Questões de Concurso Para prefeitura de pindamonhangaba - sp

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Q2223422 Medicina
Os principais achados do exame do líquido cefalorraqueano (liquor) na neurotuberculose são: 
Alternativas
Q2223421 Medicina
Paciente do sexo feminino com 30 anos de idade, procura serviço de neurologia com queixa de cefaleia há 6 meses, de média intensidade, holocraniana, muito frequente (diária), com piora progressiva, acompanhada de embaçamento visual e episódios de escurecimento da visão. Negou náuseas ou vômitos. Ao exame, a pacientes estava normotensa, afebril, consciente e orientada, sem sinais de localização e edema de papila bilateral na fundoscopia. Referiu 3 meses antes do início dos sintomas ter sofrido trauma crânio encefálico. Apresentou o exame de imagem a seguir. Com esses elementos, assinale a alternativa que apresenta qual seria a sua hipótese diagnóstica.
Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q2223420 Medicina
Paciente do sexo masculino refere que aos 50 anos de idade começou apresentar problemas de coordenação e equilíbrio (ataxia). Esse quadro piorou progressivamente aparecendo depois de 1 ano, disfasia, nistagmo e diplopia. Passados mais 1 ano o paciente desenvolveu perda de coordenação nos membros superiores, tremores e distonia (tensão muscular). Com esses elementos, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2223419 Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos e hipertenso procura atendimento neurológico referindo que há 6 meses apresentou um quadro de cefaleia, diplopia binocular vertical e hipotropia de olho esquerdo. Evoluiu com persistência do quadro por 40 dias, quando desenvolveu blefaroptose parcial no olho esquerdo e dor retro-orbitária esquerda de moderada intensidade sem resposta aos analgésicos comuns. Há 5 dias, paciente apresenta novo episódio de oftalmoplegia dolorosa do III nervo craniano do olho direito, limitação da elevação. Com esses elementos iniciais, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2223418 Medicina
Em relação a cefaleia em salvas, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2223417 Medicina
Os principais sinais e sintomas não motores da doença de Parkinson são: 
Alternativas
Q2223416 Medicina
Paciente, com 60 anos de idade, comparece acompanhado pelos familiares que notaram comprometimento da memória, atenção, distúrbio importante de cálculos, leitura e humor. Início há aproximadamente 6 meses, espontâneo e piora progressiva. Normotenso e o restante do exame neurológico sem alterações. Não há comorbidades importantes.
Considerando esses elementos iniciais, a sua primeira hipótese diagnóstica seria: 
Alternativas
Q2223415 Medicina
Paciente com 50 anos de idade, apresentou um quadro súbito de alteração do olhar conjugado vertical para cima, com preservação dos movimentos horizontais, nistagmo, convergência-retração e dissociação luz-perto. A foto ilustrada é mostrada abaixo.
Imagem associada para resolução da questão


Qual é a região comprometida (topografia da lesão)?
Alternativas
Q2223414 Medicina
Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, comparece ao ambulatório de neurologia, referindo ter apresento, há 5 dias, crise convulsiva tônico-clônica, com início focal no membro inferior esquerdo e generalização secundária. Apresentou a ressonância magnética a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

A sua primeira hipótese da etiologia desse caso é: 
Alternativas
Q2223413 Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, procura o serviço de neurologia com quadro caracterizado por heminegligência, hemianopsia esquerda, parestesia no dimidio esquerda. Referiu que, 4 meses antes desse episódio, apresentou um quadro de dor cervical e dormência do lado esquerdo, com resolução espontânea em 1 dia e negou antecedentes de hipertensão arterial, diabetes e cardiopatias. Ecocardiograma e ECG seriado normais; provas reumatológicas negativas. Realizado uma tomografia e angiotomografia, que são apresentadas a seguir.
Imagem associada para resolução da questão


Considerando esses elementos, qual seria a sua principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2223412 Medicina
Paciente do gênero feminino, de 35 anos de idade, 10 dias após o parto, procura o serviço de neurologia com quadro de cefaleia occipital, de forte intensidade, que se iniciou 2 dias antes da consulta; apresenta também moderada confusão mental, náuseas, vômitos e dificuldade de deambulação. Ao exame neurológico, paciente normotensa, ritmo cardíaco normal e se constata hemiparesia e hemihipoestesia esquerda. Exames de neuroimagem são apresentados a seguir.
Imagem associada para resolução da questão


Considerando esses elementos, qual seria a sua primeira hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2223411 Medicina
Frente a um caso com suspeita de acidente vascular cerebral (AVC), quais seriam os principais diagnósticos diferenciais a serem lembrados, antes de se obter os exames de imagem: 
Alternativas
Q2223410 Medicina
Em que situação você prescreveria dupla antiagregação (ácido acetil salicílico + clopidogrel) para a prevenção secundária do acidente vascular cerebral isquêmico?
Alternativas
Q2223409 Medicina
Mulher de 73 anos, histórico de DRC estágio 3B e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, é internada com desconforto respiratório. Ao exame físico, apresenta turgência jugular, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória 29 irpm, pressão arterial 126 x 79 mmHg, saturação de O2 de 90%. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes bilaterais, edema de membros inferiores de ++/4 e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Nos últimos 3 dias a creatinina sérica manteve-se entre 1.7 – 2.6 mg/dL, e BNP é de 3500 pg/mL.
Qual é a provável causa da Injúria Renal Aguda (IRA) no caso e qual é a conduta terapêutica inicial?
Alternativas
Q2223408 Medicina
Mulher de 56 anos com DRC secundária ao diabetes. Sua filtração glomerular estimada é de 19 mL/min/1,73 m². Ela necessita de orientação para melhor controle da Doença Renal Crônica (DRC).
Assinale a alternativa correta para orientação da paciente. 
Alternativas
Q2223407 Medicina
De acordo com Kdigo 2021: Clinical Practive Guideline For The Management of Blood Pressure in Chronic Kidney Disease, assinale a alternativa correta de acordo com as recomendações com nível de evidência forte (recomendação) e nível fraco (sugestão) propostas nessa diretriz.
Alternativas
Q2223406 Medicina
Mulher, 18 anos com histórico de miosarcoma ósseo diagnosticado aos 11 anos de idade, sendo submetida à amputação acima do joelho e tratada com múltiplos esquemas incluindo adriamicina e cisplatina. Ela está livre de doença e sem quimioterapia recente. Nos últimos meses procurou por várias vezes o PS para avaliar palpitações e espasmos musculares. Apesar de manter uma dieta rica em potássio e suplementos, seu nível de magnésio foi <1,1 mg/dL em várias ocasiões. Medicamentos em uso atual: óxido de magnésio, anticoncepcional, aciclovir, lisinopril, furosemida 20 mg e vitamina D.
Qual das alternativas a seguir é a explicação mais provável da hipomagnesemia da paciente? 
Alternativas
Q2223405 Medicina
De acordo com as recomendações e sugestões do Kdigo 2022 Clinical Practive Guideline For Diabetes Mangement in Chronic Kidney Disease, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2223404 Medicina
Paciente feminina, 17 anos, relata que há quinze dias vem apresentando mal-estar, dor de cabeça, inchaço no rosto e pernas, escurecimento da cor da urina e, há sete dias, apareceram manchas avermelhadas e pruriginosas predominando em membros inferiores. Ao exame físico (dados positivos): edema facial discreto e de membros inferiores ++/++++, com lesões purpúreas que não desaparecem a compressão digital, úlcera na face lateral do calcanhar esquerdo com tecido de granulação e crosta meliácea; PA de 145/105 mmHg. Com base na história clínica, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico do quadro clínico dessa paciente e alterações renais encontradas.
Alternativas
Q2223403 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao método de diálise peritoneal (DP). 
Alternativas
Respostas
801: D
802: D
803: A
804: E
805: C
806: B
807: A
808: C
809: E
810: D
811: B
812: C
813: A
814: C
815: D
816: C
817: A
818: B
819: D
820: C