Haja vista que síndrome do desconforto respiratório (SDRA) é uma condição severa em pacientes sob ventilação mecânica, podendo estar associada a lesão pulmonar induzida pela referida modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue, relativo a essa condição.

Estratégias de ventilação mecânica com volumes elevados estão associadas a alterações da permeabilidade capilar e ao desenvolvimento de edema pulmonar.

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.

A interface orofacial é indicada para pacientes claustrofóbicos com insuficiência respiratória aguda leve.

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.

Paciente idoso com insuficiência cardíaca congestiva e em ventilação mecânica por quatro dias, imediatamente após extubação, deverá iniciar o uso de VNI como profilaxia contra insuficiência respiratória aguda, bem como para evitar a reintubação.

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.

O rebaixamento de nível de consciência é motivo para contraindicação relativa da VNI, exceto em caso de acidose hipercápnica em DPOC. A melhora do nível de consciência deverá ocorrer dentro de uma a duas horas após o uso da VNI.

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.

Em se tratando de paciente com hipercapnia aguda, é necessário ajustar a VNI com dois níveis pressóricos (BILEVEL) a fim de adequar os volumes pulmonares para reverter a acidemia.

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.

A VNI está indicada para pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica, especialmente para aqueles com PaO₂/FiO₂ < 140 e SAPS II > 35.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

A oxigenoterapia a longo prazo está indicada para o paciente em questão, visto que ele apresenta severa hipoxemia (PaO₂ < 55 mmHg). A utilização de oxigenoterapia por período superior a 15 horas/dia apresenta impacto na mortalidade.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

No caso, o diagnóstico de DPOC é possível se houver a presença de dispneia, tosse crônica com ou sem secreção e história de exposição aos fatores de risco da doença. Além disso, a espirometria pós-broncodilatador FEV1/CVF < 70 confirmaria a presença de limitação do fluxo aéreo.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

A gasometria arterial indica a presença de acidose metabólica com hipoxemia e hipóxia.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

Na semiologia do paciente, existem achados característicos da presença de cor pulmonale, que tem como característica aumento do ventrículo direito secundário a doença pulmonar que causa hipertensão pulmonar.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

A melhor conduta a ser tomada em relação à insuficiência respiratória desse paciente é a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva.

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.

Atualmente, o treinamento muscular respiratório é uma terapêutica relevante para os pacientes com insuficiência cardíaca, pois propicia uma melhora da capacidade funcional.

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.

Na medição das pressões respiratórias máximas, o operador deve solicitar ao paciente máximo esforço inspiratório, que seja similar à manobra Valsalva e com esforço expiratório semelhante à manobra Mueller.

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.

A medida da pressão inspiratória nasal ao fungar (sniff test) constitui um teste volitivo não invasivo, alternativa para se avaliar a força muscular inspiratória.

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.

Um pequeno orifício no instrumento de mensuração das pressões respiratórias máximas tem a função de dissipar as pressões geradas pela musculatura da face e da orofaringe.

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.

Na presença de fraqueza muscular respiratória, indica-se treinamento muscular respiratório, que pode ser feito com dispositivos de carga linear.

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.

A fundamentação fisiológica do espirômetro de incentivo a volume baseia-se na oscilação das vias aéreas, no aumento do fluxo aéreo intermitente e na pressão positiva na via aérea.

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.

Para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), o exercício respiratório com freno-labial é indicado: favorece a melhora do padrão respiratório, com redução da frequência respiratória e aumento do volume corrente, além de diminuir o trabalho respiratório.

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.

A tosse do tipo Huffing dá-se pelo esforço expiratório com a glote aberta, que resulta no aumento da pressão intratorácica durante a fase compressiva da tosse, o que ajuda a eliminar secreções brônquicas, porém com maior esforço.

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.

Nos exercícios de fluxo inspiratório controlado (EDIC), realizam-se uma inspiração lenta e uma pausa pós-inspiratória, com o objetivo de igualar as diferentes constantes de tempo nas unidades alveolares periféricas e permitir, assim, maior distribuição da ventilação.