Questões de Concurso para Prefeitura de Pouso Alegre - MG

Q2572744

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra |

Q2572744 Medicina

A implantação da microbiota intestinal tem início, minimamente, no intraútero; entretanto, os eventos que mais influenciam essa implantação são aqueles que ocorrem desde o nascimento até por volta do segundo ano de vida, quando se estabelece uma microbiota estável, que sofrerá poucas modificações ao longo da vida. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A criança que nasce por parto vaginal será exposta inicialmente às bactérias das microbiotas vaginal e fecal maternas.
( ) A criança que nasce por meio de parto cesariano será inicialmente exposta a bactérias do meio ambiente (hospitalar, na maioria dos casos) e da pele humana.
( ) O uso de antibióticos, principalmente no primeiro ano de vida, altera o padrão de colonização intestinal, podendo causar supressão de simbiontes e proliferação de patobiontes.
A sequência está correta em

A

V, V, V.

B

V, V, F.

C

F, V, V.

D

F, F, V.

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Q2572700

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572700 Medicina

A insensibilidade androgênica (IA) (46/XY) é uma das causas mais frequentes de distúrbios da diferenciação sexual. Ocorre por mutação no receptor androgênico presente no cromossomo X. Pode ser completa, parcial ou leve. Os pacientes têm produção adequada de andrógenos, mas sua genitália é subvirilizada, por defeitos na sua ação. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a IA 46/XY.

A

A forma completa apresenta-se com genitália externa feminina.

B

A produção de hormônio antimülleriano (AMH) é normal; portanto, não há o desenvolvimento de derivados müllerianos.

C

A vagina é curta e em fundo cego. Em geral, a apresentação clínica ocorre apenas na adolescência, com amenorreia secundária.

D

A forma parcial apresenta graus variados de atipia genital. A apresentação mais comum é de genitália atípica no período neonatal, incluindo micropênis, hipospadia e escroto bífido, com ou sem criptorquidia.

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Q2572699

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572699 Medicina

A asfixia perinatal desenvolve-se quando há hipoperfusão tecidual significativa e diminuição da oferta de oxigênio decorrente das mais diversas etiologias durante o período periparto. É a principal causadora Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica (EHI). Acerca da EHI, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Em RNT, o escore de Apgar também não é um dado fidedigno para o diagnóstico de asfixia perinatal.

B

Alterações a RM são comumente detectadas no tálamo e gânglios da base, trato corticoespinhal, substância branca e córtex.

C

A EHI representa a principal causa de crises convulsivas em RN; 40 a 60% da etiologia de crises em recém-nascidos a termo (RNT).

D

A Ressonância Magnética (RM) de crânio é o método de imagem de escolha para avaliação de EHI e sua realização tem melhor valor prognóstico quando realizada entre o 2º e 4º dias de vida.

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Q2572698

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572698 Medicina

O conhecimento e a capacitação dos pediatras sobre as doenças imunopreveníveis, as vacinas infantis existentes, suas recomendações e esquemas, assim como os diferentes calendários vacinais, são fundamentais para o sucesso dessa, que é considerada uma das principais estratégias de prevenção e promoção da saúde. O pediatra deve estar familiarizado com os aspectos relacionados aos eventos adversos, manejo de esquemas vacinais em atraso, possibilidade de intercambialidade entre diferentes vacinas, aplicações simultâneas e intervalos entre doses, entre vários aspectos. NÃO faz parte das vacinas que devem ser administradas em uma criança com doze meses, com calendário vacinal completo até o 11º mês:

A

Vacina Febre Amarela (atenuada) – (FA) (1 dose).

B

Vacina Sarampo, Caxumba, Rubéola (Tríplice viral) (1ª dose).

C

Vacina meningocócica C (conjugada) – (Meningo C) (Reforço).

D

Vacina pneumocócica 10-valente (Conjugada) – (Pneumo 10) (Reforço).

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Q2572697

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572697 Medicina

A inflamação do pericárdio, principalmente nos processos agudos, leva à maior produção de líquido pericárdico. Como o pericárdio é pouco complacente, quando ele atinge sua distensão máxima, o acúmulo adicional de líquido causará abrupto comprometimento do enchimento cardíaco. A pericardite infecciosa pode ser causada por vários tipos de vírus, sendo a causa mais comum de pericardite na infância. Qual é agente etiológico mais comumente envolvido na pericardite infecciosa na infância?

A

Influenza.

B

Adenovírus.

C

Coxsackievírus.

D

Vírus sincicial respiratório.

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Q2572696

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572696 Medicina

De modo geral, as Síndromes Nefróticas Idiopáticas (SNI) são classificadas de acordo com a resposta do paciente ao tratamento com corticoesteroide (CE). Aproximadamente, 80-90% das crianças com SNI são classificadas como portadoras de síndrome nefrótica corticossensível (SNCS) e apresentam remissão da síndrome em um período de quatro semanas de tratamento. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) No curso natural da SNCS, aproximadamente 30% dos casos apresentam recidivas da doença, o que classifica tais pacientes em portadores de SNCS recidivante-frequentes; recidivante-frequentes; e, córtico-dependentes.
( ) A maioria das crianças com SN não têm indicação de biópsia renal (BR), já que 93% das crianças que apresentam boa resposta ao CE evidenciam lesão histológica mínima (LHM) como diagnóstico histológico e um bom prognóstico.
( ) A Lesão Histológica Mínima (LHM) é a forma mais comum de SNI em crianças; e, nesse caso, a análise do tecido renal por microscopia óptica é normal e apenas na microscopia eletrônica aparecem fusões de podócitos.
A sequência está correta em

A

V, V, V.

B

F, V, V.

C

F, F, V.

D

V, F, V.

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Q2572695

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572695 Medicina

Fimose consiste em não se conseguir retrair o prepúcio no menino e, com isso, não é possível expor nenhuma porção da glande. Trata-se de procura frequente no consultório de pediatria, de cirurgia pediátrica, ou de urologia pediátrica, não apenas pelo pênis ser parte do sistema urinário e reprodutivo, mas também por ser símbolo da masculinidade. Devem ser considerados tratamentos cirúrgicos para fimose nas seguintes situações, EXCETO:

A

História de parafimose.

B

História de balanopostite.

C

Casos de fimose patológica.

D

Meninos maiores com fimose fisiológica em que não houve resolução com tratamento com corticosteroide após duas semanas.

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Q2572694

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572694 Medicina

As apresentações clínicas das hérnias da região inguinocrural podem variar, desde um abaulamento na região, até complicações com risco à vida, como obstrução e isquemia intestinal. O sintoma mais comum da hérnia é a sensação de peso ou desconforto no local, que pode ou não estar associado a um abaulamento visível. Esse é um detalhe importante. O abaulamento local sugere fortemente o diagnóstico de hérnia, mas sua ausência não afasta a possibilidade. O desconforto local normalmente aumenta com o aumento da pressão intra-abdominal, levantamento de peso, esforço físico, ou até períodos prolongados em posição ortostática. Para o alívio do sintoma, normalmente há necessidade de cessar o esforço ou deitar. Qual a hérnia mais comum na população pediátrica?

A

Femoral.

B

Em pantalona.

C

Inguinal direta.

D

Inguinal indireta.

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Q2572693

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572693 Medicina

“Em crianças pequenas, a infecção pelo ________________ apresenta-se geralmente na forma de febre baixa prolongada, com ou sem linfadenopatia, tosse, rinorreia e faringite. Em adolescentes e adultos, a mononucleose infecciosa é a apresentação clínica mais comum da infecção e caracteriza-se por faringite, adenomegalia, hepatoesplenomegalia, cansaço e febre. Frequentemente, notam-se linfócitos atípicos em sangue periférico.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

herpes vírus

B

virus varicela zoster

C

vírus Epstein-Barr (VEB)

D

vírus sincicial respiratorio

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Q2572692

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572692 Medicina

Comparece ao pronto atendimento pediátrico uma criança de cinco anos, vítima de acidente com animal peçonhento. Foi identificado Loxosceles (aranha marrom) no momento da mordida, a criança apresenta lesão sugestiva ou característica, alterações sistêmicas (rash cutâneo, petéquias). Foram colhidos exames laboratoriais do paciente sem alterações sugestivas de hemólise. Qual o tratamento proposto para o paciente?

A

Sintomático: acompanhamento até 72 horas após picada.

B

Soroterapia: 5 ampolas de SAAr EV e/ou Prednisona: crianças (1 mg/kg/dia) durante 5 dias.

C

Soroterapia: 3 ampolas de SAAr EV e/ou Prednisona: crianças (2 mg/kg/dia) durante 5 dias.

D

Soroterapia: 10 ampolas de SAAr EV e/ou Prednisona: crianças (1 mg/kg/dia) durante 5 dias.

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Q2572691

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572691 Medicina

O início da doença é tipicamente abrupto, com duração dos sintomas de menos de 24 horas e toxemia precoce. Apenas menos da metade dos pacientes têm sintomas respiratórios pregressos. Crianças manifestam odinofagia e disfagia intensas, com desconforto respiratório progressivo, sensação de engasgo, salivação profusa, irritabilidade, agitação e ansiedade. Há sinais respiratórios de fadiga, estridor inspiratório e voz abafada. É incomum a presença de rouquidão e tosse ladrante. A temperatura atinge até 40°C e as manifestações respiratórias são acompanhadas de manifestações circulatórias (sepse). A criança assume uma postura corporal de defesa das vias aéreas, tentando mantê-las permeáveis, sentando e inclinando o corpo para a frente, hiperestendendo o pescoço, promovendo protrusão do queixo e colocando a língua para fora. Corresponde à hipótese diagnóstica mais provável associada ao quadro clínico caracterizado anteriormente:

A

Supraglotite infecciosa.

B

Abscesso retrofaríngeo.

C

Laringotraqueobronquite.

D

Sinusite bacteriana aguda.

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Q2572690

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572690 Medicina

A síndrome do Crupe se caracteriza como um grupo de doenças que irão ocasionar a obstrução inflamatória das vias aéreas superiores. Possuem envolvimento anatômico e etiologia variados, e se manifestam clinicamente com os seguintes sintomas: estridor inspiratório, tosse ladrante, rouquidão e desconforto respiratório. Laringotraqueobronquite é a causa mais comum de obstrução de vias aéreas superiores em crianças, respondendo por 90% dos casos de estridor. Qual dos agentes etiológicos relacionados NÃO é comumente associado à laringotraqueobronquite em crianças menores de cinco anos?

A

Influenza A e B.

B

Vírus respiratório sincicial.

C

Mycoplasma pneumoniae.

D

Vírus parainfluenza (tipos 1, 2 e 3).

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Q2572689

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Pediatra Pronto Atendimento |

Q2572689 Medicina

A cetoacidose diabética (CAD) representa a descompensação aguda mais grave em crianças e adolescentes diabéticos. A CAD pode ser definida como um conjunto de alterações clínico-laboratoriais decorrentes da insuficiente ação insulínica e da concomitante hipersecreção dos hormônios contrarreguladores da insulina em resposta a alguma situação de estresse. Corresponde à caracterização laboratorial da CAD:

A

Hiperglicemia (glicemia superior a 250 mg/dL); acidose metabólica (pH < 7,8 e/ou bicarbonato inferior a 25 mEq/L) com elevação do ânion-gap; e, presença de cetonemia (cetonas séricas superiores a 5 mg/dL ou fortemente positivas em diluição do soro superior a 1:2).

B

Hiperglicemia (glicemia superior a 200 mg/dL); acidose metabólica (pH < 7,3 e/ou bicarbonato inferior a 15 mEq/L) com elevação do ânion-gap; e, presença de cetonemia (cetonas séricas superiores a 3 mg/dL ou fortemente positivas em diluição do soro superior a 1:2).

C

Hiperglicemia (glicemia superior a 150 mg/dL); acidose metabólica (pH < 7,1 e/ou bicarbonato inferior a 10 mEq/L) com elevação do ânion-gap; e, presença de cetonemia (cetonas séricas superiores a 3 mg/dL ou fortemente positivas em diluição do soro superior a 1:2).

D

Hiperglicemia (glicemia superior a 200 mg/dL); acidose metabólica (pH < 7,8 e/ou bicarbonato inferior a 20 mEq/L) com elevação do ânion-gap; e, presença de cetonemia (cetonas séricas superiores a 3 mg/dL ou fortemente positivas em diluição do soro superior a 1:8).

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Q2572673

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Endocrinologista |

Q2572673 Medicina

Assim como com os demais profissionais liberais, é permitido ao médico o recebimento de valores financeiros como forma de remuneração pelo trabalho prestado ao paciente ou a empresa NÃO sendo vedado ao médico:

A

O exercício mercantilista da medicina.

B

Ajustar previamente com o paciente o custo estimado dos procedimentos.

C

Oferecer ou aceitar remuneração ou vantagens por paciente encaminhado ou recebido, bem como por atendimentos não prestados.

D

Explorar o trabalho de outro médico, isoladamente ou em equipe, na condição de proprietário, sócio, dirigente, ou gestor de empresas ou instituições prestadoras de serviços médicos.

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Q2572670

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Endocrinologista |

Q2572670 Medicina

Em relação à obesidade e à síndrome metabólica, assinale a afirmativa correta.

A

A farmacoterapia é indicada como única medida substitutiva para aqueles que não aderem a atividade física e dieta.

B

A perda de peso corporal entre 5 a 10% já está associada à melhora do perfil cardiovascular e menor incidência de diabetes mellitus tipo II.

C

Considerado como medicação de primeira linha para a perda de peso, o orlistate é contraindicado nos pacientes que possuem histórico familiar de carcinoma medular de tireoide.

D

Para o diagnóstico de síndrome metabólica é necessária a presença de três dos seguintes critérios: circunferência abdominal aumentada; triglicérides acima de 150 mg/dl; pressão arterial maior ou igual a 130 x 85 mmHg; glicemia de jejum maior ou igual a 100 mg/dl; e, colesterol LDL maior ou igual 100 mg/dL.

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Q2572669

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Endocrinologista |

Q2572669 Medicina

Mulher, 75 anos, com histórico de diabetes tipo II há 20 anos, apresenta quadro de disúria e polaciúria há 48 horas. Evolui nas últimas 12 horas, com piora do estado geral, associado à dor abdominal e, posteriormente, com rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais: K 6,0 mEq/L Na 156 mEq/L; gasometria arterial Ph 7,36 BIC 18, Cr 1,8 mg/dL. Ureia 125 mg/dL. Glicemia 690 mg/dL. Sumário de urina: glicose presente, proteína presente. Com base no caso clínico, é correto afirmar que a paciente apresenta:

A

Quadro de cetoacidose diabética leve e sua osmolaridade sérica é de 350 mOsm/l.

B

Exclusivamente um quadro de sepse de etiologia urinária, devendo ser iniciado antibioticoterapia na primeira hora e expansão volêmica com cristaloides.

C

Quadro de estado hiperglicêmico hiperosmolar, devendo ser feita hidratação venosa adequada preferencialmente com solução cristaloide, assim como o início de insulina em BIC.

D

Quadro de infecção urinária que, provavelmente, preciptou o desenvolvimento de cetoacidose diabética, devendo ser tratada com expansão volêmica e insulina em bomba de infusão contínua.

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Q2572668

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Endocrinologista |

Q2572668 Medicina

Sobre a acromegalia, analise as afirmativas a seguir.
I. Na maioria dos casos, é causada por um adenoma hipofisário secretor de somatotrofinoma, sendo 70 a 80% macroadenomas.

II. O espessamento da pele, a presença de papilomas cutâneos e hirsutismo são manifestações de certa forma comuns, sendo extremamente raras alterações cardíacas e metabólicas como o desenvolvimento de resistência insulínica e diabetes.
III. Algumas condições como diabetes descompensado, doença renal, uso de estrogênio por via oral e hipotiroidismo podem alterar os níveis séricos de IGF-1, diminuindo sua concentração e interferindo, assim, na avaliação diagnóstica da doença.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q2572667

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Endocrinologista |

Q2572667 Medicina

É considerado efeito colateral relacionado ao uso de inibidores SGLT2:

A

Acidose láctica tipo B.

B

Insuficiência cardíaca.

C

Candidíase vulvovaginal.

D

Aumento de tecido adiposo.

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Q2572666

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Endocrinologista |

Q2572666 Medicina

Mulher, 65 anos, branca, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 há vinte anos, vem à consulta de rotina anual. Neste momento, apresenta-se assintomática e em uso de metformina e losartana. Exames laboratoriais: Cr 1,3 mg/dL, ureia 28 mg/dL, Urina de 24 horas: Albuminuria 100 mg/g. Exame físico: Pressão arterial 124 x 86 mmHg, FC 80 bpm. A paciente possui indicação do uso de qual classe medicamentosa?

A

IECA.

B

Inibidor SGLT2.

C

Betabloqueador.

D

Bloqueador do canal de cálcio.

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Q2572665

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Endocrinologista |

Q2572665 Medicina

São considerados achados clínicos e laboratoriais que podem estar presentes em pacientes com hipotiroidismo, EXCETO:

A

Galactorreia.

B

Aumento da homocisteína.

C

Pressão arterial divergente.

D

Aumento do colesterol LDL.

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