Aguardar por 5 minutos até que haja resposta do paciente às solicitações verbais.

Checar o pulso e a pressão arterial do paciente.

Aplicar no paciente as manobras de suporte avançado de vida.

Colocar a vítima sobre uma superfície rígida em posição de decúbito dorsal horizontal.

Lateralizar a cabeça do paciente e aguardar a chegada da ambulância.

basear-se apenas nos dados subjetivos fornecidos pelo paciente.

identificar os fatores ambientais que influenciaram nos cuidados prestados.

refazer a entrevista e o exame físico para buscar dados divergentes ou lacunas.

determinar os diagnósticos de enfermagem de risco.

passar, novamente, por todas as etapas do processo de enfermagem e determinar o alcance dos resultados a partir dos dados observáveis.

estimular o paciente ao autocuidado e orientá-lo acerca da utilização de aparelhos e equipamentos que o auxiliarão na realização de atividades diárias.

evitar conversar com o paciente sobre novas limitações incapacitantes que por ventura tenham surgido em decorrência de recidivas da doença.

estabelecer objetivos de aprendizado não-mensuráveis, mais amplos e gerais, centrados na aquisição de conhecimentos cognitivos.

explicar a importância de acreditar no retorno das atividades normais e na melhora das limitações anteriores, especialmente nos casos da EM recidivante progressiva.

encorajar o paciente a realizar banhos quentes de imersão, a fim de diminuir as contraturas e a espasticidade muscular.

O quadro descrito é compatível com um tipo de convulsão classificada como parcial simples.

Raramente o tipo de crise apresentado pela criança evoluirá para o estado epiléptico, pois é incomum em crianças nessa faixa etária.

Ao ter início a convulsão, deve-se colocar um protetor na boca do paciente, para evitar que haja lesão na língua.

Independentemente da causa das crises, uma única administração de medicamento antiepiléptico por si só resolverá o problema, cessando-se definitivamente as convulsões.

Durante as crises, a criança deve ser colocada em um local seguro, com a cabeça lateralizada, a fim de se evitar a broncoaspiração.

Auxílio na drenagem postural da paciente e na percussão, de modo a promover a eliminação das secreções pulmonares.

Aumento da ingestão de líquidos pela paciente, para fluidificar as secreções.

Observação das características da tosse da paciente.

Apresentação de comportamentos de melhora no padrão respiratório, com manutenção da via aérea permeável.

Avaliação da dificuldade respiratória com aplicação de escalas de medida.

orientar a paciente acerca do método de tosse controlada e do treinamento da respiração diafragmática.

administrar à paciente oxigênio em altas concentrações e infundir-lhe líquidos por via venosa.

realizar exercícios ativos com a paciente durante o dia e administrar-lhe oxigênio por cateter nasal.

monitorar a dispnéia da paciente e administrar-lhe corticóides.

manter abaixada a cabeceira do leito da paciente e medir sua pressão arterial a cada hora.

Padrão de sono perturbado evidenciado por dispnéia e fadiga.

Nutrição desequilibrada, abaixo das necessidades corporais, evidenciada por relato de perda de peso e fadiga.

DPOC evidenciada por alteração na ausculta respiratória e nos exames gasométricos.

Risco de intolerância de atividade evidenciado por dispnéia em repouso e fadiga.

Desobstrução ineficaz de vias aéreas evidenciada por dispnéia e ruídos adventícios respiratórios.

receber os cuidados de profissionais que estarão fazendo uso de máscaras tipo N95.

ser mantido em quarto com porta fechada e sistema de ventilação com pressão negativa.

permanecer em quarto privativo, onde medidas de precauções respiratórias devem ser tomadas pelos profissionais, como o uso de máscara comum.

ser mantido em quarto comum com pacientes que tenham o mesmo microrganismo, adotando-se precauções contra a transmissão por contato.

permanecer em quarto comum com outros pacientes, adotando-se precauções padronizadas.

há um menor braço de peso da massa do antebraço.

ocorre um maior braço de força do músculo bíceps braquial.

ocorre um menor braço de força do músculo bíceps braquial.

há equilíbrio entre o braço de força e o braço de peso.

o braço de força do músculo bíceps braquial não se altera em função do ângulo de flexão.

flexionar o joelho, iniciando a partir da posição de pé e joelho em extensão, com apoio unipodal.

estender o joelho na mesa de Bonet, com carga progressiva.

estender o joelho, iniciando a partir da posição de pé e joelho semifletido, com apoio unipodal.

permanecer sentado, com apoio de uma almofada sob o joelho, e estender o joelho nos últimos graus de extensão.

flexionar o joelho em amplitude de 20º a partir da posição de decúbito ventral.

estimular o esvaziamento de urina pela alteração da sensação da bexiga.

estimular o relaxamento do músculo detrusor.

diminuir a circulação para os músculos e rede capilar local.

promover o relaxamento muscular do assoalho pélvico.

estimular o armazenamento de urina pela alteração da sensação da bexiga.

corrigir deformidades rígidas das articulações de punho e dedos.

manter articulações com distribuição de força e alinhamento articular.

manter alinhamento muscular com conseqüente aumento de força.

corrigir deformidades móveis ao gerar padrão neutro de posição do punho-mão.

manter alinhamento muscular com conseqüente aumento de resistência.