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Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |
Q3242994
Medicina
Paciente de 45 anos, em atendimento na Unidade
Básica de Saúde, queixa-se de aumento do fluxo
menstrual há cerca de 2 anos, sem dismenorreia e
sangramento no período intermenstrual. Com isso,
foi solicitado uma ultrassonografia transvaginal, que
descreveu leiomioma do tipo 0 da classificação da
FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e
Obstetrícia), com cerca de 2,0 x 1,5 cm. Qual a
localização do leiomioma e a melhor conduta
terapêutica, tendo em vista que a paciente não
apresenta desejo reprodutivo.
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |
Q3242993
Medicina
Primigesta de 39 semanas de idade gestacional, sem
comorbidades, em seguimento no pré-natal de risco
habitual, foi admitida na maternidade para condução
do trabalho de parto. Quais são os cuidados e
orientações a serem prestadas neste momento, de
acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao
Parto Normal, de 2022?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |
Q3242992
Medicina
Secundigesta, 37 semanas e 2 dias de idade
gestacional, comparece à maternidade por redução
da movimentação fetal. Teve um parto cesárea há 3
anos por desejo. No cartão do pré-natal, nota-se
tipagem sanguínea O Rh negativo. A mesma não
sabe a tipagem sanguínea do parceiro e não recorda
se recebeu imunoglobulina na última gestação. Após
exame físico obstétrico inicial, é solicitada
cardiotocografia para avaliação da vitalidade fetal. O
seguinte traçado foi obtido, interprete-o e, em
seguida, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |
Q3242991
Medicina
A síndrome HELLP é uma das mais relevantes
emergências obstétricas. Esse acrônimo significa
hemólise, aumento de enzimas hepáticas e
plaquetopenia. Desenvolve-se em 10% a 20% das
gestantes com pré-eclâmpsia grave/eclâmpsia e
requer condutas específicas afim de assegurar o
bem-estar materno-fetal. Assinale a conduta
adequada mediante essa emergência.
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |
Q3242990
Medicina
Paciente de 24 anos, comparece ao pronto socorro
com queixa de dor em região suprapúbica e na fossa
ilíaca à direita, com início há cerca de 2 dias e piora
progressiva. Nega queixas urinárias ou
gastrointestinais. Menarca aos 12 anos, sexarca aos
18 anos, vida sexual ativa com parceiro único, com
uso de preservativo masculino. Método
contraceptivo: DIU de cobre. A data da última
menstruação foi há 2 semanas e 5 dias. Ao exame
físico, bom estado geral, estável
hemodinamicamente, mucosas coradas; dor à
palpação profunda da fossa ilíaca direita, sem sinais
de peritonite. Ao toque vaginal, identifica-se massa
palpável na mesma topografia.
A USG-TV veio com o seguinte achado:
Frente a essas informações, qual a melhor hipótese diagnóstica?
A USG-TV veio com o seguinte achado:
Frente a essas informações, qual a melhor hipótese diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |
Q3242989
Medicina
No Brasil, a hemorragia pós-parto (HPP) é a segunda
causa de morte materna, estando apenas atrás dos
distúrbios hipertensivos na gravidez. Para reduzir
esses casos, é de suma importância que a equipe
assistencial saiba identificar os fatores de risco para
tal condição. Assinale a alternativa que apresenta
fatores de risco para HPP relacionados à atonia
uterina.
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |
Q3242986
Medicina
Texto associado
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece
com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas
elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta
adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de
ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis,
pois foi a uma festa e acabou se envolvendo
sexualmente com outras mulheres, quando estava sob
efeito de álcool.
Autoria Própria
Considerando o quadro clínico e as características
da lesão, qual é o diagnóstico mais provável, e quais
seriam os principais diagnósticos diferenciais?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242886
Medicina
Uma mulher de 87 anos residente em uma instituição
asilar apresenta quadro de agitação psicomotora,
alucinações visuais e confusão mental, iniciado há
dois dias. Seu histórico inclui demência de Alzheimer e hipertensão arterial sistêmica. Exames
laboratoriais mostram: sódio sérico de 120 mEq/L,
ureia de 58 mg/dL e creatinina de 1,6 mg/dL. Qual é o
manejo mais adequado para este caso?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242885
Medicina
Um idoso de 78 anos apresenta declínio cognitivo
progressivo, alucinações visuais vívidas e flutuações
marcantes no nível de atenção e alerta. Durante o
exame neurológico, observa-se rigidez muscular e
bradicinesia. A neuroimagem revela atrofia difusa
sem lesões vasculares significativas. Qual é o
diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242884
Medicina
Um idoso de 82 anos apresenta linfadenopatia
generalizada, perda de peso não intencional e fadiga
persistente. Exames laboratoriais mostram:
hemoglobina 10,5 g/dL, LDH elevada, biópsia de
linfonodo com padrão histológico de proliferação de
células pequenas a médias, marcadores CD20+,
CD5+, ciclina D1+. Qual é a característica adicional
mais associada a essa condição?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242883
Medicina
Um idoso de 81 anos apresenta episódios de
vertigem que duram minutos a horas, associados a
perda auditiva progressiva unilateral e sensação de
plenitude auricular. Testes de função vestibular
mostram hiporreflexia unilateral e exames de imagem
indicam lesão na região do ângulo pontocerebelar.
Qual diagnóstico é mais provável?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242882
Medicina
Uma idosa de 87 anos residente em uma instituição
de longa permanência apresenta confusão mental,
quedas recorrentes e aumento da sonolência diurna.
Seu prontuário lista os seguintes medicamentos:
amitriptilina 25 mg à noite, diazepam 5 mg à noite,
omeprazol 20 mg pela manhã e furosemida 40 mg
pela manhã. Qual é a conduta mais apropriada para
manejar o caso?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242881
Medicina
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa
(Portaria nº 2.528/2006) define diretrizes para o
cuidado integral do idoso no SUS. Qual é o principal
foco da atenção à saúde no idoso, conforme
estabelecido pela PNSPI?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242880
Medicina
Um paciente de 80 anos, previamente hígido,
apresenta dores ósseas generalizadas, fadiga e
múltiplas infecções respiratórias nos últimos seis
meses. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina
9,2 g/dL, cálcio sérico 11,5 mg/dL, creatinina 2,3
mg/dL, eletroforese de proteínas com pico
monoclonal na região gama. Radiografias revelam
lesões líticas no crânio e na pelve. Qual achado
adicional é mais esperado neste caso?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242879
Medicina
Uma paciente de 85 anos, residente em uma
instituição asilar, com histórico de demência
vascular e uso crônico de cateter urinário, apresenta
febre alta (39,5°C), delírio agudo e queda súbita do
nível de consciência. Os exames laboratoriais
revelam leucocitose com desvio para a esquerda,
creatinina elevada de 2,2 mg/dL (previamente 1,0
mg/dL) e urina turva com nitrito positivo. A
radiografia de abdômen não mostra sinais de
obstrução. Qual é a complicação mais provável
desse quadro clínico e a conduta emergencial
adequada?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242878
Medicina
Um idoso de 75 anos apresenta dor e rigidez
muscular em cintura escapular e pélvica, com piora
matinal, associado a VHS elevado. Qual é o
diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242877
Medicina
Uma paciente de 85 anos, institucionalizada em uma
casa de repouso, apresenta agitação psicomotora e
agressividade, colocando em risco a segurança dos
cuidadores. Após tentativas não farmacológicas
fracassadas, a equipe decide utilizar contenção física
sem consulta prévia ao médico responsável. Qual
princípio ético foi potencialmente violado?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242870
Medicina
Texto associado
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau
2, comparece à UBS com queixa de ardência e
vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram
em conjunto com a queixa de aumento da frequência
urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu
peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame
físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão
arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia
capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames
de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia
sem alterações.
Autoria própria
Carlos conta que sua lesão genital apresentou
grande melhora após o uso de pomada para
corrimento que sua mulher tinha em casa.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para a
lesão genital, no contexto clínico de Carlos, qual o
medicamento pode ter sido utilizado?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242863
Medicina
Texto associado
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30
maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto
Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade
Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o
tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de
fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de
abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e
ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua
fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.
Autoria própria
De acordo com a Medicina Baseada em Evidências,
considerando as estratégias de rastreamento em
pacientes de risco habitual e assintomáticos, qual
exame a seguir é considerado dispensável no
seguimento de Ângela?
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |
Q3242856
Saúde Pública
Texto associado
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Um grupo de pesquisadores realizou um estudo para
avaliar a associação entre o consumo de alimentos
ultraprocessados e a obesidade em adultos de uma
cidade brasileira. Foram selecionados 500 indivíduos da
população, e coletadas informações sobre o consumo
alimentar atual. Além disso, os pesquisadores
registraram se os participantes apresentavam obesidade
no momento da coleta. Ao final, observaram que, entre
os 200 indivíduos que consumiam altos níveis de
alimentos ultraprocessados, 60 eram obesos. Já entre os
300 indivíduos com baixo consumo de alimentos
ultraprocessados, 30 apresentavam obesidade.
Autoria própria
Qual das alternativas abaixo, a partir do texto base para
a questão, descreve de forma mais adequada o
significado prático da medida de associação ao avaliar a
relação entre o consumo de alimentos ultraprocessados
e a obesidade?
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