Questões de Concurso Para prefeitura de parnamirim - rn

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Q1670437 Medicina
A leptospirose pode ser difícil de distinguir de muitas outras doenças infecciosas febris. Nesses casos, os exames laboratoriais inespecíficos iniciais podem fornecer informações que ajudam o médico em sua suspeição. Dentre os achados produzidos por esses exames,
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Q1670436 Medicina
Paciente masculino de 23 anos, procedente de Parnamirim/RN, vai à consulta ambulatorial referindo febre irregular há um mês, além de astenia, aumento de volume abdominal e cabelos frágeis. Informa que havia cães com diagnóstico de calazar na vizinhança recentemente. Ao exame, nota-se palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia, icterícia e sangramento gengival. Exames laboratoriais revelavam: Hb= 8,5 g%, Htc= 27%, VCM=90 fL. Leucócitos= 1200 /mm3 (3% bastões; 30% segmentados; 55% linfócitos; 10% monócitos; 2% basófilos; 0% eosinófilos), plaquetas = 87.000 /mm3 . TGO= 57 mg/dL, TGP= 78 mg/dL, antiHIV não reagente. Foi solicitado anti-rK39, cujo resultado foi positivo e confirmou o diagnóstico de leishmaniose visceral (LV). O paciente foi encaminhado para referência, para tratamento com anfotericina B lipossomal, pois apresentava maior risco de mortalidade. De acordo com o exposto, os fatores considerados como mau prognóstico e associados à gravidade em um caso de LV são:
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Q1670435 Medicina
No tratamento das infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), a utilização de antimicrobianos de forma adequada e abreviada contribui para a quebra da cadeia de transmissão e melhor controle da doença. O Ministério da Saúde possui manuais que orientam uma abordagem sindrômica para o diagnóstico e a terapêutica das ISTs, em que se recomenda corretamente o seguinte esquema:
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Q1670434 Medicina
A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do ser humano. Quando não tratada, evolui para estágios de gravidade variada, podendo acometer diversos órgãos e sistemas do corpo. Por isso, seu diagnóstico precoce se faz necessário. Em relação aos exames laboratoriais para essa doença, constata-se que
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Q1670433 Medicina
O diagnóstico precoce e a terapêutica imediata e adequada são fatores fundamentais para melhorar o grave prognóstico das meningoencefalites bacterianas. A terapêutica deve incluir o emprego de antimicrobianos específicos de acordo com a etiologia provável, até que sejam recebidos os exames de cultura e antibiograma do líquor. Para esses casos,
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Q1670432 Medicina
As meningites são processos inflamatórios de etiologia variada que se localizam nas meninges do encéfalo e da medula espinhal e podem invadir o parênquima nervoso. Qualquer bactéria pode causar meningite. No entanto, é possível estabelecer alguns parâmetros para definir o provável agente causador no paciente com quadro clínico da enfermidade. Nesse sentido,
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Q1670431 Medicina
As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são causadas por agentes múltiplos, sendo sua forma de disseminação muito variável, e o ser humano sua principal fonte de disseminação. Assim, a epidemiologia dessas infecções depende do agente infeccioso, e as formas de prevenção dependem de fatores técnicos, precauções e isolamentos. Para o controle dessas doenças, foram estabelecidos alguns consensos que auxiliam o controlador no manejo. Dentre esses consensos, cabe destacar:
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Q1670430 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 19 anos, estudante universitária, vai ao pronto atendimento referindo febre (39o C), mialgia, cefaleia retroocular e artralgias há quatro dias, evoluindo para náuseas e vômitos, dor abdominal e epistaxe há um dia, quando a febre diminuiu sua intensidade e surgiu um leve rash maculopapular em tronco. Suspeitando de dengue com sinais de alerta/alarme, o médico solicita exames e adota a conduta padrão. Nesse caso, são considerados sinais de alerta/alarme:
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Q1670429 Medicina
Paciente de 64 anos, do sexo feminino, portadora de artrite reumatoide e em uso de imunobiológico por longo prazo, vai ao consultório em busca de vacina contra febre amarela, pois irá viajar para Bonito/MS em uma excursão com amigos e familiares. Sobre a conduta do médico diante do caso, analise as ações apresentadas abaixo.
I Indicar a vacina, pois a paciente viajará para área de risco e deve se proteger de uma doença potencialmente grave. II Suspender imunobiológico e indicar a vacina na semana seguinte, evitando eventos adversos da vacina. III Contraindicar a vacina, pois há risco de febre amarela vacinal, tendo em vista a idade avançada e o uso de imunobiológico. IV Indicar profilaxia com uso de repelentes e roupas longas para membros superiores e inferiores, evitando exposição ao vetor.
Considerando a situação, estão corretas as decisões presentes nos itens
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Q1670428 Medicina
Leia o excerto abaixo.
A vacina é uma das principais aliadas do serviço de saúde ocupacional porque permite, a partir de ações simples e de baixo custo, alcançar seu objetivo: a saúde dos trabalhadores, com diminuição do risco de absenteísmo. Além disso, um programa bem elaborado será percebido pelos funcionários como mais um benefício e, pela empresa, como uma ferramenta que assegura o ritmo de produção, evitando faltas, licenças temporárias por motivos de saúde e as aposentadorias precoces.
Disponível em: <www.anamt.org.br/site/upload_arquivos/sugestoes_de_leitura_171220131126567055475.pdf>. Acesso em: 27 fev. 2019. [Adaptado]
De acordo com o programa de imunizações do trabalhador (NR32),
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Q1670427 Medicina

Homem de 24 anos dá entrada em pronto socorro, acompanhado de seus familiares, os quais relatam que o jovem apresentou convulsão tônico-clônica generalizada há três horas, seguida de rebaixamento de nível de consciência e parada dos movimentos do lado esquerdo do corpo. Não tinha doenças prévias e ultimamente vinha com comportamento fora do normal, quando passava dias e noites fora de casa, participando de raves com amigos da faculdade, onde fazia uso de drogas ilícitas, segundo suspeit as da mãe. Ao exame, estava emagrecido e apresentava lesões descamativas em sulco naso-labial, além de placas brancas destacáveis em cavidade oral. 

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
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Q1670426 Medicina

Homem de 24 anos dá entrada em pronto socorro, acompanhado de seus familiares, os quais relatam que o jovem apresentou convulsão tônico-clônica generalizada há três horas, seguida de rebaixamento de nível de consciência e parada dos movimentos do lado esquerdo do corpo. Não tinha doenças prévias e ultimamente vinha com comportamento fora do normal, quando passava dias e noites fora de casa, participando de raves com amigos da faculdade, onde fazia uso de drogas ilícitas, segundo suspeit as da mãe. Ao exame, estava emagrecido e apresentava lesões descamativas em sulco naso-labial, além de placas brancas destacáveis em cavidade oral. 

Ao atender esse paciente, a conduta mais adequada é solicitar
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Q1670425 Medicina
Paciente de 29 anos, do sexo masculino, assintomático e sem comorbidades em tratamento, vai à unidade de saúde levando consigo resultados de exames sorológicos (ver quadro abaixo) apresentados durante doação de sangue de rotina há um mês. Na ocasião, o jovem foi informado de que não mais poderia doar sangue ou tecidos.

Imagem associada para resolução da questão

Baseado nesses resultados, o médico formula as hipóteses abaixo.
I Paciente tem imunidade vacinal contra hepatite B, podendo doar sangue sem que haja transmissão viral do HBV. II Paciente necessita fazer carga viral do HCV para comprovar infecção crônica em atividade ou apenas contato prévio. III Paciente tem contato prévio com HBV e HCV e precisa fazer seguimento com especialista por tempo indeterminado. IV Paciente tem doença incurável (hepatite C) e, realmente, não mais poderá doar sangue ou tecidos rotineiramente.
Em relação ao caso exposto, estão corretas as hipóteses
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Q1670424 Medicina
Leia o excerto abaixo.
A hepatite é a inflamação do fígado, que pode ser causada por vírus ou pelo uso de alguns remédios, álcool e outras drogas, assim como por doenças autoimunes, metabólicas e genéticas. Em alguns casos, são doenças silenciosas que nem sempre apresentam sintomas, mas que podem desenvolver cirrose e câncer hepatocelular com o passar do tempo nas infecções crônicas. As hepatites virais são inflamações causadas por vírus que são classificados por letras do alfabeto em A, B, C, D (Delta) e E. No Brasil, mais de 70% (23.070) dos óbitos por hepatites virais são decorrentes da Hepatite C, seguido da Hepatite B (21,8%) e A (1,7%). O país registrou 40.198 casos novos de hepatites virais em 2017. O SUS oferece tratamento para todos independente do grau de lesão do fígado.
Ministério da Saúde. Hepatites: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento. Disponível em <http://portalms. saude.gov.br/saude-de-a-z/hepatite>. Acesso em: 05 fev. 2019. [Adaptado]
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Q1670423 Medicina
Paciente do sexo feminino, em idade pós-menopausa, diabética em uso de metformina e glibenclamida, vai ao infectologista devido a queixas urinárias (disúria, polaciúria, urgência miccional, dor hipogástrica) há quase um ano, período no qual já tratou infecções urinárias diversas vezes, ambulatorialmente. Trazia um resultado de urocultura conforme demonstrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
Após uma análise minuciosa dessa urocultura (coletada com método asséptico), a correta interpretação do antibiograma, em relação aos mecanismos de resistência bacteriana, é:
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Q1670422 Medicina
A infecção pelo vírus influenza ocorre em surtos distintos e de extensão variada a cada ano. Esse padrão epidemiológico reflete a natureza dos fatores antigênicos do vírus e sua disseminação depende de múltiplos fatores, incluindo a transmissibilidade e a suscetibilidade da população. Entre as principais características da gripe, encontram -se algumas que merecem destaque. A esse respeito, afirma-se corretamente:
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Q1670416 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
Do ponto de vista sintático, a forma verbal [3]
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Q1670415 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
O elemento linguístico [2] funciona como
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Q1670414 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
No contexto em que surge, o elemento linguístico [1] estabelece uma relação de
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Q1670412 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
Sobre o uso da pontuação, afirma-se corretamente:
Alternativas
Respostas
921: D
922: B
923: C
924: A
925: A
926: C
927: A
928: D
929: D
930: A
931: B
932: D
933: B
934: B
935: C
936: B
937: D
938: A
939: C
940: C