Questões de Concurso Para hospital sírio libanês

Questões Discursivas

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Q4131899 Medicina
Uma equipe médica com dois socorristas e uma enfermeira está reanimando uma criança de 3 anos, internada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, em parada cardíaca por assistolia há 5 minutos. A criança está intubada, e a relação massagem cardíaca e ventilação não está sincronizada. O socorrista da massagem está fazendo uma frequência de 100/min, e o socorrista da ventilação com bolsa valva e reservatório de oxigênio está fazendo de 10 a 12 incursões por minuto. O socorrista que está comprimindo o tórax o faz com uma profundidade de cerca de 5 cm.
Assinale a alternativa cuja orientação é a mais correta para adequar esse atendimento às recomendações mais atuais
Alternativas
Q4131898 Medicina
 Lactente, sexo masculino, com 8 meses, é trazido ao pronto atendimento com quadro de tosse, dificuldade respiratória e chiado há cerca de 48 horas. A mãe relata que a criança teve contato com um irmão mais velho que recentemente apresentou sintomas de infecção do trato respiratório superior. Ao exame físico: frequência respiratória de 52 irpm, tiragem intercostal e alguns sibilos bilaterais à ausculta. A saturação de oxigênio em ar ambiente está 91%.
Com base no diagnóstico mais provável para esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4131897 Medicina
Paciente do sexo feminino, 39 anos, trabalha como secretária, procurou consulta com ortopedista devido a dormência e parestesia no primeiro, segundo e terceiro dedos da mão, principalmente à noite, com dificuldade de segurar até um copo de água, quando sente sede de madrugada. Refere melhora ao sacudir as mãos.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os exames físicos aplicados, o principal diagnóstico e exames subsidiários comuns a serem realizados caso necessários.
Alternativas
Q4131896 Medicina
Homem, 38 anos, refere estar jogando futebol Society com os amigos, o qual faz todos os finais de semana, e, ao correr com a bola de futebol, sentiu um estalido com dor, como uma pedrada na região da panturrilha esquerda, que o impossibilitou de continuar sua partida. Ao entrar na sala de ortopedia do pronto-socorro, apresentava impotência funcional da marcha, dor na região posterior da perna, com um GAP palpável cerca de 1 cm próximo à tuberosidade posterior do calcâneo.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o teste de exame físico ortopédico para diagnóstico da lesão, o principal diagnóstico e o tratamento do caso.
Alternativas
Q4131895 Medicina
Mulher de 75 anos, ativa, em uso de anti-hipertensivo oral, com doença controlada e sem demais comorbidades, vem ao pronto-socorro, trazida pelo resgate, após queda ao solo, batendo a lateral do quadril direito sobre o piso da casa. Após exames iniciais e ATLS, é encaminhada para avaliação da ortopedia. Ao exame físico, apresentava rotação externa importante do membro inferior direito, com encurtamento e dor à palpação na região proximal do membro.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a conduta ortopédica inicial adequada, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento comumente realizado para esse diagnóstico.
Alternativas
Q4131894 Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, iniciou com movimentos involuntários com piora progressiva há 4 anos. Além disso, apresenta alterações comportamentais caracterizadas por labilidade emocional com irritabilidade e agressividade. Sua mãe teve quadro semelhante. Ao exame, apresenta coreia generalizada. Realizou ressonância magnética de crânio que evidenciou atrofia da cabeça do núcleo caudado.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, para confirmar o diagnóstico, é preciso realizar
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Q4131893 Medicina
Paciente do sexo feminino, 74 anos, é trazida ao pronto- -socorro devido a fraqueza em dimídio direito e dificuldade de fala há 5 horas. Tem antecedente de HAS e dislipidemia. Faz uso de losartana e sinvastatina. Ao exame, apresenta PA 170/95 mmHg, hemiparesia e hipoestesia à direta e afasia global. A pontuação na escala do NIH é de 18. A tomografia de crânio mostra hiperatenuação na topografia da artéria cerebral média esquerda (ACME), sem sinais precoces de isquemia no parênquima cerebral, e a angiotomografia mostra falha de enchimento no seguimento M1 da ACME. A glicemia é normal. O eletrocardiograma mostra ritmo de fibrilação atrial.
Qual deve ser a conduta nesse momento?
Alternativas
Q4131892 Medicina
Paciente do sexo masculino, 18 anos, com epilepsia desde os 13 anos. Tem crises mioclônicas e generalizadas tônico-clônicas. O eletroencefalograma mostra atividade epileptiforme generalizada caracterizada por poliespículas seguidas de ondas lentas. O fármaco mais adequado para o tratamento desse paciente é:
Alternativas
Q4131891 Medicina
Paciente do sexo feminino, 30 anos, com epilepsia farmacorresistente secundária à esclerose mesial temporal à direita (EMT), foi encaminhada ao neurocirurgião para tratamento cirúrgico.
Nesse contexto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4131890 Medicina
Em relação ao tratamento cirúrgico da neuralgia do trigêmeo, é correto afirmar:
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Q4131889 Medicina
Paciente de 38 anos foi submetido à ressecção de lesão expansiva supratentorial. O resultado histopatológico foi de astrocitoma grau 4 e análise molecular mostrou mutação no gene IDH1 e metilação no gene MGMT.
Em relação ao subtipo molecular, é correto afirmar:
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Q4131888 Medicina
Paciente feminino, 62 anos, com sobrepeso, osteoartrite de joelhos, diabetes melitus tipo 2 e hipertensa, sem prática de atividade física regular, andou na areia fofa por cerca de 40 minutos. Iniciou quadro de lombociatalgia à direita, com melhora ao deitar-se, e piora ao ficar em pé e andar. Nega alterações esfincterianas. Ao exame físico, tem força muscular preservada, sensibilidade em membro inferior preservada, sinal de Lasegue negativo, discreta restrição à flexão e rotações do quadril direito (por dor) e dor à palpação de musculatura glútea.
Pensando na hipótese diagnóstica mais provável, a conduta correta é:
Alternativas
Q4131887 Medicina
A melhor conduta baseada em evidência para o tratamento de lombalgia inespecífica crônica envolve, necessariamente,
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Q4131886 Medicina
Paciente feminino, 24 anos, com lesão medular completa nível C5 há 8 anos, experimenta piora de dor em queimação em pés há cerca de 1 semana. Notou também discreto aumento do tônus de membros inferiores e perdas miccionais involuntárias entre os cateterismos vesicais intermitentes.
Principal exame a ser realizado é:
Alternativas
Q4131885 Medicina
Paciente masculino, com 18 anos, previamente hígido, praticante de taekwondo há 6 meses, iniciou quadro de dor no dorso do pé direito tipo choque, queimação, de forte intensidade, predomínio noturno. Inicialmente as crises eram intermitentes e, atualmente, o quadro de dor é contínuo. Fez uso de várias medicações tendo inclusive uma internação por intoxicação por opioides. Ao exame clínico, observa-se alodínea em face lateral da perna e dorso do pé, pé equino varo fixo, amiotrofia de músculos da perna. Exame motor é prejudicado por quadro doloroso, mas se observa esboço de todos os movimentos do tornozelo e dedos dos pés; o tornozelo e o pé estão discretamente edemaciados sem sinais flogísticos evidentes.
Frente a esse quadro, a sua principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q4131881 Medicina
Mulher de 74 anos com histórico de fibrilação atrial paroxística sem anticoagulação dá entrada no pronto-socorro após uma queda em casa. É realizada, imediatamente, uma tomografia de crânio, apresentada a seguir:


Imagem associada para resolução da questão

Com base nos dados apresentados e no resultado do exame, é correto afirmar que os déficits esperados nessa paciente são
Alternativas
Q4131880 Medicina
Durante uma consulta pré-anestésica, uma paciente relata que já apresentou reação alérgica grave a diversas frutas, como abacaxi, kiwi e maracujá. Na condução anestésica dessa paciente, deve-se ter uma atenção especial quanto ao uso de
Alternativas
Q4131879 Medicina
Paciente de 38 anos foi submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica. Na indução da anestesia, foram utilizados propofol, fentanil e rocurônio. Na manutenção da anestesia, foi utilizado sevoflurano. Ao final da cirurgia, foram administradas 4 ampolas de neostigmina.
A neostigmina
Alternativas
Q4131878 Medicina
Paciente de 59 anos será submetido à uvulopalatofaringoplastia sob anestesia geral. Na avaliação das suas vias aéreas, foi observada uma distância tireomentoniana encurtada.
Nesse paciente, a intubação orotraqueal sob laringoscopia direta poderá ser mais trabalhosa porque 
Alternativas
Q4131877 Medicina
Na dor oncológica, o tratamento por acupuntura
Alternativas
Respostas
321: B
322: D
323: E
324: D
325: C
326: B
327: E
328: D
329: B
330: E
331: C
332: C
333: A
334: C
335: D
336: D
337: A
338: A
339: C
340: D