Questões de Concurso para HU Brasil

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313585 Medicina

Considere a descrição a seguir de um achado do exame físico: “Sopro diastólico precoce, agudo e em decrescendo, mais bem auscultado ao longo da borda esternal esquerda, que aumenta com a manobra de preensão manual isométrica (hand grip).”

Assumindo que a valvulopatia subjacente é crônica, outro achado de exame físico que poderia estar associado a essa condição seria

A

aumento da pressão de pulso.

B

estalido de abertura após B2.

C

pulso carotídeo parvus e tardus.

D

hiperfonese de B1.

E

aumento da onda v no pulso venoso.

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Q4313583

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313583 Enfermagem

Diversos parâmetros básicos devem ser respeitados para garantir a aferição adequada da pressão arterial, pois medidas realizadas fora dos padrões técnicos podem levar a condutas potencialmente prejudiciais.

Nesse contexto, assinale a afirmativa incorreta.

A

A pressão arterial deve ser medida preferencialmente com o paciente sentado, com as costas apoiadas, os pés no chão e o braço na altura do coração.

B

Deve ser respeitado um período de repouso antes da aferição, idealmente de no mínimo 5 minutos.

C

Um único tamanho de manguito pode ser utilizado com a mesma acurácia em todos os pacientes.

D

A pressão arterial deve ser medida em ambos os braços, em rápida sucessão ou mesmo simultaneamente.

E

A ausculta deve ser realizada em ambiente silencioso, posicionando o estetoscópio sobre a pulsação da artéria braquial e reduzindo lentamente a pressão do manguito.

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Q4313580

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313580 Medicina

Biomarcadores são frequentemente utilizados na medicina cardiovascular como desfechos substitutos para guiar processos diagnósticos e intervenções terapêuticas.
A figura abaixo apresenta cinco situações hipotéticas da via fisiopatológica de uma doença até seu desfecho clínico real.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A situação em que o biomarcador teria maior validade como desfecho substituto para avaliar o efeito de uma intervenção sobre o desfecho clínico real seria a

A

B

C

D

E

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Q4313579

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313579 Farmácia

Conhecimentos sobre farmacologia são fundamentais para a compreensão de múltiplas intervenções terapêuticas utilizadas na cardiologia.

Nesse contexto, assinale a afirmativa correta.

A

A farmacodinâmica descreve o que o corpo faz com um fármaco e inclui os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção.

B

Mesmo fármacos administrados por via intravenosa apresentam biodisponibilidade de no máximo 50%.

C

A biodisponibilidade de fármacos administrados por via oral pode ser reduzida pelo metabolismo no intestino ou no fígado antes de o fármaco alcançar a circulação.

D

A farmacocinética descreve o que o fármaco faz ao corpo, especialmente como interage com seu alvo molecular para gerar efeitos biológicos.

E

Variações genéticas não afetam a eficácia ou toxicidade associadas a fármacos, pois tanto a farmacodinâmica quanto farmacocinética são propriedades exclusivamente intrínsecas dos medicamentos.

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Q4313576

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313576 Medicina

Os avanços nos estudos de genética aplicada à medicina têm aberto um novo horizonte de recursos diagnósticos e terapêuticos. Condições anteriormente desconhecidas hoje passaram a apresentar suas bases fisiopatológicas reconhecidas, possibilitando o desenvolvimento de novas estratégias de tratamento. Nesse contexto, avalie as afirmativas abaixo.

I. Em doenças autossômicas dominantes, uma única cópia defeituosa de um gene é suficiente para resultar no fenótipo, considerando que a maioria dos genes possui duas cópias, uma herdada da mãe e outra do pai.
II. História familiar de DAC (Doença Arterial Coronariana) prematura em um dos pais confere risco quase duas vezes maior de DAC, independentemente dos fatores de risco clínicos tradicionais.
III. Em doenças recessivas ligadas ao X, a variante genética causal está no cromossomo X; por isso, mulheres que herdam a cópia defeituosa tendem a manifestar a doença, enquanto homens geralmente são portadores assintomáticos.

Está correto apenas o que se afirma em

A

I e II.

B

III.

C

I e III.

D

II.

E

II e III.

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Q4313574

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313574 Medicina

Poucas especialidades foram tão impactadas pela prática baseada em evidências quanto a medicina cardiovascular, na qual os ensaios clínicos servem de base para as recomendações terapêuticas das principais diretrizes.

Em relação a esse tema, assinale a afirmativa correta.

A

Uma desvantagem dos estudos clínicos com desenho cruzado, ou crossover, é a necessidade de incluir elevado número de participantes.

B

Ensaios de superioridade têm como objetivo rejeitar a hipótese de que não há diferença entre as terapias, denominada hipótese nula.

C

Estudos de não inferioridade são mais adequados para demonstrar que um novo tratamento é superior ao padrão, tanto em eficácia, quanto em segurança.

D

O cegamento reduz vieses ao impedir somente que os pacientes saibam qual terapia estão recebendo, enquanto os investigadores sempre devem permanecer cientes dos tratamentos administrados a cada participante.

E

Ensaios clínicos devem sempre seguir até o final do período de acompanhamento planejado, mesmo que surja evidência de dano associado a uma das intervenções durante o estudo.

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Q4313573

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313573 Saúde Pública

O comportamento epidemiológico global dos principais fatores de risco cardiovasculares representa uma fonte primordial de dados, servindo como alicerce para o desenvolvimento de estratégias públicas de prevenção.

Em relação a esse tema, assinale a afirmativa incorreta.

A

O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de morte no mundo.

B

O aumento da pressão arterial média da população ocorre à medida que as populações se industrializam e migram de áreas rurais para ambientes urbanos.

C

Com a transição epidemiológica e a urbanização, os níveis médios de colesterol total tendem a aumentar, sendo geralmente mais elevados em populações urbanas do que rurais.

D

A prevalência de diabetes aumentou rapidamente em todo o mundo nos últimos 30 anos.

E

Desde 1990 houve uma redução de quase 25% da prevalência de obesidade padronizada por idade em quase todos os países do mundo.

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Q4313571

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313571 Medicina

Texto associado

Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.

Paciente de 30 anos, previamente hígido, relata quadro de COVID-19, sem complicações, há cerca de três semanas. Dois dias após retornar de viagem, em voo com duração aproximada de 12 horas, procurou a emergência devido a dor em hemitórax esquerdo, de caráter ventilatório-dependente que o incomoda para dormir e para realizar exercício físico. Nega dispneia, uso de medicações contínuas, alergias ou comorbidades.

Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado, acianótico e afebril. Frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 120 × 70 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo cardíaco é regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema bilateralmente. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo direito incompleto. Devido aos sintomas, foi solicitado D-dímero, cujo resultado foi de 1.200 ng/mL.

O exame realizado confirmou o diagnóstico mais provável e demonstrou uma relação VD/VE de 0,7, com acometimento restrito a uma artéria pulmonar segmentar.

Assumindo que o paciente apresenta um índice de gravidade PESI I, a conduta mais adequada para este caso, entre as opções abaixo, seria

A

alta com planejamento para acompanhamento ambulatorial, sem qualquer tratamento, pois é um paciente de baixo risco de complicações.

B

alta em uso de apixabana ou rivaroxabana por no mínimo três meses, com planejamento para acompanhamento ambulatorial.

C

internação hospitalar em quarto e início de heparina não fracionada intravenosa, visando relação de TTPa entre 2 e 3.

D

internação hospitalar em unidade de terapia intensiva para início de heparina de baixo peso molecular subcutânea e possível trombólise sistêmica em dose reduzida.

E

encaminhamento para hemodinâmica dentro de 24 horas para tratamento percutâneo com trombectomia mecânica.

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Q4313570

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Ergometria |

Q4313570 Medicina

Texto associado

Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.

Paciente de 30 anos, previamente hígido, relata quadro de COVID-19, sem complicações, há cerca de três semanas. Dois dias após retornar de viagem, em voo com duração aproximada de 12 horas, procurou a emergência devido a dor em hemitórax esquerdo, de caráter ventilatório-dependente que o incomoda para dormir e para realizar exercício físico. Nega dispneia, uso de medicações contínuas, alergias ou comorbidades.

Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado, acianótico e afebril. Frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 120 × 70 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo cardíaco é regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema bilateralmente. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo direito incompleto. Devido aos sintomas, foi solicitado D-dímero, cujo resultado foi de 1.200 ng/mL.

Considerando a hipótese mais provável, a ausência de alergias ou de disfunção renal, o exame mais adequado a ser realizado neste momento para confirmar o diagnóstico é o(a)

A

ecocardiograma transtorácico.

B

ecocardiograma transesofágico.

C

cintilografia de ventilação-perfusão pulmonar.

D

angiotomografia de artérias pulmonares.

E

arteriografia pulmonar.

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Q4313569

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313569 Medicina

Com quadro de dispneia crônica, uma mulher de 62 anos apresenta os seguintes parâmetros espirométricos: relação VEF1/CVF de 0,55 (reduzida pós BD), CVF de 52% do previsto e VEF1 de 40% do previsto. A pletismografia demonstra capacidade pulmonar total (CPT) de 125% do previsto e volume residual (VR) de 165% do previsto. A tomografia computadorizada de tórax de alta resolução exibe destruição de septos alveolares proeminente em lobos superiores e áreas de aprisionamento de ar.

A interpretação fisiopatológica integrada e correta desse caso é

A

distúrbio ventilatório restritivo puro decorrente de fibrose pulmonar progressiva.

B

asma refratária com remodelamento brônquico e redução adaptativa da capacidade pulmonar total.

C

distúrbio ventilatório misto (obstrução e restrição verdadeira) por doença da caixa torácica.

D

função pulmonar normal para a idade com alterações de imagem sem significado clínico.

E

distúrbio ventilatório obstrutivo grave com evidências funcionais e tomográficas de hiperinsuflação pulmonar e aprisionamento aéreo.

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Q4313568

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313568 Patologia

Uma paciente de 26 anos de idade, sem antecedentes de infecção grave na infância, apresenta diagnóstico tomográfico de bronquiectasias cilíndricas bilaterais com predomínio nos lobos superiores. Relata episódios recorrentes de sinusite crônica e diarreia crônica com fezes gordurosas (esteatorreia) desde a adolescência.

Diante do padrão de distribuição das lesões pulmonares e dos sintomas extrapulmonares associados, o exame inicial padrão ouro indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica é

A

a dosagem sérica de alfa 1 antitripsina.

B

o teste do suor (Dosagem de cloro no suor).

C

a pesquisa de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA).

D

a dosagem de imunoglobulinas séricas (IgG, IgA, IgM).

E

a biópsia de mucosa retal para triagem de amiloidose.

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Q4313567

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313567 Medicina

Com quadro de fraqueza muscular progressiva de predomínio proximal nos membros inferiores e boca seca há 2 meses, paciente feminina de 66 anos, fumante de 1 maço dia por 40 anos, informa que a força muscular melhora discretamente após contrações repetidas dos membros. Tomografia de tórax detecta uma massa central hilar de 3,8 cm e linfonodopatias mediastinais ipsilaterais. Biópsia realizada por broncoscopia identifica carcinoma de células pequenas (Oat Cell).

Assinale a opção que indica a síndrome paraneoplásica neurológica associada a esse tipo histológico e o mecanismo de ação.

A

Miastenia Gravis; anticorpos contra o receptor de acetilcolina pós sináptico.

B

Síndrome de Guillain-Barré; desmielinização inflamatória aguda periférica por mimetismo molecular bacteriano.

C

Polimiosite paraneoplásica; invasão direta de linfócitos CD8 citotóxicos no sarcolema.

D

Síndrome miastênica de Lambert-Eaton; anticorpos contra os canais de cálcio voltagem dependentes pré-sinápticos.

E

Neuromiotonia adquirida; anticorpos contra canais de potássio voltagem-dependentes.

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Q4313566

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313566 Medicina

Numa broncoscopia flexível diagnóstica, uma biópsia endobrônquica de uma lesão vegetante no brônquio do lobo superior direito é realizada, e um sangramento, contínuo e volumoso, que ofusca a lente do aparelho, ocorre após a retirada da pinça.

Diante dessa complicação, a conduta para garantir a segurança das vias aéreas é

A

retirar imediatamente o aparelho, para permitir que o paciente tussa o sangue espontaneamente em decúbito dorsal.

B

manter o broncoscópio na via aérea, aspirar ativamente o sangue, impactar a extremidade do aparelho no óstio do brônquio sangrante para promover tamponamento e posicionar o paciente em decúbito lateral direito.

C

Injetar 20ml de solução salina aquecido a 50 graus pelo canal de trabalho e mudar o paciente para decúbito lateral esquerdo.

D

retirar o aparelho de forma lenta e encaminhar o paciente para sala de angiografia para embolização arterial de urgência.

E

proceder cricotiroidostomia por agulha na sala de endoscopia antes de tentar o tamponamento endoscópico.

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Q4313565

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313565 Medicina

Homem de 55 anos apresenta quadro de dispneia a médios esforços. Tem TCAR de tórax com múltiplos nódulos milimétricos difusos de aspecto firme, localizados predominantemente nos lobos superiores, associados a linfonodos mediastinais com calcificações periféricas circunferenciais (padrão em casca de ovo). Trabalhou por 22 anos na perfuração de túneis rochosos e mineração de ouro subterrânea.

A recomendação de triagem em saúde pública necessária para esse paciente, devido a seu risco epidemiológico de comorbidade infecciosa, considerando a fisiopatologia dessa pneumoconiose, é

A

a coleta anual de escarro para citologia oncótica visando o rastreio de adenocarcinoma.

B

a realização semestral de sorologia para paracoccidioidomicose.

C

a triagem sistemática para infecção latente por tuberculose (ILTB) com prova tuberculínica (PPD) ou IGRA.

D

a pesquisa periódica de antígeno urinário para Legionella.

E

o rastreamento de asbestose associada por meio de biópsias pleurais seriadas.

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Q4313562

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313562 Medicina

Paciente masculino, 34 anos, busca atendimento ambulatorial com queixa de tosse seca há 3 meses e dispneia ocasional ao se expor ao ar frio e ao realizar esforços. Espirometria: VEF1 94%, VEF1/CVF 0,82 (Normal), com prova broncodilatadora negativa. Solicitou-se a fração exalada de oxido nítrico (FeNO), que apresentou 58 ppb (valor de referência > 50ppb).

Considerando as diretrizes clínicas para o manejo de doenças das vias aéreas, assinale a afirmativa correta a respeito da interpretação ou conduta Para o caso.

A

O valor de FeNO > 50 ppb indica inflamação eosinofílica e T2- high das vias aéreas, predizendo boa probabilidade de resposta ao tratamento com corticoide inalatório.

B

A elevação de FeNO confirma o diagnóstico de asma não sendo necessária a realização de testes de hiperresponsividade brônquica para confirmação.

C

O valor de FeNO elevado contraindica o uso de corticoides inalados pois indica inflamação neutrofilica.

D

FeNO tem sensibilidade superior a espirometria para quantificar o grau de obstrução brônquica.

E

As manobras respiratórias da espirometria forçada prévia não interferem na dosagem do FeNO, sendo recomendada sua realização, de preferência, logo após a espirometria.

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Q4313561

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313561 Medicina

Paciente masculino, de 65 anos, tem DPOC grave e histórico de três internações por exacerbação infecciosa no último ano e está em uso de formoterol com tiotrópio (LABA + LAMA). Mantendo dispneia frequente, vem à consulta com um hemograma que mostra contagem de eosinófilos sanguíneos de 380 cel/mm³ .

Com base no algorítmo de manejo do GOLD e nas evidências de eficácia farmacológica, o ajuste terapêutico imediato que está indicado para reduzir o risco de novas exacerbações é

A

adicionar teofilina de liberação prolongada ao esquema atual.

B

substituir o LAMA por um corticoide inalatório em dose alta.

C

alterar o esquema para terapia tripla, adicionando um corticóide inalatório (LABA + LAMA + CI).

D

iniciar antibioticoterapia profilática contínua com azitromicina diária.

E

prescrever inibidor da fosfodiestarase-4 (roflumilast) independentemente do valor dos eosinófilos.

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Q4313558

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313558 Medicina

Um paciente, de 66 anos tem DPOC grave classificado como GOLD 3 e Grupo E com queixa de importante limitação para as atividades da vida diária por dispneia (escore mMRC = 3), apesar da terapia tripla inalatória estar otimizada. É encaminhado para um programa de reabilitação pulmonar.

O principal benefício esperado a médio prazo que justifica essa intervenção É a

A

melhora progressiva dos valores basais da espirometria, com reversão do VEF1 e da CVF.

B

redução do aprisionamento aéreo por meio da regeneração dos septos alveolares

C

redução da dispneia, melhora da tolerância ao exercício e da qualidade de vida, sem necessariamente alterar o VEF1.

D

interrupção definitiva da progressão do enfisema pulmonar em fumantes ativos.

E

substituição completa da necessidade de broncodilatadores de longa ação diários.

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Q4313556

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313556 Medicina

Tabagista há 27 anos de 30 cigarros por dia, uma mulher de 42 anos de idade busca atendimento com o objetivo de deixar de fumar. No teste de dependência à nicotina de Fagerströn, tem pontuação total de 7 (dependência alta).

Sem contraindicações clínicas, a conduta terapêutica padrão inicial com a maior taxa de sucesso recomendada pelas diretrizes nacionais é

A

apenas abordagem cognitivo-comportamental, sem tratamento farmacológico, vedado no primeiro mês.

B

prescrever buspirona 10mg 12/12h.

C

tratar com ansiolíticos com o objetivo de reduzir a ansiedade e a abstinência.

D

combinar a abordagem cognitivo-comportamental com terapia de reposição de nicotina (TRN) associada ou não a bupropiona.

E

prescrever apenas reposição de nicotina em pastilhas sob demanda, sem necessidade de consultas de acompanhamento.

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Q4313555

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313555 Medicina

Ex-tabagista de 35 maços/ano, homem de 72 anos queixa se de dispneia progressiva com limitação a caminhadas em plano reto e tosse crônica e seca, além de baqueteamento digital e estertores em velcro nos terços inferiores de ambos os pulmões. TCAR de tórax mostra faveolamento subpleural basal e posterior, bronquiectasias de tração e mínima opacidade em vidro fosco, preenchendo critérios para padrão de pneumonia intersticial usual (PIU).

Diante do quadro compatível com o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática (FPI), a seguinte conduta está contraindicada, pelo aumento do risco de morte:

A

iniciar oxigenoterapia domiciliar, se detectada hipoxemia em repouso.

B

iniciar tratamento com pirfenidona ou nintendanibe.

C

encaminhar ao programa de reabilitação pulmonar ambulatorial.

D

prescrever terapia combinada de prednisolona, azatioprina e N-acetilcisteína.

E

administrar vacinação contra influenza e pneumococo.

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Q4313553

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q4313553 Medicina

Paciente de 40 anos, internado com quadro de síndrome do desconforto agudo (SDRA) grave devido a uma pancreatite aguda, está em ventilação mecânica invasiva no modo pressão controlada (PCV). Peso estimado de 60kg.
Os parâmetros ajustados são: Pressão de suporte/controle acima do PEEP de 18 cm H2O, PEEP de 14 cmH2O e FiO2 de 70%. O volume corrente medido é de 480mL. A pressão de platô gerada equivale a 32 cmH2O.
Pensando em uma ventilação protetora para minimizar a lesão pulmonar induzida pelo ventilador, o seguinte ajuste deve ser feito imediatamente:

A

aumentar o tempo Inspiratório para recrutar mais alvéolos.

B

reduzir o nível de pressão de controle para diminuir o volume corrente para o alvo de 6 mL/kg (360mL) e baixar a pressão de platô para menos de 30 cmH2O.

C

mudar para o modo volume controlado fixando o volume em 500mL.

D

aumentar o PEEP para 20 cmH2O, mantendo a mesma pressão de controle de 18 cmH2O.

E

instalar imediatamente circulação por membrana extracorpórea (ECMO), sem alterar os parâmetros do ventilador.

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