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Disfemia é um distúrbio da fluência da fala que se caracteriza pela interrupção de ritmo, mais ou menos brusca, da expressão verbal. A ruptura do discurso é acompanhada de outros sinais anormais que afetam funcionalmente a coordenação fonorrespiratória e o tono muscular, bem como respostas emocionais e negativas. (...) Embora tenham sido encontradas algumas anomalias de natureza disfuncional neurológica em indivíduos disfêmicos, não é possível determinar uma causa comum para todos, sendo a disfemia considerada uma síndrome complexa em que se combinam fatores predisponentes de ordem genética no plano neurológico e fatores adquiridos ao longo ao longo da aprendizagem social da fala. Passada a primeira infância, a disfemia caracteriza-se pelo surgimento de outros sinais anormais, reações emocionais negativas e outras anomalias da condução verbal e motora.
(CASANOVA, J. Peña. 2ª ed. Manual de Fonoaudiologia. ARTMED. Cap. 20. Porto Alegre. p.306/7.)
Dentre os sinais mencionados no enunciado, analise as informações seguintes:
I. Reações de ansiedade perante situações verbais,
economia da expressão oral, linha melódica plana
(entonação monótona ao falar).
II. Retração, comportamento de evasão ou fuga da situação verbal medo de falar (logofobia).
III. Movimentos parasitas (tiques) compulsivos que acompanham a gagueira, afetando preferencialmente a musculatura orofacial e a do pescoço.
IV. Alterações do estilo com "saltos" e frases inacabadas, alteração funcional fonorrespiratória ao gaguejar, em forma de respiração paradoxal, fazendo coincidir uma inspiração espasmódica com a emissão da fala.
Marque a alternativa cujos sinais estão todos CORRETOS.
Otosclerose (otospongiose) é uma doença inflamatória crônica, limitada ao osso temporal, que promove o desarranjo metabólico da camada endocondral da cápsula ótica. É caracterizada por uma osteólise inicial (espongiose) seguida de reconstrução com osso displásico, denso (esclerose). Assim, os termos otospongiose e otosclerose são duas denominações diferentes de dois estágios de uma mesma doença, sendo a otosclerose o último estágio.
Sobre o contexto enunciado, julgue as assertivas com (V) verdadeiro ou (F) falso.
( ) Clinicamente, a otospongiose caracteriza-se por disacusia condutiva, neurossensorial ou mista progressivas e pela presença de zumbidos.
( ) A perda auditiva condutiva é geralmente secundária ao acometimento da platina do estribo, enquanto a disacusia neurossensorial ou mista não possuem mecanismos fisiopatogênicos bem elucidados, acreditando ser proveniente de lesão direta da cóclea e do ligamento espiral.
( ) A otospongiose predomina no sexo feminino e pode agravar-se durante a gravidez.
( ) A otospongiose é rara antes dos dez anos de idade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Coluna 1 Alterações vocais 1. Nódulos vocais 2. Paralisia unilateral de prega vocal 3. Constrição mediana de vestíbulo laríngeo
Coluna 2 Técnica vocal sugerida ( ) Som basal ( ) Bocejo-suspiro ( ) Sons plosivos ( ) Empuxo ( ) Som nasal
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA de cima para baixo.
I. ( ) Os resultados são passíveis de análise posterior, mensuração objetiva em programa computadorizado. II. ( ) Apresenta a possibilidade de análise precisa e imediata da deglutição em diversas posições e de oferta com diferentes volumes e consistências. III. ( ) Tem como vantagem a exposição à radiação. IV. ( ) É uma vantagem à subjetividade na análise do exame pelos examinadores.
Marque a alternativa CORRETA de cima para baixo.
I. ( ) A traqueostomia pode ser definitiva ou temporária e ocasiona dessensibilização da laringe. II. ( ) Não temos indicação de traqueostomia nos pacientes portadores de paralisias bilaterais de pregas vocais verdadeiras em adução. III. ( ) Perda da pressão subglótica fisiológica positiva. IV. ( ) Alteração do olfato e do paladar.
Marque a alternativa CORRETA de cima para baixo.
I. ( ) A promoção de saúde e o cuidado em saúde mental envolvem o estudo e a discussão sobre as diretrizes políticas e suas bases conceituais, além de estratégias da clínica fonoaudiológica. II. ( ) A clínica fonoaudiológica na saúde mental deve se restringir à identificação de patologias da comunicação e à utilização de procedimentos técnicos ancorados nas teorias de reabilitação. III. ( ) A linguagem permeia as relações sociais, desse modo, oferecer espaços mobilizadores de comunicação é uma estratégia que concorre para o não adoecimento mental. IV. ( ) Além de identificar e de tratar alterações fonoaudiológicas, deve-se valorizar e estimular a comunicação e a circulação discursiva entre os pacientes e destes com familiares, profissionais e sociedade, intensificando o uso da linguagem (verbal e não verbal).
Marque a alternativa CORRETA de cima para baixo.