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Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080070
Medicina
Mulher de 25 anos, refere aparecimento de pelos em
face há 3 anos com aumento progressivo associado
à irregularidade menstrual, com períodos de
amenorréia. Notou também acne, oleosidade da pele
e rubor facial mais recentemente. Refere ganho de
peso de 18 kg no período, sendo 5 kg nos últimos 2
meses. Há 3 anos refere diagnóstico de hipertensão
arterial e dislipidemia em uso de captopril 75 mg/dia
e sinvastatina 20 mg/dia. Há 3 meses polifagia,
poliúria, polidipsia e nictúria. Ao exame apresenta
Índice de Massa Corporal de 30,9 kg/m², presença de
rubor facial, acne em face e tronco, estrias finas em
abdome, presença de giba e acantose nigricans
axilar. Frequência cardíaca de 76 bpm; Pressão
arterial de 140 x 100 mmHg. Sódio = 143 mEq/L,
Potássio = 3,8 mEq/L, Glicemia: 136 mg/dl,
Colesterol total : 293 mg/dl; Triglicérides: 210 mg/dl;
HDL: 17 mg/ dl, LDL: 235 mg/dl. Quanto ao exame
subsidiário para confirmação do diagnóstico mais
provável, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080069
Medicina
Paciente masculino, 52 anos, está sendo avaliado
na atenção básica. Refere que nos últimos meses
vem apresentando medidas de Pressão Arterial
(PA) elevadas, em torno de 150 x 70 mmHg. Não
realizou tratamento anterior para hipertensão
arterial. Não faz atividade física regular, nunca
fumou e não usa medicamentos. Ao exame físico:
bom estado geral, corado, hidratado, afebril,
eupneico, aparelho respiratório sem alterações,
aparelho cardiovascular: sem sopros, PA nas
posições sentada (3 medidas): 142 x 72 mmHg,
146 x 76, mmHg, 144 x 75 mmHg). Abdome normal
e pulsos palpáveis. Fundoscopia normal. Índice
de massa corporal = 26 Kg/m2
. Os exames básicos
obtidos foram: glicemia = 80 mg/dL, colesterol
total = 215 mg/dL, HDL = 45 mg/dL, triglicérides =
180 mg/dL, creatinina = 1,0 mg/dL, K = 4,2 mEq/L,
ácido úrico = 3,2 mg/dL, urina rotina sem
alterações e eletrocardiograma abaixo.
As medidas da PA foram repetidas na segunda consulta, na posição sentada: 140 x 78 mmHg, 142 x 76 mmHg, 148 x 80 mmHg. Além de introduzir o tratamento não medicamentoso, acerca da melhor conduta, assinale a alternativa correta.
As medidas da PA foram repetidas na segunda consulta, na posição sentada: 140 x 78 mmHg, 142 x 76 mmHg, 148 x 80 mmHg. Além de introduzir o tratamento não medicamentoso, acerca da melhor conduta, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080068
Medicina
Paciente masculino, 40 anos, procurou
atendimento médico em unidade básica de saúde,
com história de diarreia há três meses, com fezes
pastosas em grande volume, com restos
alimentares e presença de gordura. Perda ponderal
de 10 kg no período. Refere ingestão de meia a uma
garrafa de aguardente por dia, desde a
adolescência. Ao exame físico: bom estado geral,
mau estado nutricional, consciente, orientado,
hipocorado 1+/4+. Pressão arterial: 90 x 60 mmHg,
frequência cardíaca: 102 bpm. Abdome escavado,
flácido, discretamente doloroso a palpação
profunda de epigástrio, sem sinais de defesa, sem
visceromegalias ou massas palpáveis, ruídos
hidroaéreos normoativos. Acerca do mecanismo
fisiopatológico que mais provavelmente explica a
diarreia, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080067
Medicina
Paciente masculino, 44 anos, procura
atendimento com queixa de fraqueza e falta de
ar progressivas há 3 meses. Nas últimas quatro
semanas também notou edema de membros
inferiores e palpitações. Ao exame físico
paciente apresenta-se bastante descorado e
levemente ictérico com parestesia em mãos e
pés; pressão arterial de 115 x 70 mmHg e o
pulso de 94 bpm. O hemograma revelou
hemoglobina de 4,8 g/dL, volume corpuscular
médio de 122 fL, glóbulos brancos de 3.100/mL
com 900 neutrófilos/mL e 2.800 linfócitos/mL,
com linfócitos atípicos, 64.000 plaquetas/mL e
reticulócitos de 0,4%. No esfregaço do sangue
periférico, foram vistas células como a
mostrada na figura abaixo.
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080066
Medicina
Todas as pacientes que apresentarem exame
citopatológico com diagnóstico de lesão de
alto grau não podendo excluir microinvasão ou
carcinoma epidermoide invasor, ou tenham
suspeita clínica de câncer na unidade básica,
devem ser encaminhadas à unidade
secundária para colposcopia. Em relação a
esse assunto, analise as afirmativas abaixo.
Se a colposcopia apresentar achados sugestivos de invasão, a melhor conduta é _____.
Se a colposcopia não apresentar achados sugestivos de invasão, a melhor conduta é _____.
Nas situações em que a JEC não for completamente visualizada, ou a biópsia sugerir microinvasão, a conduta específica mais adequada é _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Se a colposcopia apresentar achados sugestivos de invasão, a melhor conduta é _____.
Se a colposcopia não apresentar achados sugestivos de invasão, a melhor conduta é _____.
Nas situações em que a JEC não for completamente visualizada, ou a biópsia sugerir microinvasão, a conduta específica mais adequada é _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080065
Medicina
Em 2011, a IFCPC aprovou a terminologia
colposcópica para a vagina. Em relação a esse
tópico, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080064
Medicina
Texto associado
Leia com atenção o caso clínico abaixo e
responda à questão.
M. F. P. S., 37 anos, G4P4A0C0, nega
comorbidades, uso de medicações ou antecedentes
familiares importantes, realizou coleta de exame
citopatológico do colo uterino, com o seguinte
resultado: células escamosas atípicas de significado
indeterminado não podendo excluir lesão intraepitelial
de alto grau (ASC-H). Foi encaminhada para realização
de colposcopia, apresentando o seguinte laudo:
colposcopia adequada, JEC completamente visível,
zona de transformação tipo I, presença de epitélio
acetobranco denso às 12h com pontilhado grosseiro.
Assinale a alternativa correta que apresenta a
recomendação mais adequada frente aos
achados.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080063
Medicina
Texto associado
Leia com atenção o caso clínico abaixo e
responda à questão.
M. F. P. S., 37 anos, G4P4A0C0, nega
comorbidades, uso de medicações ou antecedentes
familiares importantes, realizou coleta de exame
citopatológico do colo uterino, com o seguinte
resultado: células escamosas atípicas de significado
indeterminado não podendo excluir lesão intraepitelial
de alto grau (ASC-H). Foi encaminhada para realização
de colposcopia, apresentando o seguinte laudo:
colposcopia adequada, JEC completamente visível,
zona de transformação tipo I, presença de epitélio
acetobranco denso às 12h com pontilhado grosseiro.
Em relação à descrição dos achados
colposcópicos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080062
Medicina
A constatação de que alguns termos têm sido
usados indistintamente para procedimentos
excisionais diferentes motivou a inclusão de
uma classificação de tipos de excisão em
função de cada tipo de Zona de Transformação
(ZT) na nova nomenclatura colposcópica
recomendada pela International Federation for
Cervical Pathology and Colposcopy (IFCPC) a
partir de 2011. Nesse contexto, analise as
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
ou Falso (F).
( ) A excisão da ZT do tipo I destina-se a tratar a doença ectocervical ou que não se estende mais que 1 cm no canal endocervical. ( ) A excisão da ZT do tipo II destina-se a retirar maior porção do canal endocervical, suficiente para ultrapassar a junção escamocolunar (JEC), geralmente entre 1,5 e 2,0 cm de profundidade no canal. ( ) A excisão da ZT do tipo III destina-se a retirar entre 2,0 e 2,5 cm do canal endocervical
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A excisão da ZT do tipo I destina-se a tratar a doença ectocervical ou que não se estende mais que 1 cm no canal endocervical. ( ) A excisão da ZT do tipo II destina-se a retirar maior porção do canal endocervical, suficiente para ultrapassar a junção escamocolunar (JEC), geralmente entre 1,5 e 2,0 cm de profundidade no canal. ( ) A excisão da ZT do tipo III destina-se a retirar entre 2,0 e 2,5 cm do canal endocervical
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080061
Medicina
No Brasil, a classificação da Junção
Escamocolunar (JEC) proposta por Victor
Rodrigues é muito empregada, sendo sua
utilização aceitável como complementar à
terminologia colposcópica atual. Com base
nessa classificação, analise as afirmativas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A JEC em zero localiza-se exatamente no orifício externo (anatômico) do colo uterino. ( ) A JEC +1 localiza-se pouco acima do orifício externo do colo uterino, mas ainda fora do canal endocervical. ( ) A JEC -1 localiza-se pouco abaixo do orifício externo do colo uterino. ( ) Preferencialmente, a JEC deve ser descrita em localização ectocervical (ectopia), endocervical ou justa-orificial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A JEC em zero localiza-se exatamente no orifício externo (anatômico) do colo uterino. ( ) A JEC +1 localiza-se pouco acima do orifício externo do colo uterino, mas ainda fora do canal endocervical. ( ) A JEC -1 localiza-se pouco abaixo do orifício externo do colo uterino. ( ) Preferencialmente, a JEC deve ser descrita em localização ectocervical (ectopia), endocervical ou justa-orificial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080060
Medicina
Paciente de 50 anos, histórico de hipertensão
arterial sistêmica, encaminhada por alteração
em exame citopatológico. Foi realizado
colposcopia, com o achado representado na
Figura 1, exposta abaixo.
Figura 1. Exame colposcópico. Fonte: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Manual de Orientação em Trato Genital Inferior e Colposcopia. 2010
Em relação à imagem apresentada, assinale a alternativa correta.
Figura 1. Exame colposcópico. Fonte: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Manual de Orientação em Trato Genital Inferior e Colposcopia. 2010
Em relação à imagem apresentada, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080059
Medicina
A International Federation for Cervical
Pathology and Colposcopy (IFCPC), divulgou,
durante o Congresso Mundial do Rio em 2011,
a nomenclatura atualizada para a terminologia
colposcópica do colo uterino. Baseado nessa
recomendação, analise as afirmativas abaixo e
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Termos obsoletos, como “mácula rubra” e “colposcopia alargada”, devem ser evitados. ( ) No laudo colposcópico, deve constar se o exame foi considerado adequado ou inadequado, de forma que a não visibilização da junção escamocolunar classifica o exame como inadequado. ( ) A junção escamocolunar deve ser especificada, em relação à sua visibilidade, em: completamente visível, parcialmente visível e não visível. ( ) Em relação à localização dos achados colposcópicos anormais, deve-se descrever se os mesmos se encontram dentro ou fora da zona de transformação (ZT), sendo opcional a localização de acordo com o ponteiro do relógio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Termos obsoletos, como “mácula rubra” e “colposcopia alargada”, devem ser evitados. ( ) No laudo colposcópico, deve constar se o exame foi considerado adequado ou inadequado, de forma que a não visibilização da junção escamocolunar classifica o exame como inadequado. ( ) A junção escamocolunar deve ser especificada, em relação à sua visibilidade, em: completamente visível, parcialmente visível e não visível. ( ) Em relação à localização dos achados colposcópicos anormais, deve-se descrever se os mesmos se encontram dentro ou fora da zona de transformação (ZT), sendo opcional a localização de acordo com o ponteiro do relógio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080058
Medicina
A terminologia colposcópica de Barcelona
(2002) foi atualizada no Rio de Janeiro em 2011,
e atualmente é a mais recomendada. Assinale
a alternativa que não apresenta todos os
achados descritos como miscelânea, dentre os
relacionados abaixo.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080057
Medicina
Paciente de 42 anos, realizou exame
citopatológico com resultado alterado, tendo
sido encaminhada para realização de
colposcopia. Realizou o exame que evidenciou
lesão com reação acetobranca moderada e
persistente, com pontilhado grosseiro e iodo
negativo. Nesse sentido, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080056
Medicina
O ácido acético tem a propriedade fisiológica
de precipitar as proteínas nucleares das
células epiteliais favorecendo a visualização
da Junção Escamocolunar (JEC). Leia com
atenção o excerto abaixo e assinale a
alternativa que preencha correta e
respectivamente as lacunas.
“O ácido acético desidrata as células e coagula de forma reversível as proteínas nucleares. Portanto, as áreas de ________ atividade nuclear e conteúdo de DNA apresentam alterações de coloração _______ evidentes.”
“O ácido acético desidrata as células e coagula de forma reversível as proteínas nucleares. Portanto, as áreas de ________ atividade nuclear e conteúdo de DNA apresentam alterações de coloração _______ evidentes.”
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080055
Medicina
Os padrões vasculares associados ao epitélio
anormal incluem pontilhado, mosaicismo e
vasos atípicos. A esse respeito, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080054
Medicina
Paciente de 32 anos, G3P2A0C0, idade
gestacional de 22 semanas e 4 dias, realizou
exame citopatológico há 8 meses com
diagnóstico de células escamosas atípicas de
significado indeterminado, possivelmente não
neoplásica (ASC-US). Realizou nova coleta há
6 semanas, e o resultado manteve-se o mesmo.
Em relação à conduta frente ao caso, assinale
a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080053
Medicina
A amostragem endocervical por meio de
curetagem pode ser utilizada para avaliar o
tecido no interior do canal endocervical. Em
relação às situações em que seu uso é
recomendado, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080052
Medicina
O exame colposcópico é um procedimento
ambulatorial, utilizado para o exame
microscópico do trato genital. Em relação às
soluções utilizadas em seus passos técnicos,
analise as afirmativas abaixo e dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A solução de lugol colore as células epiteliais escamosas maduras em marrom escuro como resultado do baixo teor de glicogênio celular. ( ) A solução salina normal auxilia na remoção do muco cervical, permitindo a avaliação inicial do padrão vascular e do contorno superficial. ( ) O ácido acético de 3 a 5% é um agente mucolítico que exerce seu efeito aglutinando, reversivelmente, a cromatina nuclear. ( ) A aplicação de acido acético ao epitélio anormal resulta na alteração acetobranca, característica exclusivamente das lesões neoplásicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A solução de lugol colore as células epiteliais escamosas maduras em marrom escuro como resultado do baixo teor de glicogênio celular. ( ) A solução salina normal auxilia na remoção do muco cervical, permitindo a avaliação inicial do padrão vascular e do contorno superficial. ( ) O ácido acético de 3 a 5% é um agente mucolítico que exerce seu efeito aglutinando, reversivelmente, a cromatina nuclear. ( ) A aplicação de acido acético ao epitélio anormal resulta na alteração acetobranca, característica exclusivamente das lesões neoplásicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Colpocitologista |
Q1080051
Medicina
Antes do exame colposcópico, o prontuário da
paciente, incluindo antecedentes ginecológicos
e de displasia, deve ser revisado e as indicações
para a colposcopia confirmadas. Dentre as
indicações clínicas da colposcopia, analise as
afirmativas abaixo.
I. Citologia anormal do colo uterino. II. Sangramento genital de causa desconhecida. III. Histórico de exposição uterina ao dietilestilbestrol. IV. Lesões anormais do trato genital visíveis macroscopicamente.
Assinale a alternativa correta.
I. Citologia anormal do colo uterino. II. Sangramento genital de causa desconhecida. III. Histórico de exposição uterina ao dietilestilbestrol. IV. Lesões anormais do trato genital visíveis macroscopicamente.
Assinale a alternativa correta.
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