Em relação à fise (placa de crescimento), é correto afirmar que

Na escoliose idiopática infantil, diante de curva inicial menor que 25 graus e ângulo de rotação vertebral (RVAD) inferior a 20 graus, a conduta mais adequada é

Na investigação laboratorial da tuberculose óssea, é correto afirmar que

No joelho flutuante do adulto, a melhor opção de tratamento cirúrgico das fraturas na diáfise é: 

Assinale a alternativa que apresenta uma manifestação da doença da artrite reumatoide.

O processo fisiológico responsável pela substituição contínua do osso imaturo por osso lamelar, permitindo adaptação às cargas mecânicas e manutenção da homeostase mineral, denomina-se

O agente etiológico mais frequentemente responsável pela osteomielite hematogênica aguda em crianças maiores que dois anos de idade é:

O principal fator de risco associado à displasia do desenvolvimento do quadril é:

Em relação à anemia hemolítica autoimune (AHAI), é correto afirmar:

Em relação às trombofilias, é correto afirmar:

Homem, 71 anos, encaminhado por queixas de perda progressiva de força em membros inferiores há 2 meses e meio, além de parestesia e hipoestesia bilateral ascendente que atingia os joelhos e perda de peso de, aproximadamente,15 kg durante o período.

Ao exame físico apresentava ataxia de marcha, sinal de Romberg positivo, dismetria bilateral e completa, e perda global de palestesia e propriocepção. Apresentava, ainda, arreflexia patelar e aquileia, com reflexos preservados em membros superiores, força muscular globalmente presente. Exames laboratoriais indicavam pancitopenia com diminuição de hemoglobina, aumento de volume corpuscular médio e hemoglobina corpuscular média. Os achados sugerem

Quanto aos efeitos adversos relacionados ao uso de inibidores de tirosinoquinase na leucemia mieloide crônica, a presença de edema, hipofosfatemia, espasmos musculares, derrame pleural, hipertensão pulmonar, sangramentos está relacionada ao uso de

Paciente do sexo masculino, de 75 anos, comparece ao ambulatório de hematologia por história de aparecimento espontâneo de hematomas em grupos musculares e tecidos moles. No momento, sem sangramentos significativos. Verificou-se alargamento do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa), não corrigido pelo teste da mistura, e se comprovou a presença de inibidor para o fator VIII 13,6 Bethesda.

A conduta mais adequada é

Mulher, 38 anos, realizou consulta em pronto-socorro devido petéquias e sangramento gengival. Recebeu transfusão de 6 unidades de plaquetas e orientada a procurar atendimento em serviço terciário, onde foi internada. Sem alterações ao exame físico, exceto por sangramentos cutâneo-mucosos. Coagulograma sem alterações, eritrograma e leucograma sem alterações e plaquetas 10.000 /mm³.

A conduta mais apropriada nesse contexto é: 

Paciente do sexo masculino, 50 anos, foi internado para investigação de febre diária (38 a 40 o C), associada a calafrios, há 15 dias e fadiga. Negava outros sinais ou sintomas, e não tinha comorbidades prévias. Ao exame físico, apresentava-se, febril, hipocorado, eupneico. baço palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo. Sem outras alterações. Hemoglobina = 8,6 g/dL; leucócitos = 1.400/mm³ – neutrófilos = 84%; plaquetas = 31.000/mm³ , função renal e hepática normais. Iniciado tratamento empírico com antibiótico de amplo espectro e profilaxia com antifúngico e antiviral. Biópsia e aspirado de medula óssea mostraram medula hipocelular com presença de inúmeros macrófagos. Sorologias e tomografias normais exceto pela esplenomegalia. As provas de atividade inflamatória estavam elevadas (PCR = 24 mg/dL – normal até 6 mg/dL; ferritina > 1.500 ng/mL – normal até 293 ng/mL; VHS = 46).

Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta.

A neutropenia febril (NF) deve ser considerada uma emergência médica, cujo diagnóstico precoce e tratamento antimicrobiano empírico são fundamentais para o bom desfecho dos casos.

Em relação à neurotropenia febril, é correto afirmar:

A policitemia vera (PV) é uma doença hematológica que faz parte do grupo das neoplasias mieloproliferativas (NMP) BCR-ABL1 negativas, conforme a divisão da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Em relação à policitemia vera, é correto afirmar:

A análise de material recebido em nosso laboratório evidenciou células com moderado tamanho e moderada complexidade interna correspondendo a região de linfócitos. Cerca de 79% do total dessas células exibiam o seguinte perfil:

Marcadores positivos: CD3(citop), CD3(sup), CD4, CD45, CD2, CD5, TCR alfa/beta, TRBC1, CD99, CD25.

Marcadores negativos: cadeias leve Kappa e lambda, CD19, CD20, CD7, CD26, TCL-1(citop), CD10, CD30, CD33, CD34, TdT(nuclear), CD56, CD38, TCR gama/ delta, TRBC2.

Considerando esses achados, a hipótese diagnóstica mais provável é de

De acordo com o GELF(grupo de estudos de linfomas foliculares). Constitui critério para tratamento:

Menino, 2 anos, mãe e filho tipo sanguíneo O Rh+. História de internação por 8 dias no período neonatal por hiperbilirrubinemia de 25,1 mg/dL sem causa óbvia. Sem outras morbidades. Queixou-se abruptamente de palidez progressiva, dor abdominal, febre e vômitos.

Consultou seu hospital de origem, e foram observadas palidez, icterícia e taquicardia. Havia ingerido feijão fresco 48 h antes do início dos sintomas, sem ingestão de medicamentos. Os exames iniciais revelaram anemia: hematócrito: 18%, hemoglobina: 5,8 g/dL, leucócitos: 15.200/mm³ , plaquetas 399.000/mm³ , bilirrubina total: 4,9 mg/dL bilirrubina indireta: 4,6 mg/dL, TGO: 76,3 UI/L GGT: 25,7 UI/L, proteína C reativa : 5,3 mg/L, creatinina: 0,27 mg/dL.Tomografia abdominal: hepatomegalia leve e dilatação mínima do ducto biliar, teste de antiglobulina direto negativo.

Tais achados sugerem