Sobre a anatomia do seio cavernoso e suas estruturas adjacentes, analise as assertivas a seguir:

I. O seio cavernoso é um espaço venoso bilateral localizado lateralmente à sela túrcica e à hipófise, contendo os nervos cranianos III, IV, VI, o ramo oftálmico (V1) e o ramo maxilar (V2) do nervo trigêmeo.

II. A artéria carótida interna percorre o seio cavernoso em um trajeto reto, sendo a única estrutura arterial que passa pelo interior do seio cavernoso.

III. O nervo abducente (VI) corre centralmente no seio cavernoso, dentro do espaço preenchido por sangue venoso, e está especialmente vulnerável à compressão por aneurismas da carótida interna.

IV. O seio cavernoso drena para o seio petroso inferior e, através dele, para a veia jugular interna. O seio petroso superior também participa da drenagem, conectando-se ao seio sigmoide.

V. As estruturas nervosas que passam pelo seio cavernoso estão completamente envoltas pela parede lateral do seio, exceto o nervo troclear (IV), que é o único a passar dentro do seio cavernoso, ao lado da artéria carótida interna.

Quais estão INCORRETAS?

Sobre o diagnóstico e manejo de tumores da coluna vertebral, analise as assertivas a seguir:

I. Tumores extradurais da coluna vertebral são geralmente malignos e frequentemente metastáticos, com origem primária em órgãos como pulmão, mama e próstata.

II. O acesso cirúrgico posterior é a abordagem mais indicada para tumores localizados anteriormente à medula espinhal, pois proporciona maior controle da medula e das estruturas vasculares.

III. O escore de Tomita é utilizado para avaliar a viabilidade de ressecção cirúrgica de tumores vertebrais metastáticos, levando em conta fatores como invasão de pedículos, metástases à distância e prognóstico de sobrevida.

IV. Tumores intradurais extramedulares são frequentemente tratados com radioterapia, uma vez que apresentam uma alta taxa de recorrência mesmo após ressecção completa.

Quais estão corretas?

Sobre a anatomia da fissura orbitária superior e o manejo de tumores orbitários, analise as assertivas a seguir:

I. A fissura orbitária superior é a via de passagem de importantes estruturas neurovasculares, incluindo os nervos cranianos III, IV, VI e ramos do nervo trigêmeo (V1), além da veia oftálmica superior.

II. Tumores vasculares orbitários, como cavernomas, são tratados cirurgicamente apenas quando causam proptose ou comprometimento visual, sendo a ressecção total o tratamento de escolha para casos sintomáticos.

III. O acesso lateral orbitotemporal é a abordagem cirúrgica mais indicada para tumores orbitários localizados próximos ao músculo que realiza a adução do olho, proporcionando melhor visibilidade e preservação das estruturas neurovasculares.

IV. Tumores malignos da órbita, como rabdomiossarcomas, frequentemente requerem tratamento multimodal, combinando cirurgia, quimioterapia e radioterapia para otimizar os resultados terapêuticos, especialmente em pacientes pediátricos.

Quais estão corretas? 

Sobre a anatomia e as funções do conteúdo orbitário, analise as assertivas a seguir:

I. O nervo óptico (nervo craniano II) atravessa o canal óptico, conduzindo as informações visuais desde a retina até o quiasma óptico.

II. A veia oftálmica superior drena o sangue da órbita e se conecta ao seio cavernoso, fazendo parte da comunicação entre a face e o sistema venoso cerebral.

III. Os músculos extrínsecos do olho são responsáveis pelos movimentos oculares e incluem os músculos reto superior, reto inferior, reto medial, reto lateral, oblíquo superior e oblíquo inferior.

IV. O nervo troclear (nervo craniano IV) é responsável pela inervação do músculo oblíquo inferior, sendo o único nervo craniano que emerge da superfície dorsal do tronco encefálico.

V. A órbita é composta por sete ossos, incluindo o frontal, zigomático, maxilar, esfenoide, etmoide, palatino e lacrimal, que formam a cavidade que protege o globo ocular.

Quais estão corretas? 

De acordo com o Anexo 11 da NR-15, são agentes químicos considerados asfixiantes simples, EXCETO:

Um trabalhador tem sintomas psiquiátricos e neurocomportamentais como insônia, pesadelos, fadiga, incapacidade de concentração e perda de memória. Apresenta tremor fibrilar e contração espasmódica dos nervos e neurite óptica. Sua história ocupacional revela exposição ocupacional a agente químico durante sete anos em indústria de viscose e rayon (seda artificial). Recentemente, vem tendo queixas de precordialgia, compatível com doença aterosclerótica do coração. O agente tóxico mais provável de sua intoxicação é: 

As atividades ocupacionais sujeitas ao risco de intoxicação na extração, tratamento e trituração de pirolusita e na fabricação de vidros especiais e cerâmicas se manifestam agudamente, com quadro predominante respiratório, ao passo que na intoxicação crônica predominam alterações do sistema nervoso central. Entre os distúrbios psíquicos e neurocomportamentais nos indivíduos intoxicados estão incluídos: inquietude, euforia, oscilações do humor e “passo de bailarina”. O agente etiológico mais provável envolvido nessas atividades descritas é o: