Questões de Concurso Para hu brasil

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Q4308508 Medicina
O exame físico cardiovascular é um pilar fundamental do processo diagnóstico, e requer treinamento específico para ser aplicado de maneira adequada. Nesse contexto, a diferenciação entre o pulso venoso jugular e o pulso arterial carotídeo na região cervical é um componente importante.
Assinale a opção que apresenta a característica mais compatível com o pulso venoso jugular.
Alternativas
Q4308507 Medicina
Em pacientes com síncope, assinale a opção que sugeriria uma menor probabilidade de que o evento seja de etiologia cardíaca.
Alternativas
Q4308506 Medicina
Biomarcadores são frequentemente utilizados na medicina cardiovascular como desfechos substitutos para guiar processos diagnósticos e intervenções terapêuticas.
A figura abaixo apresenta cinco situações hipotéticas da via fisiopatológica de uma doença até seu desfecho clínico real.



Imagem associada para resolução da questão


A situação em que o biomarcador teria maior validade como desfecho substituto para avaliar o efeito de uma intervenção sobre o desfecho clínico real seria a
Alternativas
Q4308505 Medicina
Conhecimentos sobre farmacologia são fundamentais para a compreensão de múltiplas intervenções terapêuticas utilizadas na cardiologia.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4308504 Medicina
Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história de fibrilação atrial paroxística, em uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia, sotalol 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há cerca de uma semana. Há três dias, iniciou, por conta própria, antibioticoterapia com azitromicina, por acreditar que não estava melhorando, embora negasse febre ou dispneia durante a evolução. Nas últimas 12 horas, passou a apresentar palpitações frequentes, mesmo em repouso, procurando atendimento de emergência após episódio de síncope sem pródromos. Nega traumatismo durante a síncope. Na admissão, encontrava-se lúcida, orientada, corada, acianótica e afebril. Ainda refere palpitações. FC: 110 bpm, ritmo irregular, PA: 100 × 60 mmHg, SatO2: 97% em ar ambiente. A ausculta respiratória e cardíaca não apresentavam alterações. Foi realizado eletrocardiograma, mostrado abaixo. 



Considerando o diagnóstico do caso, assinale a opção que apresenta a droga inicial intravenosa de escolha para o tratamento da arritmia identificada no eletrocardiograma.
Alternativas
Q4308503 Medicina
Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história de fibrilação atrial paroxística, em uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia, sotalol 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há cerca de uma semana. Há três dias, iniciou, por conta própria, antibioticoterapia com azitromicina, por acreditar que não estava melhorando, embora negasse febre ou dispneia durante a evolução. Nas últimas 12 horas, passou a apresentar palpitações frequentes, mesmo em repouso, procurando atendimento de emergência após episódio de síncope sem pródromos. Nega traumatismo durante a síncope. Na admissão, encontrava-se lúcida, orientada, corada, acianótica e afebril. Ainda refere palpitações. FC: 110 bpm, ritmo irregular, PA: 100 × 60 mmHg, SatO2: 97% em ar ambiente. A ausculta respiratória e cardíaca não apresentavam alterações. Foi realizado eletrocardiograma, mostrado abaixo. 



Considerando o quadro clínico e o traçado eletrocardiográfico, a arritmia mais provavelmente responsável pelo episódio de síncope é 
Alternativas
Q4308502 Medicina
Os avanços nos estudos de genética aplicada à medicina têm aberto um novo horizonte de recursos diagnósticos e terapêuticos. Condições anteriormente desconhecidas hoje passaram a apresentar suas bases fisiopatológicas reconhecidas, possibilitando o desenvolvimento de novas estratégias de tratamento. Nesse contexto, avalie as afirmativas abaixo.

I. Em doenças autossômicas dominantes, uma única cópia defeituosa de um gene é suficiente para resultar no fenótipo, considerando que a maioria dos genes possui duas cópias, uma herdada da mãe e outra do pai.

II. História familiar de DAC (Doença Arterial Coronariana) prematura em um dos pais confere risco quase duas vezes maior de DAC, independentemente dos fatores de risco clínicos tradicionais.

III. Em doenças recessivas ligadas ao X, a variante genética causal está no cromossomo X; por isso, mulheres que herdam a cópia defeituosa tendem a manifestar a doença, enquanto homens geralmente são portadores assintomáticos.


Está correto apenas o que se afirma em 
Alternativas
Q4308501 Estatística
A análise de subgrupos em ensaios clínicos deve ser realizada de maneira criteriosa. A principal razão para identificar e analisar subgrupos é avaliar a consistência da resposta ao tratamento. Considere um ensaio clínico hipotético do tratamento A comparado com o B em pacientes com síndrome coronariana aguda.
Suponha que os subgrupos e as respectivas taxas de eventos estão representados no gráfico abaixo.


Imagem associada para resolução da questão


Nesse caso, é correto afirmar que o gráfico 
Alternativas
Q4308500 Medicina
Poucas especialidades foram tão impactadas pela prática baseada em evidências quanto a medicina cardiovascular, na qual os ensaios clínicos servem de base para as recomendações terapêuticas das principais diretrizes.
Em relação a esse tema, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4308499 Saúde Pública
O comportamento epidemiológico global dos principais fatores de risco cardiovasculares representa uma fonte primordial de dados, servindo como alicerce para o desenvolvimento de estratégias públicas de prevenção.
Em relação a esse tema, assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Q4308498 Medicina
Diversos fatores de risco cardiovasculares não clássicos apresentam relevância clínica. Estudos realizados ao longo de mais de 50 anos já associaram, por exemplo, a exposição prolongada a metais tóxicos a múltiplos riscos adversos à saúde. O chumbo representa um desses elementos, inclusive com potenciais efeitos sobre a saúde cardiovascular.
Neste contexto, avalie as afirmativas a seguir.

I. A exposição prolongada ao chumbo foi associada ao desenvolvimento de hipertensão arterial por múltiplos mecanismos como dano renal, ativação do SRAA (sistema renina-angiotensina-aldosterona), estresse oxidativo e desregulação do óxido nítrico.

II. A exposição prolongada ao chumbo não está associada ao desenvolvimento de doença coronariana ou cerebrovascular.

III. Os efeitos nocivos da exposição ao chumbo apresentam uma relação dose-dependente entre o grau de exposição e o risco de eventos adversos.


Está correto apenas o que se afirma em 
Alternativas
Q4308497 Medicina
Paciente de 30 anos, previamente hígido, relata quadro de COVID-19, sem complicações, há cerca de três semanas. Dois dias após retornar de viagem, em voo com duração aproximada de 12 horas, procurou a emergência devido a dor em hemitórax esquerdo, de caráter ventilatório-dependente que o incomoda para dormir e para realizar exercício físico. Nega dispneia, uso de medicações contínuas, alergias ou comorbidades.

Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado, acianótico e afebril. Frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 120 × 70 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo cardíaco é regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema bilateralmente. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo direito incompleto. Devido aos sintomas, foi solicitado D-dímero, cujo resultado foi de 1.200 ng/mL.
O exame realizado confirmou o diagnóstico mais provável e demonstrou uma relação VD/VE de 0,7, com acometimento restrito a uma artéria pulmonar segmentar. Assumindo que o paciente apresenta um índice de gravidade PESI I, a conduta mais adequada para este caso, entre as opções abaixo, seria
Alternativas
Q4308496 Medicina
Paciente de 30 anos, previamente hígido, relata quadro de COVID-19, sem complicações, há cerca de três semanas. Dois dias após retornar de viagem, em voo com duração aproximada de 12 horas, procurou a emergência devido a dor em hemitórax esquerdo, de caráter ventilatório-dependente que o incomoda para dormir e para realizar exercício físico. Nega dispneia, uso de medicações contínuas, alergias ou comorbidades.

Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado, acianótico e afebril. Frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 120 × 70 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo cardíaco é regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema bilateralmente. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo direito incompleto. Devido aos sintomas, foi solicitado D-dímero, cujo resultado foi de 1.200 ng/mL.
Considerando a hipótese mais provável, a ausência de alergias ou de disfunção renal, o exame mais adequado a ser realizado neste momento para confirmar o diagnóstico é o(a)
Alternativas
Q4308405 Psicologia
Sobre a atuação que deve ser desenvolvida pelos Psicólogos no ambiente hospitalar, analise as afirmativas a seguir.

I. Ajudar o paciente e a família a compreenderem o diagnóstico e aderirem ao tratamento.
II. Mediar a comunicação entre a equipe médica, a família e o paciente.
III. Manter uma escuta sensível e acolhedora para o paciente do pré-cirúrgico, de forma a reduzir sua ansiedade.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4308404 Psicologia
Assinale a opção que apresenta, corretamente, uma das principais premissas da daseinsanálise de Medard Boss e Martin Heidegger. 
Alternativas
Q4308403 Psicologia
Enrique Pichon-Rivière, um dos pioneiros no trabalho em psicoterapia de grupos, identificou que, em seus grupos operativos, emergem papeis que são desempenhados inconscientemente por seus membros.

Vale destacar que os papéis não são fixos, mas funções que circulam de acordo com as necessidades de execução da tarefa grupal.

Um dos papéis mais significativos diz respeito ao membro do grupo sobre o qual é depositada toda a culpa, ansiedade e os aspectos negativos que o próprio grupo não quer reconhecer ou resolver. 

Segundo Pichon-Rivière, esse papel é denominado  
Alternativas
Q4308402 Psicologia
Segundo Wilhelm Reich, quando uma emoção não pode ser expressa com segurança (por medo, dor ou rejeição), o organismo se adapta contraindo a musculatura e alterando a respiração.

Com o tempo, essa adaptação vira uma  
Alternativas
Q4308401 Psicologia
Sobre a atuação de Psicólogos em equipes multiprofissionais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A(o) Psicóloga(o) pode participar do planejamento de projetos terapêuticos e educacionais, atuando em conjunto para garantir a eficácia da intervenção.
( ) Nas intervenções multiprofissionais da área da saúde o Psicólogo deve mediar as hierarquias profissionais, frente à supremacia do saber médico.
( ) Na atuação multiprofissional o Psicólogo deve buscar integrar o conhecimento psicológico à visão de outros especialistas para oferecer um cuidado integral.

As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q4308400 Psicologia
Camila, em razão de sua fobia de ambientes fechados, principalmente elevadores, buscou apoio terapêutico com Eugênia, Psicóloga que trabalha com a abordagem comportamental cognitiva.
Eugênia propôs intervenções em que Camila enfrentaria, de forma progressiva, a situação temida.

Sobre as técnicas de TCC usadas pela profissional, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4308399 Psicologia
Sobre o processo psicoterápico, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Respostas
4461: B
4462: E
4463: A
4464: C
4465: D
4466: A
4467: A
4468: E
4469: B
4470: E
4471: C
4472: B
4473: D
4474: E
4475: C
4476: E
4477: B
4478: D
4479: B
4480: E