A doença venosa crônica é uma condição permanente de insuficiência na circulação venosa. Quando acompanhada por um conjunto de sinais e sintomas específicos, recebe a denominação de insuficiência venosa crônica. Um dos fatores constituintes desta síndrome é a:

As úlceras de perna estão habitualmente associadas a doenças vasculares. Assinale a alternativa que indica corretamente a principal causa das úlceras crônicas de perna.

Levando em conta a etiologia dos linfedemas, se estiver presente desde o nascimento, o linfedema é chamado de: 

As leucemias são as neoplasias malignas mais comuns da infância. A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) é uma neoplasia maligna com origem na medula óssea, decorrente da expansão clonal de células progenitoras, associada a mutações que inibem a apoptose.

Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre a Leucemia Linfoide Aguda.

I. Os sinais e sintomas da LLA são decorrentes da infiltração neoplásica (linfoblastos) na medula óssea e da disseminação dessas células através da corrente sanguínea, para outros órgãos e sistemas. Geralmente a evolução ocorre em dias ou semanas, com piora gradativa ou mesmo súbita.

II. Alguns pacientes podem apresentar dor óssea frequente, geralmente em membros, principalmente superiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre sempre durante a noite, sendo de fácil controle com analgésicos habituais.

As intoxicações exógenas são uma importante causa de morbidade no mundo todo, logo, são também importante problema de saúde pública. Na faixa etária pediátrica, sobretudo antes dos 6 anos de idade, as intoxicações não intencionais são frequentes, em virtude da curiosidade da criança em explorar o ambiente. Durante o atendimento inicial da criança vítima de intoxicação, deve-se seguir a sequência sistematizada do protocolo ABCDE. Qual das alternativas a seguir representa corretamente a conduta preconizada na etapa “B” (Via respiratória)?

Em um ambiente hospitalar, a ocorrência de infecções relacionadas à assistência à saúde está diretamente ligada à interação de elementos específicos. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta corretamente os três fatores essenciais para que ocorra a transmissão de um agente infeccioso em um serviço de saúde:

Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta sobre insuficiência cardíaca (IC).

I. A IC na criança pode ocorrer na vida fetal, no período neonatal ou em qualquer fase da infância e adolescência. São inúmeras as causas de IC, sendo as mais importantes os defeitos cardíacos congênitos, as doenças primárias e secundárias do músculo cardíaco e a IC secundária a doenças sistêmicas.

II. As principais causas de IC na criança são as cardiopatias congênitas estruturais e as cardiomiopatias, sendo que o grupo das cardiopatias congênitas é a causa mais frequente chegando a ser responsável por 10% a 30% dos casos de IC na infância.

No Brasil, em 2021, o afogamento foi responsável por 5.531 óbitos, sendo a segunda causa de morte em crianças de 1 a 4 anos e a quarta causa na faixa etária de 5 a 24 anos. Considerando os fatores de risco e os locais mais comuns de afogamento para diferentes faixas etárias, assinale a alternativa correta:

Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta sobre meningoencefalites virais.

I. Meningite viral, também denominada meningite asséptica, pode ser definida como uma doença febril com sinais e sintomas de irritação meníngea, sem outros sinais de comprometimento neurológico, sem que sejam encontradas bactérias no líquor.

II. No caso do envolvimento do parênquima cerebral – encefalites – são observados, além da febre, alteração do estado mental, convulsões e déficits neurológicos focais.

III. Os principais agentes etiológicos envolvidos nas meningoencefalites virais são os enterovírus. Esse grupo é composto por um grande número de vírus, sendo 9 tipos de poliovírus, 38 tipos de vírus Echo, 32 tipos do vírus Coxsackie A, 6 do Coxsackie B e 5 outros enterovírus.

Pedro, 3 anos, apresenta eliminação frequente de fezes líquidas e amolecidas, com mais de três evacuações por dia, há dois dias. Além disso, os pais relatam que ele está com náuseas, vômitos e febre baixa, também queixando-se de dor abdominal. Considerando que a diarreia aguda pode ter causas infecciosas ou não infecciosas e que, particularmente em crianças menores de 5 anos, a prevalência das causas infecciosas é maior, qual das alternativas apresenta os principais agentes causadores de diarreia aguda infecciosa?

Sobre as estratégias para profilaxia da transmissão vertical do HIV, assinale se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Como parte importante das medidas profiláticas, indica-se o tratamento da gestante com terapia antirretroviral combinada durante a gestação e a utilização de zidovudina (AZT), endovenosa (EV), com início ao menos quatro horas antes do parto.

( ) A amamentação deve ser mantida normalmente em mães infectadas pelo HIV, já que o risco de transmissão por esse caminho é irrelevante.

( ) Todos os recém-nascidos de mães soropositivas devem receber zidovudina por via oral preferencialmente nas primeiras quatro horas de vida. Assinale a alternativa que contém a sequência correta:

A bronquite é uma doença respiratória que pode ser classificada em aguda ou crônica, distinguindo-se principalmente pela duração e gravidade dos sintomas. Sobre essa classificação e suas características, assinale a alternativa correta:

Na avaliação inicial de uma criança com hipertensão arterial sistêmica (HAS), é fundamental realizar uma anamnese objetiva, aferir sinais vitais e um exame físico detalhado. Além disso, exames laboratoriais e de imagem podem auxiliar na definição do quadro clínico.
Assinale a alternativa que apresenta os exames laboratoriais indicados para essa avaliação inicial: 

O ____________ tem como etiologia a diminuição do volume sanguíneo circulante, secundário à hemorragia, principalmente nos casos de trauma, ou por perda de fluidos (gastrointestinal, renal ou escape capilar).

Portanto, enquadram-se como fontes de perda de volume que podem levar a este tipo de choque: diarreia e/ou vômito, hemorragia, diurese osmótica, extravasamento capilar (sepse, processos intra-abdominais com perdas para terceiro espaço, como pancreatite, intussuscepção, apendicite), ingestão inadequada de líquidos e aumento de perdas insensíveis (febre ou queimaduras).

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: 

Maria, 6 anos, apresenta tosse persistente há 3 semanas, que vem piorando progressivamente. A mãe relata que, nas últimas semanas, Maria também perdeu o apetite, emagreceu e está com febre baixa que costuma se intensificar no final da tarde. Ela já foi tratada para pneumonia, mas a tosse não melhorou. No exame clínico, a ausculta pulmonar está variável, com alguns sons de ronco e estertores. Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a suspeita diagnóstica mais provável? 

A cadeia de sobrevivência na parada cardiorrespiratória (PCR) em pediatria é adaptada conforme o ambiente em que a PCR ocorre. Sobre a diferença entre o primeiro elo da cadeia de sobrevivência na PCR extra-hospitalar e intra-hospitalar, assinale a alternativa correta:

Uma criança de 10 meses é levada ao prontosocorro apresentando obstrução nasal, coriza clara, tosse, febre e irritabilidade. A mãe relata que a respiração está rápida e que a criança tem apresentado chiado no peito. No exame físico, além dos sinais citados, são observados gemência e episódios de sonolência. Considerando os sintomas apresentados, qual é o diagnóstico mais provável? 

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde recomendam aleitamento materno exclusivo por seis meses. Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta sobre os tipos de aleitamento materno.

I. Aleitamento materno complementado: quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.

II. Aleitamento materno predominante: quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.

III. Aleitamento materno exclusivo: quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos. 

Durante o trabalho de parto, uma situação obstétrica de urgência pode ocorrer quando uma estrutura fetal acessória se antecipa à apresentação, atravessando o canal cervical e posicionando-se entre o feto e as paredes uterinas ou vaginais. Essa condição pode ser visível externamente ou apenas detectável ao exame físico, e acarreta risco iminente à oxigenação fetal, podendo resultar em compressão vascular ou vasoespasmo provocado por exposição a temperaturas mais baixas. Tal intercorrência exige diagnóstico rápido e conduta imediata.

Com base na descrição acima, assinale a alternativa que indica corretamente essa complicação obstétrica: 

Sobre o Transtorno do Espectro Fetal do Álcool (FASD), assinale a alternativa correta quanto às possíveis consequências da exposição fetal ao álcool durante a gestação: