Questões de Concurso para Prefeitura de Montes Claros - MG

Q3065571

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065571 Psiquiatria

JJC, 56 anos, ingeria aguardente diariamente em doses acima de 90g. Trazido ao pronto-socorro pelos familiares, durante anamnese observa-se tremor fino e lateralizado nas mãos, pletora facial, hálito etílico, icterícia e ansiedade. Realizada internação e 01 dia após, desenvolveu estado confusional e agitação psicomotora. O exame físico revelou icterícia 2+/4+ e aranhas vasculares no tórax e abdome. Sem sinais de ascite nem hepatoesplenomegalia. Sinais de Kernog, Laségue e Brudzinski foram negativos. Sem rigidez de nuca. De acordo dados e exame físico, as principais hipóteses diagnósticas e as intervenções terapêu ticas recomendadas são:
I- Delirium tremens ou hepatite alcoólica; hidratação, vitaminas do complexo B e diazepam intravenoso.
II- Meningite bacteriana ou hepatite alcoólica; hidratação e antibióticos intravenosos.
III- Encefalopatia hepática ou desidratação; hidratação e lactulose por sonda nasogástrica.
IV- Leptospirose ou hepatite transinfecciosa; diálise peritoneal e lactulose por sonda nasogástrica.
Está(ão) CORRETO(S) os itens

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3065570

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065570 Psiquiatria

Paciente de 18 anos, sexo masculino, veio para consulta médica afirmando “[...] sou o representante de Deus na Terra e minha missão é salvar a humanidade [...]”. Relata ter a capacidade de ouvir o pensamento das outras pessoas e consegue fazer milagres, como fazer um cego enxergar ou fazer um aleijado voltar a andar. Tem certeza de que sua missão está sendo atrapalhada por outros que desejam que o mundo acabe. Ao exame, encontra-se vigil, orientado auto e alopsiquicamente, com humor ansioso e memória preservada. Nega humor deprimido ou exaltado. A mãe, que o acompanha, relata que ele começou a apresentar o quadro atual gradativamente há 7 meses e acabou largando o emprego e a faculdade nesse tempo. Relata que seu filho não usa drogas ilícitas. O paciente, em nenhum momento, admite a possibilidade de estar enganado sobre suas ideias.
Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica.

A

Esquizofrenia hebefrênica ou desorganizada; medicação tranquilizante, como diazepam e musicoterapia.

B

Esquizofrenia paranoide; medicamento com antipsicótico como haloperidol.

C

Estado confusional agudo; medicação inicialmente com um tranquilizante, como o diazepam, e realização de nova anamnese.

D

Quadro demencial com sintomas psicóticos secundários, medicação com um agente anticolinesterásico, como rivastigmina.

E

Transtorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco com sintomas psicóticos; medicação com um estabilizador de humor, como o carbonato de lítio.

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Q3065569

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065569 Psiquiatria

Senhora com 55 anos, com antecedentes psiquiátricos, deu entrada no pronto-socorro com história de rebaixamento de consciência após tentativa de suicídio. Foi encontrada próxima a várias caixas de medicação. À admissão, encontrava-se sonolenta, com períodos de agitação e euforia, com sudorese profusa, febre (39°C), hipotensão (90 x 40 mm/hg), abalos mioclônicos na face e no tronco e hiper-reflexia global. Entre os fármacos a seguir, qual foi abusivamente ingerido pela paciente?

A

Carbamazepina.

B

Diazepam.

C

Fenobarbital.

D

Fluoxetina.

E

Lamotrigina.

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Q3065568

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065568 Psiquiatria

Indique a alternativa CORRETA a respeito do tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo.

A

Psicoterapia cognitivo-comportamental e inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISR).

B

O uso de clomipramina deve ser evitado.

C

O uso de anticonvulsivantes é tratamento de 1ª linha.

D

A melhora pode ser observada, possivelmente, na 1ª ou 2ª semana de tratamento.

E

As doses dos medicamentos são as mesmas utilizadas no transtorno depressivo maior.

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Q3065567

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065567 Psiquiatria

Paciente 23 anos, sexo feminino, em acompanhamento psiquiátrico, fazendo uso de Lítio. Assinale os achados presentes em uma intoxicação por Lítio com litemia entre 1,5-1,9 mEq/L.

A

Letargia e alterações no EEG.

B

Nistagmo, Náusea e vômito.

C

Disartria e ataxia.

D

Hipertermia e colapso cardiovascular.

E

Convulsão, mioclonia, letargia.

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Q3065566

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065566 Psiquiatria

EAJ, sexo masculino, 54 anos procura o serviço médico com a seguinte queixa: zumbido e insônia há 6 anos, acha que pode estar relacionado a sua função de motorista de caminhão, exercida há 15 anos. Relata piora dos sintomas após ter sido vítima de assalto à mão armada há 1 ano. Desde então não consegue trabalhar e apresenta lembranças intrusivas do episódio, prejudicando seu dia a dia e causando insônia. Audiometria: Perda auditiva condutiva bilateral de grau leve. A hipótese diagnóstica relacionada é:

A

Persa auditiva induzida pelo ruído.

B

Síndrome depressiva.

C

Transtorno do pânico.

D

Transtorno de estresse pós-traumático.

E

Transtorno esquizoide de personalidade.

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Q3065565

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065565 Psiquiatria

No transtorno obsessivo-compulsivo, os antidepressivos de maior eficácia têm ação predominante em qual sistema neurotransmissor?

A

Dopaminérgico.

B

Glutamatérgico.

C

Gabaérgico.

D

Noradrenérgico.

E

Serotoninérgico.

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Q3065564

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065564 Psiquiatria

Um paciente masculino de 25 anos vai à primeira consulta com um Psiquiatra relatando uma série de sintomas, nos últimos meses. A partir desses sintomas, com base no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5.ª edição (DSM-5), o psiquiatra firmou o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior. Qual das seguintes alternativas apresenta sintomas relacionados a critérios diagnósticos desse transtorno, segundo o DSM-5?

A

Acentuada diminuição do interesse em todas as atividades, cefaleia difusa e insônia.

B

Acentuada diminuição do interesse em todas as atividades, ganho significativo de peso e delírios de referência.

C

Euforia, aumento da capacidade de concentração e insônia.

D

Humor deprimido, irritabilidade excessiva e isolamento social.

E

Humor deprimido, capacidade diminuída para se concentrar e agitação.

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Q3065563

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065563 Psiquiatria

Mulher de 43 anos, nulipara, mora com os pais, profissão secretária de consultório odontológico, com histórico de múltiplos episódios depressivos, durante a vida. Durante todo esse tempo, foi tratada com várias medicações diferentes. Entre essas medicações, usou duas que são pertencentes à classe medicamentosa dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina. Qual das seguintes alternativas cita corretamente esses dois psicofármacos?

A

Desvenlafaxina e Fluvoxamina.

B

Duloxetina e Sertralina.

C

Duloxetina e Desvenfalaxina.

D

Sertralina e Venlafaxina.

E

Fluvoxamina e Duloxetina.

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Q3065562

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065562 Psiquiatria

Assinale a afirmativa que apresenta um fármaco antidepressivo que não cause disfunção sexual como efeito adverso:

A

Bupropiona.

B

Citalopram

C

Paroxetina.

D

Escitalopram.

E

Fluvoxamina.

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Q3065561

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065561 Psiquiatria

Com relação ao tratamento dos transtornos mentais, pode-se afirmar:

A

O tratamento deve focar apenas na eliminação dos sintomas.

B

O tratamento em psiquiatria é complexo e exige aspectos que vão além dos sintomas, como a personalidade do paciente e o meio sociocultural em que vive.

C

A introdução medicamentosa é obrigatória em todos os casos diagnosticados.

D

A relação do paciente com o seu meio não tem nenhuma relevância para o tratamento.

E

A história pregressa e o histórico familiar nada acrescentam para o diagnóstico e o tratamento do problema do paciente.

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Q3065560

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065560 Psiquiatria

Com relação ao diagnóstico em psiquiatria, pode-se afirmar:

A

A propedêutica armada (exames complementares, principalmente tomografia) é fundamental para a realização de diagnóstico em psiquiatria.

B

A psiquiatria é uma área de conhecimento médico, e o diagnóstico psiquiátrico fica restrito a seu campo de ação.

C

O exame psicopatológico e a anamnese são as armas terapêuticas mais importantes para a sua formulação.

D

O agrupamento nosológico das doenças pelo DSM-5 é muito preciso e, portanto, pode-se prescindir da psicopatologia para a realização do diagnóstico.

E

O diagnóstico psiquiátrico deve ser tratado por um psiquiatra, devendo o médico sempre encaminhar o paciente para tratamento por esse especialista.

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Q3065559

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065559 Psiquiatria

Assinale a afirmativa que está em desacordo aos conceitos fundamentais para o diagnóstico em psiquiatria.

A

Os conflitos sociais devem ser tema de estudo e intervenção de outras áreas do conhecimento.

B

Os hábitos culturais atípicos não devem ser transformados em transtornos mentais.

C

O transtorno mental está essencialmente ligado ao sofrimento e à perda de funcionalidade.

D

O transtorno mental deve ser distinguido do sofrimento normal ou esperado.

E

O transtorno mental pode ser definido como uma alteração do tipo hormonal.

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Q3065318

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Pneumologista |

Q3065318 Medicina

A Covid-19 levou a milhões de mortes no Brasil e no mundo e a diversas disfunções em pacientes ainda em recuperação. Atualmente, muita atenção tem sido dada aos sintomas e complicações persistentes, incluindo sintomas respiratórios crônicos e à ocorrência de doença fibrótica. Ainda não há consenso quanto à caracterização da Covid longa, sendo mais aceita a definição de sintomas persistentes por mais de três meses não atribuíveis a diagnósticos alternativos após início do quadro agudo. A disfunção respiratória tem sido descrita como um dos sintomas mais prevalentes na Covid longa. Dispnéia e dor torácica ocorreram em alta proporção após dois meses em pacientes previamente internados. Um terço dos pacientes que necessitaram de ventilação com pressão positiva ainda apresentavam dispnéia após seis meses da infecção.
A avaliação funcional pulmonar tem sido um instrumento propedêutico útil no acompanhamento desses pacientes. Quais alterações são mais frequentemente encontradas?

A

Redução do VEF1, aumento do índice de Tiffeneau e aumento da capacidade de difusão (DLCO).

B

Redução da CVF, redução da CPT e redução da capacidade de difusão (DLCO).

C

Redução do CVF, redução do VEF1, redução da relação VEF1/CVF e redução da capacidade de difusão (DLCO).

D

Redução da CVF, redução da CPT e aumento da capacidade de difusão (DLCO).

E

Redução do VEF1, redução do índice de Tiffeneau e aumento da capacidade de difusão (DLCO).

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Q3065317

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Pneumologista |

Q3065317 Medicina

Analise as imagens a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Tendo em vista as imagens analisadas, é CORRETO afirmar que se trata, mais provavelmente, de qual patologia?

A

Pneumonite de hipersensibilidade.

B

Pneumonia eosinofílica.

C

Pneumonia por Mycoplasma.

D

Sarcoidose.

E

Tuberculose miliar.

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Q3065316

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Pneumologista |

Q3065316 Medicina

Várias as tentativas para a eleição de um método para o rastreamento do Câncer do Pulmão (CP). A partir de 2013 diversas associações médicas passaram a recomendar a TC com baixa dose de utilidade para o rastreamento do CP em populações selecionadas de alto risco. São considerados critérios de inclusão para o rastreamento estabelecidos pelo ACCP:
I- Histórico de CP prévio; TC de tórax realizada nos últimos 18 meses;
II- Hemoptise; emagrecimento > 10 kgs no último ano;
III- Comorbidades limitantes com contraindicação para o tratamento cirúrgico.
IV- Idade entre 55 e 74 anos; com carga tabágica >= 30 maços-ano; interrupção do tabagismo < 15 anos; assintomáticos.

Estão CORRETAS as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

III e IV, apenas.

E

I, II, III e IV, apenas.

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Q3065315

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Pneumologista |

Q3065315 Medicina

Na análise bioquímica do líquido pleural, a glicopleuria está estritamente relacionada com glicose sérica e com valores inferiores a 60 mg/dL, no líquido. Sugere(m) diagnóstico(s) de:
I- Pleurite reumatóide. II- Pleurite lúpica. III- Derrame parapneumônico complicado, neoplasias.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

II, apenas.

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Q3065314

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Pneumologista |

Q3065314 Medicina

Na interpretação dos distúrbios ventilatórios pela avaliação funcional pulmonar, o distúrbio ventilatório restritivo é definido pela redução da CPT. O padrão espirométrico sugestivo de restrição está associado com CPT reduzida em menos da metade dos casos. A presença de CFV e VEF1 proporcionalmente reduzidos (relação VEF1/CVF normal) com presença de CPT normal, descartando restrição, foi denominada distúrbio ventilatório "inespecífico". Esse padrão costuma ser encontrado em 10% dos casos em que mensurações de espirometria e volumes pulmonares estáticos são feitas simultaneamente e podem indicar a(s) seguinte(s) possibilidade(s):
I- Esforço/manobra inadequada, podendo ser aferida pela checagem cuidadosa dos critérios de aceitação e repetibilidade das manobras de espirometria.
II- Doença precoce de pequenas vias aéreas com aprisionamento aéreo e/ouenfisema (considerada uma variante de distúrbio ventilatório obstrutivo).
III- Limitação da parede torácica. Pode envolver doenças da pleura, expansiva intratorácica, neurológica ou primária dos músculos respiratórios e/ou deformidade anatômica, comprometendo a expansão da parede torácica.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

I, II e III, apenas.

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Q3065313

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Pneumologista |

Q3065313 Medicina

Na avaliação funcional pulmonar, obstruções de vias aéreas centrais e de vias aéreas superiores acometem as vias aéreas fora do parênquima pulmonar. Podem ocorrer nas vias aéreas intratorácicas (traqueia intratorácica e brônquios principais) ou nas vias aéreas extratorácicas (faringe, laringe e porção extratorácica da traqueia). Na figura a seguir, estão apresentados aspectos das curvas fluxo-volume em obstrução alta das vias aéreas. Identifique a(s) curva(s) com obstrução variável extratorácica.
Imagem associada para resolução da questão

A

Curva fluxo-volume A.

B

Curva fluxo-volume B.

C

Curva fluxo-volume C.

D

Curva fluxo-volume D.

E

Curvas fluxo-volume C e D.

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Q3065312

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Pneumologista |

Q3065312 Medicina

Na classificação radiológica da tomografia computadorizada de tórax em relação ao padrão de pneumonia intersticial usual (P.I.U), quais características de padrão INDETERMINADO?

A

Distribuição difusa sem padrão subpleural; características tomográficas de fibrose pulmonar que não sugerem nenhuma etiologia específica.

B

Predomínios subpleural e basal; frequentemente heterogênea (áreas de pulmão normal interpostas à areas com fibrose); pode ser assimétrica, faveolamento com ou sem bronquiectasias de tração, espessamento septal interlobular irregular; geralmente superposto a um padrão reticular; vidro fosco tênue; pode ter ossificação pulmonar.

C

Predomínios subpleural e basal; frequentemente heterogênea (áreas de pulmão normal interpostas à areas com reticulado e bronquiectasias/bronquiolectasias de tração); padrão reticular com bronquiectasias/bronquiolectasias de tração; pode ter vidro fosco tênue; ausência de preservação subpleural.

D

Predomínio peribroncovascular com preservação subpleural; distribuição perilinfática; preservação subpleural; cistos; atenuação em mosaico, predomínio de vidro fosco; micronódulos centrolobulares, nódulos, consolidação, placas pleurais, esôfago dilatado.

E

Predomínio peribroncovascular com preservação subpleural; padrão reticular com bronquiectasias/bronquiolectasias de tração); predomínio de vidro fosco, preservação subpleural.

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Questões de Concurso Para prefeitura de montes claros - mg

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