Questões de Concurso para Prefeitura de Pindamonhangaba - SP

Q2222621

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista Infantil |

Q2222621 Medicina

Este eletrocardiograma apresenta qual diagnóstico?

Imagem associada para resolução da questão

A

Taquicardia atrial.

B

Taquicardia ventricular de origem em ventrículo esquerdo.

C

Taquicardia de Coummel.

D

Taquicardia juncional.

E

Ritmo idioventricular acelerado.

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Q2222620

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista Infantil |

Q2222620 Medicina

A primeira figura é uma foto de um ecocardiograma realizado em um recém-nascido com tumores múltiplos na parede lateral do ventrículo direito sem causar obstruções. A segunda figura é uma foto de um ecocardiograma realizado na mesma criança aos quatro anos de idade.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Fibroma.

B

Rabdomioma.

C

Mixoma.

D

Teratoma.

E

Hemangioma.

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Q2222549

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222549 Medicina

Assinale a alternativa que contém uma contraindicação absoluta ao teste ergométrico.

A

Pressão arterial de 180 x 100 mmHg.

B

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I.

C

História de tromboembolismo pulmonar há doze meses.

D

Estenose aórtica discreta.

E

Lesão de tronco de coronária esquerda de 50% para avaliação de isquemia.

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Q2222548

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222548 Medicina

Homem, 55 anos, hipertenso, procura pronto-atendimento por queixa de dor torácica ventilatório-dependente realiza o seguinte eletrocardiograma: Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica correta.

A

Infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST.

B

Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.

C

Miocardite.

D

Pericardite.

E

Tromboembolismo pulmonar.

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Q2222547

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222547 Medicina

Mulher, 70 anos, com câncer de mama em quimioterapia, queixa-se de dispneia a mínimos esforços nos últimos dois dias. Apresenta frequência cardíaca de 110 bpm e pressão arterial de 90x50 mmHg. Realiza ecocardiograma que mostra a imagem a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que contém achado do ecocardiograma que indica a necessidade de punção pericárdica urgente.

A

Colapso sistólico da parede livre do ventrículo direito.

B

Colapso sistólico do ventrículo esquerdo.

C

Colabamento da veia cava inferior.

D

Aumento do fluxo tricúspide maior que 40% na inspiração.

E

Redução do fluxo mitral maior que 25% na expiração.

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Q2222546

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222546 Medicina

Homem, 60 anos, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e fibrilação atrial, mantém queixa frequente de palpitações e frequência cardíaca (FC) média de 90 bpm, com episódios frequentes de FC acima de 120 bpm, sintomáticos, em Holter, apesar de tratamento otimizado, com betabloqueador em dose máxima. O Holter não demonstra episódios de arritmia ventricular.
Qual das opções a seguir é indicada para melhora sintomática desse paciente.

A

Propafenona.

B

Diltiazem.

C

Sotalol.

D

Anlodipino.

E

Ablação.

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Q2222545

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222545 Medicina

Paciente hipertenso em uso atual de 3 anti-hipertensivos inicia dor torácica de forte intensidade, em “facada”, com irradiação parar dorso. Frequência cardíaca de 90 bpm e pressão arterial de 220 x 120 mmHg. Eletrocardiograma mostra sobrecarga atrial e ventricular esquerdas. Realizou a angiotomografia a seguir. Imagem associada para resolução da questão

O nível-alvo de pressão arterial sistólica a ser atingido idealmente em 20 minutos é

A

menor que 100 mmHg.

B

120 mmHg.

C

140 mmHg.

D

165 mmHg.

E

170 mmHg.

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Q2222544

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222544 Medicina

Homem, 78 anos, parkinsoniano, apresenta doença arterial coronariana crônica, com lesão triarterial sem possibilidade de tratamento percutâneo ou cirúrgico. Atualmente com angina aos esforços CCR III. Em uso atual de AAS, betabloqueador em dose máxima, atorvastatina e nitrato de longa duração para a DAC. Já utilizou diltiazem previamente, sendo suspenso por intolerância. Frequência cardíaca de 85 bpm e pressão arterial de 120 x 80 mmHg. Qual o próximo fármaco indicado para melhora sintomática.

A

Ivabradina.

B

Trimetazidina.

C

Ranolazina.

D

Verapamil.

E

Clopidogrel.

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Q2222543

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222543 Medicina

Em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP), qual achado ecocardiográfico é específico para TEP mesmo em pacientes com doença de doença cardiorrespiratória prévia?

A

Pressão sistólica em artéria pulmonar maior que 60 mmHg.

B

Abaulamento do septo ventricular para a esquerda.

C

Movimento paradoxal do septo ventricular.

D

Tempo de aceleração na via de saída do ventrículo direito maior que 60 ms.

E

Contratilidade reduzida da parede livre e preservada em ápice do ventrículo direito.

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Q2222542

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222542 Medicina

Assinale a alternativa correta referente à ausculta cardíaca das bulhas cardíacas.

A

Hipofonese da primeira bulha é encontrada na taquicardia sinusal.

B

Hiperfonese da primeira bulha é encontrada na cardiomiopatia dilatada com disfunção sistólica importante do ventrículo esquerdo.

C

Desdobramento da segunda bulha na expiração está presente na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.

D

Hiperfonese da segunda bulha está presente na estenose aórtica calcificada.

E

Quarta bulha cardíaca pode ser encontrada na fibrilação atrial.

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Q2222541

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222541 Medicina

Homem, 16 anos, atleta de natação, realiza o eletrocardiograma abaixo pré-participação esportiva pela história de morte súbita na família.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa correta em relação ao traçado.

A

Síndrome de Brugada.

B

Síndrome do QT curto.

C

Atraso final de condução pelo ramo direito.

D

Wolff-Parkinson-White.

E

ECG sem alterações significativas.

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Q2222540

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222540 Medicina

Pacientes com fibrilação atrial revertida frequentemente necessitam terapia com fármacos antiarrítmicos para manutenção do ritmo sinusal. Assinale alternativa que contém afirmação correta sobre esses fármacos.

A

Propafenona é um fármaco versátil que pode ser utilizado em pacientes com ou sem insuficiência cardíaca.

B

Sotalol, apesar de possuir atividade betabloqueadora, não é contraindicado em pacientes com asma.

C

Sotalol e amiodarona são as únicas opções em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

D

Amiodarona pode causar tanto hipotireoidismo, como hipertireoidismo.

E

Amiodarona possui a vantagem de não prolongar o intervalo QT.

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Q2222539

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222539 Medicina

Assinale a alternativa que descreve paciente e pressão arterial (PA) com indicação de iniciar terapia anti-hipertensiva com combinação fixa de dois fármacos.

A

Homem, 50 anos, PA: 150 x 90 mmHg, sem outros fatores de risco.

B

Mulher, 60 anos, PA: 155 x 95 mmHg, sem outros fatores de risco.

C

Homem, 45 anos, PA: 160 x 100 mmHg, dislipidêmico.

D

Mulher, 60 anos, PA: 135 x 85 mmHg, diabético e dislipidêmico.

E

Homem, 85 anos, PA: 180 x 110 mmHg, dislipidêmico, idoso frágil.

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Q2222538

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222538 Medicina

Atualmente, tem se realizado o cateterismo para realização de intervenção coronária percutânea pela via radial na maioria dos casos. Assinale a alternativa que contém apenas vantagens dessa via de acesso para o cateterismo.

A

Menor risco de complicação vascular e menor curva de aprendizado.

B

Menor risco de complicação vascular e redução de eventos cardíacos adversos.

C

Menor risco de complicação vascular e maior versatilidade dos instrumentais.

D

Menor curva de aprendizado e maior versatilidade dos instrumentais.

E

Menor curva de aprendizado e redução de eventos cardíacos adversos.

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Q2222537

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222537 Medicina

Homem, 75 anos, portador de cardiomiopatia isquêmica e fração de ejeção de 35% e uso irregular de terapia farmacológica. Chega em pronto-atendimento com queixa de dispneia aos mínimos esforços e ortopneia. Apresenta estertores nos dois terços inferiores de ambos os pulmões e edema de membros inferiores 2+/4+, além de estase jugular e hepatomegalia. Frequência cardíaca de 115 bpm, pressão arterial de 140 x 90 mmHg, saturação de O₂ de 88% em ar ambiente. É iniciada terapia com furosemida intravenosa com o objetivo de atingir, nas primeiras 6 horas:

A

saturação de oxigênio ≥ 94%.

B

diurese de 1,5 a 2,5 ml/kg/hora.

C

ausência de ortopneia.

D

frequência respiratória ≤ 16 irpm.

E

pressão arterial sistólica ≤ 110 mmHg.

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Q2222536

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222536 Medicina

Homem, 52 anos, apresenta história de dispneia aos esforços progressiva. Realiza ecocardiograma que demonstra dilatação de ambos os átrios, obliteração do ápice dos ventrículos direito e esquerdo e padrão de enchimento diastólico ventricular do tipo restritivo.
Assinale a alternativa que corresponde à hipótese diagnóstica.

A

Amiloidose.

B

Cardiomiopatia hipertrófica apical.

C

Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito.

D

Endomiocardiofibrose.

E

Pericardite constritiva.

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Q2222535

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222535 Medicina

Mulher, 25 anos, com suspeita de miocardite é submetida à ressonância magnética cardíaca. Assinale a alternativa que contém achado que indica edema miocárdico.

A

Aumento do sinal global ou regional em T2.

B

Realce global precoce.

C

Realce global tardio.

D

Realce tardio multifocal poupando o endocárdio.

E

Realce tardio multifocal poupando o epicárdio.

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Q2222534

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222534 Medicina

Mulher, 31 anos, com valva aórtica bivalvular apresenta febre há 5 dias e dispneia com pequenos esforços. A ausculta cardíaca revela sopro diastólica aórtico, mais acentuado na expiração e com inclinação para frente. Realizou o eletrocardiograma a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que mostra a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Abscesso perivalvar.

B

Miocardite.

C

Pericardite.

D

Aortite.

E

Êmbolo séptico para artéria descendente anterior.

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Q2222533

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222533 Medicina

Mulher, 85 anos, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (35%) apresenta episódio de síncope. Holter não mostra arritmias sustentadas e ecocardiograma mostra estenose aórtica com gradiente sistólico máximo de 50 mmHg e médio de 30 mmHg. Área valvar de 0,90 cm² . Realiza ecocardiograma sob estresse farmacológico com baixas doses de dobutamina. Assinale a alternativa que contém um achado no exame sob estresse que representa uma indicação de intervenção (implante transcateter de bioprótese aórtica ou cirurgia).

A

Área valvar de 1,25 cm²e gradiente médio de 50 mmHg.

B

Área valvar de 0,95 cm² e gradiente médio de 45 mmHg.

C

Aumento do débito cardíaco de 10% e gradiente médio de 35 mmHg.

D

Aumento do débito cardíaco de 20% e gradiente médio de 35 mmHg.

E

Aumento do débito cardíaco de 20%, área valvar de 1,1 cm2 e gradiente médio de 35 mmHg.

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Q2222532

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222532 Medicina

Mulher, 75 anos, dá entrada em pronto-atendimento em parada cardiovascular em fibrilação ventricular. Após 10 minutos de ressuscitação cardiopulmonar, intubação orotraqueal e desfibrilações, houve retorno da circulação espontânea (RCE). Pressão arterial (PA) de 80 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm. Eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com sobrecarga atrial e ventricular esquerdas.
Assinale a alternativa correta sobre a conduta.

A

Administrar adrenalina 1 mg, intravenoso, para atingir PA sistólica > 90 mmHg rapidamente.

B

Tomografia de crânio nas primeiras 24 horas para avaliar prognóstico neurológico.

C

Controle direcionado de temperatura, independentemente do nível neurológico pós RCE.

D

Manter PaCO₂ entre 30 e 35 mmHg.

E

Administrar trombolítico, se não houver sala de hemodinâmica disponível.

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