Questões de Concurso para Prefeitura de Lavras - MG

Q2082507

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Endocrinologista |

Q2082507 Medicina

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, procura atendimento médico com história de infertilidade. É G0P0A0 e está sem o uso de contraceptivo há mais de um ano. Possui história de irregularidade menstrual e hirsutismo desde a adolescência. Nega comorbidades ou uso de medicamentos atuais. Ao exame físico: PA = 100 x 70 mmHg, IMC = 28 kg/m2 , escore de Ferriman e Gallwey = 15. Trouxe os seguintes exames complementares: glicose de jejum = 89 mg/dL, HbA1C = 5,6%, testosterona total = 67 ng/dL (VR = 12-59), testosterona livre calculada = 2,1 ng/dL (VR = 0,08-1,07), prolactina = 12 ng/mL (VR = 10-30), 17 OH progesterona = 71 ng/dL (60-180 ng/dL), US pélvico = presença de ovários micropolicísticos.
Qual é o tratamento mais eficaz para a demanda da paciente?

A

Clomifeno.

B

Dexametasona.

C

Letrozol.

D

Metformina.

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Q2082506

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Endocrinologista |

Q2082506 Medicina

Paciente do sexo feminino, 34 anos de idade, encaminhada ao atendimento médico devido à suspeita de disfunção tireoidiana. Apresenta quadro de oligomenorreia, cansaço, desânimo e perda de energia. Realizou exames de prova de função tireodiana: TSH = 4,2 μUI/mL (VR = 0,3-5,5), T4 livre = 0,4 ng/ mL (VR= 0,7-1,5). Esses exames foram repetidos após quatro semanas, mantendo o padrão encontrado no anterior. Paciente nega doenças prévias, uso de medicamentos ou polivitamínicos. Ao exame físico: PA = 90 x 60 mmHg, FC = 64 bpm, com palpação da tireoide sem alterações.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Deficiência da globulina carreadora da tiroxina – TBG.

B

Hipotireoidismo primário.

C

Hipotireoidismo secundário.

D

Hipotireoidismo subclínico.

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Q2082505

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Endocrinologista |

Q2082505 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos de idade, vem apresentando ganho progressivo de peso nos últimos dois anos e, recentemente, foi diagnosticada com hipertensão arterial, fazendo uso atualmente de hidroclorotiaziada 25 mg/dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia e amlodipina 10 mg/dia. Notou também o surgimento de estrias abdominais e reclama de fraqueza muscular e insônia. Não está menstruando por estar em uso de dispositivo intrauterino com progestágeno há um ano. Ao exame físico: IMC = 32 kg/m2 , PA = 150 x 90 mmHg, FC = 80 bpm. Consciente, com face um pouco arredondada, presença de acantosis nigricans, gibosidade cervical e estrias violáceas abdominais. Não apresenta nenhuma outra alteração ao exame físico. Solicitados exames complementares, que revelaram dosagem de cortisol após supressão noturna com 1 mg de dexametasona igual a 7,2 ug/dL (VR= <1,8) e relação aldosterona / atividade de renina plasmática igual a 16 (VR = <30). Qual deve ser o próximo exame complementar solicitado?

A

ACTH.

B

Cortisol salivar à meia noite.

C

Ressonância de hipófise.

D

Tomografia de adrenais

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Q2082504

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Endocrinologista |

Q2082504 Medicina

Paciente de 72 anos de idade, sexo feminino, caucasiana, com IMC = 25,2 kg/m² , portadora de artrite reumatoide, realizou densitometria óssea de rotina que evidenciou t score na coluna = -1,2 dp e no colo femoral = -2,3 dp. Nega episódios prévios de fraturas. Nega uso de glicocorticoides. É tabagista (30 anos/maço) e nega etilismo. Apresentou menopausa aos 52 anos de idade, tendo feito terapia hormonal estrogênica por 10 anos. Possui boa ingesta alimentar de produtos lácteos. Exames laboratoriais no cálcio, fósforo, 25OH vitamina D, PTH, TSH, creatinina, TGO, TGP, eletroforese de proteínas e calciúria estavam normais. Foi realizado cálculo do FRAX, que mostrou risco de fraturas maiores em 10 anos de 9,9% e do fêmur de 5,4%.
Assinale a melhor conduta a ser tomada nesse momento, no intuito de prevenir fraturas de fragilidade.

A

Indicar teriparatida.

B

Prescrever bisfosfonato.

C

Retornar com a terapia hormonal estrogênica.

D

Suplementar cálcio e vitamina D.

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Q2082503

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082503 Medicina

Menina de cinco anos de idade comparece para consulta com seus pais, apresenta lesões erosivas e eritematocrostosas com secreção melicérica em torno do nariz e boca.
Assinale a alternativa correta em relação ao quadro descrito.

A

Não há riscos de complicações sistêmicas dessa doença.

B

O tratamento exclusivo com antibiótico tópico é suficiente.

C

A presença de secreção melicérica indica complicações locais.

D

O tratamento sistêmico com antibiótico deve ser realizado.

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Q2082502

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082502 Medicina

Homem de 70 anos de idade, fototipo II, olhos claros, apresenta lesão úlcero-vegetante na face lateral do dedo indicador esquerdo com início há três meses, crescimento progressivo, acompanhado de dor local e sangramentos esporádicos. Tamanho da lesão: 3,2 cm de diâmetro. Foi realizado exame anatomopatológico, cujo resultado foi carcinoma espinocelular.
Em relação à condução desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Essa lesão encontra-se em região que apenas o exame clínico basta para a conduta terapêutica completa do caso.

B

O risco de metástase para essa doença não é importante, quando a palpação de linfonodos regionais estiver normal.

C

A curetagem com eletrocoagulação é um bom método terapêutico para esse tipo de lesão, por se tratar de lesão bem delimitada.

D

Esse caso é classificado como de alto risco para recidiva local e metástase, levando-se em conta sua localização e tamanho.

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Q2082501

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082501 Medicina

Homem de 40 anos de idade chega ao hospital apresentando bolhas que facilmente se rompem, envolvendo face, mucosa oral, ocular, tronco e extremidades. Nota-se a presença de algumas áreas com descolamento cutâneo e sinal de Nikolsky positivo. O quadro teve início após tratamento de dor muscular com anti-inflamatórios não hormonais. A histopatologia evidenciou presença de bolha suprabasal e necrose de ceratonócitos. A imunofluorescência direta foi negativa.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome de Stevens Johnson.

B

Pênfigo foliáceo.

C

Pênfigo vulgar.

D

Penfigoide bolhoso.

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Q2082500

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082500 Medicina

Uma criança de quatro anos de idade apresentou quadro de prurido disseminado há 15 dias, com predomínio noturno, associado a lesões papuloeritematosas, que envolviam, além das áreas cobertas, as regiões palmoplantares e face. A mãe relatou prurido e micropápulas eritematocrostosas na região umbilical da criança.
Com base na análise desse caso, assinale a alternativa incorreta.

A

Pode-se observar a presença de micropoliadenopatia cervical associada a casos como o dessa criança.

B

O exame dermatoscópico pode auxiliar no esclarecimento diagnóstico desse caso.

C

O diagnóstico de escabiose nessa criança é pouco provável, devido à presença das lesões palmoplantares e faciais.

D

No diagnóstico diferencial, devem se considerar a dermatite atópica e o prurigo estrófulo.

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Q2082499

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082499 Medicina

Com relação às infecções sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa incorreta.

A

Para o diagnóstico da sífilis secundária é importante o exame dos linfonodos, cabelos e mucosas.

B

No cancro mole e na donovanose, pode-se observar o surgimento de novas lesões por autoinoculação do agente em áreas contíguas.

C

O cancro misto se inicia geralmente por lesão nódulo-ulcerada, que é seguida por ulcerações rasas múltiplas dolorosas.

D

Nas lesões de sífilis terciárias, geralmente não se encontra o agente, predominando as alterações teciduais destrutivas.

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Q2082498

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082498 Medicina

Mulher de 72 anos de idade, fototipo II, olhos claros, com histórico de vários episódios de queimadura solar na infância, queixa lesão na face que se iniciou como mancha hipercrômica há cinco anos e vem mudando de cor, com vários matizes, ficando mais assimétrica e aumentando seu tamanho.
Em relação à queixa apresentada, assinale a alternativa correta

A

A biópsia com punch poderia ser utilizada por não implicar risco de agravamento da doença.

B

Pelas características da lesão, ela poderia ser classificada como melanoma acral lentiginoso.

C

A dermatoscopia não aumenta a acurácia diagnóstica desse tipo de lesão.

D

Pelas características da lesão, ela poderia ser classificada como melanoma nodular

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Q2082497

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082497 Medicina

Mulher de 41 anos de idade exibe lesões papulosas arroxeadas e pruriginosas em seus cotovelos. Uma biópsia é realizada e evidencia um infiltrado inflamatório em faixa na junção dermoepidérmica com degeneração vacuolar dos ceratinócitos basais. Ainda se observa acantose irregular, hiperceratose e hipergranulose.
Qual o diagnóstico mais provável para essa paciente?

A

Psoríase.

B

Lúpus eritematoso.

C

Líquen plano.

D

Poroceratose actínica.

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Q2082496

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082496 Medicina

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, trabalhador da construção civil, queixa-se de lesões eritematosas, descamativas e pruriginosas nas mãos há nove meses, com períodos de melhora e piora. Há dois meses, as lesões se estenderam para os antebraços, a face e o tronco. O quadro desapareceu em um período de férias. Fez um teste epicutâneo, cujo resultado foi positivo.
Com relação à doença do paciente, é correto afirmar que, na sua fisiopatologia,

A

o hapteno é o fator desencadeante da via aferente ou via de indução da dermatite.

B

as células de Langerhans não são capazes de realizar a fagocitose dos haptenos.

C

a fase eferente é desencadeada principalmente pelos linfócitos B com seus anticorpos.

D

a fase de resolução ocorre com a participação do fator de necrose tumoral alfa e IL2.

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Q2082495

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082495 Medicina

A psoríase é uma doença de pele bastante comum, que se caracteriza por placas eritematosas descamativas, em sua forma denominada mais frequente vulgar. Essas placas aparecem com maior frequência no couro cabeludo, cotovelos, joelhos, pés, mãos. A extensão da psoríase varia de lesões localizadas até o comprometimento de toda a pele.
Quanto à fisiopatopatogênese da psoríase, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença inflamatória crônica, autoimune da pele e articulações, provocada predominantemente pela produção de autoanticorpos.

B

É uma doença de base genética, com forte influência de fatores ambientais, imunomediada, com grande polimorfismo de expressão clínica.

C

É uma doença reumatológica, fato comprovado pela ocorrência de artrite psoriásica e positividade sorológica de provas reumáticas como fator reumatoide.

D

É uma doença infectocontagiosa, na qual devem ser tomadas medidas de precaução para prevenir o contato íntimo com o doente.

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Q2082494

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Dermatologista |

Q2082494 Medicina

Homem, 38 anos de idade, procedente de Curvelo-MG, procura o serviço de saúde com relato de manchas nas pernas, nos braços e no tronco. O quadro se iniciou há um ano com o aparecimento de mancha no abdome que depois disseminou para outras áreas do corpo. Relata dor e dormência na perna direita e no braço esquerdo. Ao exame, apresentava seis lesões em placas eritematosas infiltradas e foveolares, localizadas nos membros e no tronco, mão esquerda em garra, e o teste de sensibilidade tátil com hipoestesia nas lesões cutâneas.
Com relação ao diagnóstico e conduta do caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

O exame anatomopatológico das lesões é critério diagnóstico e deve ser realizado para confirmação da principal hipótese diagnóstica.

B

A ocorrência da mão em garra pode ser consequência de um quadro de reação imunológica do tipo 1.

C

O resultado negativo da baciloscopia é esperado para exclusão da principal hipótese diagnóstica.

D

A duração do tratamento com poliquimioterapia específica deve ser de seis meses, mas pode se estender para nove meses.

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Q2082493

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Clínico Geral de Saúde Mental |

Q2082493 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino mudou-se há pouco tempo para Lavras, para morar com a filha, que o acompanha na consulta. Ela relata que o pai faz tratamento psiquiátrico há muitos anos, mas nenhum dos dois sabe o diagnóstico e nem o nome do remédio. A filha se queixa que, em casa, o homem não para quieto, fica “marchando”. À ectoscopia, observa-se perda da mímica facial e tremor de repouso. A partir desses dados, analise os questionamentos a seguir:
I. Houve aumento de peso? II. O paciente tem problema cardíaco? III. O paciente está com a boca seca e constipação intestinal?
São necessários os questionamentos sobre o paciente:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2082492

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Clínico Geral de Saúde Mental |

Q2082492 Psiquiatria

Analise os casos a seguir de dois adolescentes acolhidos com queixa de “alucinações”.
Maria “olha para uma coisa e vê outra”. Outro dia, olhou para um pano no chão da cozinha e achou que era uma cobra, ontem à noite gritou com medo de uma pessoa que estaria em cima do armário do seu quarto, mas na verdade era só uma caixa. João era muito apegado à sua avó, que faleceu há dois meses. Uma semana depois, começou a ver a avó pela casa e, algumas vezes, chegou até a conversar com ela.
As principais hipóteses diagnósticas nesses casos são

A

Maria com alucinação psicótica e João com pseudoalucinação.

B

Maria com ilusão e João com pseudoalucinação.

C

Maria e João com alucinações psicóticas.

D

Maria com pseudoalucinação e João com ilusão.

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Q2082491

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Clínico Geral de Saúde Mental |

Q2082491 Psiquiatria

Em uma comunidade com alto índice de violência e grande prevalência de transtornos ansiosos depressivos, a equipe de saúde decide implantar a terapia comunitária. Sobre a terapia comunitária, analise as orientações a seguir:
I. Respeitar quem está falando e fazer silêncio para escutá-lo. II. Falar da própria história, utilizando a terceira pessoa do singular (ele / ela). III. Cuidar para não aconselhar, discursar ou dar sermões. IV. Preservar segredo do que é exposto.
Estão corretas as orientações

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q2082490

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Clínico Geral de Saúde Mental |

Q2082490 Medicina

Paciente do sexo masculino, 75 anos de idade, é levado pela família ao plantão noturno de uma Unidade de Pronto Atendimento, pois, subitamente, tornara-se agitado e hostil em sua casa, tentando agredir fisicamente uma criança com quem mora. Familiares contam que o paciente é muito tranquilo e se dá bem com todos, não tem qualquer doença diagnosticada, mas que há cerca de dois anos vem apresentando alguns esquecimentos e trocando nomes de pessoas ou mesmo de objetos, e que às vezes apresenta-se confuso com datas e locais, o que, segundo a filha, são “coisas normais para a idade”. Além disso, o paciente passou a apresentar insônia, e na semana em que foi à UPA começou a usar um “remedinho” para ajudar no sono, por indicação de uma vizinha. No momento da avaliação, encontra-se sonolento e com exame físico sem demais alterações relevantes.
A conduta a ser tomada, nesse momento, é

A

encaminhamento imediato à emergência psiquiátrica, pois o paciente encontra-se em crise psiquiátrica, com risco para si e terceiros e deve ser medicado e internado.

B

prescrição de um hipnótico adequado para o sono, e liberação com orientação à família de evitar o uso indiscriminado de medicamentos em idosos.

C

observação na unidade até remissão do quadro de confusão mental, com posterior encaminhamento à atenção primária.

D

solicitar tomografia de crânio e aguardar resultado para definir a conduta.

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Q2082489

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Clínico Geral de Saúde Mental |

Q2082489 Psiquiatria

Paciente do sexo feminino relata muita dificuldade de pegar no sono, tenta se deitar cedo, mas fica horas na cama “remoendo” os problemas do dia a dia. Analise as medicações a seguir.
I. Clordiazepóxido II. Bromazepam III. Alprazolam IV. Midazolam
São medicações indicadas para serem utilizadas nesse caso

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q2082486

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Clínico Geral de Saúde Mental |

Q2082486 Medicina

Um dos diagnósticos diferenciais de uma pessoa com olho vermelho é

A

crise glaucomatosa.

B

uveíte.

C

deslocamento de retina.

D

catarata.

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Questões de Concurso Para prefeitura de lavras - mg

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