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Q3891852 Psiquiatria
Paciente masculino, 26 anos, com diagnóstico de esquizofrenia há um mês, chegou ao serviço de emergência em cadeira de roda, acompanhado de vários familiares. O paciente foi atendido em pronto-socorro psiquiátrico, há cerca de duas semanas, devido a um episódio de agitação psicomotora intensa. Naquela ocasião, ele recebeu duas injeções intramusculares: haloperidol decanoato e prometazina. Desde então, evoluiu com retraimento progressivo, semimutismo, rigidez muscular, febre alta (39,5 °C), sudorese intensa, taquicardia, hipertensão oscilante e rebaixamento do nível de consciência. No exame clínico, apresentava rigidez em “canos de chumbo”, hiporreflexia e confusão mental. O paciente tem histórico de consumo de álcool e maconha, em quantidade e frequência desconhecida. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose, mioglobinúria, sinais de comprometimento renal, com creatina fosfoquinase extremamente elevada (12.000 U/L). Esse caso ilustra uma complicação grave em pacientes jovens com esquizofrenia em fase inicial de tratamento.
Nesse caso, o diagnóstico de emergência é
Alternativas
Q3891851 Psiquiatria
Paciente de 28 anos, feminina, comparece à clínica dermatológica com múltiplas lesões ulceradas e crostas, de bordas irregulares e distribuição assimétrica. As lesões distribuem-se pelos membros, dorso e abdômen. Ela relata que as lesões surgiram espontaneamente há cerca de duas semanas e que não cicatrizam, apesar de já ter usado diversos cremes prescritos por outros médicos. Ao ser questionada sobre o histórico das lesões, suas respostas são vagas e inconsistentes. A paciente demonstra amplo conhecimento médico e em relação aos tratamentos disponíveis, parece satisfeita com a atenção recebida e solicitação de novos exames anatomopatológicos. O médico assistente observa que a paciente foi atendida vinte e cinco vezes no último ano, neste mesmo ambulatório, com as mesmas queixas e lesões. Os exames complementares solicitados, incluindo imagens e anatomopatológicos, mostraram alterações dermatológicas inespecíficas, sem diagnóstico definido.
Qual das alternativas a seguir representa o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3891850 Psiquiatria
Senhora idosa, de 86 anos, vive sozinha há 10 anos, desde que ficou viúva. Apresenta problemas de acuidade visual e auditiva, mas se mantém funcional e independente. Tem relatado à filha uma infestação de insetos no seu próprio corpo e pele, principalmente durante o período noturno. Para tentar afastá-los, tem utilizado incensos, citronela e aromatizadores ambientais. Insatisfeita com os resultados, contratou uma empresa de dedetização profissional. Como os insetos continuam aparecendo à noite em seu quarto, decidiu processar a empresa.
Com base nesse relato, assinale a alternativa que corresponde à síndrome clínica apresentada.
Alternativas
Q3891849 Psiquiatria
O termo “retardo mental” foi substituído por deficiência intelectual em classificações como o DSM-5 e a CID-11, por ser considerado pejorativo e estigmatizante.
Qual das alternativas a seguir reflete corretamente a ênfase atual na definição de deficiência intelectual segundo o DSM-5?
Alternativas
Q3891848 Psiquiatria
Estima-se que até 2% da população possa apresentar o transtorno de despersonalização/desrealização em algum momento da vida.
Assinale a alternativa que menciona sobre uma ou mais características desse transtorno dissociativo.
Alternativas
Q3891847 Psiquiatria
O quadro clínico antes conhecido como hipocondria foi descrito no DSM-5 como Transtorno de ansiedade de doença.
Assinale a alternativa correta em relação a esse transtorno.
Alternativas
Q3891846 Psiquiatria
O desenvolvimento do Transtorno de Estresse Pós- -Traumático (TEPT), após exposição a trauma ou violência intensa, envolve uma complexa interação entre estruturas cerebrais, neurotransmissores e processos cognitivos.
Qual dos fatores a seguir está mais consistentemente associado ao aumento do risco de desenvolver TEPT após exposição a um evento traumático?
Alternativas
Q3891845 Psiquiatria
Assinale alternativa que apresenta a medicação aprovada pelo US Food and Drug Administration (FDA) como primeira linha para o tratamento do transtorno de compulsão alimentar em adultos.
Alternativas
Q3891844 Psiquiatria
Em relação à narcolepsia, assinale a alternativa correta sobre o seu diagnóstico e tratamento.
Alternativas
Q3891843 Psiquiatria
Nos serviços de emergência, os transtornos de ansiedade podem se manifestar de várias formas, frequentemente mimetizando condições médicas agudas, o que pode complicar o diagnóstico inicial.
Assinale o transtorno de ansiedade cuja manifestação mais frequentemente mimetiza eventos cardíacos agudos como o infarto do miocárdio.
Alternativas
Q3891842 Psiquiatria
Assinale a alternativa que descreve corretamente uma diferença comportamental ou neuropsicológica entre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e os transtornos de controle de impulso.
Alternativas
Q3891841 Psiquiatria
A depressão resistente caracteriza-se pela falha ao tratamento de pelo menos dois antidepressivos, administrados em dose terapêutica e tempo adequado. Atualmente, várias alternativas terapêuticas estão disponíveis para o manejo da depressão resistente ao tratamento.
Assinale a alternativa que está corretamente alinhada com as evidências clínicas.
Alternativas
Q3891840 Psiquiatria
Embora não seja reconhecida como uma entidade nosológica isolada nos sistemas de classificação como o DSM-5 ou a CID-10, a psicose puerperal é clinicamente considerada uma forma de episódio psicótico agudo que ocorre no período de pós-parto. Seu curso e evolução dependem de fatores individuais e do histórico psiquiátrico da paciente.
Assinale a alternativa que apresenta o transtorno mental para o qual a psicose puerperal mais frequentemente evolui.
Alternativas
Q3891839 Psiquiatria
Os riscos de cometer suicídio e heteroagressão em pacientes com diagnóstico de esquizofrenia são bem documentados. Estudos indicam que cerca de 5% dos pacientes com esquizofrenia morrem por suicídio e até 40% apresentam ideação suicida em algum momento do curso da doença.
Assinale a alternativa a seguir que está corretamente alinhada com a evidência clínica atual.
Alternativas
Q3891838 Psiquiatria
Em um paciente adulto com alteração aguda do estado mental, qual das seguintes características é mais indicativa de delirium e ajuda a diferenciá-lo de uma intoxicação por substâncias? 
Alternativas
Q3891837 Psiquiatria
Entre os transtornos relacionados ao uso de álcool atendidos em pronto-socorro, assinale a alternativa que contém o quadro clínico que mais frequentemente demanda um atendimento imediato e representa uma emergência médica potencialmente fatal.
Alternativas
Q3890210 Psiquiatria
Segundo as evidências atuais, qual achado é forte preditor de insatisfação e pior desfecho em candidatos à rinoplastia estética? 
Alternativas
Q3869649 Psiquiatria
Um paciente inicia tratamento com um antidepressivo tricíclico. Após alguns dias, ele relata boca seca intensa, constipação e tontura ao levantar.
Esses efeitos adversos são classicamente atribuídos ao bloqueio do receptor:
Alternativas
Q3869648 Psiquiatria
O diagnóstico diferencial entre o transtorno de personalidade borderline (TPB) e o transtorno bipolar pode ser desafiador.
Uma característica considerada mais específica do TPB, que auxilia nessa diferenciação, é:
Alternativas
Q3869647 Psiquiatria
A síndrome de burnout é um fenômeno ocupacional reconhecido. De acordo com a CID-11, ela é caracterizada como um(a):
Alternativas
Respostas
861: E
862: C
863: E
864: D
865: D
866: E
867: D
868: B
869: B
870: E
871: E
872: E
873: B
874: D
875: D
876: D
877: D
878: E
879: E
880: E