Questões de Concurso para ICC

Q4077984

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077984 Medicina

A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) é uma condição benigna que ocorre em cerca de 1% a 2% de todos os nascimentos, acometendo RNT precoce e RNPT tardio que apresentam dificuldade respiratória logo após o nascimento e, em muitos dos casos, existe associação com realização de cesárea eletiva sem trabalho de parto prévio. Sobre este assunto, é correto afirmar, de forma mais assertiva, que

A

a resolução clínica da TTRN ocorre em 3 a 5 dias e três fatores estão associados: atraso na absorção de líquido intra-alveolar fetal, deficiência leve de surfactante e pequeno grau de imaturidade pulmonar.

B

a incidência de TTRN é diretamente proporcional à IG e afeta aproximadamente 70% dos RN entre 33 e 34 semanas, aproximadamente 25% entre 35 e 36 semanas e menos de 1% em RNT.

C

os fatores de risco maternos incluem parto antes da conclusão das 39 semanas de gestação, cesárea eletiva com trabalho de parto, diabetes tipo 2 e asma materna.

D

a absorção do líquido intra-alveolar feta inicia-se apenas durante o trabalho de parto e por mecanismos ainda pouco conhecidos.

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Q4077983

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077983 Medicina

Embora a obstrução congênita das vias lacrimais excretoras (OCVLE) seja significativamente mais frequente que outras causas de acúmulo da lágrima nos lactentes, sinais e sintomas associados podem sugerir outros diagnósticos. Sobre essa temática, tão comum no consultório pediátrico, é mais correto afirmar que

A

quando a obstrução da via lacrimal ocorre em suas porções mais proximais há acúmulo de secreção além de excesso de lágrima.

B

embora as obstruções das vias lacrimais ocorram mais frequentemente de forma bilateral, em 20% das vezes pode ser unilateral.

C

na obstrução da porção terminal da via lacrimal há estase da lágrima, acúmulo de secreção mucoide, mucopurulenta ou purulenta, e refluxo para os olhos.

D

um diagnóstico diferencial importante, pelo potencial de causar cegueira reversível, é o glaucoma congênito, que é caracterizado por lacrimejamento e fotofobia, mas sem blefaroespasmo.

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Q4077982

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077982 Medicina

Os cuidados básicos ou iniciais serão oferecidos a todos os pacientes com traumatismo crânioencefálico (TCE) grave e devem ser realizados independentemente de já ter ocorrido hipertensão intracraniana. A melhor alternativa que versa sobre parte desses cuidados é

A

a cabeça deverá ser mantida em posição neutra com elevação da cabeceira a 45 graus e não ultrapassar 60 graus.

B

a ventilação mecânica controlada tem como alvo uma PaO2 alvo entre 100-150 mmHg e a PaCO₂ alvo entre 45-55 mmHg.

C

recomenda-se fazer uso combinado de benzodiazepínicos e opiáceo para terapia sedativa e analgésica inicial, usando respectivamente midazolam e fentanil.

D

o adequado volume intravascular deverá ser obtido por meio de alvos hemodinâmicos onde se recomenda a utilização da PVC sempre entre 8-12 mmHg, independente da idade.

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Q4077981

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077981 Medicina

Os tumores abdominais em crianças apresentam etiologia variada, cujo comportamento depende de sua histogênese, localização e relações com órgãos vizinhos. Sabendo disso, marque a alternativa mais viável.

A

A história clínica e o exame físico, mesmo realizados com rigor, nunca fornecerão subsídios sobre a natureza do tumor, sendo necessários exames de imagem imediatamente.

B

A avaliação de tumores abdominais não requer urgência, pois dificilmente a massa é maligna, mesmo quando comprime órgãos vitais e/ou quando existe a presença de hemorragia.

C

No lactente e na criança existe um aumento significativo dos tumores benignos, sendo que sua localização no abdome já sugere benignidade, ocasionando grande tranquilidade para médico e família.

D

Tumores ou massas detectados no período neonatal são, na grande maioria das vezes, de natureza benigna, correspondendo em sua quase totalidade a malformações e defeitos do desenvolvimento embrionário.

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Q4077980

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077980 Medicina

A história natural da arteriosclerose inicia-se na infância, cabendo ao pediatra sua prevenção, em razão do risco de morbidade e mortalidade na fase adulta, acarretando alto custo à sociedade. Desta forma, a melhor resposta sobre o assunto é

A

se o diagnóstico de dislipidemia for realizado, deve iniciar o tratamento dietético, estimular atividade física regular e, sempre iniciar o tratamento medicamentoso.

B

não é papel do pediatra identificar os antecedentes familiares de dislipidemia primária ou doenças que possam desencadeá-la, mas apenas orientar adequada nutrição e estímulo a estilo de vida saudável.

C

a dieta, o estado nutricional, a composição corporal e o sedentarismo não estão associados ao perfil lipídico plasmático inadequado de crianças e adolescentes, visto que em crianças o fator genético é o único relevante.

D

atualmente, preconiza-se a dosagem de não HDL-colesterol em exames de rotina para crianças de 8 a 11 anos e adolescentes acima de 17 anos, sendo considerado risco aterosclerótico quando a concentração sérica estiver maior que 145 mg/dL.

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Q4077979

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077979 Medicina

Paciente adolescente, 14 anos, sexo masculino, previamente hígido, comparece ao seu pronto atendimento com os seguintes sintomas: polidipsia, poliúria, noctúria, polifagia, anorexia, náuseas e vômitos, dor abdominal e perda ponderal. Na admissão ao serviço de urgência, as principais alterações presentes no exame físico foram hálito cetônico, rubor facial, desidratação, taquicardia, hipotensão, redução da perfusão periférica, hiperventilação e dor abdominal, além de intensa sonolência e rebaixamento do nível de consciência. Após as medidas dos sinais vitais, a enfermeira avisa que, ao medir a glicemia capilar do paciente, apareceu a sigla HI no glicosímetro. Desta forma, é correto afirmar que

A

a dor abdominal pode ser intensa, mas nunca chega a ponto de simular apendicite, pancreatite ou abdome agudo cirúrgico.

B

nos casos mais graves de CAD pode haver elevação da amilase sérica, o que não indica, necessariamente, a ocorrência de pancreatite.

C

laboratorialmente a CAD caracteriza-se por: hiperglicemia, acidose respiratória com queda do ânion-gap e presença de cetonemia, mas não de cetonúria.

D

na maioria dos casos a dor abdominal não desaparece com a hidratação, correção dos distúrbios eletrolíticos e insulinoterapia, sendo necessário realizar escalonamento da dor.

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Q4077978

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077978 Medicina

Escolar, 5 anos e 3 meses, sexo feminino, comparece ao seu pronto atendimento apresentando quadro de febre, cefaleia, mal-estar, lassidão, linfonodomegalia cervical anterior direita muito proeminente, hepatoesplenomegalia e edema de amigdalas com presença de exsudato purulento. Quadro iniciado há 4 dias, com piora progressiva. Você rapidamente fez o diagnóstico, e a partir dele, é correto afirmar que provavelmente

A

as amigdalas e os adenoides podem ficar tão hipertrofiadas que causam obstrução aérea alta.

B

chama a atenção a intensa leucopenia vista no sangue periférico com a presença marcante de linfócitos típicos.

C

é um RNA vírus do grupo herpes e é agente causador de várias doenças, como a mononucleose infecciosa, hepatite e linfomas, entre outras.

D

a ocorrência de erupção cutânea não excede os 5% dos casos e pode ser desencadeada pela administração de penicilina, mas nunca por ampicilina.

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Q4077977

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077977 Medicina

A incidência de queimaduras vinha diminuindo nas últimas décadas, em virtude das medidas de prevenção; porém, com o aparecimento da pandemia de Covid-19, voltou a apresentar um crescimento, devido ao isolamento domiciliar. A partir disso, é correto afirmar com mais precisão que

A

crianças de até 5 anos têm menor risco e os incêndios são a principal causa de morte relacionada a queimadura em crianças.

B

os escaldamentos são a principal causa nos primeiros três anos de vida e podem ocorrer de forma acidental ou intencionalmente.

C

as causas são: insolação (1º, 2º e 3º graus, independente da idade), escaldamento, acidentes com fogo, substâncias químicas, queimaduras por contato e elétricas.

D

queimaduras por cigarro, contato com ferro de passar roupa quente, queimaduras com líquido escaldante e imersão e lesões envolvendo períneo sugerem lesões acidentais.

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Q4077976

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077976 Medicina

O carcinoma gástrico hereditário difuso está relacionado à

A

mutação CDH1.

B

mutação BRCA1.

C

síndrome de Lynch.

D

polipose adenomatosa familiar.

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Q4077975

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077975 Medicina

A cirurgia ginecológica envolve o tratamento cirúrgico das condições benignas do trato genital feminino. A respeito da anatomia dessa região, é verdadeiro o que se diz em

A

o ureter direito desce pela margem direita da veia cava e cruza a veia ilíaca direita na bifurcação da veia cava.

B

a artéria uterina, após sua origem no ramo anterior da artéria hipogástrica, corre medialmente ao elevador do ânus e paralela e posterior ao ureter.

C

um dos locais mais comuns de lesões iatrogênicas dos ureteres ocorre principalmente no ligamento cardinal ao nível do colo do útero, onde o ureter e as artérias uterinas se cruzam.

D

no abdome inferior, o ureter esquerdo passa sobre o músculo psoas medial à aorta. O seu curso é sob o mesentério do cólon descendente, de lateral para medial, cruzando sobre a artéria ilíaca interna e a veia ilíaca comum.

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Q4077974

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077974 Medicina

Dentre os possíveis fatores de risco para o desenvolvimento de infecções de sítio cirúrgico seguintes:

I- ligados ao paciente: obesidade, diabetes, extremos de idade.
II- ligados ao ambiente: esterilização ou desinfecção inadequada.
III- ligados ao tratamento: drenos, cirurgia de emergência, hipotermia.
IV-ligados ao tratamento: tempo operatório prolongado, antissepsia cutânea inadequada.

Estão corretos

A

apenas I e III.

B

apenas II e IV.

C

apenas I, II e III.

D

todos (I, II, III e IV).

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Q4077973

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077973 Medicina

Uma fratura é considerada exposta quando uma ferida sobrejacente produz comunicação entre o local da fratura e o ambiente externo. A respeito do manejo de fraturas expostas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As fraturas causadas por armas de alta velocidade são tratadas de acordo com o protocolo de fratura exposta. Desbridamento agressivo, profilaxia de tétano e antibióticos parenterais são o tratamento padrão para estas lesões.

B

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson III é necessário o acréscimo de um aminoglicosídeo em conjunto com as cefalosporinas de primeira geração para antibioticoprofilaxia.

C

A administração precoce de antibióticos (<1 hora após a admissão), e a correção definitiva da fratura em até 6 horas do trauma, não são mais prioridades como medidas iniciais para esse tipo de fratura.

D

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson IIIC é necessária a presença do cirurgião vascular.

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Q4077972

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077972 Medicina

Paciente de 50 anos, 65kg, vítima de ferimento por projétil de arma de fogo, com orifício de entrada em epigástrio, chega ao pronto socorro, trazido pelo SAMU, com as seguintes alterações no exame físico: pele fria e pálida, FC: 120 bpm, PA: 80X50 mmHg, dor abdominal intensa. A respeito do caso clínico acima, é correto afirmar que

A

a quantidade de fluido inicial que será necessária para a reanimação volêmica do doente é 20 ml/kg, entretanto, a infusão contínua de grandes volumes de fluidos e de sangue, na tentativa de atingir uma pressão arterial normal, não substitui o controle definitivo da hemorragia.

B

a perda sanguínea estimada do paciente é de mais de 40%; dessa forma, além de protocolo de transfusão maciça, o paciente necessita de intervenção definitiva imediata com cirurgia.

C

após reposição de 1l de cristaloides, se o paciente persistir hipotenso, deve-se solicitar provas cruzadas e sangue tipo específico para hemotransfusão do paciente.

D

há benefício realizar comprovado de se realizar ácido tranexâmico em até 5 horas após o trauma agudo.

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Q4077971

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077971 Medicina

Sobre o pneumotórax espontâneo primário, é correto afirmar que

A

ocorre geralmente em pacientes com dpoc avançada.

B

o diagnóstico depende sempre de tomografia de tórax.

C

o tratamento inicial obrigatório é drenagem torácica em selo d’água.

D

é mais comum em jovens, longilíneos e sem doença pulmonar prévia.

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Q4077970

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077970 Medicina

O qSOFA é utilizado para identificação rápida de pacientes com risco de evolução desfavorável na sepse. Quais critérios compõem esse escore?

A

Temperatura > 38 °C, leucocitose e taquicardia.

B

PaO₂/FiO₂ < 300, lactato sérico > 2 mmol/L e hipotensão.

C

Pressão arterial média < 65 mmHg, necessidade de vasopressor e lactato > 4 mmol/L.

D

Hipotensão (PAS ≤ 100 mmHg), frequência respiratória ≥ 22 irpm e alteração do nível de consciência.

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Q4077969

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077969 Medicina

Sobre o uso da radiografia de tórax no pré-operatório, qual a recomendação atual?

A

É indicada apenas se houver sintomas respiratórios ou suspeita de doença cardiopulmonar.

B

Deve ser solicitada rotineiramente em todos os pacientes acima de 40 anos.

C

É obrigatória em cirurgias de médio e de grande portes.

D

É indicada somente quando o paciente for tabagista.

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Q4077968

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077968 Medicina

Sobre cirurgia limpa, assinale a alternativa correta.

A

É caracterizada pela ausência de penetração em tratos contaminados e sem sinais de inflamação.

B

Inclui procedimentos com presença de pus, tecidos desvitalizados ou perfuração de víscera oca.

C

É aquela em que ocorre penetração controlada em tratos contaminados (respiratório, gastrointestinal, urinário).

D

São procedimentos em que há contaminação grosseira e necessidade de antibioticoterapia prolongada obrigatória.

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Q4077967

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077967 Medicina

Sobre o processo de cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta.

A

A fase inflamatória ocorre nos primeiros dias, com predomínio de neutrófilos e macrófagos.

B

A fase inflamatória dura em média 14 dias e caracteriza-se pela síntese de colágeno.

C

A fase proliferativa inicia-se logo após a formação da cicatriz definitiva.

D

A fase de remodelamento é a responsável pela hemostasia inicial da ferida.

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Q4077966

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Q4077966 Medicina

Paciente de 23 anos procurou a UPA com história de dispneia que se associou à dor intensa no hemitórax esquerdo enquanto estava jogando futebol com os seus amigos. Paciente longilíneo, francamente taquidispneico. Acianótico. Apresenta murmúrio vesicular abolido à esquerda, Frêmito toracovocal reduzido à esquerda e som timpânico `percussão do hemitórax esquerdo. Qual a principal hipótese diagnóstica para esse caso?

A

Pneumonia.

B

Pneumotórax.

C

Derrame pleural.

D

Embolia pulmonar.

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Q4077965

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077965 Medicina

Paciente de 42 anos, do sexo feminino, procurou atendimento com queixa dor no peito, palpitações, tontura, sensação de fraqueza generalizada e dispneia após atividades físicas mais intensas. Ao exame, apresenta-se com bom estado geral, cooperativa. Ausculta pulmonar sem alterações. Ausculta cardíaca com ritmo regular em dois tempos, percebe-se um clique mesosistólico e um discreto sopro ao final da sístole mais audível no foco mitral. Diante desse quadro, qual a melhor intervenção terapêutica?

A

Apenas seguimento e observação.

B

Beta-bloqueador.

C

Digitálicos.

D

Ansiolítico.

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