Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 60

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805141 Fisioterapia

Uma equipe de futebol profissional deseja implementar o uso de biomarcadores para otimizar o processo de recuperação entre jogos e reduzir o risco de lesões por sobrecarga. O departamento de saúde cogita utilizar a análise dos níveis de creatina quinase (CK), proteína C reativa (PCR), ureia, testosterona/cortisol e marcadores de estresse oxidativo. Sendo assim, assinale a alternativa que indica a interpretação mais adequada para integrar esses biomarcadores na prática clínica.

A

A CK é um marcador suficientemente específico para indicar dano muscular individual e deve ser usada isoladamente para decisões sobre carga de treino.

B

A PCR é altamente específica para lesão muscular aguda e pode substituir exames clínicos na tomada de decisão sobre retorno ao jogo.

C

Marcadores de estresse oxidativo são superiores aos demais para prever lesão muscular e, por isso, são recomendados como padrão-ouro para monitoramento.

D

A ureia é um marcador sensível para sobrecarga de treino e pode ser utilizada isoladamente para monitorar a fadiga muscular central.

E

A relação testosterona/cortisol pode refletir o equilíbrio anabólico-catabólico do atleta, mas deve ser interpretada em conjunto com dados de desempenho e questionários subjetivos.

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Q3805139

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805139 Fisioterapia

A dinamometria isocinética envolve uma contração muscular em que o comprimento do músculo se altera à medida que o movimento se realiza com velocidade constante. Em teoria, o aparelho oferece uma resistência máxima durante toda a amplitude do movimento. A resistência exercida pelo aparelho vai se movimentar apenas na velocidade predeterminada, seja qual for a força aplicada pelo indivíduo. Portanto, a chave do exercício isocinético não está na resistência, mas na velocidade com que a resistência pode ser movida. Considerando os princípios da avaliação isocinética, assinale a alternativa CORRETA que apresenta um parâmetro fundamental para essa análise:

A

O custo elevado do equipamento que limita sua aplicação em ambientes clínicos e esportivos.

B

A necessidade de esforço máximo do indivíduo para garantir ganhos de força durante o treinamento.

C

A padronização da velocidade angular do movimento é totalmente dependente da força aplicada.

D

Os dispositivos isocinéticos são capazes de opor resistência a contrações tanto concêntricas quanto excêntricas a uma determinada velocidade para exercitar o músculo.

E

A limitação do uso do dinamômetro isocinético apenas para fins de diagnóstico, sem aplicabilidade em reabilitação.

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Q3805138

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805138 Fisioterapia

Um atleta de voleibol relatou dor na região do tendão calcâneo e fáscia plantar, principalmente após os treinos de salto repetitivo. Considerando os métodos de imagem utilizados para investigação dessas condições, assinale a alternativa que apresenta a conduta diagnóstica mais adequada.

A

Para diagnosticar tendinopatia do calcâneo é necessário realizar pelo menos uma ultrassonografia.

B

Os exames de imagem serão indicados caso o atleta apresente incerteza no diagnóstico, recuperação tardia, inicie o tratamento e apresente aumento da sintomatologia ao longo do tratamento ou se um procedimento cirúrgico seja uma das opções de tratamento.

C

Exames de imagem são necessários para indicar que o atleta apresenta fascite plantar, exceto quando a avaliação clínica se mostra positiva.

D

A ressonância magnética com contraste é essencial para o diagnóstico de fascite plantar.

E

O aumento da espessura do tendão calcâneo já é o suficiente para o diagnóstico de tendinopatia.

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Q3805137

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805137 Fisioterapia

Considerando o consenso internacional publicado em 2005 pela International Federation of Sports Physical Therapy (IFSPT), a promoção de um estilo de vida ativo e seguro pode ser exemplificada através de uma competência exigida do fisioterapeuta esportivo. Qual das alternativas a seguir exemplifica corretamente essa competência de acordo com o consenso da IFSPT?

A

As competências em fisioterapia esportiva foram usadas pelo IFSPT para orientar somente os caminhos para o treinamento esportivo no alto rendimento e o reconhecimento de fisioterapeutas esportivos em todo o mundo.

B

Promover auxílio no tratamento de atletas de alto rendimento, atuando como gerente do paciente exercendo a função apenas de líder profissional e consultor, sem realizar a prescrição direta de exercícios avançados ou específicos.

C

Identificar contraindicações de atividade física para grupos específicos, promovendo atividades seguras e saudáveis, conduzindo orientações baseadas de maneira individualizada e com evidências científicas.

D

A competência envolvendo a promoção de um estilo de vida ativo, busca monitorar a participação de grupos esportivos, avaliar adesão e motivação de forma coletiva.

E

A supervisão de equipamentos esportivos, orientações ergonômicas e de segurança, limitam-se àqueles esportes que possuem órgãos de fiscalização e regulamentação e não para esportes recreativos.

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Q3805136

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805136 Fisioterapia

Um nadador de 19 anos, especialista em provas de 100 metros borboleta, procura atendimento fisioterapêutico com queixa de dor no ombro direito após aumento da carga de treinos em preparação para um campeonato estadual. Relata treinos diários de alta intensidade, com séries repetitivas de braçadas específicas, além de musculação complementar. O fisioterapeuta, ao elaborar o plano de intervenção, precisa observar os aspectos estabelecidos na Resolução COFFITO nº 337/2007 para a atuação na especialidade de Fisioterapia Esportiva. De acordo com esta resolução, quais aspectos da prática esportiva devem ser obrigatoriamente considerados na eleição e execução dos métodos fisioterapêuticos?

A

Apenas o histórico de lesões prévias e a anatomia individual do atleta.

B

Somente o nível competitivo, sem considerar a modalidade ou a função específica desempenhada.

C

A modalidade esportiva praticada (natação), o estilo desempenhado (borboleta), a intensidade e frequência dos treinos, o nível competitivo e a individualidade biológica.

D

Exclusivamente fatores psicológicos, como ansiedade pré-prova, desconsiderando variáveis físicas e biomecânicas.

E

Apenas a frequência semanal de treinos, independentemente de outros fatores relacionados à prática esportiva.

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Q3805135

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805135 Fisioterapia

A Especialidade de Fisioterapia Esportiva foi reconhecida pela Resolução COFFITO No 337, de 08 de novembro de 2007, levando em consideração a evolução acadêmica, científica e social da Fisioterapia, a importância do esporte para a saúde e manutenção da saúde funcional, os encaminhamentos da Carta de Londrina (I Fórum Nacional dos Docentes da Fisioterapia Esportiva) e do II Fórum Nacional de Políticas Profissionais de Fisioterapia e da Terapia Ocupacional realizado em Belo Horizonte – MG. Analise as alternativas abaixo e identifique a que NÃO faz parte da Resolução COFFITO No 337.

A

Exercício físico e condicionamento físico dentro do processo da recuperação funcional, seguindo os critérios de retorno à prática esportiva.

B

Relação do esporte e atividade física no contexto da saúde coletiva e da prevenção das lesões.

C

Só poderão exercer a especialidade de Fisioterapia Esportiva os fisioterapeutas que obtiverem o título de especialista reconhecido pela SONAFE (Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva).

D

O diagnóstico cinético-funcional faz parte da atuação do fisioterapeuta especialista em Fisioterapia Esportiva na promoção de atenção básica direta à saúde do paciente.

E

Aspectos relacionados à prática esportiva como: fisiologia do exercício, propriedades biomecânicas do tecido musculoesquelético e características biomecânicas das lesões esportivas.

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Q3805134

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805134 Fisioterapia

Com base na Resolução nº 395/2011 e na Resolução nº 337/2007 assinale a alternativa CORRETA sobre o conteúdo delas: (A) O especialista profissional em Fisioterapia Esportiva em seu exercício tem domínio para estabelecer o nexo de causa cinesiológica funcional ergonômica no âmbito laboral.

A

É necessário para o exercício da profissão orientar, facilitar e readaptar o cliente/paciente nas atividades esportivas, reavaliando estratégias de intervenção e programas preventivos e de promoção à saúde.

B

A atuação do Fisioterapeuta Esportivo se dá pelo exercício profissional com relação somente da atividade física no contexto da saúde coletiva e atenção básica.

C

O reconhecimento da especialidade se deu no I Fórum Nacional realizado na cidade de Londrina-PR em 2005 em que foram realizadas as diretrizes normatizadoras da especialidade profissional

D

O reconhecimento da especialidade se deu no I Fórum Nacional realizado na cidade de Londrina-PR em 2005 em que foram realizadas as diretrizes normatizadoras da especialidade profissional.

E

A atuação do Fisioterapeuta Esportivo inclui a promoção da atividade física na saúde, esporte e lazer, assim como no condicionamento físico de alto rendimento, e sua principal atuação se dá na atenção secundária.

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Q3805133

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Esportiva |

Q3805133 Fisioterapia

De acordo com a Resolução do COFFITO 395/2011 que disciplina a Especialidade Profissional de Fisioterapia Esportiva, assinale a alternativa CORRETA sobre a atuação do fisioterapeuta esportivo nos níveis de atenção à saúde:

A

O fisioterapeuta esportivo pode atuar exclusivamente na atenção terciária, pois sua função é restrita à reabilitação de lesões complexas em atletas de alto rendimento.

B

A atuação do fisioterapeuta esportivo é limitada a ambientes esportivos profissionais, como clubes e federações, não incluindo ambientes hospitalares ou ambulatoriais.

C

A atenção primária à saúde está fora do escopo da Fisioterapia Esportiva, visto que essa área foca apenas na recuperação funcional de atletas lesionados.

D

O fisioterapeuta esportivo só pode atuar com atletas de modalidades olímpicas e profissionais, estando vedada sua atuação com esportes amadores ou adaptados.

E

O fisioterapeuta esportivo pode atuar em todos os níveis de atenção à saúde, com ações de prevenção, promoção, proteção, educação, intervenção terapêutica e recuperação funcional, atendendo atletas amadores, profissionais e praticantes de esporte adaptado.

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Q3804978

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804978 Fisioterapia

O avanço tecnológico e científico visto nas unidades de terapia intensiva (UTI) nas últimas décadas, contribuíram para aumentar a sobrevida por um lado, e para prolongar artificialmente a vida, por outro. Em relação aos processos de humanização dentro da UTI, analise as afirmativas abaixo e assinale a CORRETA

A

Considere o seguinte caso clínico: Homem, 68 anos, com diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica há 12 anos, em uso de ventilação mecânica (VM) não invasiva domiciliar há 2 anos. Interna na UTI por insuficiência respiratória com indicação de intubação orotraqueal (IOT) e VM invasiva. No entanto, o paciente havia escrito em suas diretivas antecipadas de cuidado sua vontade em não ser submetido à IOT. Os familiares e profissionais seguiram a diretiva do paciente e ele faleceu em 2 dias. Essa conduta foi adequada, pois seguiram os princípios básicos que norteiam a bioética e o processo de cuidar que são os princípios da autonomia e, da justiça.

B

Considere o seguinte caso clínico: Homem, 85 anos, cardiopata grave com múltiplas comorbidades, lúcido e orientado. Interna na UTI após precordialgia, com indicação de angioplastia de urgência. O paciente recusa o procedimento por acreditar que possa ser fatal, porém, a família autoriza. A atitude da família está correta do ponto de vista bioético, pois vai de encontro ao princípio da beneficência que assegura o bem-estar das pessoas.

C

Considere o seguinte caso clínico: Mulher, 89 anos, com falência de múltiplos órgãos. Encontra-se internada na UTI sedada, em uso de ventilação mecânica e com uso de altas doses de vasopressores. A família, auxiliada pela equipe, toma a decisão de não aumentar o nível de suporte terapêutico já ofertado. Essa família está tentando evitar o que é conhecido como ortotanásia, ou seja, o prolongamento da vida com sofrimento desnecessário.

D

O programa HumanizaSUS, criado pelo Ministério da Saúde em 2003, refere-se à “Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS” que é a política que instaurou os Cuidados Paliativos dentro dos Hospitais, estimulando com isso, a criação de equipes multidisciplinares de cuidados paliativos.

E

Considere o seguinte caso clínico: Mulher, 48 anos, internada na UTI por pneumonia adquirida na comunidade em recuperação. Encontra-se orientada e lúcida, em respiração espontânea, com redução gradativa de suporte terapêutico. O fisioterapeuta programa progressão da reabilitação a qual inclui ortostatismo e potencial deambulação. A paciente, no entanto, aceita realizar os exercícios à beira leito, mas recusa deambulação por estar com medo “de que possa piorar”. O fisioterapeuta insiste e diz se tratar do protocolo da instituição e que a reabilitação física “não causa mal algum”. O fisioterapeuta, nesse caso, teve uma atitude humana, pois, apesar da recusa da paciente, agiu com empatia ao garantir informações adequadas sobre a terapêutica e auxiliar a aliviar o sofrimento da paciente nesse momento.

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Q3804977

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804977 Fisioterapia

Paciente do sexo masculino, 56 anos, vítima de atropelamento, apresenta-se internado na UTI com diagnóstico médico de traumatismo cranioencefálico. Passadas 24 horas do evento, encontra-se intubado, sob VM, em ventilação por pressão controlada, pressão intracraniana de 20 mmHg. Assinale a alternativa correta em relação à abordagem fisioterapêutica a esse paciente.

A

O fisioterapeuta ajustou os parâmetros ventilatórios de modo que a gasometria arterial mantenha PaO2 entre 80-100 mmHg e PaCO2 entre 30 e 35 mmHg.

B

O fisioterapeuta optou por manipulação mínima nesse momento com as seguintes abordagens: posicionamento da cabeceira do leito elevado em 30°, a fim de melhorar o retorno venoso encefálico, alinhamento da cabeça na linha média e instituição de sistema fechado de aspiração endotraqueal para minimizar a manipulação das vias aéreas.

C

O paciente encontra-se hipoxêmico, com FiO2=75% e PEEP=12 cmH2O. A equipe decide colocar esse paciente em posição prona a fim de melhorar a relação ventilação/perfusão e assim, melhorar trocas gasosas.

D

O acúmulo de secreção pulmonar pode ocasionar aumento da resistência das vias aéreas, com obstrução e potencial atelectasia do parênquima. Pensando em prevenir atelectasias, portanto, o fisioterapeuta instituiu protocolo de aspiração endotraqueal seriada a cada 6 horas.

E

O fisioterapeuta, ao perceber sinais de acúmulo de secreções brônquicas (ruídos adventícios e secreção brônquica visível no tubo orotraqueal) utilizou-se das manobras de higiene brônquica para pacientes em ventilação mecânica: hiperinsuflação manual com bolsa de ressuscitação com compressão torácica seguida de aspiração endotraqueal.

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Q3804976

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804976 Fisioterapia

Em uma reunião de equipe agendada para a próxima semana com o objetivo de estabelecer metas e estratégias para mitigar a taxa de fraqueza adquirida na UTI-FAUTI, assinale a alternativa que melhor representa uma abordagem interdisciplinar eficaz para prevenção e manejo dessa condição que você pretende defender:

A

A fisioterapia deve ser priorizada como principal estratégia terapêutica contra a FAUTI, sendo implementada mesmo em pacientes profundamente sedados, já que a mobilização precoce isoladamente já demonstrou forte impacto positivo sobre os desfechos clínicos.

B

A prevenção da FAUTI deve focar na minimização do tempo em ventilação mecânica e no uso precoce da estimulação elétrica neuromuscular, visto que essas são intervenções bem estabelecidas e independem da atuação de outras áreas como nutrição ou farmacologia.

C

A atuação interdisciplinar consiste em intervenções simultâneas, mas independentes, realizadas por diferentes profissionais da UTI, como controle glicêmico pelo médico, fisioterapia passiva pelo fisioterapeuta e sedação mínima pela enfermagem, não sendo necessário um plano conjunto estruturado

D

Estratégias preventivas eficazes contra a FAUTI incluem sedação mínima, controle glicêmico e mobilização precoce, mas cada intervenção deve ser aplicada de forma escalonada e isolada, uma vez que a sobreposição pode comprometer a segurança do paciente crítico.

E

A abordagem interdisciplinar mais eficaz envolve ações coordenadas entre médicos, fisioterapeutas, enfermeiros e nutricionistas, com foco em intervenções seguras e integradas, como controle glicêmico, modulação da sedação, suporte nutricional adequado e mobilização precoce, ainda que as evidências sobre algumas dessas práticas ainda sejam limitadas.

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Q3804973

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804973 Fisioterapia

A implementação de um 'checklist' de segurança em 'rounds' matinais, com a participação de todos os membros da equipe (médico, enfermeiro, fisioterapeuta, etc.), é uma estratégia para melhorar a segurança do paciente. Com base nos dados e na literatura atual, qual dos seguintes desfechos é mais consistentemente associado à redução por esta prática interdisciplinar? Assinale a alternativa correta

A

Redução do tempo de internação hospitalar na UTI.

B

Erros de medicação, infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e extubação não planejada.

C

Aumento das lesões por pressão de estágio 4.

D

Redução da insuficiência renal aguda.

E

Diminuição do risco de síndrome do estresse pós-traumático (TEPT) em sobreviventes da UTI.

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Q3804971

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804971 Fisioterapia

O cuidado centrado no paciente e na família é fundamental durante todo o processo de reabilitação e inclui diferentes estratégias voltadas para os indivíduos e também ações direcionadas ao cuidado na internação, como o conjunto de ações ABCDEF. Assinale a alternativa correta a respeito desses tópicos.

A

É parte fundamental das estratégias terapêuticas a educação, aumentando o acesso ao conhecimento e engajamento dos pacientes e familiares. Os pacientes e membros da família podem ser convidados a participar ativamente e contribuir com as tomadas de decisão.

B

A participação da família no processo de reabilitação se dá através do apoio a adesão a fisioterapia, mas no momento da internação na UTI não inclui a possibilidade de ação em conjunto com a equipe em exercícios.

C

As diretrizes da Pain, Agitation and Delirium (PAD — dor, agitação e delirum) e o conjunto de ações “bundle A,B,C,D,E,F” tem como objetivo otimizar os desfechos físicos e funcionais de pacientes internados na UTI no momento da internação, mas não diminuir complicações pós-internação.

D

As letras do “bundle”significam: (A) avaliação e prevenção de lesão por pressão; (B) despertar diário e teste de respiração espontânea (TRE); (C) escolha da sedação e analgesia; (D) avaliação, prevenção e manejo do delirium; (E) mobilização precoce e exercício; (F) engajamento e empoderamento da família.

E

Cuidado centrado no paciente inclui entender suas preferências, mas elas só serão atendidas se a equipe de saúde achar necessário.

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Q3804970

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804970 Fisioterapia

Uma equipe de fisioterapia em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) está avaliando a incorporação de abordagens inovadoras para otimizar a reabilitação de pacientes críticos em ventilação mecânica. O objetivo é preservar e restaurar a função muscular respiratória e prevenir a fraqueza muscular adquirida na UTI (FA-UTI). Dentre as estratégias consideradas como "abordagens futuras" em ventilação protetora pulmonar e diafragmática, a Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) é um tópico de interesse.
Com base nos avanços e investigações sobre a Estimulação Neuromuscular como recurso de reabilitação em pacientes críticos, assinale a alternativa CORRETA.

A

A principal evidência clínica para a EENM em pacientes críticos reside na melhoria da função cardiovascular, estimulando diretamente o nervo vago.

B

A EENM, por meio de correntes elétricas, busca gerar contrações musculares para preservar ou restaurar a atividade dos músculos respiratórios, como o diafragma, sendo explorada para prevenir ou tratar a fraqueza diafragmática adquirida na UTI.

C

O "pacing" diafragmático, uma forma de EENM, já é uma técnica amplamente implementada e com evidências clínicas robustas de benefício na prevenção da disfunção diafragmática em todos os pacientes de UTI.

D

Estratégias de estimulação neuromuscular direcionadas aos músculos expiratórios abdominais são consideradas inviáveis e não demonstraram resultados promissores em estudos-piloto

E

A EENM é uma intervenção que visa primariamente à eliminação de CO2 em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), sendo uma alternativa à ventilação protetora pulmonar.

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Q3804963

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804963 Fisioterapia

Um paciente com exacerbação da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) apresenta um escore HACOR de 6 após uma hora de VNI (Ventilação Não Invasiva). Assinale a alternativa correta que apresenta a implicação clínica mais relevante deste escore, e qual seria a conduta apropriada.

A

O escore de 6 indica alto risco de falha da VNI e a necessidade de reavaliação imediata para possível intubação.

B

O escore de 6 indica que a VNI está sendo bem-sucedida, e o tratamento deve ser mantido com o mesmo nível de suporte.

C

A pontuação de 6 é irrelevante, pois o escore HACOR se aplica apenas a pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica.

D

A pontuação de 6 indica que o paciente está pronto para o desmame, e o suporte da VNI deve ser reduzido.

E

O escore de 6 indica possibilidade de risco de falha, mas o tratamento deve ser mantido continuamente, sem necessidade de reavaliação do escore.

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Q3804962

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804962 Fisioterapia

Segundo a classificação operacional do desmame ventilatório, assinale a alternativa correta:

A

“Desmame simples” ocorre quando a paciente falha em até 3 TRE em 7 dias.

B

“Desmame difícil” envolve falha em pelo menos 1– 3 TRE ou necessidade de até 7 dias para extubação após o primeiro TRE.

C

“Desmame prolongado” é extubação em até 24 horas após o primeiro TRE.

D

“Desmame difícil” exige traqueostomia imediata.

E

“Desmame prolongado” refere-se apenas a pacientes com DPOC.

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Q3804961

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804961 Fisioterapia

Em relação ao treinamento muscular inspiratório (TMI) em pacientes em desmame difícil/prolongado, assinale a correta:

A

O TMI deve ser realizado exclusivamente após a extubação, para evitar fadiga muscular durante o suporte ventilatório.

B

O TMI, com carga progressiva e monitorização, pode aumentar força/endurance inspiratória e reduzir tempo de desmame em pacientes selecionados.

C

O TMI não tem papel em UTI por exigir máxima colaboração.

D

O TMI deve ser feito exclusivamente com incentivadores à fluxo, como o Respiron.

E

O TMI não apresenta evidências consistentes de benefício em pacientes críticos.

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Q3804958

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804958 Fisioterapia

Assinale a alternativa que apresenta uma tomada de decisão correta diante da situação clínica e dos dados apresentados na questão em relação a reabilitação desse paciente

A

Paciente apresentou dois exames prévios de hemoglobina, um referente à noite anterior de 10g/dL, um da madrugada de 9g/dL e um da manhã seguinte de 7g/dL, além de episódios de enterorragia. O fisioterapeuta da manhã opta por realizar o programa de exercício nessa manhã somente em sedestação beira leito, sem evoluir para ortostatismo.

B

Paciente com intubação orotraqueal, em desmame da ventilação mecânica com pressão de suporte de 10cmH2O, PEEP de 8cmH2O e FiO2 de 40%. Estabilidade neurológica, hemodinâmica e respiratória e grau de força muscular global 3. O fisioterapeuta realiza exercícios com o paciente no leito porque diante desses parâmetros citados, existe contra indicação para sedestação beira leito.

C

Paciente com adequado nível de consciência, força muscular preservada, estabilidade respiratória e com linha arterial invasiva por uso de medicação noradrenalina em dose média com pressão arterial média mantendo-se estável. O fisioterapeuta discute na reunião de equipe e decidem que o paciente pode sentar beira leito.

D

O fisioterapeuta recebe a informação que o paciente apresenta escala de mobilidade de UTI com pontuação de 7. Fisioterapeuta opta por realizar treino de marcha e andar com paciente com apoio unilateral.

E

Paciente estável, com desmame de ventilação mecânica (VM) prolongado e manovacuometria com valor de pressão inspiratória de -15cmH2O. Diante dessas informações, fisioterapeuta inicia treinamento muscular inspiratório com uso do Ventilador mecânico aumentando a sensibilidade do ventilador por períodos de tempo para o treino muscular.

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Q3804957

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804957 Fisioterapia

Leia as sentenças abaixo sobre a fraqueza adquirida na UTI (FAUTI):
Definição: A fraqueza muscular adquirida na UTI reflete a fraqueza da musculatura de membros e da musculatura respiratória, que se desenvolve durante uma doença crítica, sem outra causa e tem como consequência a perda de massa, da força e da função muscular. Trata-se de uma condição que clinicamente se caracteriza por fraqueza difusa e simétrica, que envolve a musculatura periférica e pode acometer os músculos respiratórios
Paciente 1, homem, tem valor de dinamometria de 10kgf.
Paciente 2, mulher, tem a pontuação total da escala de força MRC no teste para diagnóstico de fraqueza adquirida na UTI de 46 pontos.
Paciente 3 é mulher, está em uso de corticosteróides, fazendo hiperglicemia.

A

A definição está correta. O paciente 1 tem valor de dinamometria compatível com diagnóstico de FAUTI. O paciente 2 não tem valor de MRC compatível com diagnóstico de FAUTI. Todos os fatores descritos no paciente 3 são fatores de risco para desenvolver FAUTI.

B

A definição está correta. O paciente 1 tem valor de dinamometria diagnóstico de FAUTI. O paciente 2 tem valor diagnóstico de MRC de FAUTI. Todos os fatores descritos no paciente 3 são fatores de risco para FAUTI.

C

A definição está correta. O paciente 1 não tem valor de dinamometria diagnóstico de FAUTI. O paciente 2 tem valor diagnóstico de MRC de FAUTI. Todos os fatores descritos no paciente 3 são fatores de risco para FAUTI.

D

A definição está correta. O paciente 1 não tem valor de dinamometria diagnóstico de FAUTI. O paciente 2 tem valor diagnóstico de MRC de FAUTI. Alguns fatores descritos no paciente 3 não são fatores de risco para FAUTI.

E

A definição está incorreta. O paciente 1 tem valor de dinamometria diagnóstico de FAUTI. O paciente 2 não tem valor diagnóstico de MRC de FAUTI. Todos os fatores descritos no paciente 3 são fatores de risco para FAUTI.

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Q3804956

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804956 Fisioterapia

Um paciente adulto, em ventilação mecânica invasiva na UTI, está sendo avaliado para iniciar um programa de mobilização precoce ativa. A equipe multidisciplinar consulta os critérios de segurança recomendados para garantir a intervenção.
Com base nas diretrizes de segurança para mobilização precoce de pacientes críticos ventilados mecanicamente, assinale a alternativa que apresenta um critério de ALERTA VERMELHO (contraindicação absoluta ou alto risco) para a mobilização fora do leito e atividades físicas.

A

Frequência respiratória de 35 respirações/minuto.

B

Pressão Arterial Média (PAM) de 70 mmHg.

C

PEEP (Pressão Positiva Expiratória Final) de 8 cmH2O.

D

Escala de Sedação e Agitação de Richmond (RASS) com escore de -2.

E

Fração de oxigênio inspirada (FiO2) de 0.5.

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