Questões de Concurso Para prefeitura de parnamirim - rn

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Q1662337 Medicina
O exercício físico aeróbico realizado regularmente através dos programas de reabilitação cardiovascular poderá trazer inúmeros benefícios. Sobre a relação entre exercício e nível da pressão arterial, constata-se que
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Q1662336 Medicina
Homem de 67 anos com antecedentes de HAS, IAM em 2016 tendo realizado angioplastia primária para descendente anterior e apresenta aneurisma de aorta abdominal com 4,0 cm no maior diâmetro. Evolui sem sintomas e realiza atividade física regular. Comparece para consulta de rotina. Está em uso de Ramipril 10 mg, Metoprolol 25 mg, Rosuvastatina 20 mg, AAS 100 mg 1x ao dia. Ao exame, apresentou PA 126 x 78 mmHg, FC 108 bpm. Realizou ecocardiograma, que não apresentou alterações significativas conforme se verifica na imagem abaixo.
Imagem associada para resolução da questão
Em relação ao caso, conclui-se que o paciente
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Q1662335 Medicina
Homem de 51 anos vem para consulta de rotina. Nega comorbidades ou sintomas. Ao exame físico, apresentou PA 130 x 81 mmHg. Realizou ECG e a MAPA demonstrados na imagem abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

A MAPA mostrou: média na vigília 134 x 84 mmHg; média nas 24 horas 132 x 82 mmHg; média no sono 129 x 79 mmHg. Conforme a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, o diagnóstico é
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Q1662334 Medicina
Homem de 62 anos, diabético e hipertenso, com quadro de dor precordial em aperto e sudorese profusa, de início há 40 minutos. Realizou o eletrocardiograma mostrado a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

A arritmia mostrada e a provável artéria acometida são, respectivamente,
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Q1662333 Medicina
Mulher de 27 anos, com antecedente de asma, comparece ao pronto socorro devido a quadro de mal-estar associado a palpitações taquicárdicas de início há 10 minutos, sem outros sintomas associados. Ao exame físico, apresentou PA 100x60 mmHg, FC 225 bpm, restante sem alterações. Realizou eletrocardiograma que apresentou o seguinte resultado:
Imagem associada para resolução da questão

O tratamento mais adequado nesse momento é
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Q1662332 Medicina
A Amiodarona é um antiarrítmico de classe III da classificação de Vaughan Williams e é uma das drogas mais utilizadas em cardiologia para o controle de arritmias, principalmente em pacientes com cardiopatia estrutural. Esse medicamento
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Q1662331 Medicina

Analise o eletrocardiograma mostrado a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Com base nesse eletrocardiograma, a situação clínica mais provável é de

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Q1662330 Medicina
Mulher de 53 anos com quadro de dispneia aos mínimos esforços, hepatomegalia, ascite e edema de membros inferiores há 5 meses. Nega história familiar de cardiopatia. Realizou o ecocardiograma e o eletrocardiograma a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Considerando essas informações, a hipótese diagnóstica mais provável é
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Q1662329 Medicina
Homem de 59 anos chega ao pronto socorro apresentando dor precordial em opressão , com início há 30 minutos. Refere ser hipertenso, dislipidêmico e ter sofrido acidente vascular encefálico isquêmico há 8 meses, sem sequelas significativas. Ao exame f ísico, PA 140x90 mmHg, FC 88 bpm, restante sem alterações. Realizou ECG que demonstrou: ritmo sinusal, supradesnível do segmento ST de 3 mm de V1 a V6, DI e aVL. Foram administrados 200 mg de AAS macerados, Clopidogrel 300mg, dinitrato de isossorbida SL 5 mg, morfina e heparina. Considerando que o centro de hemodinâmica mais próximo encontra-se a 2h30 min, a conduta mais adequada para o caso é:
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Q1662328 Medicina
Paciente de 43 anos, professor de ensino fundamental, foi encaminhado para avaliação de sopro cardíaco. Nega sintomas atuais ou prévios. Ao exame físico, apresentou: PA = 138 x 42mmHg; FC = 78 bpm; pulso em “martelo d’água”; ritmo cardíaco regular em dois tempos; bulhas normofonéticas com sopro diastólico 2+/6+ em foco aórtico; murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Realizou ecocardiograma que demonstrou: FE = 47%, diâmetro diastólico do VE de 72, sistólico de 56 mm, aorta com diâmetro discretamente aumentado e insuficiência aórtica importante, com características sugestivas da etiologia reumática. No caso exposto,
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Q1657298 Medicina
Nos casos de oclusão arterial, é importante diferenciar entre os quadros de embolia e de trombose. Nesse sentido, para diferenciar essas etiologias , os dados clínicos que devem ser considerados são:
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Q1657297 Medicina
Uma mulher de 59 anos de idade dá entrada no pronto atendimento (PA) com dor e formigamento no braço direito. A dor ocorreu há cerca de 2 horas enquanto ela passeava com o cachorro. Foi de início repentino e está apresentando melhora. Não há histórico de trauma e ela não teve episódios prévios. Ela agora é capaz de mover os dedos, mas diz que os sente dormentes. Seu histórico médico anterior inclui episódios de palpitações e está aguardando para marcar uma consulta com o cardiologista. No exame físico, a mão direita parece pálida e fria. Os pulsos radial e ulnar estão ausentes. Não há sensibilidade muscular no antebraço, a motricidade da mão encontra-se plena, com alteração da sensibilidade. Diante desse quadro, o plano terapêutico para essa paciente é:
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Q1657296 Medicina
Um homem de 70 anos de idade chega ao ambulatório com queixa de dor no dorso do pé direito, nas últimas 4 semanas. Durante a noite, a dor piora, sendo aliviada quando ele abaixa a perna. O Paciente é hipertenso, apresenta dislipidemia e passado de revasc ularização do miocárdio há 6 anos. Faz uso de beta-bloqueador, estatina e dupla antiagregação. No exame físico, o angiologista verifica que o pé direito se encontra edemaciado, avermelhado e com diminuição da temperatura quando se compara com o membro contra-lateral. O Vº pododáctilo direito está escuro. O pulso femoral é palpável bilateralmente, os pulsos distais estão diminuídos, mas palpáveis no membro esquerdo, e ausente à direita. Diante desse quadro, a conduta adequada é:
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Q1657295 Medicina
A insuficiência venosa crônica é uma patologia de alta prevalência na população em geral, que causa diversos incômodos para quem é acometido. Como opção terapêutica para essa enfermidade, existem os venotônicos, que são indicados com o objetivo de
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Q1657294 Medicina
Uma esteticista, com 47 anos de idade, procura o ambulatório do centro clínico por queixas de dor, peso e edema em membros inferiores, com maior intensidade no membro esquerdo, que piora ao longo do dia de trabalho. Ela refere que percebeu o aparecimento de veias distendidas nas pernas há cerca de 2 anos, mas que, há 3 meses, notou o aparecimento de uma área pruriginosa na face medial da perna. Ao exame físico, são evidenciadas veias varicosas na face medial da perna e na face posterior do joelho, com área de hiperpigmentação na face medial do tornozelo. Tendo como base a classificação CEAP, essa paciente se enquadra na classe
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Q1657293 Medicina
O ultrassom de abdômen é um exame de rastreio do aneurisma de aorta abdominal. Quando esse método diagnóstico é utilizado de forma precoce, o índice de mortalidade causado por essa patologia é reduzido. O grupo de indivíduos beneficiados com esse diagnóstico precoce são os pacientes do sexo
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Q1657292 Medicina
Um paciente hipertenso, com 66 anos de idade vai ao ambulatório queixando-se de dor na panturrilha direita, quando caminha 250 metros. Relata que a dor piora se estiver em aclives ou proclives e que o repouso promove o desaparecimento dos sintomas. Não há histórico de trauma ou cirurgia. No exame físico, o angiologista verifica diminuição de fâneros, sem alterações na pele. O pulso femoral direito encontra-se palpável, porém os demais pulsos deste membro não se encontram palpáveis e, à esquerda, palpam-se os pulsos femoral e poplíteo, este último diminuído (3+/4+).
O exame a ser realizado em seguida nesse paciente é
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Q1657291 Medicina
O tratamento cirúrgico ou endovascular de um aneurisma toracoabdominal, como também da aorta torácica descendente, pode evoluir com diversas complicações. Nesse procedimento a complicação mais temida é:
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Q1657290 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, de 47 anos de idade, procura atendimento especializado por apresentar lesão indolor na face medial da perna direita há mais de 9 meses. O médico da UBS coletou uma amostra da lesão, utilizando um Swab, e o resultado da cultura evidenciou a presença de Proteus sp. sensível a Ciprofloxacino. No exame físico ectoscópico, observa-se a presença de lesão de aproximadamente 4 cm de diâmetro em região supra-maleolar, com bordas irregulares, fundo granulado, escurecimento do tornozelo e atrofia de fâneros. Na palpação de pulsos, verificam-se todos os pulsos palpáveis. A conduta indicada para essa paciente é
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Q1657289 Medicina
Um paciente com úlcera na lateral do terço inferior da perna, pouco secretante, com fundo pálido e dolorosa, há cerca de 9 semanas, sem cicatrização, procura o ambulatório para elucidar o quadro apresentado. Nesse caso, o diagnóstico mais provável do paciente é
Alternativas
Respostas
1021: D
1022: B
1023: C
1024: C
1025: A
1026: A
1027: D
1028: D
1029: C
1030: C
1031: A
1032: A
1033: B
1034: C
1035: D
1036: A
1037: D
1038: A
1039: B
1040: B