Questões de Concurso para Hospital Sírio Libanês

Q4131912

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131912 Não definido

A síndrome hiperglicêmica hiperosmótica não cetótica (SHHNC) é uma complicação aguda do diabetes mellitus, de evolução lenta, mais comum em pessoas idosas com diabetes tipo 2.

Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.

A

Os critérios diagnósticos da SHHNC incluem hiperglicemia (> 250 mg/dL), presença importante de acidose metabólica (pH > 7,30) e redução da osmolaridade plasmática efetiva (< 100 mOsmol/L).

B

Fatores precipitantes incluem infecções, como pneumonia e infecção do trato urinário, bem como o uso de medicamentos que podem aumentar a glicemia, como glicocorticoides, diuréticos tiazídicos e agentes antipsicóticos de segunda geração.

C

Os sinais e sintomas da SHHNC incluem oligúria, polidipsia, ganho de peso, deterioração neurológica, desidratação e acidose metabólica grave.

D

Para corrigir a glicemia e normalizar a osmolaridade, deve-se administrar insulina, preferindo-se análogos de ação prolongada (glargina) ou insulina humana de ação intermediária (NPH).

E

É recomendado determinar os níveis de cálcio antes do início da insulina e instituir correção imediata, quando indicada, já que o cálcio pode entrar nas células, causando hipocalcemia grave.

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Q4131911

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131911 Não definido

A hiperglicemia hospitalar é um fenômeno frequente, que pode acometer pacientes com diabetes mellitus previamente diagnosticado ou desconhecido, ou ocorrer durante a fase aguda de doença em pacientes sem diabetes mellitus, chamada de “hiperglicemia de estresse”.

Sobre a temática, assinale a alternativa correta.

A

É recomendado utilizar o critério de hiperglicemia hospitalar para todo paciente que apresente glicemia acima de 180 mg/dL, por estar associada a piores desfechos clínicos.

B

Em pacientes críticos, a monitorização da glicemia deve ser realizada com amostras de sangue arterial, venoso ou por meio da glicemia capilar.

C

É recomendado o uso de insulina pela via subcutânea para tratamento de hiperglicemia em pacientes críticos, por ter maior eficácia em atingir as metas terapêuticas.

D

Nos pacientes críticos, a insulinoterapia deve ser iniciada quando houver hiperglicemia persistente (≥ 200 mg/dL em pelo menos uma medida nas últimas 24 horas).

E

Em pacientes críticos, não se recomenda controle glicêmico estrito (80–110 mg/dL) com insulinoterapia, devido ao risco de hipoglicemia.

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Q4131910

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131910 Não definido

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu a Classificação Internacional de Segurança do Paciente, que inclui a definição de conceitos-chave.

Na situação em que um medicamento é administrado em sobredose, mas o paciente não apresenta sinais ou sintomas decorrentes do erro, tem-se um exemplo de

A

near miss ou quase falha.

B

incidente sem lesão.

C

circunstância notificável.

D

circunstância não notificável.

E

evento adverso.

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Q4131909

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131909 Não definido

Um paciente hospitalizado estava recebendo metoclopramida 10 mg a cada seis horas por via intravenosa. Após a alta, o médico deseja continuar o tratamento utilizando uma dose oral bioequivalente na forma de solução oral, com concentração de 4 mg/mL.

Sabendo que a biodisponibilidade oral da metoclopramida é de 80%, determine quantos mililitros devem ser administrados por via oral a cada 24 horas, considerando apenas a biodisponibilidade como fator para o cálculo.

A

3,5 mL

B

4,0 mL

C

6,0 mL

D

9,0 mL

E

12,5 mL

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Q4131908

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131908 Não definido

Um paciente internado na unidade de terapia intensiva necessita de solução de cloreto de potássio (KCl) para correção de hipocalemia.

Considerando que a solução contém 2 mEq de KCl por mililitro, calcule a sua concentração em miligramas por mililitro, sabendo que a massa molar do KCl é igual a 74,5 g/mol.

A

14,9 mg/mL

B

74,5 mg/mL

C

149 mg/mL

D

372,5 mg/mL

E

745 mg/mL

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Q4131907

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131907 Não definido

Para sedação de um paciente de 50 kg, foi prescrito midazolam 0,5% na dose de 0,1 mg/kg/hora, a ser administrado por infusão contínua.

Calcule o volume total do fármaco que deverá ser administrado em 24 horas.

A

2,4 mL

B

10 mL

C

12,4 mL

D

24 mL

E

30 mL

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Q4131906

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131906 Não definido

Foi prescrito ibuprofeno na dose de 200 mg a cada seis horas, por cinco dias.

Considerando que o frasco contém 20 mL e que cada 1 mL da solução (equivalente a 10 gotas) corresponde a 100 mg do fármaco, quantos frascos são necessários para o atendimento integral da prescrição?

A

1

B

2

C

3

D

4

E

5

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Q4131905

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131905 Não definido

Um paciente pediátrico, que pesa 20 quilos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva, com pneumonia associada à ventilação mecânica, e necessitará de tratamento com meropenem. A dose recomendada do antimicrobiano é de 40 mg/kg a cada oito horas, por via intravenosa.

Considerando que cada frasco do medicamento contém 1.000 mg, a ser reconstituído com 10 mL de água para injeção estéril, qual será o volume total do medicamento a ser administrado em 24 horas?

A

8 mL

B

16 mL

C

24 mL

D

32 mL

E

40 mL

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Q4131904

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131904 Não definido

Paciente feminina, 64 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide soropositiva há 30 anos. Submeteu-se a diferentes tratamentos e evoluiu com deformidades articulares. Pela persistência dos sintomas, iniciou imunobiológico anti-TNF alfa, adalimumabe 40 mg a cada 2 semanas, metotrexato 10 mg a cada semana e prednisolona 7,5 mg diariamente; com resposta favorável e apresentando atividade baixa da doença. Apresentou escape, artrite aguda em joelho esquerdo, calafrios e temperatura axilar de 36,8 ºC.
Qual deve ser a conduta frente ao caso?

A

Movimentação passiva, calor local e anti-inflamatório não esteroidal.

B

Suspenção do metotrexato e aumento da prednisolona para 30 mg diariamente.

C

Artrocentese e sinovioanálise.

D

Imobilização e analgésico, pois anti-inflamatório pode mascarar a evolução.

E

Fisioterapia com aplicação de calor profundo e considerar a troca do adalimumabe.

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Q4131903

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131903 Não definido

Uma paciente de 45 anos tem diagnóstico de esclerose sistêmica, com acometimento pulmonar intersticial, e fenômeno de Raynaud acentuado. Encontra-se em tratamento imunossupressor com ciclofosfamida intravenoso. Tem apresentado úlceras em polpas digitais que não respondem ao tratamento com bloqueador de canal de cálcio.
Assinale a alternativa cuja opção terapêutica tem possibilidades de eficácia.

A

Fluoxetina.

B

Sildenafil.

C

Pentoxifilina.

D

Metotrexato.

E

Metildopa.

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Q4131902

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131902 Não definido

Paciente masculino com 75 anos, carteiro aposentado, vem se queixando nos últimos 6 meses de dor em nádega D com irradiação para virilha ipsilateral, dificuldade para cruzar o membro inferior direito sobre o esquerdo e nas últimas semanas não tem conseguido amarrar os cadarços de seus calçados. Tem o estado geral preservado, faz uso de metformina 500 mg duas vezes ao dia, olmesartana 20 mg ao dia e hidroclorotiazida 25 mg ao dia. No exame físico, apresenta manobra de Patrick positiva bilateral mais acentuada à direita.
Qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Gota aguda.

B

Radiculopatia lombar.

C

Tuberculose osteoarticular.

D

Osteoporose.

E

Osteoartrite de quadril.

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Q4131901

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131901 Não definido

Lactente, 16 meses de idade, sexo feminino, nasceu de parto cesárea, com 36 semanas de idade gestacional e peso de 2.420 g. Não apresentou intercorrências no berçário. Testes de triagem realizados no período neonatal normais. Frequenta creche, meio período por dia. Apresentou 3 resfriados nos últimos seis meses. Nunca usou antibióticos. Os pais estão preocupados porque a criança fala pouco se comparada com outras crianças. A criança fala “mamã e papa”, “aga”, “não”, “caca”, aponta e compartilha objetos e entende alguns comandos simples. Do ponto de vista motor, nunca engatinhou, mas começou andar sem apoio há dois meses. Coloca peças dentro de um copo. Mãe afirma que estimula a criança diariamente com desenhos infantis no aparelho celular por cerca de 60 minutos.
Sobre o desenvolvimento dessa criança, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que

A

está normal, mas a criança poderá ser estimulada com mais contato com natureza, histórias e músicas, e a atividade com o celular deve ser totalmente excluída.

B

está normal, mas a criança poderá ser estimulada com mais contato com outras crianças da mesma idade, e a atividade com o celular deve ser restrita para 30 minutos por dia, no máximo.

C

o desenvolvimento motor está normal, mas a linguagem atrasada; a criança poderá ser estimulada com mais contato com natureza, músicas cantadas pelos pais e deve-se solicitar um exame audiométrico.

D

o desenvolvimento motor está normal, mas a linguagem atrasada; a criança deve ser encaminhada ao fonoaudiólogo para avaliação específica, podendo-se manter a estimulação pelo celular com aplicativos específicos para estímulo de comunicação.

E

o desenvolvimento está globalmente atrasado, há suspeita de transtorno do espectro autista e um exame de triagem específico deve ser aplicado imediatamente pelo pediatra.

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Q4131900

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131900 Não definido

Assinale a alternativa correta em relação a diagnóstico e manejo da diarreia e desidratação em Pediatria de acordo com as atuais recomendações do Ministério da Saúde.

A

Um lactente com 11 meses de idade com diarreia aguda e que esteja clinicamente hidratado deve receber zinco, na dose de 10 mg por dia.

B

Um lactente com 14 meses de idade com diarreia aguda e vômitos que impeçam a administração da terapia de reidratação oral pode receber antiemético

C

O volume total da hidratação parenteral de um lactente de 6 meses com desidratação grave deve ser realizado em um período de 3 horas.

D

A hidratação parenteral de um lactente com 4 meses de idade e desidratação grave deve ser realizada com solução hipotônica.

E

O antibiótico de escolha para prescrição na suspeita de disenteria por um agente invasivo em uma criança de 3 anos deve ser a ciprofloxacina ou sulfametoxazol-trimetoprim.

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Q4131899

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131899 Não definido

Uma equipe médica com dois socorristas e uma enfermeira está reanimando uma criança de 3 anos, internada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, em parada cardíaca por assistolia há 5 minutos. A criança está intubada, e a relação massagem cardíaca e ventilação não está sincronizada. O socorrista da massagem está fazendo uma frequência de 100/min, e o socorrista da ventilação com bolsa valva e reservatório de oxigênio está fazendo de 10 a 12 incursões por minuto. O socorrista que está comprimindo o tórax o faz com uma profundidade de cerca de 5 cm.
Assinale a alternativa cuja orientação é a mais correta para adequar esse atendimento às recomendações mais atuais

A

Fazer a massagem cardíaca sincronizada com a ventilação, na relação 15:2.

B

Aumentar a frequência de ventilações pela bolsa- -valva-cânula.

C

Aumentar a frequência das compressões torácicas.

D

Administrar choque não sincronizado, com carga de 2 J/kg.

E

Aumentar a profundidade da compressão torácica.

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Q4131898

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131898 Não definido

Lactente, sexo masculino, com 8 meses, é trazido ao pronto atendimento com quadro de tosse, dificuldade respiratória e chiado há cerca de 48 horas. A mãe relata que a criança teve contato com um irmão mais velho que recentemente apresentou sintomas de infecção do trato respiratório superior. Ao exame físico: frequência respiratória de 52 irpm, tiragem intercostal e alguns sibilos bilaterais à ausculta. A saturação de oxigênio em ar ambiente está 91%.
Com base no diagnóstico mais provável para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

A presença de um antecedente familiar materno de atopia e a recorrência desse quadro em uma próxima infecção viral torna o diagnóstico precoce de asma muito provável.

B

A corticoterapia inalatória, para os casos leves, ou sistêmica, para os casos mais graves, representa a terapêutica de melhor resultado para diminuir o risco de internação.

C

Trata-se de uma doença atualmente evitável através de imunização ativa administrada no primeiro ano para lactentes.

D

A prescrição de broncodilatadores beta-adrenérgicos de curta ação não é uma conduta terapêutica com evidência robusta para essa doença.

E

Taquipneia é o sinal clínico mais sensível para o diagnóstico dessa condição que, mesmo sem a realização de radiografia de tórax, já indica utilização de antibioticoterapia.

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Q4131897

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131897 Não definido

Paciente do sexo feminino, 39 anos, trabalha como secretária, procurou consulta com ortopedista devido a dormência e parestesia no primeiro, segundo e terceiro dedos da mão, principalmente à noite, com dificuldade de segurar até um copo de água, quando sente sede de madrugada. Refere melhora ao sacudir as mãos.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os exames físicos aplicados, o principal diagnóstico e exames subsidiários comuns a serem realizados caso necessários.

A

Teste de Phalen; artrite reumatóide; USG de antebraço e punho.

B

Teste de Watson; dissociação carpal; TC do punho.

C

Teste de Finkelstein; tenossinovite de De Quervain; USG punho.

D

Teste de Cozen; lesão do nervo ulnar; RM do punho.

E

Teste de Tinel; síndrome túnel do carpo; eletroneuromiografia.

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Q4131896

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131896 Não definido

Homem, 38 anos, refere estar jogando futebol Society com os amigos, o qual faz todos os finais de semana, e, ao correr com a bola de futebol, sentiu um estalido com dor, como uma pedrada na região da panturrilha esquerda, que o impossibilitou de continuar sua partida. Ao entrar na sala de ortopedia do pronto-socorro, apresentava impotência funcional da marcha, dor na região posterior da perna, com um GAP palpável cerca de 1 cm próximo à tuberosidade posterior do calcâneo.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o teste de exame físico ortopédico para diagnóstico da lesão, o principal diagnóstico e o tratamento do caso.

A

Teste da gaveta; lesão do tendão tibial posterior; tratamento conservador com Robofoot por 8 semanas.

B

Teste de Neer; lesão do tendão tibial posterior; tratamento cirúrgico com tenoplastia do tendão e uso de enxerto via plantar delgado.

C

Teste de Tinel; lesão do tendão extensor longo do hálux; tratamento conservador com bota gessada com salto por 4 semanas.

D

Teste de Thompson; lesão do tendão calcâneo; tratamento cirúrgico e tempo de recuperação de 6 a 12 semanas.

E

Teste de Thomas; lesão do tendão de Aquiles; tratamento conservador com tubo gessado inguinopodálico por 6 semanas.

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Q4131895

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131895 Não definido

Mulher de 75 anos, ativa, em uso de anti-hipertensivo oral, com doença controlada e sem demais comorbidades, vem ao pronto-socorro, trazida pelo resgate, após queda ao solo, batendo a lateral do quadril direito sobre o piso da casa. Após exames iniciais e ATLS, é encaminhada para avaliação da ortopedia. Ao exame físico, apresentava rotação externa importante do membro inferior direito, com encurtamento e dor à palpação na região proximal do membro.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a conduta ortopédica inicial adequada, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento comumente realizado para esse diagnóstico.

A

Tomografia de bacia; fratura do acetábulo; fixação acetabular de urgência.

B

Ressonância magnética de quadril; fratura do colo femoral; tração cutânea.

C

Radiografia de bacia AP; fratura transtrocanteriana; fixação com haste de fêmur proximal bloqueada.

D

Radiografia do quadril direito alar e obturatriz; fratura do colo do fêmur; prótese total de quadril.

E

Tomografia de bacia; fratura do colo do fêmur; prótese parcial de quadril.

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Q4131894

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131894 Não definido

Paciente do sexo masculino, 45 anos, iniciou com movimentos involuntários com piora progressiva há 4 anos. Além disso, apresenta alterações comportamentais caracterizadas por labilidade emocional com irritabilidade e agressividade. Sua mãe teve quadro semelhante. Ao exame, apresenta coreia generalizada. Realizou ressonância magnética de crânio que evidenciou atrofia da cabeça do núcleo caudado.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, para confirmar o diagnóstico, é preciso realizar

A

sequenciamento do exoma.

B

pesquisa de expansão CAG no gene HTT.

C

SPECT cerebral com Trodat.

D

punção lombar com dosagem da proteína 14-3-3.

E

painel para encefalites autoimunes.

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Q4131893

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131893 Não definido

Paciente do sexo feminino, 74 anos, é trazida ao pronto- -socorro devido a fraqueza em dimídio direito e dificuldade de fala há 5 horas. Tem antecedente de HAS e dislipidemia. Faz uso de losartana e sinvastatina. Ao exame, apresenta PA 170/95 mmHg, hemiparesia e hipoestesia à direta e afasia global. A pontuação na escala do NIH é de 18. A tomografia de crânio mostra hiperatenuação na topografia da artéria cerebral média esquerda (ACME), sem sinais precoces de isquemia no parênquima cerebral, e a angiotomografia mostra falha de enchimento no seguimento M1 da ACME. A glicemia é normal. O eletrocardiograma mostra ritmo de fibrilação atrial.
Qual deve ser a conduta nesse momento?

A

Iniciar trombólise com alteplase.

B

Iniciar anticoagulação plena com enoxaparina.

C

Realizar dose de ataque de AAS e clopidogrel.

D

Reduzir a pressão arterial para manter a PA sistólica em torno de 140 mmHg.

E

Encaminhar para realização de trombectomia mecânica.

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