O trauma abdominal pode ser classificado como contuso ou penetrante, exigindo uma avaliação clínica minuciosa para identificar os sinais semiológicos associados às lesões internas.

Considere os itens abaixo:

I - ___________: Sinal clínico que se caracteriza pelo aparecimento de manchas azuladas ou equimoses na região periumbilical, sugerindo sangramento intra-abdominal, frequentemente associado à pancreatite hemorrágica ou ruptura de órgãos intra-abdominais.

II - ___________: Sinal especial que corresponde à presença de equimoses nos flancos, podendo indicar o acúmulo de sangue na cavidade retroperitoneal, sugerindo lesão grave em órgãos retroperitoneais, como rins ou pâncreas.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens: 

Um estudo deseja avaliar a influência do tabagismo na progressão da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Para tanto, foram recrutados 2.000 indivíduos, divididos em dois grupos: 1.000 fumantes e 1.000 não fumantes. Os participantes foram acompanhados ao longo de 10 anos, com avaliações periódicas da função pulmonar e registro de desfechos como exacerbações da doença, hospitalizações e óbitos. Considerando o delineamento do estudo e os objetivos propostos, qual o método epidemiológico empregado e qual fase da história natural da DPOC é o foco principal da investigação? 

Os Indicadores de Nível de Saúde da População são utilizados para avaliar as condições de saúde de uma população, e servem como base para o planejamento e a avaliação de políticas públicas. Considere os itens abaixo:

I - ___________: Este indicador é utilizado para avaliar a qualidade da assistência à saúde e mede a proporção de mortes em um determinado período em relação ao número de nascidos vivos, sendo um importante parâmetro de saúde pública.

II - ___________: Refere-se à média de anos que um recém-nascido pode esperar viver, assumindo-se que as taxas de mortalidade observadas no ano da análise se mantenham constantes ao longo da vida desse recém-nascido.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

Durante o procedimento de intubação orotraqueal em adultos, a técnica correta para o movimento das mãos envolve:

Paciente masculino, 70 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio, dá entrada na emergência com quadro de dispneia intensa, sudorese fria e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta-se hipotenso (PA: 80x60 mmHg), Taquicárdico (FC: 120 bpm), com extremidades frias e cianóticas, tempo de enchimento capilar lentificado e ausculta pulmonar com estertores crepitantes em bases. Qual dos seguintes parâmetros é o MENOS útil na avaliação inicial da gravidade e na tomada de decisão terapêutica imediata nesse paciente com suspeita de choque cardiogênico?

Paciente masculino, 75 anos, com histórico de fratura de fêmur após queda da própria altura. Na investigação de osteoporose, qual exame é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico e qual parâmetro indica maior gravidade da doença? 

Paciente feminina, 82 anos, com histórico de perda progressiva de memória há 8 anos, associada a dificuldade em realizar tarefas cotidianas e alterações comportamentais.

Considerando a suspeita de Doença de Alzheimer, qual dos seguintes biomarcadores é mais específico para o diagnóstico e qual achado imagenológico corrobora essa hipótese? 

Na abordagem da pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em um paciente previamente saudável, qual é a bactéria mais comumente envolvida e o antibiótico de escolha para o tratamento empírico inicial?

Na escolha do antibiótico adequado para o tratamento de uma infecção do trato urinário (ITU) não complicada em uma mulher jovem, qual é a bactéria mais comumente associada e o antibiótico de primeira linha indicado? 

Sobre o sistema de condução elétrica do coração, assinale a alternativa correta:

Fármacos modernos para o tratamento da hipertensão arterial envolvem mecanismos específicos de controle da pressão. Considere os itens abaixo:

I - ___________: Esse fármaco é um bloqueador seletivo dos receptores de angiotensina II (BRA), utilizado para reduzir a vasoconstrição e a secreção de aldosterona, promovendo vasodilatação e controle da hipertensão.

II - ___________: Medicamento pertencente ao grupo dos antagonistas seletivos dos receptores de aldosterona, utilizado para reduzir a retenção de sódio e água nos rins, além de apresentar um efeito poupador de potássio, contribuindo para a redução da pressão arterial.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

Em relação aos shunts pulmonares, é correto afirmar que: 

O tratamento da hipertensão arterial inclui o uso de fármacos que atuam em diferentes mecanismos no sistema cardiovascular. Considere os itens abaixo:

I - ___________: Esse fármaco pertence ao grupo dos inibidores da neprilisina, sendo utilizado no tratamento da hipertensão, pois atua na degradação dos peptídeos natriuréticos e, ao ser combinado com bloqueadores dos receptores de angiotensina II, promove vasodilatação e redução da pressão arterial.

II - ___________: Esse medicamento é um inibidor direto da renina, interferindo na conversão do angiotensinogênio em angiotensina I, o que reduz a formação subsequente de angiotensina II e, consequentemente, a vasoconstrição e a retenção de sódio.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

Paciente feminina, 72 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica e acidente vascular cerebral isquêmico prévio, é admitida na unidade de terapia intensiva com quadro de tromboembolismo pulmonar maciço, apresentando instabilidade hemodinâmica. Em relação ao uso de alteplase e estreptoquinase no contexto do tromboembolismo pulmonar, considere as seguintes assertivas: 

No contexto de hipomagnesemia, qual manifestação clínica é mais indicativa de arritmias cardíacas potencialmente fatais e deve ser imediatamente investigada?

Paciente masculino, 68 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 5 anos, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica típica, irradiada para membro superior esquerdo, sudorese e náuseas, com início há 2 horas. O ECG revela supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. Considerando a necessidade de terapia fibrinolítica, analise as afirmativas a seguir sobre alteplase e estreptoquinase: 

Na avaliação de um paciente com hiponatremia, qual achado semiológico é mais sugestivo de um comprometimento neurológico grave associado à rápida queda dos níveis séricos de sódio?

No que diz respeito ao envenenamento por corais verdadeiros (genus Micrurus), a apresentação clínica mais comum após a picada é caracterizada por:

Em relação ao acidente causado pela picada da aranha armadeira (Phoneutria spp.), é correto afirmar que a sintomatologia típica inclui:

No Microsoft Word 2019, há uma ferramenta que possibilita a leitura em voz alta do texto, o que pode ser útil para identificar erros ou aprimorar a estrutura do conteúdo. Essa funcionalidade está disponível em uma das guias do programa. Assinale a alternativa que indica corretamente em qual guia essa opção está localizada: