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I. a presença de necrose pancreática infectada é o principal indicador de piora da morbidade e mortalidade na pancreatite aguda e os agentes mais comuns são as bactérias gram positivas.
II. o uso de antibióticos profiláticos de largo espectro na pancreatite aguda grave previne o desenvolvimento de infecções graves.
III. na pancreatite aguda grave o uso de antibioticoterapia está indicado apenas nos casos de necrose infectada.
Está correto o que se afirma em
Em relação ao câncer de pâncreas familiar, analise as afirmativas a seguir.
I. No momento do diagnóstico cerca de 50% dos pacientes já apresentam doença localmente avançada ou metastática.
II. O câncer pancreático familiar é definido como aquele em que dois ou mais familiares têm o diagnóstico de câncer pancreático, mas não preenchem critério para nenhuma síndrome genética conhecida associada à doença.
III. Indivíduos com alto risco para desenvolvimento de câncer pancreático familiar devem iniciar a vigilância a partir dos 50 anos de idade ou 10 anos mais jovem que o caso índex.
Está correto o que se afirma em
( ) O hemangioma hepático é uma das lesões hepáticas benignas mais frequentes e não está relacionada ao uso de contraceptivos orais.
( ) A hiperplasia nodular focal é uma lesão hepática benigna caracterizada pela presença de uma cicatriz central ao exame de tomografia computadorizada.
( ) O adenoma hepático é uma lesão hepática benigna secundária ao uso de contraceptivos orais à base de estrógeno e pode evoluir para complicações, como sangramento e carcinoma hepatocelular.
Em relação à pancreatite aguda, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico da pancreatite aguda se baseia em pelo menos dois de três critérios: aumento da amilase e/ou lipase pelo menos 5x o valor superior da normalidade, dor típica e/ou exame de imagem compatível.
II. A pancreatite aguda moderadamente grave se caracteriza pela presença de comprometimento persistente (>48h) de outro órgão e/ou sistema.
III. Na pancreatite aguda grave a terapia nutricional enteral está associada à redução da mortalidade, da insuficiência de múltiplos órgãos e da infecção, quando comparada com a nutrição parenteral total.
Está correto o que se afirma em
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.
I. Trata-se de paciente com gastrite atrófica autoimune e o tratamento é realizar endoscopia digestiva a cada cinco anos com protocolo OLGA.
II. Trata-se de paciente com gastrite atrófica secundária à infecção pelo H. pylori, sendo mandatória a sua erradicação e seguimento anual com endoscopia digestiva alta.
III. Trata-se de paciente com gastrite atrófica autoimune, sendo imperativo o tratamento do H. pylori, bem como a dosagem do da vitamina B12 e pesquisa de anticorpo anti célula parietal e antifator intrínseco.
IV. Trata-se de paciente com gastrite atrófica secundária à infecção crônica pelo H. pylori, sendo imperativa a sua erradicação, bem como dosagem de vitamina B12 e anticorpo anti célula parietal.
Está correto o que se afirma em
Em relação ao tratamento de erradicação do H. pylori, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Segundo o IV Consenso Brasileiro sobre a infecção pelo H. pylori o tratamento de erradicação é obrigatório naqueles com doença ulcerosa péptica gástrica e duodenal e com antecedente familiar de câncer gástrico.
( ) O papel do H. pylori nas doenças hematológicas ainda não é consistente, não sendo obrigatório o tratamento de erradicação nesses casos.
( ) O tratamento de erradicação do H. pylori não é obrigatório em pacientes assintomáticos, com endoscopia digestiva alta normal.
( ) Para o diagnóstico da infecção do H. pylori durante o exame de endoscopia digestiva alta são realizadas duas biópsias do antro para o teste rápido da urease e duas biópsias do corpo e duas do antro para o exame anátomo-patológico.
( ) O papel do tratamento de erradicação do H. pylori na púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) está bem estabelecido, notando-se melhora dos níveis de plaquetas após a erradicação da bactéria.
As afirmativas são, respectivamente
A respeito do caso descrito, assinale a afirmativa correta.
A respeito do caso descrito, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Trata-se de paciente com doença do refluxo gastroesofágico complicada com estenose péptica e o melhor tratamento é inibidor de bomba de prótons por 12 semanas.
( ) Trata-se de paciente com esofagite eosinofílica e o tratamento mais eficaz é iniciar inibidor de bomba de prótons, corticóide sistêmico e dilatação da subestenose.
( ) Trata-se de paciente com esofagite eosinofílica e o tratamento de escolha é iniciar corticoterapia tópica associada a inibidor de bomba de prótons em dose plena.
As afirmativas são, respectivamente,
I. É definida pela presença de lesão mucosa característica observada na endoscopia digestiva alta e/ou pela exposição anormal ao ácido demonstrada pela manometria esofágica de 24h.
II. É a condição na qual o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago resulta em sintomas e/ou complicações.
III. O diagnóstico da doença do refluxo gastresofágico se baseia essencialmente no quadro clínico e na avaliação manométrica do órgão.
IV. A endoscopia digestiva alta é o exame de escolha para o diagnóstico da DRGE.
Está correto o que se afirma em
A esse respeito, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Segundo a classificação de Sakita e considerando o tipo de sangramento, descrição e risco de ressangramento, podemos afirmar que é uma úlcera com sangramento ativo, IB e o risco de ressangramento é entre 20 e 30%.
( ) A principal causa da doença ulcerosa péptica duodenal é o uso de anti-inflamatórios não hormonais (AINES) e o tratamento é feito preferencialmente com hemostasia endoscópica.
( ) Segundo a classificação de Forrest, podemos dizer, considerando o tipo de sangramento, descrição e risco de ressangramento, que se trata de uma úlcera hemorrágica tipo IA e o risco de ressangramento é entre 20 e 30%.
( ) Segundo a classificação de Forrest, podemos dizer, considerando o tipo de sangramento, descrição e risco de ressangramento, que se trata de uma úlcera hemorrágica tipo IB e o risco de ressangramento é entre 20 e 30%.
As afirmativas são, respectivamente,
Com relação à doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) analise as afirmativas a seguir.
I. A realização da biópsia hepática é imperativa para estadiamento da doença.
II. A realização de elastografia hepática fica reservada aos casos de esteatose moderada e severa visibilizada ao USG
III. A presença de fibrose hepática é fator que determina o prognóstico da doença.
IV. O tratamento se baseia no uso de medicações para obesidade e controle glicêmico.
Está correto o que se afirma em
( ) Incidente é definido como o comprometimento da estrutura ou função o corpo ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento ou morte.
( ) Entre as estratégias do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde estão a segurança cirúrgica e a segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.
( ) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 72 horas a partir do ocorrido.
As afirmativas são respectivamente
I. assinar folhas em branco de receituários;
II. abreviar a vida do paciente a seu pedido ou de um familiar;
III. apontar falhas em normas, contratos e práticas internas de instituições em que trabalhe.
Está correto o que se afirma em