Questões de Concurso para Prefeitura de Caieiras - SP

Q3173355

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173355 Medicina

Uma paciente de 52 anos, hipertensa e diabética, comparece à consulta apresentando palidez cutâneo-mucosa, fadiga e dispneia aos esforços. O hemograma mostra valores de hemoglobina de 8,5 g/dL, volume corpuscular médio de 82 fL e RDW de 15%. Qual o diagnóstico diferencial mais provável e o tratamento de primeira linha indicado?

A

Anemia ferropriva; terapia com ferro por via oral.

B

Anemia por doença crônica; terapia com eritropoietina.

C

Anemia aplástica; terapia imunossupressora.

D

Anemia falciforme; terapia com hidroxiureia.

E

Anemia megaloblástica; terapia com vitamina B12 e ácido fólico.

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Q3173354

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173354 Segurança e Saúde no Trabalho

O diagnóstico diferencial da intoxicação por organofosforados no ambiente laboral requer atenção ao quadro clínico específico, sendo o achado característico mais relevante:

A

Bradicardia associada à hipersecreção glandular.

B

Taquicardia com confusão mental isolada.

C

Dispneia com dor torácica pleurítica.

D

Cefaleia persistente e hiperventilação.

E

Tremores finos sem sinais colinérgicos adicionais.

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Q3173353

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173353 Segurança e Saúde no Trabalho

A respeito da intoxicação por solventes orgânicos no ambiente de trabalho, um dos principais exames laboratoriais utilizados para monitorar a exposição ocupacional é:

A

Dosagem de ácido delta-aminolevulínico urinário.

B

Determinação da carboxihemoglobina sanguínea.

C

Medição do ácido hipúrico urinário.

D

Avaliação da colinesterase plasmática.

E

Dosagem de mercúrio urinário.

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Q3173352

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173352 Segurança e Saúde no Trabalho

Um técnico de enfermagem realiza, em sua rotina laboral, a coleta de amostras de sangue de pacientes com suspeita de infecção por HIV, hepatite B e hepatite C. Considerando o risco biológico a que esse profissional está exposto, assinale a alternativa correta em relação à caracterização da insalubridade e periculosidade no seu ambiente de trabalho:

A

A atividade é considerada insalubre em grau máximo, devido ao risco de contágio por agentes biológicos, e não se caracteriza como periculosa.

B

A atividade é considerada periculosa, devido ao risco de acidentes com materiais perfurocortantes, e não se caracteriza como insalubre.

C

A atividade é considerada insalubre em grau médio, devido ao risco de contágio por agentes biológicos, e periculosa, devido ao risco de acidentes com materiais perfurocortantes.

D

A atividade não se caracteriza como insalubre nem periculosa, pois o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) elimina os riscos à saúde do trabalhador.

E

A atividade é considerada insalubre em grau mínimo, devido ao risco de contágio por agentes biológicos, e periculosa, devido ao risco de acidentes com materiais perfurocortantes.

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Q3173351

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173351 Segurança e Saúde no Trabalho

Em uma indústria metalúrgica, um grupo de trabalhadores é responsável pela soldagem de peças de aço inoxidável. Durante o processo, há a geração de fumos metálicos que contêm, entre outros componentes, o cromo hexavalente. Considerando a exposição ocupacional a esse agente químico e seus possíveis efeitos à saúde, o indicador biológico de exposição mais adequado para monitorar os trabalhadores é:

A

Ácido hipúrico urinário.

B

Cromo urinário.

C

Chumbo sanguíneo.

D

Zinco protoporfirina.

E

Acetilcolinesterase eritrocitária.

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Q3173350

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173350 Segurança e Saúde no Trabalho

Na avaliação de uma trabalhadora do setor administrativo, 38 anos, que apresenta queixa de parestesias em membro superior direito, dor em punho com piora noturna e teste de Phalen positivo em 30 segundos, associado a exame de ultrassonografia evidenciando aumento da área do nervo mediano (12mm²), analise a correlação entre achados semiológicos e conduta ocupacional:

A

O resultado positivo do teste de Phalen associado à alteração ultrassonográfica determina necessariamente o afastamento imediato das atividades de digitação, independentemente do estadiamento clínico.

B

A avaliação da força de preensão palmar e discriminação de dois pontos é dispensável diante dos achados de imagem, sendo suficientes para determinar restrições laborais.

C

A área do nervo mediano superior a 10mm² indica compressão grave, exigindo readaptação funcional imediata sem necessidade de outros exames complementares.

D

A investigação deve correlacionar os achados clínicos, eletrofisiológicos e ultrassonográficos com a análise ergonômica do posto de trabalho para estabelecimento do nexo causal.

E

O diagnóstico sindrômico baseado apenas nos sintomas noturnos e teste provocativo positivo é suficiente para estabelecer restrições definitivas à função.

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Q3173349

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173349 Segurança e Saúde no Trabalho

Em relação à avaliação de um trabalhador do setor metalúrgico, 45 anos, que apresenta em exame periódico alterações nos níveis de aminotransferases (ALT: 78 U/L; AST: 65 U/L), glicemia de jejum de 132mg/dL e circunferência abdominal de 102 cm, analise a correlação entre achados clínico-laboratoriais e conduta ocupacional:

A

Os níveis enzimáticos hepáticos demandam necessariamente restrição imediata ao trabalho em altura e afastamento de atividades com exposição a hidrocarbonetos, independentemente de outros achados clínicos.

B

A presença de síndrome metabólica requer avaliação do risco ergonômico da função, sendo mandatória a readequação do posto de trabalho em atividades com demanda cardiovascular moderada.

C

A investigação clínica deve considerar a interação entre fatores ocupacionais e metabólicos, correlacionando a exposição a hepatotoxinas, perfil glicêmico e avaliação de esteatose hepática.

D

O padrão laboratorial indica esteatohepatite alcoólica, exigindo imediato afastamento de atividades de risco e notificação compulsória ao serviço de medicina do trabalho.

E

A alteração glicêmica isolada determina restrição ao trabalho noturno e em turnos alternados, independentemente do controle metabólico posterior.

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Q3173348

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173348 Medicina

Profissional de informática, 32 anos, diagnosticado com TDAH desde os 15 anos, que iniciou recentemente tratamento com atomoxetina e busca avaliação ocupacional para adequação de seu perfil profissiográfico, analise a abordagem mais adequada considerando a interface entre tratamento farmacológico e demandas laborais:

A

O perfil profissiográfico deve ser temporariamente readequado com restrição completa de acesso a sistemas críticos nas primeiras quatro semanas de tratamento, independentemente da resposta individual à medicação.

B

A análise do médico do trabalho deve se limitar à verificação dos níveis pressóricos e frequência cardíaca durante o período de adaptação à atomoxetina, sem necessidade de avaliação do desempenho cognitivo.

C

A manutenção do trabalho em desenvolvimento de sistemas deve ser contraindicada durante o primeiro trimestre de uso da atomoxetina, com realocação obrigatória para atividades administrativas.

D

O histórico prévio de TDAH associado ao início recente da medicação determina necessariamente o afastamento temporário de funções que envolvam programação e análise de sistemas.

E

O ajuste do perfil funcional requer avaliação sequencial da adaptação ao medicamento, considerando especialmente o desempenho em tarefas que exijam atenção sustentada e manipulação de dados críticos em sistemas informatizados.

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Q3173337

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173337 Medicina

Em relação à regulação do tônus muscular e suas alterações em pacientes com lesão do neurônio motor superior, considerando a integração entre os sistemas regulatórios e manifestações clínicas, analise a correlação entre os mecanismos neurofisiológicos e achados semiológicos:

A

O aumento da excitabilidade do fuso muscular secundário a desinibição do circuito gama determina exclusivamente o componente fásico da espasticidade, sem influência no tônus de repouso.

B

A hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento tônico decorrente da lesão do trato reticuloespinal dorsal manifesta-se independentemente da velocidade de alongamento muscular.

C

A modulação do tônus pelo sistema lateral determina o padrão flexor em membros superiores e extensor em inferiores através da regulação seletiva do circuito gama, sem influência do sistema medial.

D

A integração entre a regulação do circuito gama, inibição recíproca Ia e modulação do reflexo miotático polisináptico fundamenta as manifestações clínicas da síndrome do neurônio motor superior.

E

O comprometimento isolado do trato reticuloespinal ventral resulta necessariamente em espasticidade grave, independentemente da integridade dos demais sistemas descendentes.

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Q3173336

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173336 Medicina

Identifique a alteração fisiológica induzida pelo exercício físico que mais contribui para a melhora da memória e funções cognitivas:

A

Aumento da expressão de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), que facilita a plasticidade sináptica.

B

Redução dos níveis de norepinefrina, melhorando o foco e a concentração.

C

Aumento da produção de cortisol, que promove neurogênese no hipocampo.

D

Diminuição da liberação de endorfinas, resultando em redução do estresse.

E

Elevação da pressão arterial sistólica, melhorando a perfusão cerebral.

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Q3173335

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173335 Medicina

Durante a contração muscular, a liberação de cálcio a partir do retículo sarcoplasmático é crucial. O que provoca essa liberação?

A

A hiperpolarização da membrana da fibra muscular.

B

A ativação dos canais de cálcio na membrana plasmática.

C

O potencial de ação que se propaga pelos túbulos T.

D

A inibição dos canais de potássio dependentes de voltagem.

E

despolarização da membrana em repouso.

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Q3173334

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173334 Medicina

No contexto da condução do impulso nervoso, a fase de despolarização do potencial de ação é desencadeada pela abertura de quais canais iônicos?

A

Canais de potássio dependentes de voltagem.

B

Canais de sódio dependentes de voltagem.

C

Canais de cálcio dependentes de voltagem.

D

Canais de cloro regulados por ligantes.

E

Canais de sódio regulados por ligantes.

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Q3173333

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173333 Medicina

Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos na aquisição de resistência geral (aeróbia), identifique a adaptação mais significativa que ocorre no músculo esquelético em resposta ao treinamento de endurance de longa duração:

A

Aumento na expressão de isoformas de miosina de cadeia pesada tipo IIx.

B

Elevação na densidade capilar muscular mediada pelo fator HIF-1α.

C

Incremento na atividade da enzima creatina quinase mitocondrial.

D

Aumento na expressão e atividade da enzima citrato sintase mitocondrial.

E

Hipertrofia seletiva das fibras musculares tipo IIb.

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Q3173332

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173332 Medicina

Em relação aos mecanismos moleculares envolvidos na hipertrofia muscular induzida por exercícios de resistência, assinale a alternativa que descreve corretamente o papel da via de sinalização mTORC1 (mammalian target of rapamycin complex 1) na regulação da síntese proteica miofibrilar:

A

Ativação direta da expressão gênica de fatores de crescimento miogênicos.

B

Inibição da degradação proteica mediada pelo sistema ubiquitina-proteassoma.

C

Estimulação da biogênese mitocondrial via coativador PGC-1α.

D

Regulação negativa da expressão de miostatina via FOXO3.

E

Fosforilação da proteína 4E-BP1, liberando o fator eIF4E para iniciar a tradução.

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Q3173331

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173331 Medicina

Determine a característica principal do reflexo condicionado no contexto do aprendizado motor:

A

Reflexo condicionado é uma resposta inata que não pode ser modificada por aprendizado.

B

Reflexo condicionado desaparece completamente sem a necessidade de reforço periódico.

C

Reflexo condicionado depende da atividade voluntária e consciente do indivíduo para ser mantido.

D

Reflexo condicionado é inerentemente mais rápido e intenso que reflexos inatos.

E

Reflexo condicionado resulta de associações repetidas entre um estímulo neutro e um estímulo incondicionado, levando a uma resposta aprendida.

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Q3173330

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173330 Medicina

Uma equipe de reabilitação multidisciplinar é responsável pelo acompanhamento de um paciente com hemiplegia decorrente de acidente vascular encefálico. Quais os profissionais que devem compor essa equipe e quais as principais atribuições de cada um no manejo desse caso?

A

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e enfermeiro; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional executam as intervenções terapêuticas, e o enfermeiro presta os cuidados de enfermagem.

B

Médico neurologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e assistente social; o médico neurologista realiza o diagnóstico e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas, e o assistente social presta o suporte social.

C

Médico geriatra, fisioterapeuta, psicólogo e nutricionista; o médico geriatra realiza a avaliação clínica e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o psicólogo executam as intervenções terapêuticas, e o nutricionista presta o suporte nutricional.

D

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e fonoaudiólogo; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta, o terapeuta ocupacional e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas conforme suas especialidades.

E

Médico ortopedista, fisioterapeuta, assistente social e enfermeiro; o médico ortopedista realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta executa as intervenções terapêuticas, e o assistente social e o enfermeiro prestam o suporte social e de enfermagem.

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Q3173329

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173329 Medicina

Um paciente de 58 anos, com quadro de osteoartrite de joelho grau II, procura atendimento fisiatrico relatando dor e rigidez articular. Qual o mecanismo de ação fisiológico do calor superficial na abordagem dessa condição e quais as formas de aplicação desse agente físico mais indicadas?

A

O calor superficial promove vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo, reduzindo a inflamação e a espasticidade muscular; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e lâmpadas de infravermelho.

B

O calor superficial eleva o limiar de percepção da dor, proporcionando alívio sintomático; as formas de aplicação indicadas são bolsas de gel aquecido e ultrassom terapêutico.

C

O calor superficial aumenta a elasticidade e a extensibilidade dos tecidos, melhorando a amplitude de movimento; as formas de aplicação indicadas são bandagens de parafina e almofadas elétricas.

D

O calor superficial estimula a liberação de endorfinas, promovendo analgesia; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e fômicas.

E

O calor superficial reduz a rigidez articular e a dor, facilitando a realização de exercícios terapêuticos; as formas de aplicação indicadas são lâmpadas de infravermelho e hidroterapia.

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Q3173328

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173328 Medicina

No diagnóstico diferencial do parkinsonismo, o achado clínico que mais sugere a presença de atrofia de múltiplos sistemas (AMS) ao invés da doença de Parkinson idiopática é:

A

Tremor assimétrico em repouso.

B

Hipotensão ortostática precoce com disfunção autonômica grave.

C

Resposta robusta à levodopa nos primeiros anos.

D

Bradicinesia progressiva isolada.

E

Rigidez muscular predominante unilateral.

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Q3173327

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173327 Medicina

Uma paciente de 20 anos apresenta cicatriz hipertrófica e queloideana em região anterior do tórax, após cirurgia de correção de pectus excavatum há 6 meses. A cicatriz é elevada, avermelhada, pruriginosa e causa desconforto estético. Qual a alternativa que descreve a melhor combinação de tratamentos para o manejo dessa cicatriz?

A

Aplicação tópica de corticosteroides e uso de placa de silicone, associados à radioterapia.

B

Infiltração intralesional de corticosteroides e ressecção cirúrgica da cicatriz, seguida de terapia compressiva.

C

Crioterapia e laserterapia, combinadas com massagem local e uso de cremes hidratantes.

D

Ultrassom terapêutico e fonoforese com pomadas à base de heparina, associados à eletroestimulação.

E

Orientação para uso de filtro solar e expectativa, considerando a tendência à regressão espontânea das cicatrizes.

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Q3173326

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173326 Medicina

Na abordagem diagnóstica das cerebelopatias, o exame de imagem que permite maior sensibilidade para identificar alterações estruturais do cerebelo, como atrofia ou lesões focais, é:

A

Radiografia de crânio.

B

Tomografia computadorizada (TC) de crânio.

C

Ressonância magnética (RM) de encéfalo com protocolo específico.

D

Ultrassonografia transcraniana.

E

Eletroencefalograma (EEG).

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