No Brasil, a atuação dos fonoaudiólogos tem se diversificado, especialmente no contexto educacional, no qual diferentes abordagens de diagnóstico são aplicadas para melhorar a qualidade de ensino e saúde dos alunos. Considere o caso clínico abaixo.

Caso clínico: Felipe, um aluno de 8 anos, apresenta dificuldades de aprendizagem e comportamento inquieto na escola. A instituição decidiu contar com a ajuda de um fonoaudiólogo para avaliar e propor intervenções adequadas e o profissional optou por realizar um diagnóstico situacional para entender melhor as condições socioeconômicas, históricas e culturais que podem estar afetando o desempenho do aluno nesta escola. Com base no caso apresentado e nas informações sobre a atuação do fonoaudiólogo no contexto educacional, assinale a alternativa CORRETA.

Durante a pandemia de COVID-19, houve um aumento significativo na necessidade de procedimentos de Intubação Orotraqueal (IOT) e Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), especialmente em casos graves que evoluíram para pneumonia e Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA). Frente a isto, a traqueostomia foi amplamente utilizada para pacientes com necessidade de suporte ventilatório prolongado. Considerando as repercussões fonoaudiológicas para os pacientes que são submetidos a intubação, analise o caso clínico abaixo.

Caso clínico:
João, 65 anos, foi internado com diagnóstico de COVID-19 e evoluiu para um quadro de SDRA. Após 14 dias de IOT, foi submetido a uma traqueostomia devido à necessidade de VMI. Durante a fase de reabilitação, o fonoaudiólogo responsável observou dificuldades na comunicação e na deglutição de João, além de uma redução na sensibilidade laríngea.

Com base no caso apresentado e nas evidências sobre a atuação do fonoaudiólogo em pacientes traqueostomizados no contexto da COVID-19, assinale a alternativa CORRETA.

Em um município do Brasil, a Secretaria de Saúde registrou um aumento no número de casos de disfonia funcional entre professores da rede pública. Durante as consultas fonoaudiológicas, muitos pacientes foram diagnosticados com lesões de massa nas pregas vocais. Uma das técnicas utilizadas pelos fonoaudiólogos para auxiliar a identificação dessas lesões é a fonação inspiratória. Considerando o contexto apresentado e seus estudos sobre a fonação inspiratória, assinale a alternativa CORRETA sobre a técnica e seu uso na avaliação de lesões nas pregas vocais:

A inserção do fonoaudiólogo no campo da Saúde Mental dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil enfrenta desafios significativos. Historicamente, a fonoaudiologia tem sido vista como uma prática de reabilitação focada em distúrbios específicos da comunicação. No entanto, a crescente prevalência de transtornos mentais na população brasileira, com cerca de 23% dos adultos sofrendo de algum transtorno ao longo da vida, ressalta a necessidade de uma abordagem mais ampla e interdisciplinar. Com base nos conceitos de SUS e no papel dos fonoaudiólogos no sistema público de saúde, assinale a alternativa CORRETA que melhor descreve a atuação ideal do fonoaudiólogo no campo da Saúde Mental no SUS.

Um menino de 7 anos foi levado por sua mãe ao fonoaudiólogo devido a dificuldades respiratórias e frequentes noites de sono agitado. Durante a avaliação, foi identificada a hipertrofia das tonsilas palatinas e faríngeas, o que levou ao encaminhamento ao médico otorrinolaringologista, sendo submetido a adenoidectomia e amigdalectomia. Após a cirurgia, a criança foi reavaliada e ainda apresenta dificuldade em respirar pelo nariz, preferindo a respiração por via oral, e a família questionou o fonoaudiólogo responsável sobre a necessidade da terapia miofuncional orofacial. Com base na descrição do caso e nos seus estudos a respeito do sistema estomatognático, assinale a alternativa CORRETA.

No Brasil, a prevalência de Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) tem aumentado nos últimos anos. Segundo um estudo recente, aproximadamente uma em cada 59 crianças no Brasil apresenta algum grau de autismo. Um fonoaudiólogo em uma clínica-escola recebeu um encaminhamento para dar início ao acompanhamento de um menino de 6 anos com diagnóstico de TEA, que apresenta dificuldades significativas na comunicação verbal e interação social. De acordo com os seus conhecimentos, julgue as possibilidades de intervenção abaixo, ponderando sobre o planejamento de uma intervenção terapêutica fonoaudiológica eficaz para crianças com TEA. Fonte: TAMANAHA, A. C.; CHIARI, B. M.; PERISSINOTO, J. A eficácia da intervenção terapêutica fonoaudiológica nos distúrbios do espectro do autismo. Rev. CEFAC, v. 17, n. 2, p. 552-558, 2015. LILACS | ID: lil-746174. Biblioteca responsável: BR1.1

Intervenções recomendadas:

I- Intervenção direta com foco nas habilidades da criança combinada com intervenção indireta junto aos pais.
II- Intervenção indireta com a criança e intervenção direta junto aos pais.
III- Intervenção direta, de forma exclusiva, com foco nas habilidades da criança.
IV- Intervenção indireta com orientação à escola.
V- Intervenção indireta para criança combinada com intervenção direta com a escola


É CORRETO o que se afirma apenas em:

Em um município brasileiro, foi realizado um estudo em uma escola local para identificar dificuldades de leitura e escrita em crianças. Neste contexto, uma menina de 9 anos foi identificada com dificuldades significativas nessas áreas. Após uma avaliação mais detalhada, ela também apresentou resultados inadequados em tarefas de processamento auditivo e consciência fonológica. Considerando esses achados, qual das seguintes alternativas melhor descreve a relação entre essas dificuldades e um possível diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)?

A biossegurança é crucial em serviços de saúde, pois envolve medidas de controle de infecções para proteger a equipe e os usuários, além de promover a consciência sanitária sobre a preservação do meio ambiente e o descarte adequado de resíduos, reduzindo riscos à saúde e acidentes ocupacionais. Dentre as medidas de precaução padrão, a higienização das mãos é a medida mais importante e reconhecida há muitos anos na prevenção e controle das infecções nos serviços de saúde.

Com relação à higienização das mãos na prática fonoaudiológica, assinale a alternativa incorreta.

A educação de crianças com deficiência auditiva envolve diferentes atores sociais com distintas responsabilidades. O fonoaudiólogo tem papel importante na articulação do trabalho realizado por setores especializados, como o educacional, favorecendo um trabalho em equipe mais integrado e resolutivo. A assessoria fonoaudiológica à escola é um dos pilares do trabalho de reabilitação realizado na clínica fonoaudiológica com crianças com deficiência auditiva, contribuindo para um cuidado especializado necessário e relevante para a inclusão dessas crianças na rede regular de ensino.

Com relação ao trabalho do fonoaudiólogo para o bom desenvolvimento das crianças com deficiência auditiva em idade escolar, assinale a alternativa incorreta.

O processamento auditivo diz respeito à forma como os indivíduos analisam os eventos acústicos recebidos pela audição, desempenhando um papel predominante no desenvolvimento da linguagem e das habilidades acadêmicas. Ele depende das atividades complexas do sistema nervoso auditivo central e do cérebro, desenvolvendo-se por meio das experiências vividas no mundo sonoro nos primeiros anos de vida, associadas às emoções decorrentes dessas experiências.

Os sinais do transtorno do processamento auditivo central podem ser percebidos no ambiente escolar. São sinais do transtorno do processamento auditivo central, exceto:

Assinale a alternativa que apresenta as condutas a serem incluídas no processo de reabilitação fonoaudiológica dessa criança.

Qual é o achado mais provável na avaliação miofuncional orofacial e cervical desse paciente?

Considere o caso a seguir.

Criança do sexo masculino, 12 anos de idade, foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica por sua professora. Ele apresenta trocas de sons na fala (distorção de fricativas e posteriorização de plosivas) e dificuldades na escola, tanto no que se refere à socialização quanto às tarefas de leitura e escrita. Segundo a professora, o menino evita participar das atividades físicas e está constantemente com a boca aberta durante as aulas. A mãe da criança relata que ele tem pouco apetite e ronca à noite.

Assinale a alternativa que corresponde ao(s) exame(s) que não deve(m) ser incluído(s) na avaliação fonoaudiológica desse paciente.

Os distúrbios de aprendizagem manifestam-se como dificuldades para integrar os elementos simbólicos percebidos em uma palavra ou frase, independentemente do tipo de mecanismo utilizado nessa integração. Essa dificuldade afeta, em diversos graus, a leitura, a escrita, a ortografia e o cálculo.

Com relação aos distúrbios de aprendizagem, assinale a definição correta.

A assistência integral à saúde da população ganhou ênfase com a Lei nº 8.142/1990, que destacou a importância da participação social em todos os níveis de gestão. Para atender a esse princípio, diversos profissionais da saúde foram incorporados à rede de assistência, incluindo o fonoaudiólogo. A alta incidência de doenças relacionadas à comunicação torna essencial a presença do fonoaudiólogo nas equipes de saúde para promover, prevenir, reabilitar e melhorar a comunicação humana.

Com relação à atuação do fonoaudiólogo inserido nas Unidades Básicas de Saúde e na Estratégia Saúde da Família, assinale a alternativa incorreta.

Na escola, uma professora do ensino infantil, com 29 anos de idade, procura o fonoaudiólogo com as seguintes queixas: “minha voz está ficando rouca, frequentemente tenho tosse, dor e sensação de garganta seca, fico muito cansada para falar, principalmente ao final do dia”.

Considerando o relato da professora, assinale a alternativa que apresenta a conduta fonoaudiológica correta.

O fonoaudiólogo, em colaboração com a Educação, utiliza seus conhecimentos especializados em aquisição da leitura e escrita, linguagem oral, voz e audição para apoiar a comunidade educacional no processo de ensino-aprendizagem. Na escola, o fonoaudiólogo pode contribuir prestando assessoria ou consultoria aos sistemas de ensino, aos gestores e demais membros da comunidade escolar, como também pode atuar junto à equipe pedagógica ou aos alunos e familiares, em todos os níveis de escolaridade e em qualquer modalidade de ensino.

Sobre a triagem auditiva realizada pelo fonoaudiólogo em escolares, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. 

(    ) A triagem auditiva é um processo simples e rápido que se aplica a um grande número de indivíduos e busca identificar precocemente aqueles que têm alta probabilidade de apresentar perda auditiva e, por isso, necessitam de um diagnóstico audiológico completo.

(    ) No programa de triagem auditiva em escolares, o fonoaudiólogo deverá realizar uma observação cuidadosa dos alunos, especialmente nas séries iniciais, em busca de sinais de dificuldade para ouvir e compreender a fala, mau uso da voz e presença de alterações vocais.

(    ) A realização da audiometria tonal limiar em cabine acústica deve ser realizada em crianças com idades entre três e cinco anos, cursando a Educação Infantil, nas frequências de 250 a 8.000 Hertz.

(    ) Os alunos devem ser submetidos à triagem de imitanciometria utilizando as medidas de imitância acústica (pressão e complacência) e pesquisa dos reflexos estapedianos ipsilaterais em 1.000 e 2.000 Hertz.

Assinale a sequência correta.

Do ponto de vista sintático, no parágrafo: “Todos os dias deve-se tomar ao menos dois litros de água. E uriná-los, o que consome o dobro do tempo”, pode-se afirmar que:

Com relação ao texto pode-se afirmar que:

I. Em: “O benefício adicional é que se você tomar tudo isso ao mesmo tempo e tiver um derrame, nem vai perceber”, o narrador faz uso de ironia.

II. Em: “E nunca se esqueça de mastigar pelo menos cem vezes cada garfada”, o verbo esquecer é transitivo indireto.

III. Exigências da vida moderna é uma crônica em que o autor faz uso de muitas metáforas.

O uso de vírgulas em: “Essas mudanças mobilizam energia para a atividade física, ou seja,...” tem a função de: