Questões de Concurso para Prefeitura de Presidente Prudente - SP

Q3215633

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215633 Psiquiatria

O sistema AMPD (Alternative Model for Personality Disorders) é uma proposta apresentada no DSM-5 que oferece uma abordagem alternativa para a classificação e avaliação dos transtornos de personalidade. Ele é parte do capítulo sobre os transtornos de personalidade e tem como objetivo aplicar uma perspectiva dimensional na avaliação desses transtornos. O AMPD propõe a avaliação dos transtornos de personalidade em termos de traços de personalidade disfuncionais, que são categorizados em grandes domínios.

Assinale a alternativa que contém um dos domínios avaliados no sistema AMPD.

A

Abertura à experiência.

B

Afetividade negativa.

C

Conscienciosidade.

D

Introversão.

E

Neuroticismo.

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Q3215632

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215632 Psiquiatria

Em relação à idade de início e o curso clínico dos transtornos afetivos bipolares, é correto afirmar que

A

os quadros do transtorno bipolar apresentam um curso clínico uniforme, iniciando ainda na infância, com sintomas de diferentes intensidade e frequência. Entretanto, uma vez diagnosticados, o seu tratamento é semelhante, sem diferenças significativas na sua resposta terapêutica.

B

o transtorno bipolar tipo I costuma se manifestar na adolescência ou início da idade adulta. Esse quadro é caracterizado por episódios maníacos ou mistos graves, levando ao comprometimento da funcionalidade.

C

o transtorno bipolar tipo II inicia normalmente na infância, apresentando episódios hipomaníacos intercalados com episódios depressivos transitórios e que podem ser breves e pouco graves, resultando em um curso episódico e sem significativo comprometimento da funcionalidade.

D

o transtorno afetivo com ciclagem rápida é um padrão de transtorno bipolar que se caracteriza pela ocorrência de dois ou mais episódios (maníacos, hipomaníacos ou depressivos) em um período de um ano, resultando em um curso clínico instável e desafiador para a estabilização medicamentosa do humor.

E

o transtorno ciclotímico se inicia tardiamente, na terceira década de vida, apresenta flutuações de humor leves e persistentes ao longo de, pelo menos, três anos, levando a um curso crônico, mas menos disruptivo em comparação com os episódios maníacos ou depressivos.

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Q3215631

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215631 Psiquiatria

Considerando a complexidade e a heterogeneidade do transtorno depressivo maior, os especificadores diagnósticos do DSM-5, como “com características psicóticas” ou “de início no pós-parto”, foram implementados para reconhecer diferentes nuances de um quadro depressivo.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel clínico dos especificadores de transtorno depressivo maior no DSM-5.

A

A inclusão de especificadores permite uma maior precisão diagnóstica, facilitando a escolha de intervenções terapêuticas adequadas e melhorando a resposta ao tratamento da depressão.

B

Os especificadores servem principalmente para categorizar os pacientes, sem impacto na abordagem terapêutica.

C

Especificadores complicam o diagnóstico e apresentam pouca relevância para a escolha do tratamento antidepressivo ou a avaliação do prognóstico.

D

Embora relevantes para o diagnóstico, os especificadores não influenciam a duração ou a natureza das intervenções terapêuticas da depressão.

E

Os especificadores são indicativos de fatores de risco e do prognóstico, mas não afetam as abordagens terapêuticas.

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Q3215630

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215630 Psiquiatria

O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) faz parte do grupo dos transtornos de ansiedade, que incluem uma variedade de condições caracterizadas por sintomas de ansiedade excessiva e persistente.

Assinale a alternativa correta sobre os sintomas e aspectos clínicos do TAG.

A

A manifestação de preocupação em indivíduos com TAG é tipicamente limitada a situações específicas, como desempenho no trabalho ou problemas familiares.

B

As manifestações de ansiedade no TAG geralmente são de curta duração, não ultrapassando três meses, e raramente causam prejuízo funcional nas atividades diárias.

C

Indivíduos com TAG tendem a exibir uma capacidade elevada de lidar com situações estressantes, mantendo uma boa estabilidade emocional.

D

O diagnóstico de TAG pode ser feito quando os sintomas ocorrem em ciclos, com períodos de agitação seguidos de calmaria.

E

Os sintomas físicos e cognitivos associados ao TAG podem incluir manifestações como fadiga, tensões musculares, cefaleia e dificuldades de concentração.

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Q3215629

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215629 Psiquiatria

O termo neurose, utilizado por Freud ao desenvolver conceitos da teoria psicanalítica, refere-se, em linhas gerais, a uma condição psíquica marcada por angústias, obsessões e fobias como manifestações de conflitos do inconsciente, porém sem perda da conexão com a realidade. Nesse cenário, o ego desenvolve mecanismos de defesa na tentativa de manter os conflitos sob controle e diminuir o sofrimento. Por exemplo, alguém que se sente bastante inseguro em suas habilidades sociais pode se tornar excessivamente perfeccionista em outras áreas, buscando excelência e validação por meio do trabalho ou desempenho acadêmico, como forma de enfrentar a ansiedade e baixa autoestima.

O exemplo exposto se refere a qual tipo de mecanismo de defesa do ego, de acordo com a teoria psicanalítica?

A

Projeção.

B

Compensação.

C

Negação.

D

Racionalização.

E

Regressão.

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Q3215628

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215628 Psiquiatria

As epilepsias podem estar associadas a uma série de quadros psiquiátricos que afetam a qualidade de vida dos pacientes. A presença de comorbidades psiquiátricas, a estigmatização dos pacientes com epilepsia e alterações cognitivas ao longo da vida são os seus principais problemas.

Assinale a afirmativa correta sobre as alterações cognitivas dos pacientes com epilepsias.

A

A epilepsia do lobo frontal é a forma de epilepsia mais associada a déficits de memória em comparação com outras localizações cerebrais.

B

A presença de crises epilépticas refratárias está frequentemente associada ao risco de desenvolver déficits cognitivos, mesmo em pacientes sem comprometimento prévio.

C

As crises de ausência, típicas da epilepsia generalizada, estão relacionadas a um impacto significativo na memória de longo prazo.

D

O comprometimento cognitivo é universal em todos os pacientes com epilepsia, independentemente do tipo ou frequência das crises.

E

O tratamento com medicamentos antiepilépticos está associado a um declínio cognitivo, tornando-os inadequados para pacientes idosos com comorbidades cognitivas.

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Q3215627

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215627 Psiquiatria

A esquizofrenia é uma psicose complexa que se manifesta através de diferentes dimensões de sintomas. A compreensão dessas manifestações psicopatológicas é fundamental para direcionar o tratamento, pois as intervenções terapêuticas impactam os diferentes tipos de sintomas de maneiras distintas.

Tendo isso em vista, qual é o grupo de sintomas particularmente sensível ao bloqueio dos receptores de dopamina D2, que é o mecanismo de ação central de diversos antipsicóticos?

A

Sintomas negativos, como apatia e anedonia.

B

Sintomas desorganizados, como dificuldades de raciocínio e discurso incoerente.

C

Sintomas positivos, como alucinações e delírios.

D

Sintomas afetivos, como depressão e ansiedade.

E

Sintomas cognitivos, como comprometimento da memória e atenção.

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Q3215626

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215626 Psiquiatria

Os biomarcadores da doença de Alzheimer são indicadores biológicos que auxiliam no diagnóstico, prognóstico e monitoramento da progressão da doença. Eles podem ser detectados em fluidos corporais, como o líquido cefalorraquidiano e o sangue, ou através de técnicas de neuroimagem.

Assinale a afirmativa correta sobre os biomarcadores para a detecção da demência de Alzheimer.

A

A presença de amiloide beta no líquido cefalorraquidiano é um biomarcador confiável que indica a ausência da doença de Alzheimer.

B

As medições de proteína tau fosforilada no líquido cefalorraquidiano são fidedignas para confirmar o diagnóstico de Alzheimer em estágios avançados, mas não são úteis na detecção precoce.

C

A ressonância magnética funcional (fMRI) tem demonstrado ser um biomarcador relevante para a detecção precoce de Alzheimer, ao identificar alterações no fluxo sanguíneo cerebral e atividade neural.

D

A presença de proteínas tau e amiloide beta no sangue é considerada um indicador definitivo da demência de Alzheimer.

E

Os biomarcadores genéticos, como a presença do alelo e4 do gene APOE, são utilizados como ferramentas diagnósticas precisas e confirmatórias para a demência de Alzheimer.

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Q3215625

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215625 Psiquiatria

As toxicomanias, ou dependências químicas, referem-se ao uso nocivo de substâncias psicoativas que causam danos à saúde física, mental e social do indivíduo.

Assinale a alternativa correta sobre os tratamentos eficazes para dependências químicas.

A

O modelo de tratamento com base na abstinência total inclui intervenções que visam minimizar os riscos associados ao uso de substâncias, como o uso supervisionado e a modificação comportamental.

B

Terapias de motivação têm mostrado eficácia em usuários ocasionais, mas não em dependentes crônicos de substâncias.

C

A terapia de grupo tem demonstrado resultados inferiores em comparação ao tratamento individualizado para dependentes de substâncias.

D

A farmacoterapia combinada com intervenções psicossociais é mais eficaz no tratamento das dependências químicas do que a farmacoterapia isolada.

E

A psicoeducação é considerada ineficaz no processo de recuperação e não apresenta impacto nas taxas de recaída.

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Q3215624

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q3215624 Psiquiatria

Assinale a afirmativa correta em relação à epidemiologia do alcoolismo.

A

A prevalência do alcoolismo aumenta com o avançar da idade.

B

Fatores genéticos apresentam um papel insignificante no risco de desenvolver alcoolismo.

C

O transtorno relacionado ao uso de álcool é igualmente prevalente em mulheres e homens.

D

O transtorno relacionado ao uso de álcool é mais comum entre indivíduos de cor negra ou indígenas do que entre indivíduos de cor branca.

E

O consumo combinado de álcool e energéticos está associado ao alcoolismo em indivíduos jovens.

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Q3215623

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215623 Medicina

F.G.D., 35 anos, GIII PII 1N 1C A0, idade gestacional de 34 semanas, assintomática, comparece ao PSO encaminhada do pré-natal após ultrassonografia obstétrica com doppler demonstrando: peso fetal no percentil 2, MBV (maior bolso vertical): 3 cm, artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso com índice de pulsatilidade de 0,6. Ao exame físico/obstétrico: PA 130 x 80 mmHg, dinâmica uterina ausente. Toque vaginal: colo impérvio, bolsa íntegra. BCF: 130 bpm.

Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

O IP da artéria cerebral média está provavelmente aumentado.

B

O líquido amniótico encontra-se diminuído.

C

Há indicação de se interromper a gestação por via alta.

D

Há de se internar a paciente e acompanhar o ducto venoso diariamente.

E

Deve-se induzir o trabalho de parto com dilatação mecânica do colo uterino.

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Q3215622

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215622 Medicina

G.B.N., 36 anos, GII PI 1C A0, idade gestacional cronológica de 7 semanas, sem ultrassom prévio, deu entrada no PSO com queixa de sangramento vaginal vermelho- -vivo em pequena quantidade há cerca de 7 dias e início de dor abdominal de início súbito. Ao exame físico: PA 90 x 60 mmHg, FC 100 bpm, Sat O₂ 96%, abdome: dor a descompressão brusca positiva, toque vaginal: colo impérvio e posterior, fundo uterino intrapélvico.

De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Mola hidatiforme.

B

Aborto incompleto.

C

Ameaça de aborto.

D

Gestação ectópica rota.

E

Apendicite aguda.

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Q3215621

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215621 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

S.M.S., 29 anos, GIII PI 1N AI, IG 9 semanas e 3 dias, IMC 24 kg/m2 , comparece à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais, solicitados na consulta anterior: glicemia de jejum: 92 mg/dL, Toxoplasmose IgG e IgM positivos, Rubéola IgG e IgM negativos. Nega comorbidades prévias.

Com relação às sorologias de toxoplasmose e rubéola, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se introduzir Espiramicina para profilaxia de infecção fetal pelo toxoplasma.

B

Deve-se introduzir esquema tríplice (Pirimetamina, Sulfadiazina e ácido folínico) para tratamento de infecção fetal.

C

Deve-se solicitar teste de avidez de IgG para determinação de conduta.

D

Paciente deve receber a vacina tríplice viral a partir de 20 semanas de idade gestacional.

E

Paciente não corre risco de adquirir rubéola nessa gestação.

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Q3215620

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215620 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

S.M.S., 29 anos, GIII PI 1N AI, IG 9 semanas e 3 dias, IMC 24 kg/m2 , comparece à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais, solicitados na consulta anterior: glicemia de jejum: 92 mg/dL, Toxoplasmose IgG e IgM positivos, Rubéola IgG e IgM negativos. Nega comorbidades prévias.

Com relação à glicemia de jejum, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de “overt diabetes”.

B

Trata-se de diabetes gestacional.

C

É necessário solicitar exame de hemoglobina glicada para complementação diagnóstica.

D

É necessário introduzir hipoglicemiante via oral.

E

É necessário solicitar TOTG (teste oral de tolerância à glicose) com idade gestacional de 24-28 semanas.

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Q3215619

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215619 Medicina

T.N.B., 38 anos, idade gestacional pela DUM de 11 semanas e 6 dias, comparece à medicina fetal para realização de ultrassom morfológico de primeiro trimestre com Doppler de artérias uterinas. Ao exame, identificado CCN (comprimento cabeça nádega) de 43 mm, TN de 1,8 mm, ducto venoso com onda “a” presente, osso nasal medindo 1,5 mm.

Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

A TN no presente estudo encontra-se alterada.

B

O risco para trissomias não pode ser calculado nesse estudo.

C

Onda “a” presente indica risco aumentado de cardiopatias.

D

Osso nasal é marcador menor de risco para trissomias.

E

O intervalo ideal para a realização de morfológico de primeiro trimestre é entre 11 e 15 semanas de idade gestacional.

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Q3215618

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215618 Medicina

Sobre os sinais de mau prognóstico na gestação inicial, assinale a alternativa correta.

A

Comprimento cabeça nádega de 4 mm, sem batimentos cardíacos.

B

Diâmetro médio do saco gestacional de 9 mm, sem evidência de embrião.

C

Diâmetro médio do saco gestacional de 5 mm, sem vesícula vitelínica.

D

Vesícula vitelínica com dimensão de 7,5 mm.

E

Diâmetro do saco gestacional maior do que 5 mm em relação ao comprimento cabeça nádega do embrião.

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Q3215617

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215617 Medicina

Em relação ao cálcio e sua importância para gestantes, assinale a alternativa correta.

A

O Brasil é reconhecidamente um país com alta ingesta de cálcio, sendo sua suplementação, na maioria das vezes, desnecessária.

B

O citrato de cálcio sofre grandes interferências de absorção, se tomado fora da alimentação.

C

Atualmente, a maioria dos protocolos recomenda o uso de suplementação de cálcio em gestantes de risco para pré-eclâmpsia que têm baixa ingesta.

D

A suplementação de doses acima de 1 g/dia é contraindicada, pois aumenta o risco de litíase renal.

E

A suplementação de cálcio não tem relação com prevenção de parto prematuro.

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Q3215616

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215616 Medicina

R.T.B., 29 anos, primigesta, IG 36 semanas, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido em moderada quantidade e, posteriormente, início de sangramento vaginal vermelho vivo, indolor, de grande volume e de início súbito. Ao exame físico: paciente em bom estado geral, FC 80 bpm, FR 16 irpm, Sat O₂ 96, tônus uterino normal, dinâmica uterina ausente, BCF 40 bpm.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Descolamento prematuro de placenta.

B

Placenta prévia.

C

Ruptura de seio marginal.

D

Rotura de vasa prévia.

E

Rotura uterina.

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Q3215615

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215615 Medicina

B.G.V., 32 anos, primigesta, IG de 15 semanas, comparece à consulta de pré-natal negando patologias prévias. Durante o exame, identificada PA de 150 x 100 mmHg.

Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e conduta adequada.

A

Pré-eclâmpsia; nifedipino VO.

B

Iminência de eclâmpsia; sulfato de magnésio IM.

C

Eclâmpsia; sulfato de magnésio IM.

D

Pré-eclâmpsia superajuntada; hidralazina EV.

E

Hipertensão arterial sistêmica; metildopa VO.

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Q3215614

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215614 Medicina

Novas infecções vêm fazendo parte, de forma endêmica ou epidêmica, do dia a dia das gestantes e puérperas, dentre elas, a covid-19. Com relação às gestantes e puérperas, segundo dados de 2023 do boletim do Observatório Obstétrico Brasileiro Covid-19 (OOBr Covid-19), no Brasil já houve 25 163 casos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) confirmados por covid-19 e 2000 óbitos. Houve redução de 462 óbitos maternos em 2020 para 75 óbitos em 2022.

Sobre a covid-19 na gestação, assinale a alternativa correta.

A

A vacina AstraZeneca/ Fiocruz é atualmente recomendada para gestantes.

B

As vacinas contra covid-19 podem ser administradas a qualquer momento da gravidez.

C

Os principais sintomas da covid-19 na gestação são tosse produtiva e dor abdominal.

D

Gestantes no primeiro trimestre têm maior risco de desenvolver doença grave, em relação ao terceiro trimestre.

E

Comorbidades pré-gestação não aumentam o risco para hospitalização.

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