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Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312570
Medicina
A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é uma das
causas mais comuns de doença hepática crônica.
A esse respeito, avalie as afirmativas a seguir.
I. Os pilares do seu tratamento são a mudança do estilo de vida, tratamento das doenças associadas e uso de medicações, como a vitamina E e a Pioglitazona.
II. São fatores de risco para seu desenvolvimento a obesidade, o diabetes mellitus e síndrome metabólica
III. O rastreamento para carcinoma hepatocelular (CHC) não é necessário naqueles pacientes sem diagnóstico de cirrose hepática
Está correto o que se afirma em
A esse respeito, avalie as afirmativas a seguir.
I. Os pilares do seu tratamento são a mudança do estilo de vida, tratamento das doenças associadas e uso de medicações, como a vitamina E e a Pioglitazona.
II. São fatores de risco para seu desenvolvimento a obesidade, o diabetes mellitus e síndrome metabólica
III. O rastreamento para carcinoma hepatocelular (CHC) não é necessário naqueles pacientes sem diagnóstico de cirrose hepática
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312569
Medicina
Segundo a definição de Oslo para doença celíaca (DC) e termos
correlatos, é considerada doença celíaca refratária aquela que
apresenta
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312568
Medicina
MMN, sexo masculino, 27 anos, dá entrada no pronto-socorro com
quadro de hemorragia digestiva alta (HDA), manifestada por
hematêmese e melena. A endoscopia digestiva alta revelou uma
úlcera duodenal A1 Forrest IIa.
Sobre esse caso, assinale a afirmativa correta.
Sobre esse caso, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312567
Medicina
MML, sexo masculino, 22 anos, com diagnóstico de fibrose cística
desde os 3 anos de idade. Aposentado por invalidez devido
comprometimento pulmonar grave da doença, está em fila de
transplante pulmonar.
Sobre a fibrose cística (FC), avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) É a doença genética mais comum do pâncreas exócrino, de herança autossômica dominante.
( ) É causada por mutações do gene CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Regulator), que no pâncreas está localizado na membrana apical da célula acinar.
( ) É a doença genética mais comum do pâncreas endócrino, de herança autossômica dominante
( ) Em pacientes com a variante genética patogênica F508del em homozigose a doença se manifesta ainda na infância e os órgãos mais afetados são o pulmão e o pâncreas.
As afirmativas são, respectivamente,
Sobre a fibrose cística (FC), avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) É a doença genética mais comum do pâncreas exócrino, de herança autossômica dominante.
( ) É causada por mutações do gene CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Regulator), que no pâncreas está localizado na membrana apical da célula acinar.
( ) É a doença genética mais comum do pâncreas endócrino, de herança autossômica dominante
( ) Em pacientes com a variante genética patogênica F508del em homozigose a doença se manifesta ainda na infância e os órgãos mais afetados são o pulmão e o pâncreas.
As afirmativas são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312566
Medicina
AJN, sexo masculino, 50 anos, com queixa de dor epigástrica,
saciedade precoce e perda ponderal de 5kg nos últimos 2 meses.
A endoscopia digestiva alta evidenciou lesão ulcerada, cujo
anátomo-patológico evidenciou adenocarcinoma gástrico.
Em relação ao caso, avalie as afirmativas a seguir:
I. O câncer gástrico precoce é definido como aquele que não ultrapassa a camada submucosa, sem comprometimento ganglionar.
II. O adenocarcinoma gástrico é mais frequente em homens brancos e a gastrectomia a Billroth I está associada com o aumento da sua incidência.
III. O câncer gástrico precoce é aquele que não ultrapassa a camada submucosa, independente da presença de comprometimento ganglionar.
IV. São fatores de risco para seu desenvolvimento a infecção pelo Helicobacter pylori, tabagismo, hipercloridria e refluxo biliar.
Está correto o que se afirma em
Em relação ao caso, avalie as afirmativas a seguir:
I. O câncer gástrico precoce é definido como aquele que não ultrapassa a camada submucosa, sem comprometimento ganglionar.
II. O adenocarcinoma gástrico é mais frequente em homens brancos e a gastrectomia a Billroth I está associada com o aumento da sua incidência.
III. O câncer gástrico precoce é aquele que não ultrapassa a camada submucosa, independente da presença de comprometimento ganglionar.
IV. São fatores de risco para seu desenvolvimento a infecção pelo Helicobacter pylori, tabagismo, hipercloridria e refluxo biliar.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312565
Medicina
Paciente do sexo feminino, 20 anos, interna quadro de diarreia
com muco, pus e sangue e emagrecimento importante.
A colonoscopia revelou pancolite severa (Escore 3 de Mayo) e a
dosagem da calprotectina fecal 1100 (VR: < 50mcg/g fezes).
A esse respeito, avalie as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico mais provável é retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e o escore 3 de Mayo corresponde à presença de ulcerações e sangramento espontâneo.
II. O diagnóstico mais provável é retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e o tratamento de escolha é o cirúrgico.
III. O diagnóstico mais provável é doença de Crohn (DC) e o escore 3 de Mayo corresponde à presença de sangramento espontâneo e ulcerações.
Está correto o que se afirma em
A esse respeito, avalie as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico mais provável é retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e o escore 3 de Mayo corresponde à presença de ulcerações e sangramento espontâneo.
II. O diagnóstico mais provável é retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e o tratamento de escolha é o cirúrgico.
III. O diagnóstico mais provável é doença de Crohn (DC) e o escore 3 de Mayo corresponde à presença de sangramento espontâneo e ulcerações.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312564
Medicina
Com relação à neoplasia intraductal produtora de mucina (IPMN),
avalie as afirmativas a seguir.
I. A neoplasia intraductal produtora de mucina (IPMN) geralmente é assintomática, única ou múltipla e tem potencial para malignização.
II. É mais comum no sexo masculino e geralmente e acomete apenas os ductos secundários, poupando o ducto principal.
III. Predomina em mulheres em mais de 90% dos casos e geralmente é uma lesão solitária.
Está correto o que se afirma em
I. A neoplasia intraductal produtora de mucina (IPMN) geralmente é assintomática, única ou múltipla e tem potencial para malignização.
II. É mais comum no sexo masculino e geralmente e acomete apenas os ductos secundários, poupando o ducto principal.
III. Predomina em mulheres em mais de 90% dos casos e geralmente é uma lesão solitária.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312563
Medicina
AMN, sexo feminino, 50 anos, dá entrada no pronto-socorro com
quadro de diarreia há três dias, com fezes de consistência líquida,
odor fétido, sem muco ou sangue, cerca de 7x/dia, associada a dor
abdominal tipo cólica, náuseas e vômitos. Dos antecedentes de
importância relatava diabetes tipo 2 e uso recente de Cipro para
infecção do trato urinário. A tomografia de abdome e pelve
revelou colite infecciosa.
Em relação ao caso apresentado, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
Em relação ao caso apresentado, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312562
Medicina
MMN, sexo masculino, 70 anos, dá entrada no pronto-socorro com
quadro de dor epigástrica que teve início há cerca de
3 meses, com piora progressiva, agora irradiada para dorso,
associada à saciedade precoce, flatulência, perda ponderal de
10kg nos dois últimos meses e há dois dias ficou ictérico.
A tomografia computadorizada revelou lesão expansiva na cabeça
pancreática medindo 3,0cm.
Em relação ao câncer pancreático, avalie se as afirmativas a seguir
são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) O adenocarcinoma ductal é o tipo histológico mais comum e se localiza principalmente na cabeça pancreática.
( ) São fatores de risco para seu desenvolvimento o tabagismo, o diabetes mellitus tipo 2 e a obesidade.
( ) O tipo histológico mais comum é o tumor neuroendócrino, que corresponde a cerca de 90% dos casos.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) O adenocarcinoma ductal é o tipo histológico mais comum e se localiza principalmente na cabeça pancreática.
( ) São fatores de risco para seu desenvolvimento o tabagismo, o diabetes mellitus tipo 2 e a obesidade.
( ) O tipo histológico mais comum é o tumor neuroendócrino, que corresponde a cerca de 90% dos casos.
As afirmativas são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312561
Medicina
INM, sexo masculino, 27 anos, procura seu consultório com queixa
de pirose, refluxo, disfagia e dor torácica atípica de longa data.
Refere que em duas ocasiões necessitou procurar o prontosocorro porque “entalou” com carne, necessitando de endoscopia
digestiva alta. Dos antecedentes de importância relata bronquite
asmática. Em uso de inibidor de bomba de prótons de longa data
sem melhora.
Nesse caso, avalie se, para estabelecer o diagnóstico correto, deve-se:
I. solicitar endoscopia digestiva alta, com biópsias dos terços superior e inferior do esôfago, pois a primeira hipótese é tratar-se de doença do refluxo gastro-esofágico;
II. solicitar endoscopia digestiva alta, com biópsias dos terços superior e inferior do esôfago, pois a primeira hipótese é tratar-se de esofagite eosinofílica;
III. solicitar raio-x contrastado do esôfago, para avaliar estenose esofágica;
IV. solicitar manometria esofágica de alta resolução, pois a primeira hipótese é espasmo esofágico difuso.
Está correto o que se afirma em
Nesse caso, avalie se, para estabelecer o diagnóstico correto, deve-se:
I. solicitar endoscopia digestiva alta, com biópsias dos terços superior e inferior do esôfago, pois a primeira hipótese é tratar-se de doença do refluxo gastro-esofágico;
II. solicitar endoscopia digestiva alta, com biópsias dos terços superior e inferior do esôfago, pois a primeira hipótese é tratar-se de esofagite eosinofílica;
III. solicitar raio-x contrastado do esôfago, para avaliar estenose esofágica;
IV. solicitar manometria esofágica de alta resolução, pois a primeira hipótese é espasmo esofágico difuso.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312560
Medicina
JBC, sexo feminino, 35 anos, procura seu consultório muito
angustiada porque em exames de rotina solicitados por sua
ginecologista foi evidenciado um nódulo hepático de 5,0 cm. Vinha
em uso de contraceptivo oral, prontamente suspenso. Está
assintomática. Trazia uma ressonância magnética do abdome, que
descrevia a lesão como um nódulo homogêneo, lobulado, não
capsulado, com acentuado realce na fase arterial, exceto pela
cicatriz central, que demonstrava realce da fase tardia.
Nesse caso, você conclui, corretamente, que trata-se de
Nesse caso, você conclui, corretamente, que trata-se de
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312559
Medicina
Paciente de 70 anos, sexo masculino, com antecedente de
tabagismo (90 anos/maço) e etilismo diário (60g de álcool/dia) há
30 anos, procura seu consultório com história de disfagia há 2
meses, inicialmente para sólidos, que rapidamente progrediu para
pastosos, além de perda de 8kg no último mês. A endoscopia
digestiva alta a que foi submetido revelou lesão vegetante e
substenosante em esôfago distal e o anátomo-patológico revelou
tratar-se de adenocarcinoma esofágico.
Em relação ao caso apresentado, avalie as afirmativas a seguir.
I. São fatores de risco para desenvolvimento do adenocarcinoma esofágico o tabagismo, esôfago de Barrett e o sexo masculino.
II. As mutações do gene TP53 estão presentes em 72% dos adenocarcinomas esofágicos.
III. Os adenocarcinomas esofágicos são as neoplasias malignas mais frequentes do esôfago.
Está correto o que se afirma em
I. São fatores de risco para desenvolvimento do adenocarcinoma esofágico o tabagismo, esôfago de Barrett e o sexo masculino.
II. As mutações do gene TP53 estão presentes em 72% dos adenocarcinomas esofágicos.
III. Os adenocarcinomas esofágicos são as neoplasias malignas mais frequentes do esôfago.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312558
Medicina
IMN, 60 anos, sexo masculino, procura o consultório com história
de ter apresentado quadro dor epigástrica associada a náuseas e
vômitos após uso de Nimesulida. Trazia endoscopia digestiva alta
com uma úlcera duodenal A1 de Sakita e teste de urease positivo
para Helicobacter pylori.
Em relação ao caso, avalie as afirmativas a seguir.
I. Não há necessidade de tratar o Helicobacter pylori pois a Nimesulida é a responsável pelo quadro clínico e endoscópico.
II. A principal causa da úlcera duodenal é o uso de antiinflamatório não esteroide (AINES).
III. A erradicação do Helicobacter pylori é imperativa e o esquema antibiótico de primeira linha inclui a Amoxicilina e a Levofloxaxina associadas a um inibidor de bomba de prótons.
IV. A erradicação do Helicobacter pylori é imperativa e o esquema antibiótico de primeira linha inclui a Amoxicilina e a Claritromicina associadas a um inibidor de bomba de prótons.
Está correto o que se afirma em
Em relação ao caso, avalie as afirmativas a seguir.
I. Não há necessidade de tratar o Helicobacter pylori pois a Nimesulida é a responsável pelo quadro clínico e endoscópico.
II. A principal causa da úlcera duodenal é o uso de antiinflamatório não esteroide (AINES).
III. A erradicação do Helicobacter pylori é imperativa e o esquema antibiótico de primeira linha inclui a Amoxicilina e a Levofloxaxina associadas a um inibidor de bomba de prótons.
IV. A erradicação do Helicobacter pylori é imperativa e o esquema antibiótico de primeira linha inclui a Amoxicilina e a Claritromicina associadas a um inibidor de bomba de prótons.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312557
Medicina
Com relação ao diagnóstico da acalasia tipo II pela manometria de
alta resolução, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312556
Medicina
Em relação à hepatite autoimune (HAI), avalie se as afirmativas a
seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) São fatores de mau prognóstico: presença de cirrose hepática ao diagnóstico, elevação persistente da alanina aminotransferase (ALT) e raça branca.
( ) O diagnóstico da hepatite autoimune é feito com base no quadro clínico, bioquímico, histologia hepática e resposta ao tratamento.
( ) Do ponto de vista laboratorial corroboram o diagnóstico de hepatite autoimune a elevação da gamaglobulina, imunoglobulina A e elevação das transaminases superior ao grau de elevação das enzimas canaliculares.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) São fatores de mau prognóstico: presença de cirrose hepática ao diagnóstico, elevação persistente da alanina aminotransferase (ALT) e raça branca.
( ) O diagnóstico da hepatite autoimune é feito com base no quadro clínico, bioquímico, histologia hepática e resposta ao tratamento.
( ) Do ponto de vista laboratorial corroboram o diagnóstico de hepatite autoimune a elevação da gamaglobulina, imunoglobulina A e elevação das transaminases superior ao grau de elevação das enzimas canaliculares.
As afirmativas são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312555
Medicina
Em relação à hepatite viral C (HCV), avalie as afirmativas a seguir.
I. Os sintomas da infecção aguda pelo vírus da hepatite C estão presentes em cerca de 50% dos casos.
II. Na infecção aguda pelo vírus da hepatite C a presença do RNA viral ocorre cerca de duas semanas após a exposição ao vírus, enquanto aparecimento do anticorpo anti-HCV é mais tardia, ocorrendo após 30 a 60 dias da exposição ao vírus.
III. O diagnóstico da fase crônica da doença é feito pela presença do anticorpo anti-HCV.
Está correto o que se afirma em
I. Os sintomas da infecção aguda pelo vírus da hepatite C estão presentes em cerca de 50% dos casos.
II. Na infecção aguda pelo vírus da hepatite C a presença do RNA viral ocorre cerca de duas semanas após a exposição ao vírus, enquanto aparecimento do anticorpo anti-HCV é mais tardia, ocorrendo após 30 a 60 dias da exposição ao vírus.
III. O diagnóstico da fase crônica da doença é feito pela presença do anticorpo anti-HCV.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312554
Medicina
Em relação à hepatite B crônica, avalie as afirmativas a seguir.
I. Os principais objetivos do tratamento são prevenir a progressão para cirrose e carcinoma hepatocelular.
II. A avaliação da resposta ao tratamento antiviral se baseia na histopatologia.
III. São critérios de inclusão para o tratamento antiviral: Ag HBe reagente, alanina aminotransferase (ALT) maior do que 2 vezes o limite superior da normalidade (LSN) e história familiar de carcinoma hepatocelular (CHC).
Está correto o que se afirma em
I. Os principais objetivos do tratamento são prevenir a progressão para cirrose e carcinoma hepatocelular.
II. A avaliação da resposta ao tratamento antiviral se baseia na histopatologia.
III. São critérios de inclusão para o tratamento antiviral: Ag HBe reagente, alanina aminotransferase (ALT) maior do que 2 vezes o limite superior da normalidade (LSN) e história familiar de carcinoma hepatocelular (CHC).
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312553
Medicina
Em relação à hepatite aguda causada pelo vírus B, é correto
afirmar que
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312552
Medicina
Em relação à pancreatite aguda (PA), avalie se as afirmativas a
seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) São fatores de risco para desenvolvimento de pancreatite aguda recorrente (PAR) a persistência do etilismo, a litíase biliar não operada e o tabagismo.
( ) O diagnóstico da pancreatite aguda se baseia em dois dos seguintes critérios: dor abdominal típica, elevação da amilase e/ou lipase mais que 5x o valor normal e/ou um exame de imagem compatível.
( ) A pancreatite aguda é a doença mais frequente do pâncreas exócrino e é definida como uma inflamação súbita da glândula pancreática secundária à ativação precoce das enzimas pancreáticas no duodeno.
( ) Os pilares do tratamento da PA são a hidratação adequada, o controle da dor e o suporte nutricional.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) São fatores de risco para desenvolvimento de pancreatite aguda recorrente (PAR) a persistência do etilismo, a litíase biliar não operada e o tabagismo.
( ) O diagnóstico da pancreatite aguda se baseia em dois dos seguintes critérios: dor abdominal típica, elevação da amilase e/ou lipase mais que 5x o valor normal e/ou um exame de imagem compatível.
( ) A pancreatite aguda é a doença mais frequente do pâncreas exócrino e é definida como uma inflamação súbita da glândula pancreática secundária à ativação precoce das enzimas pancreáticas no duodeno.
( ) Os pilares do tratamento da PA são a hidratação adequada, o controle da dor e o suporte nutricional.
As afirmativas são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Gastroenterologista |
Q2312551
Medicina
Em relação à pancreatite aguda (PA), avalie as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico se baseia nos critérios revisados de Los Angeles.
II. As causas mais comuns são a litíase biliar e o álcool.
III. Em cerca de 80% dos casos os pacientes apresentam a forma leve a moderada da doença.
IV. A tomografia de abdome é o exame de escolha para o seu diagnóstico.
Está correto o que se afirma em
I. O diagnóstico se baseia nos critérios revisados de Los Angeles.
II. As causas mais comuns são a litíase biliar e o álcool.
III. Em cerca de 80% dos casos os pacientes apresentam a forma leve a moderada da doença.
IV. A tomografia de abdome é o exame de escolha para o seu diagnóstico.
Está correto o que se afirma em
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