Questões de Concurso para Prefeitura de Caieiras - SP

Q3173823

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173823 Medicina

Durante a realização de um exame ultrassonográfico de próstata e vesículas seminais, o médico observa uma imagem hipoecogênica focal na região da próstata periférica, medindo aproximadamente 1,5 cm de diâmetro. Qual a principal hipótese diagnóstica e quais os principais critérios ultrassonográficos a serem considerados?

A

Nódulo prostático benigno; limites regulares, ecotextura homogênea e preservação da cápsula prostática.

B

Hiperplasia prostática benigna; aumento difuso do volume glandular e irregularidade da zona periférica.

C

Carcinoma prostático; limites irregulares, ecotextura heterogênea e apagamento da cápsula prostática.

D

Prostatite crônica; áreas focais hipoecogênicas, aumento do fluxo sanguíneo e dilatação das vesículas seminais.

E

Abscesso prostático; imagem hipoecoica, presença de debris ecogênicos e espessamento da parede vesical.

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Q3173822

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173822 Medicina

No estudo ultrassonográfico da placenta em uma gestação com suspeita de acretismo placentário, o achado ultrassonográfico mais indicativo de invasão placentária é:

A

Espessamento focal do miométrio acima de 3 mm.

B

Presença de lacunas vasculares intraplacentárias com fluxo turbulento ao Doppler.

C

Hipervascularização do cordão umbilical no local de inserção.

D

Aumento da espessura do disco placentário acima de 4 cm.

E

Redução no índice de pulsatilidade da artéria uterina.

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Q3173821

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173821 Medicina

Paciente de 55 anos, menopausada há 5 anos, assintomática, realiza ultrassonografia transvaginal de rotina. O exame revela útero com volume de 40 cm³, miométrio heterogêneo com múltiplas imagens nodulares hipoecoicas bem delimitadas, a maior medindo 2 cm de diâmetro. Os ovários não foram visualizados. É a principal hipótese diagnóstica para as imagens nodulares uterinas e a conduta mais adequada:

A

Hiperplasia endometrial; realizar histeroscopia com biópsia.

B

Câncer de endométrio; indicar histerectomia total.

C

Mioma uterino; conduta expectante com acompanhamento ultrassonográfico.

D

Pólipos endometriais; prescrever progesterona oral.

E

Adenomiose; prescrever tratamento com anti-inflamatórios não esteroidais.

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Q3173820

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173820 Medicina

Paciente de 32 anos, nuligesta, com queixa de dor pélvica crônica e dismenorreia. A ultrassonografia transvaginal evidenciou útero em anteversoflexão, com volume de 80 cm³, miométrio homogêneo e endométrio regular com espessura de 6 mm. No ovário esquerdo, identificou-se imagem cística unilocular de 2,5 cm de diâmetro, com paredes finas e conteúdo anecoico, sem septos ou vegetações. Considerando os achados ultrassonográficos, qual a principal hipótese diagnóstica para a imagem cística ovariana?

A

Cisto folicular.

B

Endometrioma.

C

Cisto dermoide.

D

Cistadenoma seroso.

E

Teratoma.

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Q3173819

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173819 Medicina

Considerando a avaliação ultrassonográfica de coleção intraperitoneal complexa em paciente com pós-operatório recente de apendicectomia, localizada em fossa ilíaca direita, apresentando conteúdo heterogêneo, septações internas, debris móveis, volume estimado de 180cm³, vascularização periférica ao Doppler e plano de clivagem parcial com alças intestinais adjacentes, analise a correlação entre aspectos técnicos e interpretação diagnóstica:

A

A presença de debris móveis indica necessariamente conteúdo purulento, dispensando correlação com dados clínicos e laboratoriais.

B

A mensuração do volume deve utilizar exclusivamente o método biplano, desconsiderando irregularidades morfológicas da coleção.

C

A avaliação da vascularização periférica através do Dopper determina isoladamente o tempo de evolução do abscesso.

D

O estudo ultrassonográfico deve caracterizar localização, extensão, conteúdo e relações anatômicas da coleção, utilizando diferentes planos de varredura e recursos técnicos apropriados.

E

A presença de septações internas contraindica punção diagnóstica guiada por ultrassom, independentemente das características da coleção.

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Q3173818

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173818 Medicina

Em relação à avaliação ultrassonográfica de paciente com quadro de apendicite aguda complicada, apresentando apêndice cecal com diâmetro transverso de 1,4cm, espessura parietal de 4,2mm, hiperemia ao Doppler colorido, ausência de peristalse, presença de apendicolito em terço médio causando obstrução luminal e coleção heterogênea adjacente de 4,8cm com debris em seu interior, analise a correlação entre achados sonográficos e interpretação técnica:

A

O diâmetro transverso aumentado indica necessariamente perfuração apendicular, independentemente dos demais achados ecográficos.

B

A espessura parietal deve ser mensurada exclusivamente na parede anterior, desconsiderando variações circunferenciais do processo inflamatório.

C

A avaliação da vascularização através do Doppler colorido dispensa análise espectral, independentemente do grau de inflamação parietal.

D

A presença de apendicolito obstrutivo contraindica compressão gradual durante o exame, independentemente das condições clínicas do paciente.

E

A caracterização ultrassonográfica deve integrar aspectos morfológicos, vascularização e alterações inflamatórias periapendiculares, incluindo análise dinâmica da região.

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Q3173677

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173677 Medicina

Em relação ao manejo perioperatório de paciente programado para facoemulsificação com implante de lente intraocular, apresentando ceratometria média de 44,00D, comprimento axial de 26,8mm, profundidade de câmara anterior de 3,5mm, astigmatismo corneano de 2,75D a 175° e histórico de cirurgia refrativa prévia (LASIK miópico), analise a correlação entre parâmetros biométricos e planejamento cirúrgico:

A

O cálculo da lente intraocular deve utilizar exclusivamente a fórmula SRK/T, considerando apenas a ceratometria atual, independentemente da cirurgia refrativa prévia.

B

O astigmatismo corneano apresentado indica necessariamente implante de lente tórica, desconsiderando o eixo do astigmatismo e incisão principal.

C

A profundidade aumentada da câmara anterior contraindica o uso de lentes intraoculares hidrofóbicas, pelo risco de descentração tardia.

D

O comprimento axial alongado exige necessariamente o uso de técnica de "wound- assisted", independentemente da densidade nuclear do cristalino.

E

O planejamento deve considerar histórico de cirurgia refrativa, parâmetros biométricos atuais e análise tomográfica corneana para seleção da fórmula e poder da lente.

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Q3173676

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173676 Medicina

As forias são desvios oculares que se tornam evidentes sob condições específicas. Qual das seguintes afirmações sobre as forias está correta?

A

Forias podem ser detectadas apenas durante a avaliação da visão binocular e não são visíveis em exames rotineiros.

B

Forias são desvios oculares constantes que sempre requerem tratamento cirúrgico.

C

A foria convergente ocorre quando os olhos tendem a se desviar para fora em condições de relaxamento.

D

Forias são frequentemente associadas a anormalidades na musculatura extrínseca ocular

E

A presença de foria não afeta a percepção visual do paciente em condições normais.

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Q3173675

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173675 Medicina

Considerando a semiologia pupilar nas lesões do sistema nervoso simpático, identifique a característica mais específica da anisocoria observada na síndrome de Horner de terceira ordem (pós-ganglionar):

A

Miose ipsilateral com aumento da anisocoria em ambiente escuro.

B

Heterocromia de íris congênita associada à ptose palpebral parcial.

C

Midríase paradoxal transitória após instilação de cocaína a 4%.

D

Resposta pupilar hipersensível à fenilefrina a 1% no olho afetado.

E

Ausência de dilatação pupilar após teste com hidroxianfetamina a 1%.

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Q3173674

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173674 Medicina

O teste considerado padrão para quantificar o ângulo de desvio ocular em pacientes com estrabismo é:

A

Teste de reflexo de luz.

B

Teste de cobertura (cover test).

C

Exame de fundo de olho.

D

Teste de visão binocular.

E

Exame ortóptico.

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Q3173673

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173673 Medicina

Em relação à semiologia pupilar nas lesões do nervo trigêmeo, assinale a alternativa que descreve corretamente o mecanismo fisiopatológico da midríase paradoxal observada em casos de lesão do ramo oftálmico (V1):

A

Hiperatividade compensatória do músculo dilatador da pupila.

B

Inibição do reflexo consensual mediado pelo nervo óptico contralateral.

C

Interrupção das fibras parassimpáticas pós- ganglionares do gânglio ciliar.

D

Desinibição das fibras simpáticas periarteriolares da íris.

E

Bloqueio da via aferente do reflexo oculocardíaco.

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Q3173672

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173672 Medicina

Determine a característica clínica distintiva da neurite óptica associada à esclerose múltipla:

A

Perda visual súbita e dolorosa, geralmente unilateral, com diminuição da acuidade visual e defeito pupilar aferente relativo.

B

Perda visual gradual e indolor, bilateral, com preservação da resposta pupilar à luz.

C

Visão em túnel progressiva com aumento da pressão intraocular.

D

Hemorragia vítrea recorrente sem alterações inflamatórias no nervo óptico.

E

Escotoma central associado a retinopatia hipertensiva.

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Q3173671

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173671 Medicina

Uma paciente de 38 anos, com histórico de sarcoidose, comparece à consulta oftalmológica relatando diminuição da acuidade visual no olho direito. O exame oftalmológico revela áreas de despigmentação e exsudatos na região da coróide. Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica mais adequada?

A

Coroidite serpiginosa; imunoterapia com anti-TNF.

B

Coroidite multifocal; corticoterapia sistêmica.

C

Coroidite por toxoplasmose; terapia com pirimetamina e sulfadiazina.

D

Coroidite por tuberculose; tratamento com rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

E

Coroidite por citomegalovírus; ganciclovir intravítreo.

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Q3173670

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173670 Medicina

Um paciente de 45 anos, imunocompetente, comparece à consulta oftalmológica queixando- se de dor ocular, fotofobia e diminuição da acuidade visual no olho esquerdo. Ao exame, observa-se hiperemia conjuntival, midríase pupilar e turvação vítrea. Qual o diagnóstico mais provável e qual o principal método de investigação complementar indicado?

A

Irite; biomicroscopia com lâmpada de fenda.

B

Coroidite; angiografia fluoresceínica.

C

Iridociclite; ultrassonografia ocular.

D

Esclerite; tomografia de coerência óptica.

E

Neurite óptica; ressonância magnética de órbita.

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Q3173669

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173669 Medicina

No manejo da episclerite recorrente associada a doenças autoimunes, o medicamento sistêmico mais indicado para controle da inflamação moderada a grave é:

A

Prednisona oral.

B

Metotrexato em baixa dose.

C

Hidroxicloroquina oral.

D

Ciclofosfamida oral.

E

Azatioprina oral.

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Q3173668

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173668 Medicina

Paciente de 25 anos, sexo masculino, queixa-se de dificuldade para enxergar de longe, principalmente à noite. Refere que a dificuldade vem piorando progressivamente há cerca de 2 anos. Nega outras queixas oculares. Ao exame oftalmológico, apresenta acuidade visual sem correção de 20/200 em ambos os olhos, melhora com o teste de furo de estenopeico e refração de -3,00 DE esférico em ambos os olhos. Considerando o caso descrito, qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada?

A

Miopia; prescrever óculos com lentes esféricas divergentes para correção óptica.

B

Hipermetropia; prescrever óculos com lentes esféricas convergentes para correção óptica.

C

Astigmatismo; prescrever óculos com lentes cilíndricas para correção óptica.

D

Presbiopia; prescrever óculos com lentes bifocais para correção óptica.

E

Catarata; encaminhar para avaliação e tratamento cirúrgico.

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Q3173667

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173667 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada à consulta oftalmológica por apresentar dificuldade de aprendizado e queixas de cefaleia frequente ao final do dia. Ao exame, apresenta acuidade visual de 20/40 em olho direito e 20/30 em olho esquerdo, esotropia intermitente e hipermetropia de +4,00 DE em ambos os olhos. Qual a principal consequência da hipermetropia não corrigida nesta criança e qual a conduta mais adequada?

A

Glaucoma; encaminhar para tratamento com colírios hipotensores oculares.

B

Catarata; encaminhar para avaliação e tratamento cirúrgico.

C

Degeneração macular relacionada à idade (DMRI); orientar sobre hábitos de vida saudáveis e uso de suplementos vitamínicos.

D

Ambliopia; prescrever óculos com correção total da hipermetropia.

E

Retinopatia diabética; solicitar exames para investigar diabetes mellitus.

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Q3173666

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173666 Medicina

Na terapêutica de ceratite herpética causada pelo vírus herpes simplex, o medicamento de primeira escolha para tratamento tópico, visando inibir a replicação viral, é:

A

Aciclovir 3% em pomada oftálmica.

B

Ganciclovir 0,15% em gel oftálmico.

C

Ciclosporina tópica 0,05%.

D

Dexametasona colírio 0,1%.

E

Fluorometolona colírio 0,25%.

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Q3173665

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173665 Medicina

Considerando paciente vítima de trauma ocular penetrante por objeto metálico, apresentando ferimento corneano de 4mm em região paracentral temporal, Seidel positivo, câmara anterior formada, fragmento metálico intraocular visível em região do ângulo camerular e catarata traumática setorial, analise a correlação entre achados clínicos e abordagem cirúrgica:

A

A presença de Seidel positivo indica necessariamente sutura corneana tópica, independentemente da autoselagem e profundidade da lesão.

B

O corpo estranho intraocular no ângulo camerular deve ser removido exclusivamente por via anterior, desconsiderando sua composição química.

C

O manejo da catarata traumática deve ser realizado no mesmo tempo cirúrgico da sutura primária, independentemente do grau de inflamação.

D

A antibioticoterapia intracameral isolada é suficiente para profilaxia de endoftalmite, dispensando cobertura sistêmica.

E

A abordagem cirúrgica deve considerar localização e composição do corpo estranho, integridade das estruturas intraoculares e risco infeccioso.

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Q3173664

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173664 Medicina

Identifique a alteração clínica característica do papiledema em uma fundoscopia:

A

Descolamento da retina com exsudatos duros e drusas.

B

Pigmentação aumentada ao redor do disco óptico com atrofia central.

C

Elevação do disco óptico com bordas borradas, hemorragias peripapilares e ausência de pulsações venosas.

D

Infiltração do disco óptico com neovasos e membrana fibrovascular.

E

Proeminência das veias retinianas com redução do calibre arterial e pontos algodonosos.

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