Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 23

Q3988974

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: MPE-RS Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - MPE-RS - Analista do Ministério Público - Medicina-Psiquiatria |

Q3988974 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta somente contraindicações absolutas ao uso de antidepressivos tricíclicos, conforme evidências clínicas e diretrizes internacionais.

A

Hipertensão arterial sistêmica, hiperplasia prostática benigna e insuficiência cardíaca congestiva.

B

Glaucoma de ângulo fechado, prostatismo e bloqueio de ramo.

C

Íleo paralítico, câncer colorretal e glaucoma de ângulo aberto.

D

Bloqueio de ramo esquerdo, hipertensão arterial sistêmica e hipertireoidismo.

E

Insuficiência cardíaca congestiva, convulsões e hipotireoidismo.

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Q3986466

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986466 Psiquiatria

De acordo com a legislação brasileira de saúde mental e o Código de Ética Médica, assinale a alternativa correta.

A

A principal diretriz da Reforma Psiquiátrica brasileira foi a expansão do número de hospitais psiquiátricos para atender à demanda crescente por internações de longo prazo.

B

A responsabilidade penal de um indivíduo pode ser atenuada ou excluída se, no momento da ação, ele era inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento, conforme o Código Penal.

C

O médico é amplamente vedado de revelar o diagnóstico ou prognóstico de um paciente com transtorno mental à sua família, mesmo que o paciente seja menor de idade ou incapaz de consentir e haja risco iminente de dano à vida.

D

A internação compulsória de um indivíduo com transtorno mental pode ser realizada por decisão médica autônoma, sem necessidade de ordem judicial ou laudo circunstanciado.

E

A Lei Federal nº 10.216/2001 (Lei da Reforma Psiquiátrica) proíbe integralmente qualquer tipo de internação psiquiátrica, independentemente da gravidade do caso.

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Q3986463

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986463 Psiquiatria

A respeito da Anorexia Nervosa (AN) e da Bulimia Nervosa (BN), assinale a alternativa correta.

A

Na Bulimia Nervosa, episódios de compulsão alimentar são seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, ocorrendo sempre menos de uma vez por semana.

B

O tratamento farmacológico com antidepressivos é a primeira linha para Anorexia Nervosa, com alta taxa de sucesso na restauração do peso e redução dos sintomas obsessivos.

C

Pacientes com Anorexia Nervosa sempre apresentam peso corporal na faixa normal ou acima do normal, enquanto na Bulimia Nervosa o peso é significativamente baixo.

D

A Anorexia Nervosa é caracterizada por restrição persistente da ingestão energética, medo intenso de ganhar peso e uma perturbação na percepção do próprio peso ou forma corporal, mas o peso corporal nunca é significativamente baixo.

E

A abordagem multidisciplinar, incluindo psicoterapia especializada (como TCC, Terapia Familiar) e manejo nutricional, é fundamental para o tratamento da Anorexia Nervosa e da Bulimia Nervosa, com a farmacoterapia sendo um adjuvante para comorbidades.

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Q3986455

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986455 Psiquiatria

Um trabalhador da equipe de manutenção do IFPB, 50 anos, procura o serviço médico da instituição relatando estar há 48 horas sem ingerir álcool após anos de uso pesado. Ele apresenta tremores generalizados, sudorese intensa, náuseas e ansiedade, com pressão arterial de 150/90 mmHg e frequência cardíaca de 115 bpm. Nega alucinações ou convulsões; seus exames laboratoriais revelam hipoglicemia. No manejo inicial dessa condição, qual é a conduta correta a ser considerada pelo psiquiatra?

A

O tratamento inicial deve focar predominantemente na psicoterapia de suporte, com farmacoterapia sendo considerada após os sintomas persistirem por mais de 72 horas.

B

A suplementação de tiamina parenteral é crucial e deve ser administrada antes ou concomitantemente à glicose para prevenir a encefalopatia de Wernicke, sendo os benzodiazepínicos a medicação de primeira escolha para os sintomas de agitação.

C

Antidepressivos são a medicação mais indicada para controlar a agitação e a ansiedade agudas nesse estágio da abstinência alcoólica, e a suplementação de tiamina pode ser uma etapa posterior do tratamento.

D

A condição não requer atenção médica urgente, pois o paciente nega alucinações ou convulsões.

E

O uso de antipsicóticos em altas doses é a primeira medida recomendada para controlar a agitação e prevenir convulsões.

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Q3858538

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858538 Psiquiatria

Um casal consulta com o médico de família e comunidade devido à preocupação da esposa com marido, que tem demonstrado compulsividade relacionada ao consumo de pornografia. Isso tem gerado discussões constantes entre eles, pois o homem é motorista por aplicativo e está deixando de trabalhar devido a este padrão de comportamento — o que tem impactado na situação financeira da família, que já é difícil. Ele relata que a prática começou como distração e alívio do estresse, mas admite que tem dificuldades para controlar esses comportamentos e reconhece as consequências que isso tem g erado para seu contexto familiar.
Durante a consulta, o médico identifica sinais de baixa autoestima e de ansiedade nesse paciente. Diante desse relato, qual é o grau de motivação do paciente para a mudança de comportamento?

A

Ação, visto que já planeja e cria condições para que uma mudança comportamental ocorra.

B

Contemplação, visto que admite o problema e é ambivalente em relação ao seu comportamento.

C

Pré-contemplação, visto que reconhece o impacto do vício em seu relacionamento e em sua família.

D

Preparação, visto que sua percepção sobre os efeitos do vício ainda é limitada, sem possibilidade de mudança.

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Q3858192

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858192 Psiquiatria

Homem de 23 anos, estudante universitário, é levado à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) por um amigo da moradia estudantil, que o encontrou chorando, trancado no banheiro com diversas cartelas de medicamentos próximas de si. O paciente nega ter ingerido qualquer fármaco ou outras substâncias, mas admite estar pensando em dar fim à própria vida. Refere tristeza profunda há cerca de 2 meses, com piora recente após o término de um relacionamento. Diz estar “sem propósito na vida” e que “ninguém sentiria falta” se ele morresse. Conta que viu na internet que tomar muitos comprimidos de paracetamol seria a melhor forma de morrer. Relata insônia inicial e terminal, perda de apetite, queda de rendimento acadêmico e isolamento social. Nega uso atual de drogas ilícitas, mas admite consumo de álcool eventualmente. Abandonou psicoterapia após 2 sessões. Todos os familiares vivem em outro estado. Ao exame, apresenta-se vígil, orientado, com discurso discretamente lentificado, sem alucinações ou delírios evidentes. O contato visual é pobre, o afeto está intensamente rebaixado e não modulante. Exames laboratoriais gerais solicitados à chegada na UPA não mostram alterações.
Qual é a conduta adequada ao caso clínico apresentado?

A

Encaminhar o paciente para acompanhamento médico em Unidade Básica de Saúde (UBS).

B

Encaminhar o paciente para psicoterapia com equipe multiprofissional na atenção primária à saúde.

C

Encaminhar o paciente para avaliação ambulatorial com psiquiatra em centro de atenção psicossocial do tipo I.

D

Encaminhar o paciente para internação em enfermaria de saúde mental em hospital geral ou em serviço congênere.

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Q3856516

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856516 Psiquiatria

Em relação ao distúrbio de atraso de fase do sono, qual das seguintes afirmações sobre sua epidemiologia é correta?

A

É igualmente prevalente em todas as faixas etárias

B

É mais prevalente em adolescentes e adultos jovens

C

É mais prevalente em mulheres acima de 60 anos

D

Não há diferença de prevalência entre gêneros ou idades

E

É mais prevalente em idosos

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Q3856515

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856515 Psiquiatria

Um paciente em tratamento para depressão resistente (uso de Venlafaxina + Aripiprazol) dá entrada agitado, confuso e febril. Ao exame, apresenta midríase, sudorese profusa, taquicardia e hiperreflexia com clônus ocular e patelar. O médico suspeita de uma síndrome tóxica. Qual característica do exame neurológico é relativamente útil para distinguir a Síndrome Serotoninérgica (SS) da Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM), guiando o tratamento correto?

A

A elevação de CPK (Creatofosfoquinase): ocorre apenas na SNM devido à rabdomiólise.

B

A instabilidade autonômica: exclusiva da SNM.

C

A presença de rigidez muscular em "cano de chumbo" (SNM) versus hiperreflexia, mioclonias e clônus (SS).

D

O nível de consciência: na SS o paciente está sempre em coma, na SNM está agitado.

E

A presença de febre alta: só ocorre na SMN.

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Q3856514

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856514 Psiquiatria

Considerando a compreensão atual sobre a evolução natural do transtorno de personalidade borderline (TPB), qual das afirmações abaixo descreve com precisão a evolução típica referente aos desfechos de remissão sintomática e recuperação funcional?

A

As taxas de suicídio mantém-se elevadas com o envelhecimento, ao mesmo tempo em que ocorre uma transição gradual de uso de métodos de alta letalidade para métodos de baixa letalidade.

B

A presença de abuso sexual na infância é o único preditor estatisticamente significativo que impede a remissão sintomática em longo prazo; pacientes sem esse histórico têm taxas de cura próximas de 100%.

C

O TPB é uma condição crônica, onde menos de 20% dos pacientes atingem remissão sintomática sustentada após 10 anos de seguimento.

D

A recuperação funcional precede a remissão sintomática, pois os pacientes aprendem a trabalhar e se relacionar socialmente bem antes de pararem de se automutilar ou ter instabilidade afetiva.

E

A remissão sintomática a longo prazo é muito comum, porém a recuperação funcional (trabalho, relações sociais estáveis) é significativamente mais difícil de ser alcançada e mantida do que a remissão dos sintomas.

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Q3856513

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856513 Psiquiatria

Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico estabelecido de Transtorno Bipolar Tipo I, descobre que está grávida de 6 semanas. Ela está eutímica há 2 anos em uso de Ácido Valproico 1000mg/dia. Segundo as diretrizes internacionais mais recentes sobre segurança reprodutiva em psiquiatria, qual a conduta mais apropriada?

A

Manter o Ácido Valproico, pois a paciente está estável e o risco de recaída supera o risco teratogênico.

B

Iniciar Carbonato de Lítio imediatamente em associação ao Valproato para garantir proteção dupla.

C

Adicionar ácido fólico 5mg e manter o valproato em dose reduzida.

D

Suspender o Ácido Valproico e iniciar fluoxetina para prevenir depressão pós-parto.

E

Substituir gradualmente o Ácido Valproico por um antipsicótico atípico (como Quetiapina) ou Litio, devido ao alto risco de defeitos do tubo neural associados ao valproato.

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Q3856512

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856512 Psiquiatria

Sobre o uso de antidepressivos em pacientes com transtorno de ansiedade generalizada (TAG), qual das opções abaixo é considerada primeira linha?

A

Bupropiona

B

Trazodona

C

Amitriptilina

D

Mirtazapina

E

Paroxetina

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Q3856511

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856511 Psiquiatria

Sobre os subtipos motores do delirium (hipoativo, hiperativo e misto) e sua correlação prognóstica e fisiopatológica, assinale a afirmação correta:

A

O subtipo hipoativo é frequentemente não diagnosticado e possui o pior prognóstico em termos de mortalidade intra-hospitalar e declínio funcional.

B

A escala RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) isoladamente é suficiente para diagnosticar o delirium e determinar seu subtipo, dispensando a avaliação da atenção (CAM-ICU).

C

O subtipo hiperativo é o mais prevalente em idosos e apresenta as maiores taxas de mortalidade devido às complicações cardiovasculares da agitação psicomotora e uso excessivo de sedativos.

D

O delirium misto representa uma fase de transição rápida e benigna, geralmente indicando a resolução do quadro neurológico agudo.

E

Os subtipos motores são fenótipos estáveis; um paciente que inicia o quadro com delirium hipoativo raramente transita para um quadro hiperativo durante o mesmo episódio.

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Q3856509

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856509 Psiquiatria

Um paciente com transtorno do pânico está assintomático há 6 meses em uso de Citalopram 20 mg/dia. Qual é o consenso atual sobre o tempo de tratamento após a remissão total dos sintomas?

A

12 a 24 meses.

B

O tratamento deve ser mantido por toda a vida (indefinido), pois o TP é uma doença neurodegenerativa.

C

5 anos ininterruptos.

D

Deve-se considerar a retirada assim que o paciente completar 8 semanas sem ataques de pânico.

E

3 a 6 meses.

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Q3856508

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra |

Q3856508 Psiquiatria

Um paciente de 55 anos, com cirrose hepática Child-Pugh B por uso crônico de álcool, é admitido na enfermaria para tratamento de pneumonia e entra em abstinência alcoólica moderada (CIWA-Ar = 15). Qual o benzodiazepínico de escolha para o manejo da abstinência neste paciente?

A

Clonazepam

B

Clordiazepóxido

C

Lorazepam

D

Midazolam

E

Diazepam

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Q3842669

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842669 Psiquiatria

Considerando as evidências mais recentes sobre o tratamento da esquizofrenia, avalie as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:

A

O consenso atual é de que o tratamento intermitente com antipsicóticos, administrando-os apenas durante exacerbações psicóticas, é equivalente ao tratamento contínuo em termos de prevenção de recaídas e desfechos funcionais a longo prazo.

B

O uso de antipsicóticos de segunda geração, como risperidona e olanzapina, é comprovadamente eficaz para melhora significativa dos sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia, independentemente da presença de sintomas positivos.

C

Novos agentes que atuam predominantemente em sistemas não dopaminérgicos, como moduladores glutamatérgicos, já são recomendados em diretrizes internacionais como primeira linha para sintomas resistentes da esquizofrenia.

D

Abordagens psicossociais, como terapia cognitivo-comportamental e intervenções familiares, podem substituir o tratamento farmacológico em pacientes com esquizofrenia estável, sem aumento significativo do risco de recaída.

E

A manutenção do tratamento antipsicótico é recomendada para reduzir o risco de recaída em esquizofrenia, sendo que os antipsicóticos apresentam eficácia limitada para sintomas negativos e cognitivos, exceto quando estes são secundários aos sintomas positivos.

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Q3842668

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842668 Psiquiatria

Sobre a epidemiologia da esquizofrenia, assinale a alternativa correta:

A

A prevalência de esquizofrenia é homogênea em todas as regiões do mundo, sem variações significativas entre países ou contextos urbanos e rurais, o que reforça a presença de um componente genético significativo para o desenvolvimento da esquizofrenia.

B

A esquizofrenia apresenta incidência semelhante entre migrantes e nativos, sem influência significativa do status migratório.

C

Não há evidências de fatores ambientais associados ao risco de esquizofrenia, sendo a etiologia exclusivamente genética.

D

A incidência de esquizofrenia é maior em homens do que em mulheres e o pico de início ocorre tipicamente no início da vida adulta, sendo mais precoce em homens.

E

O risco de desenvolver esquizofrenia ao longo da vida é aproximadamente 10% na população geral.

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Q3842667

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842667 Psiquiatria

Em relação às intervenções não farmacológicas para prevenção de novos episódios de humor em pessoas com transtorno bipolar em eutimia, assinale a alternativa correta:

A

A terapia interpessoal e de ritmo social (IPSRT) possui eficácia para pacientes com sintomas depressivos, porém não apresenta eficacácia para a prevenção de novos episódios em pacientes em eutimia.

B

A terapia baseada em mindfulness e a remediação cognitiva apresentam evidências robustas de eficácia para prevenção de recaídas em pacientes eutímicos, sendo recomendadas como intervenções de primeira linha.

C

A psicoeducação é indicada apenas para pacientes com episódios agudos, não havendo benefício comprovado para prevenção de recaídas em pacientes em eutimia.

D

A comparação direta entre TCC, IPSRT e terapia focada na família demonstra superioridade clara da TCC na prevenção de novos episódios de humor em pacientes eutímicos.

E

As intervenções com maior respaldo empírico para prevenção de recaídas em pacientes eutímicos incluem psicoeducação, terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia interpessoal e de ritmo social (IPSRT) e terapia focada na família, todas recomendadas como adjuvantes à farmacoterapia.

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Q3842666

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842666 Psiquiatria

Sobre o transtorno de compulsão alimentar (TCA), assinale a alternativa correta:

A

A ausência de sofrimento psicológico exclui o diagnóstico de transtorno de compulsão alimentar (TCA), mesmo se os episódios de compulsão alimentar forem frequentes.

B

O TCA é caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar, seguidos de comportamentos compensatórios, como vômitos autoinduzidos ou uso de laxantes.

C

O diagnóstico de TCA exige que os episódios de compulsão alimentar ocorram em 4 ou mais dias por semana por pelo menos três meses.

D

O TCA é mais prevalente em homens do que em mulheres.

E

O tratamento farmacológico de primeira linha para TCA é a sertralina, um inibidor seletivo de recaptação de serotonina, com eficácia superior à terapia cognitivo-comportamental.

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Q3842665

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842665 Psiquiatria

Qual das alternativas a seguir representa uma conduta adequada no tratamento farmacológico da demência de Alzheimer em estágio moderado a grave?

A

O uso de memantina é indicado para pacientes com demência de Alzheimer moderada a grave, podendo ser associada a um inibidor de acetilcolinesterase.

B

O tratamento farmacológico da demência de Alzheimer deve ser iniciado apenas após confirmação por biomarcadores específicos.

C

O uso de galantamina é indicado para nos diferentes estágios da demência de Alzheimer, incluindo os casos graves.

D

O tratamento farmacológico da demência de Alzheimer não apresenta benefícios significativos e, por isso, não deve ser utilizado.

E

Os inibidores de acetilcolinesterase são contraindicados em pacientes com demência leve.

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Q3842664

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842664 Psiquiatria

Sobre fatores associados à adesão à psicoterapia, assinale a alternativa correta:

A

A incongruência entre as expectativas do paciente e do terapeuta em relação ao processo terapêutico está associada a maior risco de abandono, mesmo quando o paciente apresenta alta motivação inicial.

B

A presença de sintomas depressivos é o principal preditor isolado de não adesão à psicoterapia, superando outros fatores como a qualidade da relação terapêutica.

C

A experiência clínica do terapeuta, medida em anos de prática, é consistentemente associada a menores taxas de abandono da psicoterapia.

D

A possibilidade de escolha do horário da sessão pelo paciente tem pouca influência na adesão, enquanto fatores como a qualidade do atendimento e experiência do terapeuta têm peso predominante.

E

O oferecimento de intervenções motivacionais antes do início da psicoterapia não apresenta impacto significativo na adesão, sendo sua eficácia limitada a contextos de dependência química.

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