Questões de Concurso para Prefeitura de Camaçari - BA

Q2363114

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363114 Medicina

Uma mulher de 60 anos de idade, assintomática, realizou exames de rotina solicitados por ginecologista. Durante a ecografia abdominal, foi identificada uma imagem ecogênica e ovalada, móvel, produtora de sombra acústica posterior no infundíbulo da vesícula, medindo 3 cm no seu maior diâmetro.
Em relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.

A

A imagem encontrada na ecografia abdominal é compatível com um pólipo de vesícula biliar, bastando seu acompanhamento mediante a realização de ecografias semestrais.

B

Para a patologia identificada na ecografia abdominal, sendo a paciente assintomática, deve-se indicar o tratamento farmacológico com o ácido ursodeoxicólico.

C

Colecistite aguda, coledocolitíase e síndrome de Mirizzi são possíveis complicações da patologia encontrada na ecografia de abdome dessa paciente.

D

Considerando-se o tamanho da imagem encontrada na vesícula durante a ecografia abdominal realizada, não é necessário realizar a colecistectomia na paciente, pois o risco de migração de cálculos maiores é baixo.

E

A imagem identificada na ecografia abdominal poderia ser melhor avaliada por meio de uma ressonância magnética do abdome.

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Q2363113

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363113 Medicina

A respeito da diarreia crônica, síndrome que pode incluir diversos diagnósticos etiológicos, assinale a opção correta.

A

A diarreia crônica por intolerância à lactose é um tipo de diarreia secretora que pode causar hipersecreção de água e eletrólitos.

B

Diversos medicamentos podem causar diarreia crônica, como antibióticos, anti-inflamatórios, inibidores de bomba de prótons e antirretrovirais.

C

Para o diagnóstico de doença celíaca, uma causa comum de diarreia crônica, é necessária a realização de colonoscopia com biópsia do íleo terminal.

D

As colites microscópicas compreendem as colites linfocítica e colágena e caracterizam-se por diarreia crônica com presença de muco e sangue.

E

A pancreatite crônica pode causar um tipo de diarreia exsudativa caracterizada por esteatorreia.

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Q2363112

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363112 Medicina

Uma paciente de 24 anos de idade, proveniente da zona rural, procurou um posto de saúde para investigação de cólicas abdominais hipogástricas e diarreia intermitente, sem sangue, com duas a quatro eliminações pastosas a semilíquidas ao dia, quadro surgido havia aproximadamente 1 mês, sem emagrecimento associado. Também referiu o surgimento, quase concomitante, de tosse seca e de um chiado noturno, que a paciente nunca havia apresentado anteriormente. O médico que a atendeu solicitou exame parasitológico de fezes, que revelou uma parasitose.
Com base nesse caso clínico, assinale a opção que indica, respectivamente, parasitose que se enquadra corretamente como etiologia do quadro clínico descrito e seu tratamento.

A

amebíase – metronidazol

B

giardíase – nitazoxanida

C

ascaridíase – tiabendazol

D

esquistossomose – albendazol

E

estrongiloidíase – ivermectina

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Q2363111

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363111 Medicina

Um paciente de 33 anos de idade, sexo masculino, procurou um ambulatório de clínica médica com queixa de diarreia havia cerca de 6 meses. Nesse período, ele apresentou fezes líquidas, eventualmente com sangue perceptível a olho nu, cólicas abdominais moderadas e perda de 4 kg. Já havia realizado tratamento com metronidazol e nitazoxanida, prescrito em consulta anterior, mas sem melhora. Associado a esse quadro, também relatou dor no joelho esquerdo, de ritmo inflamatório, surgida havia cerca de 2 meses, com melhora parcial com uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE). O médico que o atendeu solicitou uma colonoscopia, que revelou uma inflamação intensa em cólon sigmoide e reto, com comprometimento contínuo da mucosa e com enantema evidente, friabilidade e múltiplas erosões.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

A

A atividade inflamatória dessa doença pode ser monitorada pela dosagem da calprotectina fecal, embora não haja boa correlação entre esse marcador e a atividade endoscópica da doença.

B

O diagnóstico mais provável é de doença de Crohn, já que o paciente apresenta perda de peso e diarreia e a colonoscopia mostrou múltiplas erosões.

C

A artralgia nesse paciente pode corresponder a uma manifestação extraintestinal das doenças inflamatórias intestinais.

D

O achado da colonoscopia descrito no caso pode ser classificado como uma proctossigmoidite Mayo 1.

E

O tratamento inicial recomendado para esse caso consiste no uso de um agente anti-TNF alfa.

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Q2363110

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363110 Medicina

Considerando as normas e os procedimentos para a prevenção de complicações e iatrogenias durante a realização de exame de endoscopia digestiva na rotina diária, assinale a opção correta.

A

É obrigatório o respeito à suspensão da ingesta alimentar, com jejum mínimo de 12 a 18 horas, podendo o paciente ingerir líquidos claros pelo menos 30 minutos antes do procedimento.

B

O uso de medicações como Ozempic, Victoza ou Saxenda deverá suspenso 72 horas antes do exame, e o paciente deve obedecer a jejum de 12 horas.

C

O propofol é um hipnótico de curta duração e de fácil manuseio pelo endoscopista, por isso é desnecessária a presença, na sala de exame, de anestesista ou de um segundo médico quando esse tipo de medicamento for utilizado na sedação do paciente.

D

Em procedimentos de alto risco, como polipectomias em pacientes de baixo risco de trombofilia, a warfarina deve ser suspensa 15 dias antes do procedimento endoscópico.

E

Em procedimentos endoscópicos de alto risco em pacientes de baixo risco de trombofilia, deve-se suspender clopidogrel por 7 dias e manter aspirina se estiver sendo usada concomitantemente.

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Q2363109

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363109 Medicina

No que concerne ao diagnóstico e ao tratamento da doença ulcerosa péptica, assinale a opção correta.

A

Os principais fatores etiológicos envolvidos nessa doença são a hipercloridria, fatores alimentares e estresse.

B

As úlceras pépticas duodenais podem ser descritas e classificadas endoscopicamente pela classificação de Sakita, e as úlceras em fase de atividade são classificadas como H1 e H2.

C

A classificação endoscópica da úlcera péptica duodenal, S2 de Sakita, significa red scar (cicatriz vermelha).

D

O pregueado mucoso convergente do tipo ponta de lápis, baqueteamento ou a fusão de pregas nas lesões ulceradas gástricas sugerem benignidade.

E

A presença de metaplasia gástrica na região duodenal é fator preponderante na gênese da úlcera péptica duodenal.

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Q2363108

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363108 Medicina

A classificação de Chicago dividiu a acalásia em três subtipos, de acordo com a pressurização esofágica. O tipo I é caracterizado por 100% de falha nas contrações e não pressurização esofágica; o tipo II tem pressurização panesofágica em pelo menos 20% das deglutições; e o tipo III é definido pela presença de fragmentos preservados de peristalse distal ou contrações prematuras por pelo menos 20% das deglutições. Em relação ao papel da endoscopia no diagnóstico e tratamento das estenoses esofagianas, assinale a opção correta.

A

As acalásias idiopáticas são mais comuns na população pediátrica de ambos os sexos e são frequentemente oligossintomáticas.

B

A injeção de toxina botulínica mostra-se superior à dilatação endoscópica com balão hidrostático nos casos de acalásias iniciais.

C

Miotomia laparoscópica constitui a técnica cirúrgica menos efetiva para os casos de acalásia do tipo III, por isso não pode ser considerada o procedimento cirúrgico de escolha.

D

Os casos de acalásia do tipo I e do tipo II devem ser preferencialmente encaminhadas para miotomias laparoscópicas, pois as dilatações pneumáticas não se mostraram eficientes.

E

As estenoses cáusticas devem ser abordadas preferencialmente com dilatações esofágicas com velas de Savary de calibres progressivos em face dos menores riscos de perfuração.

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Q2363107

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363107 Medicina

Em relação ao papel da endoscopia no diagnóstico e tratamento do câncer do esôfago, assinale a opção correta.

A

O adenocarcinoma no esôfago distal é uma neoplasia frequente em todo o mundo, e os fatores de riscos mais comuns envolvem o consumo excessivo de álcool, tabagismo, tilose, história de neoplasia em vias aéreas digestivas e ingesta de cáusticos.

B

O carcinoma de células escamosas do esôfago é mais frequente em homens que em mulheres (8:1 em estatísticas americanas), e os principais fatores de riscos envolvem a doença do refluxo gastroesofagiano, o tabagismo e a obesidade.

C

A utilização de próteses deve ser proibida para os casos avançados como método paliativo para a disfagia e fístulas secundárias ao câncer esofágico.

D

A tomografia computadorizada com emissão de prótons mostra-se superior à ecoendoscopia no estadiamento das lesões submucosas do trato digestivo alto, principalmente no que se refere à avaliação da extensão local (T) e nodal (N), com menor acurácia nos casos de estenoses avançadas.

E

A definição dos limites de invasão da mucosa ou submucosa é fundamental para o sucesso da terapia endoscópica curativa, seja na mucosectomia, seja na ressecção da submucosa.

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Q2363106

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363106 Medicina

Lesões esofagianas são encontradas frequentemente durante os exames de endoscopias digestivas de rotina. A detecção e a caracterização dessas lesões são fundamentais para o seu diagnóstico e tratamento específico. Acerca dessas anormalidades, assinale a opção correta.

A

A presença de lesões ovaladas avermelhadas sem eritema ou fibrina no esôfago proximal sugere herpes simples.

B

A acantose glicogênica é caracterizada por lesões elevadas sésseis com superfície lisa esbranquiçada, frequentes em toda a mucosa esofagiana e facilmente identificadas com a utilização de corantes como índigo carmim.

C

Estrias longitudinais a partir do esôfago proximal são sugestivas de esofagite fúngica e estão associadas a pacientes imunodeprimidos.

D

A presença de eosinofilia esofágica é rara na mucosa esofagiana distal dos pacientes com doença do refluxo gastroesofagiano, sendo comum nos pacientes alérgicos.

E

No exame endoscópico, as lesões esofágicas pelo vírus herpes simples são localizadas no terço distal (50%) ou são eventualmente difusas (32%); inicialmente se apresentam como vesículas que medem de 1 a 3 mm, localizadas principalmente em terço médio e distal do esôfago, podendo haver descamação e formação de pequenas úlceras de 1 a 3 mm; além disso, podem ser superficiais ou estelares com fundo eritematoso.

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Q2363105

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363105 Medicina

Com relação ao diagnóstico e tratamento do esôfago de Barrett, assinale a opção correta.

A

O diagnóstico de esôfago de Barrett é feito com a detecção de epitélio metaplásico intestinal em qualquer segmento da junção esofagogástrica.

B

As lesões metaplásicas com extensão entre 3 e 10 cm requerem vigilância endoscópica a cada 3 anos.

C

As lesões neoplásicas esofagianas como o carcinoma espinocelular são o tipo celular mais frequente no esôfago de Barrett.

D

A presença de displasia de baixo grau em áreas de metaplasia intestinal indica abordagem cirúrgica por via laparoscópica ante os riscos de adenocarcinoma.

E

A utilização de técnicas abrasivas como o plasma de argônio e a laserterapia podem induzir substituição completa do epitélio metaplásico superficial esofagiano e eliminar os riscos de degeneração neoplásica no futuro.

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Q2363104

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363104 Medicina

No que se refere à gastrite atrófica autoimune, julgue os itens subsecutivos.

I A utilização de corantes como o azul de metileno pode auxiliar na detecção da presença de ácido na mucosa gástrica, havendo uma mudança para vermelho quando o pH é ácido.

II As células parietais, predominantes no antro gástrico, são as produtoras de HCL e o principal alvo dos anticorpos que caracterizam essa doença autoimune.

III A hiperplasia de células neuroendócrinas gástricas, comum nessa doença, está associada ao aumento dos níveis de somatostatina, secretadas pelas células D no antro gástrico.

IV A absorção de vitamina B12 ocorre no íleo distal e depende da quebra do complexo vitamina B12-fator intrínseco por enzimas pancreáticas.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas o item II está certo.

C

Apenas o item III está certo.

D

Apenas o item IV está certo.

E

Apenas os itens III e IV estão certos.

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Q2363103

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363103 Medicina

No que diz respeito à abordagem endoscópica das lesões subepiteliais, esofagogástricas, incluídos os tumores neuroendócrinos, julgue os itens subsequentes.
I Lesão subepitelial assintomática com diâmetro inferior a 20 mm e cujo diagnóstico definitivo seja de leiomioma ou lipoma ou pâncreas ectópico prescinde de vigilância endoscópica programada.
II As lesões suspeitas de tumor estromal (GIST) de mais de 20 mm podem ser acompanhadas endoscopicamente e biopsiadas se, na avaliação ecoendoscópica, apresentar diâmetros acima de 30 mm.
III As lesões neoplásicas neuroendócrinas gástricas do tipo 1, com diâmetro entre 10 e 20 mm, podem ser acompanhadas com ecoendoscopias programadas a cada 6 – 12 meses.
Assinale opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas o item II está certo.

C

Apenas os itens I e II estão certos.

D

Apenas os itens I e III estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2363102

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363102 Medicina

Em relação ao diagnóstico e tratamento da hemorragia varicosa esofagogástrica, julgue os próximos itens.
I A utilização de agentes vasoativos como a terlepressina, octreotide ou somatostatina pode ser indicada a pacientes com suspeita de sangramento agudo varicoso de grande vulto durante a estabilização hemodinâmica, mesmo antes do procedimento endoscópico.
II A ESGE recomenda que os pacientes portadores de cirrose hepática avançada compensada (etiologia, viral, alcoólica, esteato-hepatite não alcoólica com hipertensão portal significativa) evitem a utilização de betabloqueadores não seletivos como o propranolol ou carvedilol, visto que podem favorecer o sangramento varicoso.
III Os pacientes que fazem uso de betabloqueadores como o propranolol devem suspendê-los em caso de varizes de grosso calibre com red spots ou vasa vasorum; além disso, só devem ser submetidos à ligadura elástica de varizes se já tiverem apresentado sangramento varicoso.
Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas o item III está certo.

C

Apenas os itens I e II estão certos.

D

Apenas os itens I e III estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2363101

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista |

Q2363101 Medicina

A Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), a Sociedade Europeia de Endoscopia Gastrointestinal (ESGE) e a Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) são os principais coordenadores científicos da atividade médica no setor de endoscopia gastrointestinal e os responsáveis por elaborar guias de condutas médicas para as diversas patologias que envolvam o aparelho gastrointestinal. Com base nas orientações desses guias para o diagnóstico e a conduta nos casos de hemorragias digestivas altas não varicosas do trato digestivo, julgue os itens seguintes.
I Segundo a ESGE, em casos de hemorragia digestiva alta, a estabilização hemodinâmica pode ser feita após a realização do exame endoscópico, iniciando-se com a ingestão de líquidos cristaloides, seguida de infusão de hemoderivados como concentrado de hemácias, se necessária para manter a hemoglobina entre 7 e 9 g/dL.
II O uso intravenoso de altas doses de inibidores de bomba de prótons (IBP), nos casos de hemorragias digestivas agudas gástricas, não interfere no prognóstico, devendo ser, dessa forma, introduzido somente após o diagnóstico.
III O uso de sonda nasogástrica ou orogástrica para lavagem gástrica e aspiração contínua com soro gelado é desaconselhável como rotina em todos os casos de hemorragias digestivas altas, devendo ficar restrito a casos especiais.
Assinale a opção correta.

A

Apenas o item II está certo.

B

Apenas o item III está certo.

C

Apenas os itens I e II estão certos.

D

Apenas os itens I e III estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2363060

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Transcritor do Sistema de Braille |

Q2363060 Braille

Assinale a opção que identifica os pontos correspondentes à representação correta em braile do cifrão, sinal usado para expressar a unidade monetária de numerosos países, incluindo o Brasil.

A

12

B

13

C

56

D

45

E

46

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Q2363059

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Transcritor do Sistema de Braille |

Q2363059 Braille

Os caracteres da primeira série, precedidos do sinal braile com os pontos 3456, representam os algarismos de um a zero. Quando um número é formado por dois ou mais algarismos, só o primeiro é precedido pelo sinal 3456 braile. Nesse sentido, assinale a opção que apresenta os pontos que compõem a representação correta do número dois mil e vinte e três em braile.

A

3456 125

B

3456 145

C

3456 124

D

3456 12 245 12 14

E

3456 1245

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Q2363058

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Transcritor do Sistema de Braille |

Q2363058 Braille

Considerando os vocabulários de termos e expressões no domínio do Sistema Braille, bem como aspectos diversos pertinentes a esse sistema, assinale a opção correta.

A

Não há apagador de pontos em braile, ou seja, não existe instrumento para apagar pontos em braile em papel.

B

A adaptação de textos para transcrição é o processo referente a adequações e ajustes prévios que devem ser feitos em um texto, antes de sua transcrição, considerando as características do conteúdo e as especificidades da leitura tátil.

C

O braile de doze pontos, dispostos em duas colunas de seis pontos, permite a produção de duzentos e cinquenta e seis sinais diferentes.

D

Braile jumbo é um conjunto de caracteres de seis pontos, produzidos em cela de tamanho inferior ao normalmente utilizado, com menor afastamento entre os pontos.

E

O braile de seis pontos, dispostos em duas colunas de três pontos, permite a produção de cinquenta e oito sinais diferentes.

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Q2363057

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Transcritor do Sistema de Braille |

Q2363057 Braille

Na representação em braile na língua inglesa, o sinal de arroba é representado pelos pontos

A

456 e 34.

B

36 e 36.

C

256.

D

236 e 356.

E

2346.

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Q2363056

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Transcritor do Sistema de Braille |

Q2363056 Braille

Segundo a Portaria n.^o319/1999, do Ministério da Educação, é necessário

I manter intercâmbio permanente com comissões de braile de outros países, de acordo com as recomendações de unificação do sistema braile em nível internacional.
II adotar procedimentos que envolvam conteúdos, metodologias e estratégias a serem empregados em cursos de aprendizagem no sistema braile.
III propor critérios e fixar estratégias para a implantação de novas simbologias em braile que alterem ou substituam os códigos em uso no Brasil.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas o item II está certo.

C

Apenas os itens II e III estão certos.

D

Apenas os itens I e III estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2363055

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Transcritor do Sistema de Braille |

Q2363055 Braille

Assinale a opção correta, a respeito do sistema braile e da grafia da palavra “braille”.

A

Brasil, Portugal e os demais países de língua portuguesa mantiveram, historicamente, a grafia “braille”, de origem francesa.

B

O sistema braile expandiu-se pela Europa e pela América Latina a partir dos anos 90 do século XIX.

C

O código matemático unificado ainda não foi aprovado pela Secretaria de Educação Especial do Ministério da Educação.

D

Segundo a Secretaria de Educação Especial do Ministério da Educação, não há normas técnicas para a produção de textos em braile.

E

A Comissão Brasileira do Braille não recomenda o uso da grafia química braile no Brasil, devido a razões históricas, linguísticas e legais.

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