Questões de Concurso para Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO

Q1695353

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695353 Psiquiatria

O desenvolvimento dos antipsicóticos, drogas dopaminérgicas, permitiu uma mudança de paradigma no tratamento da loucura e explicações possíveis para a gênese da Esquizofrenia. Uma das teorias mais estudadas e aceitas sobre a etiologia da Esquizofrenia é a teoria da dopamina e das vias dopaminérgicas, que tem como principal substrato o efeito clínico que as drogas dopaminérgicas apresentam. Sobre as vias dopaminérgicas e sua relação com a Esquizofrenia, é correto afirmar que suas alterações afetivas tem sido explicadas pela alteração na:

A

via dopaminérgica tuberoinfundibular.

B

via domaninérgica mesolímbica, com projeção em nucleus accumbens.

C

via domaninérgica mesolímbica, com projeção em corpos mamilares.

D

via dopaminérgica mesocortical, no ramo pré-frontal dorsolateral.

E

via dopaminérgica mesocortical, no ramo pré-frontal ventromedial.

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Q1695352

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695352 Psiquiatria

Há muitos anos, os pesquisadores têm buscado verificar se algum ou alguns aspectos no episódio depressivo revelam se o caso se trata de depressão unipolar ou bipolar. Muitas vezes, a escolha do tratamento mais adequado passa por essa observação, embora ainda não haja evidências de sinais ou sintomas patognomômicos de uma ou de outra apresentação. Sobre as diferenças encontradas nessas duas apresentações de depressão, é correto afirmar que na depressão unipolar:

A

a agitação psicomotora é mais frequente.

B

a resposta profilática a antidepressivos é reservada.

C

os aspectos psicóticos são mais frequentes.

D

os problemas de personalidade são menos frequentes, com menos ocorrência de neuroticismo.

E

a duração da fase depressiva é mais curta.

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Q1695351

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695351 Psiquiatria

Ao se considerar o diagnóstico de demência, é muito importante excluir delirium, e sabe-se que indivíduos demenciados estão em risco para ocorrência do estado confusional agudo. Dentre as situações abaixo, qual é um predisponente para delirium?

A

Uso de cateter urinário

B

Déficit visual visual

C

Privação de sono prolongada

D

Abstinência de álcool ou outras drogas

E

Fármacos anticolinérgicos

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Q1695350

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695350 Psiquiatria

A medicina psicossomática tem sido uma área de interesse no campo da psiquiatria há mais de 50 anos. O termo psicossomático é derivado das palavras gregas psique (alma) e soma (corpo). O termo refere-se literalmente a como a mente afeta o corpo. É lamentável que esse termo venha sendo usado, pelo menos pelo público leigo, para descrever um indivíduo com queixas médicas que não têm causa física e estão “apenas em sua cabeça”. No DSM-5, transtornos desse tipo foram agrupados no capítulo de “Transtornos de Sintomas Somáticos e Transtornos Relacionados”. Sobre esses transtornos, é correto afirmar que:

A

a farmacoterapia não traz benefícios para o tratamento do Transtorno de Sintomas Somáticos.

B

o Transtorno de Ansiedade de Doença é um quadro de ansiedade extrema subjacente a uma condição clínica patologógica.

C

no exame físico do Transtorno Conversivo, é comum a ocorrência de alterações neurológicas, como a de reflexos ou força, ou presença de fasciculações.

D

transtorno Factício é a falsificação de sinais ou sintomas físicos ou psicológicos, ou indução de lesão ou doença, na presença de recompensa externa óbvia.

E

ganho primário diz respeito aos benefícios que o paciente terá para desfrutar em uso próprio, como benefícios, afastamentos.

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Q1695349

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695349 Psiquiatria

Embora seja uma condição reconhecida pelos alienistas da Psiquiatria Clássica, a catatonia é uma nova categoria diagnóstica no DSM-5, introduzida porque pode ocorrer ao longo de um amplo espectro de transtornos mentais, mais frequentemente nos transtornos psicótico e de humor graves. Também pode ser causada por uma condição clínica subjacente ou induzida por uma substância. Sobre a catatonia, é INCORRETO afirmar que:

A

ECT é um tratamento empregado, embora seu mecanismo de ação seja desconhecido.

B

entre pacientes internados com catatonia, cerca de 10% apresentam Esquizofrenia.

C

a motricidade estará sempre reduzida e/ou alentecida, podendo cursar com alterações qualitativas também.

D

benzodiazepínicos podem ser úteis no tratamento dessa condição.

E

os medicamentos que podem causar catatonia incluem corticosteroides, imunossupressores e agentes antipsicóticos.

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Q1695348

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695348 Psiquiatria

Qual é a principal causa de morte prematura entre pacientes com Esquizofrenia, e qual conduta clínica exibe efeito preventivo para esse desfecho?

A

Infarto Agudo do Miocárdio; uso de sinvastatina

B

Suicídio; uso de carbamazepina

C

Agranulocitose, suspensão de clozapina

D

Suicídio; uso de clozapina

E

Infarto Agudo do Miocárdio; uso de clopidogrel

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Q1695347

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695347 Psiquiatria

Um efeito colateral potencialmente fatal do tratamento com antagonistas dos receptores de dopamina, a Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM), pode ocorrer a qualquer momento durante o curso da intervenção com essa classe medicamentosa. Na evolução da SNM, podem ocorrer repercussões clínicas importantes. A identificação precoce dessa síndrome colateral é de suma importância na prática psiquiátrica. Sobre a SNM, é correto afirmar que:

A

o uso de benzodiapenicos deve ser evitado na vigência dessa síndrome.

B

lítio, prometazina e antidepressivos estão entre agentes etiológicos.

C

ECT é indicado como primeira linha para o tratamento de casos graves de SNM.

D

é um quadro dose-dependente, com maior risco para administrações parenterais.

E

antipsicóticos de depósito aumentam a duração da SNM, mas reduzem a mortalidade da mesma, devido a estabilidade dos níveis séricos dos fármacos.

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Q1695346

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695346 Psiquiatria

O transtorno de ansiedade social envolve o medo de situações sociais, incluindo aquelas que envolvem escrutínio ou contato com estranhos, podendo trazer grande impacto à vida dos acometidos. Sobre este transtorno, é correto afirmar que:

A

transtorno de personalidade esquizoide é um diagnóstico diferencial.

B

o pico de incidência é no início da vida escolar, devido ao aumento da demanda social.

C

timidez normal não é um diagnóstico diferencial.

D

associado a ser solteiro e à alta escolaridade.

E

betabloqueadores são amplamente utilizados para TAS.

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Q1695345

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695345 Psiquiatria

Os benzodiazepínicos são largamente prescritos, sendo campeões de vendas em diversos países. Apresenta com diversas finalidades, tanto no âmbito de condições psiquiátricas, quanto de condições médicas gerais. Em relação a essa classe medicamentosa, marque a alternativa correta.

A

Seu efeito ansiolítico decorre da atuação no cortéx e no hipocampo, enquanto os efeitos hipnóticos ocorrem a partir da atuação dos benzodiazepínicos no sistema límbico.

B

No tratamento da Síndrome de intoxitação alcoólica a preferência é pela administração dessas medicações por via endovenosa.

C

Os benzodiazepínicos são considerados como tratamento de primeira linha para insônia e transtornos ansiosos.

D

São amplamente utilizados em caso de agitação e agressividade durante intoxicação por álcool.

E

De modo geral, apresentam um efeito negativo sobre a prevenção e tratamento do TEPT (Transtorno de estresse pós–traumático) e gera piora da gravidade e do prognóstico.

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Q1695344

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695344 Psiquiatria

Paulo, 23 anos, é conduzido à emergência psiquiátrica após episódio de heteroagressividade em via pública. Paulo acreditava que dois funcionários da padaria do seu bairro o perseguiam. Tais pessoas se tornavam irreconhecíveis, porque “tomava forma de pessoas” que ele conhecia. Por vezes, os reconhecia como antigos amigos de colégio. Paulo e família negam abuso de substâncias. O fenômeno observado é:

A

delírio de Cotard.

B

delírio de Ekbom.

C

delírio de Frégoli.

D

delírio de Capgras.

E

delírio de Clerambault.

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Q1695343

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695343 Medicina

Bianca, 19 anos de idade, procura atendimento clínico queixando-se de adinamia e solicitando reposição de vitaminas. Apresenta IMC de 16,1 kg/cm² e pele seca. Relata irregularidade menstrual desde sua menarca. Conta que não ingere, desde a infância, alguns tipos de alimentos, pois acredita que podem lhe fazer mal. Não come nada que seja verde ou que tenha corantes de qualquer tipo, não ingere alimentos amarelos ou de consistência mais rígida, nem carnes. Diz que nunca teve prazer ao se alimentar. Por esse motivo, sempre fez uso de suplementos alimentares, para manter a saúde. Pouco frequenta bares e restaurantes com amigos, embora afirme ter bons amigos. Queixa-se de grande cansaço e anedonia. O diagnóstico para essa paciente é:

A

anoxeria nervosa do tipo restritivo.

B

transtorno alimentar restritivo/evitativo.

C

transtorno de espectro autista.

D

bulimia nervosa grave.

E

bulimia nervosa extrema.

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Q1695342

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695342 Psiquiatria

Transtornos de personalidade são definidos como um padrão persistente de experiência interna e comportamento, que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. A ideação paranoide está presente nos critérios do DSM-5 apenas em que tipos de transtornos de personalidade?

A

Paranóide e esquizotípico

B

Paranóide e esquizoide

C

Paranóide, esquizoide e borderline

D

Paranóide, esquizotípico e borderline

E

Todos do cluster A

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Q1695341

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695341 Psiquiatria

A distimia é um importante diagnóstico diferencial a ser feito, também, em crianças e adolescentes. Estudos demonstram que o início precoce (i.e., antes dos 21 anos) está associado a uma probabilidade maior de transtornos da personalidade e de transtornos por uso de substâncias comórbidos. Dentre os critérios diagnósticos de distimia, para crianças e adolescentes, abaixo relacionados, a alternativa INCORRETA é:

A

humor irritado.

B

jamais houve episódio maníaco ou hipomaníaco.

C

hipersonia.

D

apetite diminuído.

E

humor deprimido por, no mínimo, 2 anos.

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Q1695340

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695340 Psiquiatria

Para o diagnóstico de demência, além do déficit de memória, encontramos:

A

agitação.

B

sintomas psicóticos, como delírios ou alucinações.

C

alterações em ressonância magnética.

D

flutuação do nível de consciência.

E

outro déficit cognitivo.

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Q1695339

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695339 Psiquiatria

Os transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta incluem condições que envolvem problemas de autocontrole de emoções e de comportamentos. O transtorno abaixo descrito, que NÃO se encontra nessa categoria diagnóstica no DSM-5, é:

A

transtorno de Oposição Desafiante.

B

jogo Patológico ou Transtorno do Jogo.

C

cleptomania.

D

transtorno de Conduta.

E

piromania.

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Q1695338

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695338 Psiquiatria

Gestação e lactação são momentos especialmente delicados na vida de uma mulher e, ainda mais, quando concomitantes a transtornos psiquiátricos. Dentre os psicofármacos relacionados abaixo, qual deles oferece maior risco quando prescrito durante a amamentação?

A

Carbonato de lítio

B

Clonazepam

C

Ácido Valpróico

D

Escitalopram

E

Imipramina

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Q1695337

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695337 Psiquiatria

Mulher, 34 anos, sem comorbidades clínicas ou uso de substâncias, com histórico de abuso emocional na infância, em psicoterapia analítica há 7 anos por quadro ansioso. Procura emergência psiquiátrica com “medo de enlouquecer”. Descreve que sente persistentemente desapego e estranhamento de si mesma, “agindo como um autômato”. Sobre o fenômeno observado, é correto classificá-lo como:

A

alteração em consciência da atividade do Eu.

B

humor delirante.

C

despersonalização.

D

alteração em consciência da identidade do Eu.

E

delírio de falsa identificação.

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Q1695336

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695336 Psiquiatria

O termo “disforia de gênero” aparece como um diagnóstico pela primeira vez na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) para se referir àquelas pessoas com marcante incongruência entre seu gênero vivenciado ou expresso e aquele com o qual nasceram. Sobre o tema, a afirmativa correta é:

A

“gênero designado” é o termo que define a auto proclamação de gênero.

B

as pessoas transgênero não são, necessariamente, homossexuais.

C

“crossdresser” é a classificação dada aos transexuais não operados.

D

a prevalência de disforia feminina para masculina é maior do que a masculina para feminina.

E

a identidade de gênero cristaliza-se na maioria das pessoas por volta dos 6 ou 7 anos.

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Q1695335

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695335 Psiquiatria

Sobre o Transtorno do Espectro Autista, é correto afirmar que:

A

pode-se explicar a ausência de linguagem verbal por uma diferenciada “teoria da mente”.

B

a perda de reciprocidade social pode ser explicada por falhas na “teoria da mente”.

C

falhas na “teoria da mente” podem explicar os comportamentos restritivos desses indivíduos.

D

falhas na “teoria da mente” podem explicar os comportamentos repetitivos desses indivíduos.

E

autistas de alta performance podem ter “teoria da mente” mais desenvolvida do que os outros indivíduos.

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Q1695334

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Psiquiatra |

Q1695334 Psiquiatria

Dora, 37 anos, com diagnóstico de esquizofrenia desde os 25 anos, e histórico de 7 internações psiquiátricas, motivadas por abandono do tratamento medicamentoso oral. No momento, está em uso de haloperidol 10 mg/dia. Pensando em uma melhor aderência ao tratamento e, portanto, melhor prognóstico para o seu quadro, foi pensado o uso de haloperidol decanoato, uma formulação de depósito. A posologia equivalente mais adequada será:

A

de 2 a 3 ampolas de 50 mg/ml, de 14/14 dias.

B

de 2 a 3 ampolas de 100 mg/ml, de 28/28 dias.

C

de 2 a 4 ampolas de 50 mg/ml, de 28/28 dias

D

de 2 a 4 ampolas, de 100 mg/ml, de 28/28 dias.

E

de 2 a 4 ampolas, de 100 mg/ml, de 14/14 dias.

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