Betabloqueadores orais são recomendados nas primeiras 24 horas para a maioria dos pacientes com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST. Entretanto, na seguinte situação, essas medicações estão associadas a maior risco de complicações: 

Em pacientes com miocardiopatia de Takotsubo, considere os padrões ecocardiográficos representados na figura a seguir.

Desses padrões, o que é mais frequentemente observado e classicamente associado à referida doença é o 

Enquanto aguardava os exames laboratoriais, a paciente apresentou piora significativa da dor, associada a sudorese e a náuseas. Apesar do aumento da frequência cardíaca, não houve instabilização hemodinâmica ou alterações nas auscultas respiratória e cardíaca. O novo eletrocardiograma encontra-se a seguir.

 Considerando que a paciente se encontra em um hospital de alta complexidade, a conduta prioritária neste momento será

O eletrocardiograma de admissão está a seguir.

Considerando o quadro clínico e o eletrocardiograma, o diagnóstico mais provável é 

O gráfico abaixo correlaciona o grau de estenose luminal de uma artéria coronária com a reserva fracionada de fluxo (FFR), definida pela relação entre a pressão coronariana distal à lesão e a pressão aórtica durante hiperemia máxima.

Considerando que esse parâmetro funcional pode ser aferido durante a coronariografia, um valor indicativo de uma lesão coronariana com repercussão hemodinâmica, e assim associada à isquemia significativa, seria

A probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana (DAC) obstrutiva pode ser estimada com base na idade, no sexo e no sintoma predominante.

A tabela a seguir apresenta os resultados de estudos epidemiológicos populacionais referentes a essa probabilidade (%), para pacientes com dor torácica ou dispneia.

Os exames adicionais para investigação de DAC poderiam ser inicialmente postergados no seguinte perfil clínico:

Em pacientes com dor torácica avaliados em unidades de emergência, a seguinte característica aumenta mais a probabilidade de síndrome coronariana aguda:

A reabilitação cardíaca consiste em uma abordagem sistemática para aplicar estratégias de prevenção cardiovascular secundária a pacientes em recuperação após um evento cardiovascular. Em relação a esse tema, avalie as afirmativas abaixo.

I. Após um evento cardiovascular, programas de reabilitação cardíaca têm sido associados a uma redução significativa nas readmissões hospitalares, tanto por causas cardiovasculares quanto não cardiovasculares.
II. Estudos randomizados e observacionais demonstraram reduções significativas na mortalidade por todas as causas cardiovasculares entre participantes de programas de reabilitação cardíaca, principalmente em pacientes com coronariopatia.
III. Apesar do alto risco cardiovascular dos participantes, protocolos padronizados tornam a reabilitação cardíaca muito segura, com raros eventos graves durante as sessões.

Está correto o que se afirma em 

O diabetes mellitus tipo 2 está associado a um padrão característico de dislipidemia, cujos componentes se relacionam de forma independente ao risco de doença cardiovascular aterosclerótica.
Assinale a opção que não corresponde a um achado típico desse perfil lipídico. 

Em 2026, novas diretrizes internacionais para o manejo de pacientes com tromboembolismo pulmonar foram publicadas. Uma das principais atualizações envolveu a estratificação de risco, permitindo uma avaliação mais refinada dos pacientes anteriormente classificados apenas como de risco intermediário.

Nesse cenário, em pacientes ainda sem hipotensão arterial persistente, assinale a opção que não apresenta um achado de má perfusão tecidual que poderia configurar a presença de choque normotensivo. 

A conduta terapêutica inicial mais adequada para o caso, entre as citadas a seguir, seria: 

Diversas drogas usadas fora da cardiologia podem apresentar efeitos cardiovasculares adversos, de gravidade variável.

Nesse contexto, as seguintes correlações entre a droga e seu potencial efeito adverso cardiovascular estão corretas, exceto uma. Assinale-a. 

Causas secundárias podem levar a distúrbios lipídicos e devem ser consideradas antes do início da terapia hipolipemiante.

As opções a seguir apresentam potenciais causas secundárias de dislipoproteinemia, exceto uma. Assinale-a. 

Em 2025, a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial foi atualizada, apresentando conceitos importantes para orientar o diagnóstico e o tratamento dessa condição tão prevalente.
Neste contexto, em relação aos critérios diagnósticos da hipertensão arterial (HA), assinale a afirmativa incorreta.
[PAS: Pressão arterial sistólica; PAD: Pressão arterial diastólica.] 

No cenário da cardiologia preventiva, existem três níveis principais de prevenção que atuam conjuntamente para reduzir o risco de eventos cardiovasculares: primordial, primária e secundária.

A respeito do tema, assinale a afirmativa correta. 

Dois importantes mecanismos de desestabilização da placa aterosclerótica coronariana estão associados às síndromes coronarianas agudas (SCA): ruptura da capa fibrosa e erosão superficial da íntima.

Nesse contexto, as seguintes afirmativas estão corretas, exceto uma. Assinale-a. 

Em um paciente com estenose mitral grave e estalido de abertura audível, a modificação que posicionaria esse som mais próximo de B2, na ausculta cardíaca, seria encontrar 

Após o atendimento inicial, o paciente foi submetido a uma radiografia de tórax (abaixo).

A melhor conduta, neste momento, para evitar novos episódios de síncope, seria 

Considere a imagem a seguir, de uma coronariografia na incidência oblíqua anterior esquerda caudal.

Em pacientes atendidos em unidades de emergência com dor torácica e suspeita de síndrome coronariana aguda, a realização de exames de imagem pode auxiliar na avaliação diagnóstica, principalmente quando a troponina é normal e o eletrocardiograma é inconclusivo.

Nos casos de probabilidade intermediária, o seguinte fator favorece a realização de angiotomografia coronariana, em vez de um exame funcional, para avaliação de isquemia: