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Q2310916 Medicina
Paciente do sexo masculino, 78 anos, procura atendimento na emergência com dor torácica, dispneia e hemoptise. Sem outras queixas. Tem como comorbidades hipertensão arterial, DPOC e dislipidemia. Faz acompanhamento no Serviço de Oncologia por diagnóstico de neoplasia maligna de próstata há 6 anos com metástase óssea.
Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, FR 25 IRPM, FC 107 BPM, PA 130X95 mmHG, RCR, sem sopros ou extra-sístoles. MVUA, sem RA. Empastamento em panturrilha esquerda e edema de membro inferior esquerdo.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q2310915 Medicina
Paciente do sexo feminino, 62 anos, procura atendimento com queixa de cansaço e episódios de palpitações há 4 meses. História prévia de diabetes mellitus tipo 2, faz uso de metformina. Sem outras queixas. Nega perda de peso.
Exame físico: lúcida, orientada no tempo e no espaço, hipocorada, anictérica, afebril, hidratada. PA 110 x 70mmHg, FC 82bpm, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações significativas. Abdome sem alterações significativas ao exame. Exames laboratoriais com anemia hipocrômica e microcítica, ferritina 9ng/mL, ferro sérico 32ug/L, bioquímica sem alterações significativas.
A conduta mais adequada no momento é
Alternativas
Q2310914 Medicina
Paciente do sexo feminino, 22 anos, procura atendimento na emergência com quadro de cefaleia, febre, vômitos; ao exame físico apresenta rigidez de nuca. Evoluiu com piora do quadro, precisando ser transferida para unidade de terapia intensiva e submetida a entubação oro-traqueal. Resultado do exame do líquor evidenciou a presença de diplococos Gram-negativos na amostra.
O antibiótico recomendado para o tratamento é 
Alternativas
Q2310913 Medicina
Paciente do sexo masculino, 38 anos, procura atendimento na emergência pois foi mordido na mão pelo cachorro da sua vizinha há 1 dia. O animal pode ser observado e encontra-se saudável.
A conduta correta após higienização da lesão é
Alternativas
Q2310912 Medicina
Paciente do sexo feminino, 75 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, em uso de losartana, anlodipina, hidroclorotiazida, ácido acetilsalicílico, metformina, é levada para emergência com quadro de hemiparesia e afasia, o que indica acidente vascular cerebral por comprometimento anatômico da artéria
Alternativas
Q2310911 Medicina
Adolescente internado por insuficiência cardíaca aguda, apresenta ao exame físico taquipneia, turgência jugular, ascite e extremidades frias.
Esse paciente está classificado no grupo
Alternativas
Q2310910 Medicina
Lactente, com história de sopro não investigado e déficit de crescimento, é levado pela mãe em emergência pediátrica por apresentar sudorese e taquidispneia intensa durante mamadas.
Assinale a classificação mais adequada para a principal hipótese para o quadro apresentado.
Alternativas
Q2310909 Medicina
Sobre o choque cardiogênico, avalie as afirmativas a seguir:

I. No choque frio e seco predominam sinais de hipoperfusão como taquicardia, extremidades frias e oligúria.
II. No choque quente e úmido, há pressão de enchimento ventricular esquerdo reduzida e, consequentemente, sinais como ortopneia, turgência jugular, hepatomegalia, anasarca, podem surgir.
III. Inotrópicos como dobutamina e milrinona podem ser considerados.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2310908 Medicina
Escolar dá entrada na emergência pediátrica por queixa de desconforto torácico e coração acelerado. Na triagem FC 185 bpm, sem outras alterações de sinais vitais. Realizado eletrocardiograma, com taquicardia supraventricular.
Assinale a conduta medicamentosa inicial mais adequada. 
Alternativas
Q2310907 Medicina
São considerados doenças ou fatores de risco de alto risco para aterosclerose na infância:
Alternativas
Q2310906 Medicina
Sobre a dislipidemia na infância, analise as afirmativas a seguir:

I. Indivíduos acima dos 10 anos de idade devem ter a análise do perfil lipídico realizada, independente de fator de risco, e repetida anualmente, caracterizando a triagem universal.
II. Se há histórico familiar de colesterol elevado e/ou de DAC prematura (homens < 55 anos ou mulheres < 65 anos), análise de perfil lipídico deve ser realizada a partir de 2 anos.
III. O rastreamento em cascata envolve a determinação do perfil lipídico em todos os parentes de primeiro grau (pai, mãe, irmãos e filhos) dos pacientes diagnosticados como portadores de hipercolesterolemia familiar.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2310905 Medicina
São efeitos colaterais esperados do uso de prostaglandina em recém-nascidos:
Alternativas
Q2310904 Medicina
Em relação ao uso da prostaglantina em recém-natos críticos, é correto afirmar que 
Alternativas
Q2310903 Medicina
Sobre as manifestações clínicas da endocardite infecciosa, é correto afirmar que
Alternativas
Q2310902 Medicina
Um recém-nascido com estenose aórtica crítica, está sendo estudado pela equipe médica quanto à possibilidade de correção biventricular. Considere os seguintes fatores: 
I. presença de fibroelastose endocárdica; II. ponta do coração não formada pelo ventrículo esquerdo; III. presença de regurgitação mitral moderada.
O(s) fator(es) relacionado(s) com aumento de mortalidade na correção biventricular é(são) 
Alternativas
Q2310901 Medicina
As opções a seguir apresentam apenas achados laboratoriais que auxiliam no diagnóstico de doença de Kawasaki, principalmente em casos em que nem todos os critérios diagnósticos estão presentes, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q2310900 Medicina
Criança de 3 anos, com história de febre há 7 dias, linfonodo cervical único de mais ou menos 2cm, hiperemia conjuntival bilateral e exantema macular difuso, realizou ecocardiograma pela suspeita de doença de Kawasaki. Verificado em ecocardiograma, diâmetro em porção proximal de artéria coronária esquerda Zscore = + 11. O mesmo valor se manteve em seriados ecocardiogramas.
A conduta mais adequada é uso de 
Alternativas
Q2310899 Medicina
Criança de 10 anos, obesa, encaminhada a consulta cardiológica por relato de hipertensão arterial sistêmica. Após avaliação pelo cardiologista pediátrico em 3 consultas diferentes, verificou-se que se encontra no percentil = 9 + 12mmHh para sexo, idade e altura. Realizados, ecocardiograma e eletrocardiograma sem alterações. Encontra-se assintomática e sem outras comorbidades.
Nesse caso, é correto afirmar que
Alternativas
Q2310898 Medicina
Escolar com quadro de febre e prostração há 3 dias é levado a emergência pediátrica por aparecimento de rash exantemático difuso. Coletados Ns1 e IgM positivos para Dengue.
Após 3 dias do quadro, retorna apresentando dor torácica. Ao exame, taquicárdico em repouso, sem demais alterações significativas. Coletada na emergência troponina T com resultado igual a 1000. Ecocadiograma com boa função biventricular.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese e a conduta adequada. 
Alternativas
Q2310897 Medicina
Sobre a miocardite na infância, analise as afirmativas a seguir.

I. A dor torácica é referida mais comumente em escolares e adolescentes.
II. A Ressonância magnética é o exame não invasivo com melhor acurácia para avaliação de acometimento pericárdico no paciente com miocardite.
III. A biópsia miocárdica é considerada padrão-ouro para o diagnóstico de miocardite e já vem sendo adotada de rotina.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
2741: C
2742: E
2743: D
2744: A
2745: B
2746: E
2747: C
2748: A
2749: E
2750: C
2751: D
2752: B
2753: B
2754: E
2755: A
2756: B
2757: D
2758: D
2759: C
2760: D