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Para tce-pi
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Além de apresentar aumento atrial, esse paciente apresenta alteração eletrocardiográfica mais provavelmente causada por
I. presença de corpos lipoides.
II. hematúria mais leucocitúria.
III. aumento de número de células epiteliais.
Síndrome nefrótica, necrose tubular aguda e nefrite intersticial aguda. Associam-se, respectivamente, aos sedimentos
Paciente I: febre, prurido, emagrecimento e biópsia ganglionar mostrando presença de células de Reed-Sternberg.
Paciente II: dores ósseas, astenia e 85% de HbS à eletroforese de hemoglobina.
Paciente III: anemia com hemácias em rouleaux e hipergamaglobulinemia monoclonal.
Nefropatia de lesões mínimas, glomeruloesclerose segmentar focal e nefrite membranoproliferativa serão encontradas com maior probabilidade, respectivamente, nos pacientes
Paciente I: tosse, febre vespertina e emagrecimento.
Paciente II: histórico de cirurgia torácica recente.
Paciente III: poliartrite simétrica em mãos.
O estudo dos líquidos pleurais (LP) revelou:
LP 1: diminuição de volume após instituição de jejum e nutrição parenteral.
LP 2: dosagem de glicose < 2 mg/dL.
LP 3: citologia mostrando taxa de células mesoteliais inferior a 1%.
As associações mais prováveis são:
Paciente I: fraqueza muscular intensa.
Paciente II: tumor contendo elementos ósseos.
Paciente III: episódios paroxísticos de hipertensão, taquicardia e cefaleia.
As prováveis localizações destas neoplasias serão, respectivamente, no mediastino
Caso I: Homem jovem com restante do exame físico sem alterações. Hemoglobina de 10,8 g/dL, microcitose, leucócitos de 7.200/mm3. INR e TTPA normais.
Caso II: Mulher de 48 anos, com história de cefaleia, seguida de hemiparesia direita. Descorada, ictérica. Tomografia de crânio mostra área isquêmica. Hemoglobina de 8,5 g/dL, aumento de bilirrubina indireta e DHL, grande quantidade de esquizócitos em esfregaço de sangue periférico. Leucócitos de 14.000/mm3.
O tratamento inicial mais adequado para os pacientes I e II é, respectivamente,