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Q3489766 Medicina
Texto para responder à questão.


    A perspectiva intercultural é dirigida à edificação de uma sociedade democrática, plural, humana, que articula políticas de igualdade com políticas de identidade. Envolve o reconhecimento do outro, o diálogo entre os diferentes grupos sociais e culturais (CANDAU, 2008). Nesse contexto, é importante estar atento à diversidade cultural nos espaços de produção do cuidado. Na perspectiva da atenção à saúde da mulher, o Ministério da Saúde traz a interculturalidade como ponto de enfoque que direciona ações da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM, 2004). О objetivo é garantir a saúde como direito de cidadania e levar em consideração os determinantes sociais as peculiaridades étnico-culturais, na sua influência sobre o processo saúde-doença da mulher brasileira.

CANDAU, Vera Maisa. Direitos humanos, educação e interculturalidade:
as tensões entre igualdade e diferença, 2008. Disponível em: <https://www.scielo.br>. Acesso em: 15 jan. 2024.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde
da Mulher princípios e diretrizes. 2004. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaçoes/politica_nac_atencap_mulher.р
df. Acesso em: 15 jan. 2024.
A aplicação da humanização das práticas de saúde consiste em uma das bases para o domínio dos aspectos éticos e interculturais na atenção à saúde da mulher. Nesse sentido, condiz com esse conceito o atendimento que
Alternativas
Q3489765 Saúde Pública
Texto para responder à questão.


    A perspectiva intercultural é dirigida à edificação de uma sociedade democrática, plural, humana, que articula políticas de igualdade com políticas de identidade. Envolve o reconhecimento do outro, o diálogo entre os diferentes grupos sociais e culturais (CANDAU, 2008). Nesse contexto, é importante estar atento à diversidade cultural nos espaços de produção do cuidado. Na perspectiva da atenção à saúde da mulher, o Ministério da Saúde traz a interculturalidade como ponto de enfoque que direciona ações da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM, 2004). О objetivo é garantir a saúde como direito de cidadania e levar em consideração os determinantes sociais as peculiaridades étnico-culturais, na sua influência sobre o processo saúde-doença da mulher brasileira.

CANDAU, Vera Maisa. Direitos humanos, educação e interculturalidade:
as tensões entre igualdade e diferença, 2008. Disponível em: <https://www.scielo.br>. Acesso em: 15 jan. 2024.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde
da Mulher princípios e diretrizes. 2004. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaçoes/politica_nac_atencap_mulher.р
df. Acesso em: 15 jan. 2024.
Acerca dos aspectos éticos e interculturais na atenção à saúde da mulher, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3489764 Medicina
De acordo com a legislação atual acerca do planejamento familiar e dos procedimentos de esterilização voluntária, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3489763 Patologia
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 53 anos de idade compareceu à consulta de ginecologia levando resultado de mamografia que apresentava nódulo espiculado em quadrante superior lateral esquerdo da mama direita, com classificação BIRADS-5. Procedeu-se à biópsia da lesão por agulha grossa (core biopsy), com resultado histopatológico que revelou carcinoma ductal invasor do tipo não especial. O estudo imuno-histoquímico realizado revelou positividade para receptor de estrogênio (RE) e receptor de progesterona (RP), negatividade para HER-2 e Ki67 de 8%. 
Considerando os achados imuno-histoquímicos, assinale a alternativa que corresponde à classificação do tumor em análise.
Alternativas
Q3489762 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 53 anos de idade compareceu à consulta de ginecologia levando resultado de mamografia que apresentava nódulo espiculado em quadrante superior lateral esquerdo da mama direita, com classificação BIRADS-5. Procedeu-se à biópsia da lesão por agulha grossa (core biopsy), com resultado histopatológico que revelou carcinoma ductal invasor do tipo não especial. O estudo imuno-histoquímico realizado revelou positividade para receptor de estrogênio (RE) e receptor de progesterona (RP), negatividade para HER-2 e Ki67 de 8%. 
No contexto apresentado, é correto afirmar que o significado do marcador Ki67
Alternativas
Q3489761 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma nuligesta de 28 anos de idade, sem comorbidades diagnosticadas, compareceu à consulta para realização de exames ginecológicos de rotina. Levou exames das últimas duas rotinas realizadas, todos sem alterações. Durante a consulta, não foram evidenciadas alterações no decorrer da anamnese ou do exame físico. Foi realizada coleta de colpocitologia oncótica e solicitados os demais exames pertinentes, de acordo com a idade e as características clínicas da paciente. Na consulta de retorno, a paciente levou o resultado da colpocitologia que revelava lesão escamosa intraepitelial de baixo grau (LSIL). Diante do resultado, foi indicada a realização de nova colpocitologia oncótica em seis meses, a qual também apresentou resultado LSIL. 
Para a paciente em estudo, na ausência de achados colposcópicos anormais no colo uterino e na vagina, de acordo com as orientações do Ministério da Saúde e do INCA, recomenda-se
Alternativas
Q3489760 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma nuligesta de 28 anos de idade, sem comorbidades diagnosticadas, compareceu à consulta para realização de exames ginecológicos de rotina. Levou exames das últimas duas rotinas realizadas, todos sem alterações. Durante a consulta, não foram evidenciadas alterações no decorrer da anamnese ou do exame físico. Foi realizada coleta de colpocitologia oncótica e solicitados os demais exames pertinentes, de acordo com a idade e as características clínicas da paciente. Na consulta de retorno, a paciente levou o resultado da colpocitologia que revelava lesão escamosa intraepitelial de baixo grau (LSIL). Diante do resultado, foi indicada a realização de nova colpocitologia oncótica em seis meses, a qual também apresentou resultado LSIL. 
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer (INCA) para rastreamento do câncer de colo uterino, a continuidade do manejo do referido caso clínico deve ser realizada por meio de
Alternativas
Q3489759 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com uso de losartana 50 mg/dia, compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvar persistente, que aumentou de intensidade ao longo dos últimos dois anos. Referiu menopausa aos 49 anos e que nunca havia realizado terapia hormonal. Ao exame físico, apresentou FC = 73 bpm, PA = 130 mmHg x 78 mmHg, FR = 18 irpm e SpO2 = 97% em ar ambiente. Na inspeção ginecológica, foram observadas placas branco-peroladas bem definidas, que envolviam a vulva e o ânus, com padrão "em 8", bem como pele adelgaçada, apagamento de pequenos lábios e encarceramento de clitóris. Havia, ainda, discretas escoriações por coçadura, sem sinais de infecção secundária.
O tratamento de eleição para o caso clínico em análise, na ausência de complicações, consiste no uso de
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Q3489758 Patologia
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com uso de losartana 50 mg/dia, compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvar persistente, que aumentou de intensidade ao longo dos últimos dois anos. Referiu menopausa aos 49 anos e que nunca havia realizado terapia hormonal. Ao exame físico, apresentou FC = 73 bpm, PA = 130 mmHg x 78 mmHg, FR = 18 irpm e SpO2 = 97% em ar ambiente. Na inspeção ginecológica, foram observadas placas branco-peroladas bem definidas, que envolviam a vulva e o ânus, com padrão "em 8", bem como pele adelgaçada, apagamento de pequenos lábios e encarceramento de clitóris. Havia, ainda, discretas escoriações por coçadura, sem sinais de infecção secundária.
Tendo em vista as características etiológicas, epidemiológicas e clínicas da principal hipótese diagnóstica para o caso mencionado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3489757 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com uso de losartana 50 mg/dia, compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvar persistente, que aumentou de intensidade ao longo dos últimos dois anos. Referiu menopausa aos 49 anos e que nunca havia realizado terapia hormonal. Ao exame físico, apresentou FC = 73 bpm, PA = 130 mmHg x 78 mmHg, FR = 18 irpm e SpO2 = 97% em ar ambiente. Na inspeção ginecológica, foram observadas placas branco-peroladas bem definidas, que envolviam a vulva e o ânus, com padrão "em 8", bem como pele adelgaçada, apagamento de pequenos lábios e encarceramento de clitóris. Havia, ainda, discretas escoriações por coçadura, sem sinais de infecção secundária.
Quanto ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde à hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3174467 Psicologia
No que se refere às características do tratamento e dos significados atribuídos por mulheres com câncer de mama em relação a experiências grupais, em conformidade com o artigo de Souza e Santos (2024), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Grupos informais são aqueles constituídos, por exemplo, no ambiente de trabalho, na comunidade religiosa e em grupos de mútua ajuda ou coletivos de militância. São desaconselhados por não terem embasamento técnico profissional.
( ) Contar com o suporte de profissionais especializados, bem como de outras mulheres que vivenciam uma situação desafiadora semelhante, torna-se imprescindível devido à complexidade de circunstâncias e sentimentos com os quais a mulher se depara durante o processo diagnóstico, tratamento e reabilitação.
( ) O apoio psicológico deve ser integrado somente após o tratamento, na etapa de reabilitação, devido à necessidade de foco na saúde física e biológica durante a etapa de pré-diagnóstico e diagnóstico.
( ) Os benefícios pessoais percebidos como decorrentes da participação da experiência de grupo englobam desde a melhora física, favorecendo o retorno gradual às atividades diárias, com as necessárias adaptações, até ganhos emocionais e sociais, como o vínculo estabelecido com a equipe multidisciplinar e com suas colegas de tratamento.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3174466 Psicologia
Em seu artigo “Observação e escuta: recursos metodológicos de investigação em psicologia no âmbito da saúde materno-infantil”, Arpini et al. (2018) nos apresentam o recurso Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (IRDI). Sobre o IRDI, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3174465 Psicologia
De acordo com Bazzan et al. (2020) em seu estudo “O processo de adaptação familiar à hospitalização infantil em Unidade de Terapia (UTIP)”, analise as assertivas abaixo:

I. O ambiente da UTIP pode constituir-se como uma ameaça à família, pois ela se encontra em um local desconhecido, podendo ocorrer ruptura na interdependência afetiva entre seus membros.
II. A adaptação das famílias se dá através de respostas capazes de promover integralidade da pessoa, em termos de sobrevivência, crescimento e domínio, e não pode se dar através de respostas ineficazes, que não promovem elementos que favorecem o processo de hospitalização.
III. Quando é permitido ao familiar cuidar da criança, reforça-se sua função do papel de cuidador principal, aquele que cuida do desenvolvimento do filho desde o princípio da vida, elevando, dessa forma, o modo de autoconceito, no que tange às suas necessidades psicológicas, percebendo que ele é útil para o tratamento da criança.

Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q3174464 Psicologia
Em seu estudo, Fernandes e Souza (2019) abordaram as vivências e significados atribuídos ao câncer infantil pelas crianças. Considerando os aportes do artigo, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Por serem objetificadas pelas intervenções impostas pela doença, as crianças têm inviabilizados novos modos de se relacionar e de se reconstruir em relação a si mesmo e com os outros.
( ) As crianças não são seres emocionalmente preparados para lidar com a morte e, portanto, esse é um tema que deve ser evitado na atenção e cuidados durante seu tratamento.
( ) As diversas perdas no adoecer são temas centrais na vivência emocional das crianças com câncer, como a perda do convívio com o restante da família, pelo abandono repentino de sua casa, e não poder frequentar a escola.
( ) A perda de cabelo, o emagrecimento e a morte dos companheiros de enfermaria evocam o tema da morte e do morrer, exigindo do profissional de saúde abertura e habilidade a fim responder a essas demandas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3174463 Psicologia
Conforme as experiências de mães que acompanham a internação de filhos e filhas em UTIP, de acordo com a investigação realizada por Azevedo, Hemesath e Oliveira (2019), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3174462 Psicologia
Oliveira et al. (2020) abordam em seu artigo o tema das desigualdades raciais e o racismo estrutural em interface com a saúde coletiva, tomando como exemplo a pandemia da Covid-19. Com base na referência, analise as assertivas abaixo:

I. A pandemia da Covid-19 evidenciou que o Brasil vive em uma democracia racial, dado que seus impactos foram sentidos de forma igualitária entre grupos populacionais, independentemente do quesito raça/cor.
II. O conceito de necropolítica é utilizado para compreender a relação entre Estado e um padrão de genocídio de populações racializadas, que, associado à noção de biopoder, ressalta o racismo como elemento central do exercício do poder estatal, legitimando o direito de deixar morrer em nome da sustentação de vidas consideradas mais legítimas.
III. Política Nacional de Saúde Integral à População Negra é resultado de uma luta histórica do movimento social negro. Se destaca pela transversalidade de suas ações e estratégias e pelo reconhecimento do racismo e das desigualdades étnico raciais como parte da determinação social da saúde.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3174461 Psicologia
Em sua obra intitulada “Intervenções psicológicas na Psico-oncologia”, Campos, Rodrigues e Castanho (2021) abordam a Psico-oncologia como área de conhecimento e intervenção. Sobre o tema, analise o trecho abaixo:

“Se até então o portador de câncer era tratado apenas por oncologistas, a criação da ___________ possibilitou uma abordagem global do paciente, onde além da intervenção medicamentosa, a figura do psicólogo era solicitada para ajudar a tratar de sintomas de angústia, depressão e ansiedade, entre outros. Logo em seguida se inicia o(a) ___________, por parte da Psicologia, aos familiares, uma vez que muitas vezes a família do paciente passa por momentos de desestruturação como consequência da falta de informação, orientação e suporte em diferentes fases da doença” (p. 45).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3174460 Psicologia
Em relação aos aspectos emocionais presentes na vida de pacientes submetidos à amputação, conforme os aportes do estudo de Bergo e Prebianchi (2018), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3174459 Psicologia
Mendes (2020) trabalha o conceito de CP em seu artigo “Psicologia hospitalar e terminalidade: possibilidades de intervenção”. Em conformidade com a obra e sobre os objetivos dos CP, assinale V, se verdadeiros, ou F, se falsos.

( ) Aliviar a dor e demais sintomas que causam sofrimento.
( ) Tentar postergar o momento da morte.
( ) Reduzir as tecnologias de apoio que possibilitam que o paciente siga vivo.
( ) Oferecer apoio à família do paciente, no sentido de que possa lidar melhor com a doença de seu ente querido ou com o luto após sua morte.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3174458 Psicologia
De acordo com o artigo “Psicólogo intensivista: reflexões sobre a inserção profissional no âmbito hospitalar, formação e prática profissional”, de Schneider e Moreira (2017), analise as assertivas abaixo:

I. A(O) psicóloga(o) intensivista não pode realizar intervenções grupais, devido a não se tratar de um método tradicional de assistência.
II. A atuação em equipe exige um exercício diário de interação entre profissionais, o que poderia ser melhor trabalhado durante a formação profissional.
III. Identificar as características positivas do paciente pode funcionar como uma tentativa de proteção frente à situação de crise, para que se fomentem os mecanismos de defesa adaptativos.
IV. Por sua eficácia, a psicoterapia breve é utilizada de forma generalizada, independentemente da doença do paciente e do tempo de internação do paciente da UTI.

Quais estão INCORRETAS? 
Alternativas
Respostas
221: E
222: B
223: D
224: A
225: C
226: D
227: B
228: A
229: E
230: C
231: E
232: E
233: B
234: B
235: D
236: D
237: A
238: E
239: D
240: C