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Q1977349
Medicina
No que concerne à ética médica, julgue o item subsecutivo.
É vedado ao médico realizar pesquisa em uma comunidade sem antes informá-la e esclarecê-la da natureza da investigação bem como deixar de atender ao objetivo de proteção à saúde pública, respeitadas as características locais e a legislação pertinente.
É vedado ao médico realizar pesquisa em uma comunidade sem antes informá-la e esclarecê-la da natureza da investigação bem como deixar de atender ao objetivo de proteção à saúde pública, respeitadas as características locais e a legislação pertinente.
Q1977348
Medicina
No que concerne à ética médica, julgue o item subsecutivo.
Conforme descrito no Código de Ética Médica, é permitido o exercício da profissão médica com interação ou dependência de farmácia, indústria farmacêutica, óptica ou qualquer organização destinada à fabricação, manipulação, promoção ou comercialização de produtos de prescrição médica, qualquer que seja sua natureza.
Conforme descrito no Código de Ética Médica, é permitido o exercício da profissão médica com interação ou dependência de farmácia, indústria farmacêutica, óptica ou qualquer organização destinada à fabricação, manipulação, promoção ou comercialização de produtos de prescrição médica, qualquer que seja sua natureza.
Q1977347
Medicina
No que se refere a doenças causadas por vírus, julgue o item seguinte.
O vírus da dengue pertence à família dos flavivírus, é classificado como arbovírus e sua transmissão ocorre pela picada dos mosquitos Aedes aegypti. Existem quatro sorotipos desse vírus que causam dengue: DENV-1, DENV2, DENV-3 e DENV-4.
O vírus da dengue pertence à família dos flavivírus, é classificado como arbovírus e sua transmissão ocorre pela picada dos mosquitos Aedes aegypti. Existem quatro sorotipos desse vírus que causam dengue: DENV-1, DENV2, DENV-3 e DENV-4.
Q1977346
Medicina
No que se refere a doenças causadas por vírus, julgue o item seguinte.
A monkeypox, também conhecida como varíola dos macacos, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) que se espalha através do contato íntimo durante as relações sexuais, independentemente da existência de erupção cutânea ativa.
A monkeypox, também conhecida como varíola dos macacos, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) que se espalha através do contato íntimo durante as relações sexuais, independentemente da existência de erupção cutânea ativa.
Q1977345
Medicina
Julgue o próximo item, a respeito de doenças hematológicas e infecciosas.
Sugere-se o diagnóstico de trombocitemia essencial caso sejam observados valores normais de hematócrito, contagem de leucócitos, volume corpuscular médio (VCM) e valores de ferro, bem como ausência da translocação BCR-ABL.
Sugere-se o diagnóstico de trombocitemia essencial caso sejam observados valores normais de hematócrito, contagem de leucócitos, volume corpuscular médio (VCM) e valores de ferro, bem como ausência da translocação BCR-ABL.
Q1977344
Medicina
Julgue o próximo item, a respeito de doenças hematológicas e
infecciosas.
A amebíase é uma infecção intestinal causada por nematódeos, constituindo um quadro gastrointestinal agudo caracterizado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência, e sua transmissão ocorre pela ingestão de alimentos contaminados com ovos e larvas dos parasitos.
A amebíase é uma infecção intestinal causada por nematódeos, constituindo um quadro gastrointestinal agudo caracterizado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência, e sua transmissão ocorre pela ingestão de alimentos contaminados com ovos e larvas dos parasitos.
Q1977343
Medicina
Em relação ao tratamento da infecção pelo SARS-CoV-2, julgue o item subsequente.
O uso de nirmatrelvir associado a ritonavir (NMV/r) é contraindicado para o tratamento de pacientes com insuficiência hepática grave conhecida ou suspeita de cirrose, com ALT (TGP) maior que 5 vezes o limite superior da normalidade e insuficiência hepática grave (Child-Pughclasse C), devendo o referido composto ser usado com cautela em pacientes com doenças hepáticas preexistentes, anormalidades das enzimas hepáticas ou hepatite.
O uso de nirmatrelvir associado a ritonavir (NMV/r) é contraindicado para o tratamento de pacientes com insuficiência hepática grave conhecida ou suspeita de cirrose, com ALT (TGP) maior que 5 vezes o limite superior da normalidade e insuficiência hepática grave (Child-Pughclasse C), devendo o referido composto ser usado com cautela em pacientes com doenças hepáticas preexistentes, anormalidades das enzimas hepáticas ou hepatite.
Q1977342
Medicina
Em relação ao tratamento da infecção pelo SARS-CoV-2, julgue o item subsequente.
O uso de nirmatrelvir associado à ritonavir (NMV/r) é recomendado para o tratamento de pacientes com diagnóstico confirmado de covid-19 e que apresentem as formas não graves (leve à moderada) da doença, devendo esse composto de antivirais ser administrado em até 5 dias após o início dos sintomas.
O uso de nirmatrelvir associado à ritonavir (NMV/r) é recomendado para o tratamento de pacientes com diagnóstico confirmado de covid-19 e que apresentem as formas não graves (leve à moderada) da doença, devendo esse composto de antivirais ser administrado em até 5 dias após o início dos sintomas.
Q1977341
Medicina
Em relação ao tratamento da infecção pelo SARS-CoV-2, julgue
o item subsequente.
O baricitinibe, recomendado para o tratamento de artrite reumatoide ativa moderada a grave e dermatite atópica moderada a grave, é utilizado para o tratamento da covid-19 em pacientes adultos hospitalizados que necessitem de oxigênio por máscara ou cateter nasal.
O baricitinibe, recomendado para o tratamento de artrite reumatoide ativa moderada a grave e dermatite atópica moderada a grave, é utilizado para o tratamento da covid-19 em pacientes adultos hospitalizados que necessitem de oxigênio por máscara ou cateter nasal.
Q1977340
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
A valva aórtica descrita no ECG constitui um fator predisponente para o quadro da paciente.
A valva aórtica descrita no ECG constitui um fator predisponente para o quadro da paciente.
Q1977339
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
A extensão perivalvar da infecção é a causa mais comum da alteração eletrocardiográfica encontrada.
A extensão perivalvar da infecção é a causa mais comum da alteração eletrocardiográfica encontrada.
Q1977338
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
A embolia é uma das possíveis complicações, cujo risco é mais elevado nos primeiros dias após o início da antibioticoterapia.
A embolia é uma das possíveis complicações, cujo risco é mais elevado nos primeiros dias após o início da antibioticoterapia.
Q1977337
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
O ECG revela um bloqueio atrioventricular de 2.º grau do tipo Mobitz II.
O ECG revela um bloqueio atrioventricular de 2.º grau do tipo Mobitz II.
Q1977336
Medicina
Quanto a princípios gerais do uso de antibióticos, doses e duração do tratamento, julgue o item subsequente.
Recomenda-se o uso de norfloxacino 400 mg, via oral, a cada doze horas, por três dias, para pacientes do sexo masculino com infecções do trato urinário baixo.
Recomenda-se o uso de norfloxacino 400 mg, via oral, a cada doze horas, por três dias, para pacientes do sexo masculino com infecções do trato urinário baixo.
Q1977335
Medicina
Quanto a princípios gerais do uso de antibióticos, doses e duração
do tratamento, julgue o item subsequente.
Para o tratamento da pielonefrite não complicada, revisões sistemáticas e meta-análises de ensaios randomizados demonstraram que o uso de fluoroquinolonas por até sete dias resultaram em taxas de cura clínica semelhantes às do uso desse medicamento com duração superior a sete dias.
Para o tratamento da pielonefrite não complicada, revisões sistemáticas e meta-análises de ensaios randomizados demonstraram que o uso de fluoroquinolonas por até sete dias resultaram em taxas de cura clínica semelhantes às do uso desse medicamento com duração superior a sete dias.
Q1977334
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
Há indicação, no caso, de amiodarona venosa em bolus, seguida de manutenção em 24 horas.
Há indicação, no caso, de amiodarona venosa em bolus, seguida de manutenção em 24 horas.
Q1977333
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
A dosagem da troponina ultrassensível e a dosagem do D-dímero (método Elisa) devem ser realizadas.
A dosagem da troponina ultrassensível e a dosagem do D-dímero (método Elisa) devem ser realizadas.
Q1977332
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
Recomenda-se o uso de VMNI na forma de CPAP.
Recomenda-se o uso de VMNI na forma de CPAP.
Q1977331
Medicina
Texto associado
Indivíduo previamente saudável, de 61 anos de idade, procurou a
emergência com queixa de febre baixa, dor do tipo pontadas, com
intensidade de 7/10, e parestesia em hemitórax esquerdo com
irradiação até apêndice xifoide havia cinco dias. Ele relatou que,
havia dois dias, notou algumas lesões, conforme mostrado na
figura a seguir.
Com base no caso clínico hipotético descrito, julgue o item seguinte.
O valaciclovir deverá ser prescrito após o atendimento, para reduzir a duração das lesões, da dor e da taxa de neuralgia crônica.
O valaciclovir deverá ser prescrito após o atendimento, para reduzir a duração das lesões, da dor e da taxa de neuralgia crônica.
Q1977330
Medicina
Texto associado
Indivíduo previamente saudável, de 61 anos de idade, procurou a
emergência com queixa de febre baixa, dor do tipo pontadas, com
intensidade de 7/10, e parestesia em hemitórax esquerdo com
irradiação até apêndice xifoide havia cinco dias. Ele relatou que,
havia dois dias, notou algumas lesões, conforme mostrado na
figura a seguir.
Com base no caso clínico hipotético descrito, julgue o item seguinte.
A aplicação de vacina viva atenuada é recomendada no caso, em razão de sua eficácia superior a 90% na prevenção de novo episódio da doença e na redução de neuralgia crônica.
A aplicação de vacina viva atenuada é recomendada no caso, em razão de sua eficácia superior a 90% na prevenção de novo episódio da doença e na redução de neuralgia crônica.
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