

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047663 Psiquiatria

Em relação aos transtornos mentais na interface com outras especialidades médicas, é correto afirmar que

A

indivíduos com diabetes apresentam mais sintomas físicos de depressão do que aqueles sem diabetes.

B

pacientes com depressão e hipotireoidismo devem receber uma dose de ataque de levotiroxina para reduzir os sintomas depressivos.

C

o uso de antidepressivos está contraindicado em pacientes portadores de doença oncológica em quimioterapia.

D

os antidepressivos tricíclicos são a opção de escolha para o tratamento da depressão em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo.

E

os pacientes portadores de transtorno de ansiedade e asma grave devem ser tratados com benzodiazepínicos para promover uma depressão respiratória.

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Q1047662

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047662 Psiquiatria

Em relação às psicoterapias psicodinâmicas, assinale a alternativa correta sobre o conceito de neurose.

A

É uma condição na qual a organização psíquica foi insuficiente para garantir um desenvolvimento da personalidade, prejudicando o contato com a realidade externa.

B

Contratos claros, limites bem estabelecidos, intolerância com atuações e ética individual são recomendações importantes.

C

O eu está fragilizado, não tolera pressões advindas de frustrações e situações emocionalmente marcantes.

D

Os problemas estão localizados nas estruturas de relação com normas, leis e reconhecimento e valorização do outro.

E

Os conflitos psicológicos mobilizam mecanismos de defesa, em geral menos primitivos, que permitem o trabalho interpretativo e a formação do vínculo terapêutico.

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Q1047661

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047661 Psiquiatria

. Em relação à realização da eletroconvulsoterapia (ECT), é correto afirmar que

A

os anticonvulsivantes reduzem o limiar convulsivo, fazendo necessário o uso de estímulos mais intensos para obter resultados satisfatórios.

B

idosos em uso de quinolonas para o tratamento de broncopneumonia podem apresentar convulsões frustras.

C

a ECT não interfere na pressão intraocular, por isso pode ser aplicada em portadores de glaucoma.

D

a realização da ECT na presença de hipertensão intracraniana pode provocar a herniação da amígdala cerebral e parada respiratória.

E

a ocorrência de um infarto agudo do miocárdio recente não constitui contraindicação à realização da ECT.

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Q1047660

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047660 Psiquiatria

É um psicoestimulante aprovado para o tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, cujo efeito terapêutico é prolongado, com evidências de eficácia de até 13 horas. Trata-se de uma pró-droga, que se torna farmacologicamente ativa por meio da ação de peptidases na circulação sistêmica.
Assinale a alternativa que corresponde ao psicofármaco descrito.

A

Clonidina.

B

Metilfenidato.

C

Lisdexanfetamina.

D

Bupropiona.

E

Imipramina.

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Q1047659

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047659 Psiquiatria

A bulimia nervosa caracteriza-se por

A

comportamentos compensatórios inapropriados para prevenir o ganho de peso.

B

presença de amenorreia.

C

perda de peso grave, com índice de massa corporal menor que 17,5.

D

distorção delirante da imagem corporal.

E

humor depressivo nos últimos seis meses.

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Q1047658

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047658 Psiquiatria

Em relação à hipocondria, é correto afirmar que

A

é um transtorno dissociativo.

B

as queixas novas devem ser ignoradas para não reforçar a preocupação com doenças.

C

ter uma doença clínica de fato exclui a coexistência da hipocondria.

D

a duração é de no mínimo seis meses.

E

a preocupação e o temor de ter uma doença são de natureza delirante.

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Q1047657

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047657 Psiquiatria

Um rapaz de 26 anos, portador de transtorno obsessivo- -compulsivo, estava em uso de sertralina 200 mg/dia com remissão parcial dos sintomas. Com o objetivo de potencializar o tratamento, foi adicionada a clomipramina. Entretanto, após 10 dias da combinação de sertralina com clomipramina, o paciente desenvolveu a síndrome serotoninérgica.
A síndrome serotoninérgica caracteriza-se por

A

reduzir os reflexos neurológicos.

B

cursar com rebaixamento do nível de consciência.

C

provocar boca seca e obstipação.

D

reduzir a temperatura corporal.

E

provocar hipotensão postural.

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Q1047656

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047656 Psiquiatria

Um homem de 46 anos foi à consulta, pois não conseguia dormir havia 10 dias. O paciente informou que era motorista de ambulância e que já havia presenciado muitas situações difíceis, mas nada que se comparou à remoção mais recente. Havia 14 dias, o paciente e a equipe de resgate receberam o chamado de um acidente automobilístico envolvendo uma perua de transporte escolar. Ao chegar ao local, viu várias crianças gravemente feridas. Durante o transporte de uma delas, referiu que sentia “o coração batendo muito rápido e um medo de não chegar a tempo ao hospital”. De fato, a criança faleceu dentro da ambulância. Desde então, ao ouvir o barulho da sirene, era tomado pelo mesmo mal-estar que sentiu naquele dia. Além disso, sentia um distanciamento e um estranhamento em relação à rotina e às pessoas com as quais sempre conviveu. Havia 10 dias que a qualidade de sono estava ruim e acordava com pesadelos. Referiu que, sem provocar, vinham lembranças sobre o ocorrido e não conseguia voltar a dirigir. O paciente negou sintomas semelhantes no passado.
Considerando o caso clínico descrito, a hipótese diagnóstica correta é transtorno de

A

estresse pós-traumático.

B

pânico.

C

ansiedade generalizada.

D

somatização.

E

estresse agudo.

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Q1047655

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047655 Psiquiatria

Em relação à técnica de exposição, utilizada na abordagem cognitivo-comportamental do transtorno de ansiedade social, é correto afirmar que

A

a exposição na imaginação mostrou-se ineficaz no manejo dos sintomas.

B

algumas situações têm um tempo muito curto de exposição, impossibilitando a habituação.

C

a exposição se inicia da situação que gera mais desconforto e caminha em direção a que gera menos desconforto.

D

a exposição deve ser feita com uma frequência esporádica e repentina para não eliciar a ansiedade antecipatória.

E

é vedado ao terapeuta participar de exercício de exposição ao vivo.

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Q1047654

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047654 Psiquiatria

Sobre o tratamento farmacológico do transtorno de pânico, é correto afirmar que

A

a primeira linha de tratamento é a introdução de uma dose alta de inibidor seletivo da recaptação de serotonina.

B

o uso de benzodiazepínicos é contraindicado.

C

os antidepressivos tricíclicos mostraram-se ineficazes devido aos efeitos colaterais.

D

os inibidores da monoaminoxidase são o tratamento de escolha.

E

a esquiva agorafóbica é um fator associado à má resposta ao tratamento.

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Q1047653

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047653 Psiquiatria

Em relação às interações medicamentosas com os estabilizadores de humor, é correto afirmar que

A

os diuréticos tiazídicos aumentam a eliminação renal de lítio, reduzindo a litemia.

B

o ácido valproico pode reduzir os níveis séricos de drogas metabolizadas pelo fígado, como os antidepressivos tricíclicos.

C

o uso concomitante de lamotrigina e valproato aumenta o risco de exantema cutâneo.

D

a carbamazepina apresenta a propriedade de autoinibição enzimática, resultando no aumento do nível sérico de medicações usadas em concomitância a ela.

E

os inibidores da recaptação de serotonina reduzem os efeitos extrapiramidais dos antipsicóticos atípicos.

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Q1047652

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047652 Psiquiatria

Em relação às características clínicas que diferenciam a depressão da demência na população idosa, é correto afirmar que a depressão

A

apresenta um início agudo, enquanto o início da demência é insidioso.

B

cursa com afasia, apraxia e agnosia, que estão ausentes na demência.

C

provoca uma ênfase do paciente nas queixas de memória, que são minimizadas pelos portadores de demência.

D

caracteriza-se por alteração da orientação temporo-espacial, que está intacta na demência.

E

é irreversível com o tratamento, enquanto os sintomas de demência são reversíveis com o tratamento.

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Q1047651

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047651 Psiquiatria

Uma moça de 23 anos foi à consulta acompanhada pelos pais, que perceberam que ela estava muito “elétrica” no último mês. A mãe informou que a filha sempre foi muito ativa, mas estranhou a intensidade do envolvimento dela com assuntos da faculdade: começou a divulgar opiniões extremadas em redes sociais, estava muito engajada em discussões sobre possíveis mudanças na organização do curso e se envolveu em uma briga com agressão física contra um colega opositor às ideias dela. O pai relatou que não reconhecia a filha: “há 3 semanas, ela passou a gritar para falar sobre qualquer assunto; ficava andando freneticamente enquanto falava ao telefone com colegas que aparentemente apoiavam as ideias dela; pouco dormia e se esquecia de comer”. A paciente interrompeu e disse: “é isso o que você está vendo, são só críticas em casa; o que me motiva é algo maior, é fazer o bem para aqueles alunos que não são representados; a minha missão é reconstruir os valores daquela faculdade que está contaminada por vícios”. Ao exame psíquico, a paciente estava com a camisa mal abotoada (como se tivesse se vestido às pressas), com o cabelo desgrenhado, balança as pernas e gesticulava muito enquanto falava, às vezes, se perdia ao longo do discurso, falava em tom de voz alto, apresentava o humor ora irritado, ora exaltado, mas sem alteração de sensopercepção.
Considerando o quadro clínico descrito, o tratamento de primeira linha é introduzir

A

o lítio.

B

a carbamazepina.

C

a clozapina.

D

a mirtazapina.

E

o topiramato.

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Q1047650

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047650 Psiquiatria

Assinale a alternativa que contém uma característica sugestiva de bipolaridade na depressão.

A

Idade de início tardia (após os 35 anos).

B

Início insidioso dos sintomas.

C

Ausência de histórico familiar para bipolaridade.

D

Depressão puerperal.

E

Remissão total com o primeiro ensaio de antidepressivo.

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Q1047649

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047649 Psiquiatria

Em relação à psicopatologia da esquizofrenia, é correto afirmar que o comprometimento cognitivo

A

é sinônimo de baixo quociente de inteligência.

B

pode estar presente na fase pre-mórbida.

C

melhora com um tratamento antipsicótico efetivo.

D

é considerado como um sintoma positivo.

E

poupa algumas funções, como a atenção e a memória de trabalho, que permanecem preservadas.

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Q1047648

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047648 Psiquiatria

Uma mulher de 40 anos foi à consulta devido à persistência de alucinações auditivas: “sou atormentada por vozes que gritam comigo e mandam-me agredir os meus pais”. Os sintomas tiveram início há 8 meses. Desde então, começou o uso de risperidona, cuja dose foi ajustada até 6 mg/dia, e foi a única medicação usada. A paciente informou que, devido aos sintomas, tem apresentado dificuldade para dormir. Além disso, perdeu peso, pois “desconfio que a comida possa me fazer mal e sinto um intenso mal-estar enquanto engulo o alimento”.

Considerando o caso clínico descrito, a conduta correta é trocar a risperidona por

A

aripiprazol.

B

decanoato de haloperidol.

C

olanzapina.

D

clozapina.

E

eletroconvulsoterapia.

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Q1047647

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047647 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre o transtorno delirante.

A

A característica principal é a presença de delírio não bizarro.

B

As pessoas acometidas por esse transtorno reconhecem que têm um problema psíquico.

C

Ocorre o desenvolvimento de sintomas negativos com a evolução do transtorno.

D

O transtorno delirante é um subtipo da esquizofrenia.

E

Ocorre uma melhora rápida com baixas doses de antipsicótico.

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Q1047646

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047646 Psiquiatria

O quadro clínico da intoxicação por cocaína caracteriza-se por

A

aumento da pressão arterial e contração pupilar.

B

redução da temperatura corporal e fadiga.

C

aumento do apetite e rinorreia.

D

dilatação pupilar e aumento da frequência cardíaca.

E

coceira na face e sonolência.

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