Questões de Concurso para Prefeitura de São José dos Campos - SP

Q2311720

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311720 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma das principais preocupações no manejo da intoxicação por nafazolina em lactentes.

A

A necessidade de utilizar procinéticos para aumentar a velocidade do esvaziamento gástrico.

B

A necessidade de administrar antídotos específicos para reverter os efeitos da nafazolina no organismo.

C

A realização de lavagem gástrica imediata para remover todo o conteúdo do estômago da criança.

D

O risco de complicações cardiovasculares, como hipertensão e arritmias, devido aos efeitos da nafazolina no sistema circulatório.

E

A administração de analgésicos e antipiréticos para controlar os sintomas de agitação e vômitos causados pela intoxicação.

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Q2311719

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311719 Medicina

Escolar de 10 anos, com histórico de asma, é levado ao pronto-socorro pelos pais devido a uma crise asmática grave. Ele está com dificuldade para respirar, com sibilos audíveis à ausculta pulmonar e uso da musculatura acessória para respirar. Pedro está pálido e com frequência respiratória aumentada. Com base no quadro clínico, é identificada a asma grave em exacerbação.

Assinale a opção que apresenta o manejo recomendado para a asma grave em escolares.

A

Iniciar corticosteroides sistêmicos por via oral ou intravenosa para controlar a inflamação pulmonar aguda e aliviar os sintomas asmáticos.

B

Prescrever broncodilatadores de curta ação em altas doses para aliviar rapidamente a obstrução das vias aéreas e melhorar a função pulmonar.

C

Realizar espirometria imediatamente para confirmar o diagnóstico de asma grave e avaliar a resposta ao tratamento.

D

Iniciar broncodilatadores sistêmicos e realizar a intubação orotraqueal devido ao quadro de insuficiência respiratória aguda grave.

E

Administrar broncodilatadores de curta ação com espaçador e máscara facial e iniciar corticosteroides sistêmicos por via oral.

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Q2311718

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311718 Medicina

Menino de 8 anos é trazido ao pronto-socorro com episódios de palpitações, que duram cerca de 10 minutos, associados a sudorese e desconforto torácico. Não há história prévia de cardiopatias e o seu desenvolvimento é normal para a idade. Ao exame apresenta frequência cardíaca de 180bpm, pressão arterial de 100x60mmHg, frequência respiratória de 24irpm e satura 98% em ar ambiente. O eletrocardiograma revela taquicardia regular com complexos QRS estreitos, eixo elétrico normal e não há sinais de pré-excitação.

Nesse caso, a hipótese mais provável é

A

taquicardia atrial ectópica automática.

B

taquicardia por reentrada nodal AV.

C

taquicardia atrioventricular reciprocante.

D

fibrilação atrial.

E

taquicardia supraventricular paroxística atípica.

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Q2311717

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311717 Medicina

Assinale a opção que indica um critério fundamental para o diagnóstico de morte cerebral em escolares, de acordo com o Código de Ética Médica.

A

Comunicar à equipe de transplante de órgãos e realizar um exame neurológico completo, com e comunicar à família.

B

Comunicar a suspeita de morte cerebral apenas aos familiares do paciente, evitando qualquer envolvimento dos pais ou responsáveis no processo de diagnóstico.

C

Tomar a decisão de diagnóstico de morte cerebral sem a necessidade de discussão com a equipe médica, visando uma conclusão rápida e eficiente.

D

Realizar dois exames neurológicos completos, com intervalo mínimo de 12 horas entre eles, realizados por dois médicos diferentes e com experiência em neurologia.

E

Evitar a realização de testes confirmatórios, como o teste de apneia, para evitar atrasos no diagnóstico e no processo de doação de órgãos.

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Q2311716

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311716 Medicina

Dra. X é uma pediatra renomada e muito respeitada na sua comunidade. Ela possui uma agenda cheia de pacientes e é conhecida por sua competência e dedicação à profissão. Certo dia, a mãe de um de seus pacientes mais antigos, desesperada, procura a Dra. X, e conta que está passando por dificuldades financeiras e não pode mais pagar pelas consultas do seu filho. A mãe pede à Dra. X que realize as consultas de seu filho gratuitamente, ao menos temporariamente. A Dra.X fica sensibilizada com a situação da família, mas também se preocupa com sua renda e a sustentabilidade do seu consultório.

Assinale a opção que indica a melhor atitude ética da Dra. X nessa situação, de acordo com o Código de Ética Médica.

A

Aceitar o pedido da mãe e realizar as consultas do filho gratuitamente, independentemente das consequências financeiras para ela.

B

Informar à mãe que entende a dificuldade financeira da família, mas que não pode realizar as consultas gratuitamente devido a seus próprios encargos financeiros, sugerindo que procure outras opções de assistência médica.

C

Oferecer à mãe um desconto significativo nas consultas do filho, mostrando empatia pela situação da família sem comprometer totalmente sua renda.

D

Solicitar apoio financeiro de outros pacientes ou da comunidade para ajudar a custear as consultas do filho da família necessitada.

E

Deixar de atender os telefonemas da mão do paciente orientando a sua secretária à não remarcar as consultas da criança.

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Q2311715

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311715 Medicina

Lactente de 9 meses foi trazido ao pronto-socorro pelos pais com história de febre alta e tosse produtiva nas últimas 48 horas. Ao chegar ao hospital, ele apresenta taquipneia e dispneia com retrações intercostais evidentes. A saturação de oxigênio está em 88% em ar ambiente. Você tenta administrar oxigênio por máscara não reinalante mas o paciente não tolera devido a agitação importante. Diante do quadro clínico e dos sinais de insuficiência respiratória aguda, você decide realizar uma sequência de intubação rápida para garantir uma via aérea segura e adequada ventilação.

Assinale a opção que apresenta uma recomendação importante a ser seguida durante a sequência de intubação rápida em lactentes.

A

Realizar a pré-oxigenação com oxigênio a 100% durante pelo menos 5 minutos antes da intubação.

B

Administrar analgésicos e sedativos apenas após a intubação traqueal, para evitar a depressão respiratória.

C

Iniciar a sequência com laringoscopia direta e intubação traqueal sem a utilização de dispositivos supraglóticos.

D

Realizar a analgesia prévia ao procedimento sem a sedação do paciente por não fazer parte do protocolo de intubação rápida.

E

Usar o tubo traqueal de menor tamanho possível para minimizar o risco de obstrução das vias aéreas.

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Q2311714

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311714 Medicina

Menina de 6 anos que foi levada ao pronto-socorro pelos pais devido ao aparecimento súbito de inchaço intenso em várias partes do corpo. O edema afeta principalmente o rosto, lábios, mãos e pés. Não há prurido ou urticária associados. Ao perguntar sobre o histórico médico da família, os pais relatam que a avó materna teve episódios semelhantes. Diante desses achados clínicos e informações familiares, o médico suspeita de angioedema hereditário pediátrico, uma doença genética rara que causa episódios recorrentes de inchaço subcutâneo e submucoso.

Assinale a opção que apresenta uma característica importante do angioedema hereditário pediátrico.

A

Os sintomas geralmente se desenvolvem após a adolescência e estão associados a uma reação alérgica específica.

B

A causa do angioedema é predominantemente de natureza autoimune, com anticorpos produzidos contra as próprias células do organismo.

C

Os episódios de edema são tipicamente acompanhados de coceira intensa e aparecimento de placas avermelhadas na pele.

D

O angioedema hereditário pediátrico é causado por uma deficiência ou disfunção do inibidor de C1 esterase, levando ao aumento da atividade da cascata de bradicinina.

E

O angioedema hereditário tem origem inflamatória desencadeada por alérgenos ambientais específicos que devem ser evitados.

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Q2311713

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311713 Medicina

Paciente de 8 anos foi levado ao hospital pelos pais com histórico de febre alta e dores no corpo há 3 dias associadas à epistaxe e sangramento gengival. Ao examinar o paciente, o médico observa petéquias e equimoses em seu corpo. Os exames laboratoriais revelam trombocitopenia importante e hemoconcentração. O médico suspeita de choque por dengue grave, uma complicação rara, mas grave, da infecção pelo vírus da dengue.

Assinale a opção que indica a fisiopatologia do choque por dengue em crianças.

A

O vírus da dengue invade diretamente o tecido cardíaco, causando disfunção do miocárdio e consequente insuficiência cardíaca.

B

A infecção pelo vírus da dengue provoca uma resposta inflamatória exagerada, levando à formação de coágulos sanguíneos e obstrução dos vasos sanguíneos.

C

A replicação viral descontrolada afeta diretamente as plaquetas, levando à trombocitopenia grave com aumento do risco de sangramento.

D

A resposta imunológica do organismo à infecção pelo vírus da dengue causa danos leucocitários, levando à imunossupressão e maior suscetibilidade a infecções secundárias.

E

A replicação viral exacerbada causa obstrução endotelial e consequente extravasamento de plasma para o terceiro espaço.

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Q2311712

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311712 Medicina

Paciente de 10 anos, com histórico prévio de diabetes tipo 1, é trazida ao pronto-socorro pelo pai, que relata que ela tem estado doente nos últimos dias, com aumento da sede, frequente vontade de urinar e fraqueza. Ao examinar a criança, o médico constata desidratação, taquipneia e um odor frutado na respiração. Com base nos achados clínicos e nos exames laboratoriais, o diagnóstico de cetoacidose diabética é confirmado.

Assinale a opção que indica a conduta apropriada para o manejo da cetoacidose diabética em crianças, de acordo com as diretrizes para cuidados emergenciais da Sociedade Brasileira de Diabetes.

A

Administrar insulina de ação rápida em bolus e iniciar fluidoterapia com solução glicosada 5%.

B

Iniciar administração de bicarbonato de sódio para corrigir a acidose metabólica.

C

Iniciar imediatamente hipoglicemiante oral, repor eletrólitos e repor as perdas hídricas estimadas.

D

Suspender o tratamento com insulina de ação prolongada e iniciar insulina de ação rápida para estabilizar a glicemia.

E

Iniciar imediatamente a administração de insulina regular por via intravenosa e reposição de fluidos com solução salina isotônica.

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Q2311651

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311651 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma variável que não é ajustada no modo ventilatório de pressão de suporte (PSV).

A

PEEP.

B

FiO₂.

C

Frequência respiratória.

D

Nível de pressão de suporte.

E

Percentual de corte do pico de fluxo.

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Q2311650

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311650 Medicina

As condutas a seguir são adequadas no manejo de choque séptico refratário, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Administração de vitamina C.

B

Associação de vasopressina em infusão contínua.

C

Administração de hidrocortisona.

D

Correção de hipocalcemia.

E

Correção de acidose metabólica grave com bicarbonato de sódio.

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Q2311649

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311649 Medicina

Dos hipnóticos relacionados a seguir, assinale o que é mais relacionado ao desenvolvimento de insuficiência adrenal.

A

Cetamina.

B

Propofol.

C

Midazolam.

D

Etomidato.

E

Dexmedetomidina.

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Q2311648

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311648 Medicina

Paciente de 25 anos, masculino, sem comorbidades, admitido no pronto-socorro após ferimento por arma branca em hemitórax direito.
Ao exame físico, vigil, consciente e orientado, dispneico, com frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minutos, hipertimpanismo em hemitórax direito, desvio de traqueia para a esquerda, frequência cardíaca de 125 batimentos por minuto e pressão arterial de 90x60 mmHg.
Assinale a opção que apresenta a melhor conduta imediata.

A

Ponderar realização de drenagem torácica.

B

Solicitar radiografia de tórax de urgência para definir o diagnóstico.

C

Solicitar avaliação do cirurgião torácico de sobreaviso com urgência.

D

Transferir o paciente para unidade de terapia intensiva para melhor condução do caso.

E

Realizar punção de alívio seguida de drenagem torácica.

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Q2311647

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311647 Medicina

Paciente de 15 anos, masculino, sem comorbidades, admitido no pronto socorro após picada de animal desconhecido no pé direito há cerca de 4 horas, enquanto calçava sapatos. Refere dor local intensa e sensação de dormência, 2 episódios de vômitos, sudorese profusa e febre aferida em domicílio de 38º.
Ao exame físico, em mal estado geral, febril, sonolento, hipocorado 2+/4, com frequência cardíaca de 45 batimentos por minuto, pressão arterial de 60x30 mmHg, dispneico, com frequência respiratória de 30 incursões respiratórias por minuto, ausculta pulmonar com estertores bilaterais difusos.
O caso é sugestivo do seguinte tipo de acidente com animal peçonhento:

A

acidente botrópico.

B

acidente escorpiônico.

C

acidente por himenóptero.

D

acidente laquético.

E

acidente lepidóptero.

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Q2311646

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311646 Medicina

“Estudo observacional, longitudinal, prospectivo, que visa a analisar a relação entre a presença de fatores de risco e o desenvolvimento de enfermidades em grupos populacionais específicos.”

O texto descreve o seguinte tipo de estudo:

A

metanálise.

B

ensaio clínico randomizado.

C

coorte.

D

relato de caso.

E

caso-controle.

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Q2311645

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311645 Medicina

Paciente de 70 anos, masculino, hipertenso, diabético, dislipidêmico, com histórico de infarto agudo do miocárdio com realização de angioplastia e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, procura o pronto socorro por quadro de síncope iniciado há 1 semana.
Refere episódios de perda completa da consciência por cerca de 30 segundos, sem pródromos, sem liberação esfincteriana, por vezes em decúbito dorsal e com recuperação completa da consciência poucos minutos após.
Ao exame físico, em bom estado geral, corado, ausculta cardíaca com bulhas hipofonéticas, ausculta pulmonar sem alterações, FC 60 bpm, PA 140x90 sentado e FR 18.
Assinale a opção que melhor descreve o quadro.

A

Síncope vaso-vagal.

B

Síncope por hipotensão postural.

C

Síncope com sinais de alarme para ser cardiogênica.

D

Síncope convulsiva.

E

Convulsões não epilépticas.

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Q2311644

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311644 Medicina

Durante a avaliação de um paciente internado na sala de emergência por choque séptico, você solicitou uma gasometria arterial, cujo resultado é o seguinte: pH 7,25, HCO3 17, pCO2 38, pO2 87, SO2 97, BE -4.

Assinale a opção que apresenta os achados encontrados.

A

Alcalose metabólica e acidose respiratória.

B

Alcalose respiratória e acidose respiratória.

C

Acidose mista, respiratória e metabólica.

D

Alcalose mista, metabólica e respiratória.

E

Acidose metabólica isolada.

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Q2311643

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311643 Medicina

Dos fármacos a seguir, o pior perfil de ação para controle de cefaleia migranosa refratária a analgesia simples é

A

a morfina.

B

a dexametasona.

C

o naproxeno.

D

a clorpromazina.

E

a metoclopramida.

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Q2311642

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311642 Medicina

Assinale a opção que descreve uma prescrição adequada para um paciente masculino, de 77 anos, hipertenso e diabético, com função renal preservada, peso de 80 kg e com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.

A

AAS 300 mg por via oral, clopidogrel 300 mg por via oral, heparina de baixo peso molecular 60 mg subcutânea 12/12h, tenecteplase 40 mg endovenosa em dose única.

B

AAS 300 mg por via oral, clopidogrel 75 mg por via oral, heparina de baixo peso molecular 60 mg subcutânea 12/12h, tenecteplase 40 mg endovenosa em dose única.

C

AAS 300 mg por via oral, clopidogrel 75mg por via oral, heparina de baixo peso molecular 80 mg subcutânea 12/12h, tenecteplase 40 mg endovenosa em dose única.

D

AAS 300 mg por via oral, clopidogrel 300 mg por via oral, heparina de baixo peso molecular 80 mg subcutânea 12/12h, tenecteplase 40 mg endovenosa em dose única.

E

AAS 300 mg por via oral, clopidogrel 600 mg por via oral, heparina de baixo peso molecular 80 mg subcutânea 12/12h, tenecteplase 40 mg endovenosa em dose única.

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Q2311641

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |

Q2311641 Medicina

Paciente de 23 anos, feminina, sabidamente alérgica a camarão, é admitida no pronto-socorro após ingestão acidental de alimento contendo o alérgeno.

Na entrada, em regular estado geral, corada, hidratada, FC 90 bpm, FR 16 irpm, SpO2 96% em ar ambiente, PA 120x60 mmHg, com aparecimento de rash urticariforme difuso, dor abdominal e 3 episódios de vômitos desde a ingestão do camarão.

A melhor conduta imediata a ser tomada para o caso descrito é administração de

A

adrenalina intramuscular na dose de 0.5 mg em bolus.

B

adrenalina endovenosa na dose de 1 mg em bolus.

C

hidrocortisona 300 mg endovenosa e hidroxizina 25 mg via oral.

D

loratadina 10 mg via oral e de metoclopramida 10 mg endovenosa.

E

hidrocortisona 300 mg endovenosa, loratadina 10 mg via oral e metoclopramida 10 mg endovenosa.

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