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Q2184425 Medicina
Mulher de 26 anos, G1P1, assintomática, leva ao seu ambulatório o exame de Papaniclaou a que ela foi submetida há cinco dias. O resultado: negativo para células neoplásicas e a microbiologia revela cândida sp, lactobacllus e cocos. Diante do achado acima, qual a melhor conduta?
Alternativas
Q2184424 Medicina
Paciente, 30 anos, casada, viu no Instagram o método de Ogino-Knaus. Procurou o ginecologista para saber como utilizá-lo. Em seis meses, o intervalo entre as menstruações variou de 30 dias (o mais longo) e 25 dias o mais curto. O ciclos são regulares. Considerando o apresentado acima, em que período do ciclo essa paciente deveria evitar relações sexuais desprotegidas?
Alternativas
Q2184423 Medicina
Adolescente de 18 anos de idade com quadro de ausência de menstruação. Ao exame físico, chama a atenção a implantação baixa do cabelo e das orelhas, infantilismo sexual e o pescoço alado. FSH elevado e a ultrassonografia mostrou útero. Cariótipo 45X0. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico.
Alternativas
Q2184422 Medicina
Mulher de 20 anos, G1P0, chega à emergência com prurido intenso e irritação em região genital associado a um corrimento vaginal branco grumoso. Informa que se encontra com 12 semanas de gravidez. De acordo com o quadro descrito, assinale o provável diagnóstico e a melhor conduta.
Alternativas
Q2184421 Medicina
Paciente de 25 anos, casada, G0 P0, procurou o ambulatório de planejamento familiar para conversar sobre métodos contraceptivos. Revela ter fluxo menstrual muito aumentado com cólicas associadas que a incomodam em alguns meses no ano. Qual o método, cujo cenário acima descrito, representa uma contraindicação?
Alternativas
Q2184420 Medicina
Mulher de 32 anos, G5 P5, com queixa de corrimento genital com odor desagradável e sangramento genital durante o ato sexual há três meses. Ao exame ginecológico, observa-se lesão cervical de três centímetros em seu maior diâmetro, restrita ao colo uterino. A vagina se encontra livre, assim como os paramétrios. Diante do apresentado, assinale a alternativa que representa o estadiamento CORRETO.
Alternativas
Q2184419 Medicina
Paciente de 30 anos vai ao ginecologista com exame citológico revelando como resultado células glandulares atípicas de significado indeterminado, não podendo excluir lesão de alto grau (ASC-H). De acordo com o cenário acima, assinale a alternativa que define o próximo passo na conduta. 
Alternativas
Q2184418 Medicina
Mulher de 40 anos, G4 P3 A1. Queixa-se de dores tipo cólica com sangramento aumentado durante o ciclo menstrual. Informa aumentar tanto os dias quanto o volume de sangue perdido. Durante o exame ginecológico, foi observado um útero aumentado difusamente de volume com consistência pouco amolecida e bordas regulares. Eco endometrial, no exame ecográfico, revelou espessura de 0,9 cm. Qual das alternativas abaixo revela o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2184326 Medicina
Com relação às alterações clínicas e laboratoriais da leptospirose, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2184325 Medicina
Uma paciente de 30 anos apresenta edema generalizado, proteinúria em torno de 4 g/dia e hipoalbuminemia e dislipidemia. O exame de urina revela presença de cilindros hemáticos e poucos elementos celulares. A biópsia renal mostra lesão por alterações mínimas. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2184324 Medicina
Paciente do sexo feminino, 62 anos, chega ao ambulatório com história de fraqueza muscular simétrica proximal dos membros inferiores e dor articular há 1 ano. Exames laboratoriais demonstram elevação de CPK e autoanticorpos anti-U1-RNP positivo em altos títulos. O exame de imagem mostra calcificações subcutâneas nos cotovelos. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2184323 Medicina
Uma paciente de 34 anos apresenta diarreia, dor abdominal recorrente, às vezes sangramento retal e perda de peso nos últimos 4 meses. Exames laboratoriais evidenciam aumento de proteína C reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS). A colonoscopia revela lesões em segmentos do cólon com padrão transmural, fissuras lineares e úlceras profundas. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2184322 Medicina
Um paciente idoso de 78 anos com história prévia de demência avançada é internado após um episódio de queda com fratura de fêmur. Durante o período de internação, o paciente apresenta agitação psicomotora, alucinações visuais e sonolência diurna. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q2184321 Medicina
Uma mulher de 72 anos com história de hipertensão arterial e diabetes mellitus apresenta dor no peito súbita e intensa que irradia para o pescoço e os ombros. O ECG mostra depressão do segmento ST em duas derivações. A dosagem de troponina é negativa. Qual é a causa mais provável dos sintomas da paciente?
Alternativas
Q2184320 Medicina
Paciente de 65 anos chega com exame de imagem revelando uma massa pulmonar de 4 cm e exames sanguíneos mostram um cálcio sérico de 12,5 mg/dL (valores normais: 8,5-10,2 mg/dL) e um PTH intacto suprimido (valores normais: 15-65 pg/mL). Também foi observado aumento das concentrações séricas de fosfatase alcalina. O paciente relatou sintomas, como fadiga, náuseas e vômitos, constipação e confusão mental. Nesse momento, qual o tratamento de primeira linha para esse paciente?
Alternativas
Q2184319 Medicina
Um paciente de 43 anos, do sexo masculino, com história de infecção pelo HIV há 5 anos, apresentou um quadro de tosse seca e dispneia progressiva por cerca de duas semanas. Ele também estava perdendo peso e tinha febre baixa. Não fumava e não tinha antecedentes médicos significativos. Traz os seguintes exames: contagem de células CD4 foi de 50 células/mm³, radiografia torácica mostrou uma imagem difusa em vidro fosco bilateralmente, gasometria arterial revelou uma PaO2 de 60 mmHg e uma PaCO2 de 45 mmHg.O urgentista suspeitou de pneumonia por Pneumocystis jirovecci. Qual o tratamento de escolha para a pneumonia por Pneumocystis jirovecii em pacientes infectados pelo HIV?
Alternativas
Q2184318 Medicina
Uma mulher de 47 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica súbita e dispneia intensa. Ela apresenta um histórico recente de viagem de longa duração de avião e uso contínuo de contraceptivos orais. Na radiografia de tórax, é identificado derrame pleural bilateral. No ECG é observada elevação do segmento ST em várias derivações. Além disso, o paciente apresenta hipoxemia e taquicardia. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2184317 Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, com histórico de consumo excessivo de álcool, apresentou-se no prontosocorro com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais mostraram aumento significativo dos níveis de amilase (400 U/L) e lipase (800 U/L), além de leucocitose (12.000 células/mm³) e elevação dos níveis de bilirrubina (2,0 mg/dL). Diante da hipótese de pancreatite aguda, qual dos exames pode ser considerado um marcador de maior gravidade da doença?
Alternativas
Q2184316 Medicina
Um homem de 63 anos apresenta tosse seca persistente e dor torácica. Ao examiná-lo, é identificado um derrame pleural unilateral à direita. Uma amostra do líquido pleural é obtida e submetida à análise citológica. Os resultados mostram a presença de células atípicas consistentes com um processo neoplásico. Todos abaixo são achados característicos do líquido pleural em pacientes com derrame pleural maligno, EXCETO:
Alternativas
Q2184315 Medicina
Um paciente proveniente de Olinda com 42 anos apresentou-se na emergência com cefaleia, prostração, dor retroorbitária, exantema, mialgias e febre alta, há 7 dias e começou a apresentar há 2 dias dor abdominal e vômitos persistentes. Ele relatou que teve um episódio anterior de dengue há cerca de 2 anos. O exame físico demonstrou dor abdominal à palpação profunda do hipocôndrio direito e aumento do fígado e hipotensão postural. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram aumento do hematócrito e plaquetopenia. Qual é o diagnóstico mais provável neste paciente?
Alternativas
Respostas
801: D
802: A
803: A
804: E
805: D
806: C
807: B
808: A
809: D
810: E
811: D
812: E
813: A
814: A
815: C
816: D
817: A
818: E
819: E
820: E