Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 598

Q1800360

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800360 Fisioterapia

Marque a alternativa que contem informações incorretas acerca da avaliação dos reflexos em crianças de 0 a 2 meses:

A

A avaliação do desenvolvimento dos reflexos possibilita ao profissional determinar a integridade do SNC de acordo com a expectativa relacionada à idade cronológica da criança.

B

No reflexo de preensão palmar, o examinador deve colocar o dedo index na palma da mão da criança e obtém uma resposta de flexão dos dedos da mesma. Este reflexo deve desaparecer entre 8 e 12 meses, quando se torna um movimento voluntário de preensão.

C

No primeiro mês, o profissional deve avaliar a postura de flexão de membros superiores e inferiores e a lateralização da cabeça. Observar também se a criança, na posição ventral, consegue levantar a cabeça (distanciando o queixo da superfície), sem se virar para um dos lados. Ao longo do segundo mês, observar a movimentação ativa dos membros superiores e inferiores e a abertura espontânea das mãos em alguns momentos.

D

Na avaliação do reflexo da marcha reflexa, o examinador segura a criança pelo tronco com as duas mãos e o reflexo é obtido pelo contato da planta do pé com a superfície, que resulta em marcha. Inicia nos primeiros dias pós-parto e deve desaparecer entre a quarta e oitava semana de vida.

E

Reflexo cutâneo plantar: obtido através do estímulo da porção lateral do pé, desencadeando no recém-nascido a extensão do hálux. Apresenta-se em extensão até cerca de 18 meses.

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Q1800358

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800358 Fisioterapia

Marque a alternativa errada, considerando que a avaliação do recémnascido (RN) imediatamente ao parto é o Índice de Apgar:

A

O Apgar considera frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, coloração da pele e irritabilidade reflexa.

B

Para cada parâmetro avaliado, existem respostas que variam de 0 a 2, as quais sendo somadas resultará em um valor entre 0 e 10.

C

Quanto maior o valor do Apgar, piores são as condições fisiológicas do RN.

D

Pontuação entre 0 e 3 é considerada como sinal de anóxia grave e entre 4 e 7 como anóxia moderada.

E

RN com índice de Apgar de 7 pode necessitar de tratamento de suporte, como o oxigênio.

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Q1800357

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800357 Fisioterapia

De acordo com a atuação do profissional de fisioterapia no puerpério imediato, julgue as afirmativas corretas:
I. Proporcionar orientações acerca do posicionamento no leito e posturas adotadas durante o cuidado com o bebê, não sendo mais necessário o acompanhamento do fisioterapeuta em nível ambulatorial. II. Restabelecer a função do intestino, reeducar os músculos abdominais, bem como a musculatura do assoalho pélvico. III. Promover analgesia no local da incisão perineal ou cesárea e orientar de forma geral, os cuidados que devem existir com as mamas. IV. Reeducar a função respiratória e estimular o sistema circulatório.

A

São corretos somente os tópicos I, II e III.

B

São corretos somente os tópicos I, II e IV.

C

São corretos somente os tópicos I, III, IV.

D

São corretos somente os tópicos II, III e IV.

E

São corretos somente os tópicos III e IV.

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Q1800356

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800356 Fisioterapia

Indicada na IRpA ou na insuficiência respiratória crônica agudizada, a ventilação mecânica (VM) substitui total ou parcialmente a ventilação espontânea. A VM objetiva melhorar as trocas gasosas e(I) _________________ do trabalho respiratório, sendo possível utilizá-la de forma invasiva ou não-invasiva. A VMNI se dá através de uma interface externa, geralmente uma máscara facial. Já a VMI é realizada através de um tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia. Na regulação inicial do ventilador mecânico, recomenda-se usar modo(II) _________________, podendo ser ciclado a volume (VCV) ou ciclado a tempo e limitado a pressão (PCV). A (III) _________________ é um exame que avalia o estado metabólico acidobásico e da troca gasosa pulmonar com medidas diretas de algumas variáveis, como pH, PaCO2 e PaO2 (Barbas, 2014). A ventilação (IV) _________________ é um modo de ventilação disparado e ciclado pelo paciente, no qual o aparelho assiste à ventilação através da manutenção de uma pressão positiva pré-determinada durante a inspiração até que o fluxo inspiratório do paciente se reduza a um nível crítico, normalmente 25% do pico de fluxo inspiratório atingido (Carvalho, 2007).

A

(I) - diminuição/ (II) - assistido-controlado/ (III) - gasometria arterial/ (IV) - com pressão de suporte.

B

(I) - aumento/ (II) - assistido-controlado/ (III) - capnografia/ (IV) - com pressão controlada.

C

(I) - diminuição/ (II) - controlado/ (III) - capnografia/ (IV) - com volume controlado.

D

(I) - aumento/ (II) - controlado/ (III) - gasometria arterial / (IV) - com pressão de suporte.

E

(I) - aumento/ (II) - assistido-controlado/ (III) - capnografia/ (IV) - com pressão de suporte.

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Q1800355

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800355 Fisioterapia

Constitui-se como grupo de risco para a Pneumonia, aqueles pacientes internados, principalmente os que estão em ventilação mecânica. Esse risco maior deve-se essencialmente a dois fatores. Um deles é a diminuição das defesas do paciente; e o outro, é o risco elevado de ter as vias aéreas inoculadas com grande quantidade de material. Em relação às medidas de prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde, assinale a alternativa correta.

A

A utilização da cânula oro traqueal, com um sistema de aspiração de secreção subglótica contínua ou intermitente, é recomendada para pacientes que irão permanecer sob ventilação mecânica menos de 36h.

B

A troca de Inaladores, nebulizadores, tendas e reservatórios deve ser realizada a cada 06h e os equipamentos submetidos a limpeza e, no mínimo, desinfecção de nível intermediário.

C

A utilização de preparação alcoólica para as mãos deve ser estimulada em todas as áreas do serviço de saúde, principalmente no ponto de assistência/tratamento.

D

Um dos fatores que podem contribuir para a aquisição de pneumonia está associado ao inadequado processamento dos produtos utilizados na terapia ventilatória. Por isso, os produtos de assistência respiratória classificados como críticos devem ser submetidos a desinfecção de nível intermediário após adequada limpeza.

E

Os produtos de assistência respiratória classificados como semicríticos devem ser submetidos a limpeza e, no mínimo, desinfecção de baixo nível.

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Q1800352

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800352 Fisioterapia

Paciente realiza VMI há 3 dias devido à IRpA. O fisioterapeuta que o acompanha solicitou uma gasometria arterial (pH: 7,23, PCO2 : 68 mmHg, PO2 : 60 mmHg, HCO3 : 25 mEq/L) para ajustar os parâmetros da VMI. Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio acidobásico deste exame.

A

Acidose respiratória descompensada.

B

Acidose mista.

C

Alcalose respiratória descompensada.

D

Acidose metabólica em compensação parcial.

E

Acidose respiratória em compensação parcial.

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Q1800351

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800351 Fisioterapia

No que se refere à VNI (Ventilação Não Invasiva), marque a alternativa certa:

A

É recomendada nos casos de edema agudo de pulmão com instabilidade hemodinâmica.

B

A agitação não interfere na administração da técnica.

C

A obstrução de vias aéreas superiores é considerada uma indicação.

D

Não é indicada no edema agudo de pulmão.

E

A incapacidade de proteger as vias aéreas é considerada uma contraindicação.

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Q1800350

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800350 Fisioterapia

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a reabilitação cardíaca consiste na soma das várias atividades necessárias para permitir que os pacientes cardiopatas obtenham melhores condições de vida em todos os âmbitos (físico, mental e social), de forma que eles consigam, pelo seu próprio esforço, conquistarem novamente uma posição normal na sociedade e viver uma vida produtiva e ativa. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

A

A reabilitação cardíaca deve ser iniciada sempre em 20% a 30% da FC máxima para evitar riscos para os pacientes.

B

O infarto agudo do miocárdio é o estado fisiopatológico no qual o coração é incapaz de bombear o sangue em uma frequência proporcional às necessidades metabólicas dos tecidos, no caso, pelo menos 65 batimentos por minuto.

C

Respeitando a intensidade, qualquer exercício poderá ser prescrito para um cardiopata na fase I.

D

A atividade física aumenta a capacidade funcional e a demanda de oxigênio pelo miocárdio, diminuindo a pressão sistólica e diastólica, bem como alterando favoravelmente o metabolismo de lipídios e carboidratos.

E

O benefício fisiológico mais importante da reabilitação cardíaca é a melhoria da capacidade funcional que significa aumentar o limiar para sintomas como a angina de peito, dispneia, fadiga e esgotamento, aumentando a capacidade de trabalho.

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Q1800349

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800349 Fisioterapia

Reabilitar e recuperar a mobilidade do membro superior é de grande importância para a independência do paciente hemiplégico pós Acidente Vascular Cerebral (AVC). ________ é uma técnica de tratamento para indivíduos com uso assimétrico dos membros, que se utiliza de um treinamento intensivo e busca a superação da teoria do desuso. Durando 3 horas e sendo realizado de duas a três vezes semanais consecutivas, esta técnica objetiva promover uma melhora do quadro clínico do paciente, através da superação do não-uso aprendido e da reorganização cortical uso-dependente. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

A

Terapia de Contensão Induzida (TCI).

B

A Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (PNF).

C

O Método Bobath.

D

A Tapping de Deslizamento.

E

A Reabilitação vestibular.

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Q1800348

Ano: 2021 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Crato - CE Prova: CEV-URCA - 2021 - Prefeitura de Crato - CE - Fisioterapeuta |

Q1800348 Fisioterapia

Em relação a fisiologia cardíaca:

A

A primeira bulha cardíaca está associada ao encerramento das valvas AV tricúspide e mitral.

B

A segunda bulha cardíaca está associada ao encerramento das valvas AV.

C

A primeira bulha cardíaca está associada ao encerramento das valvas pulmonar e aórtica.

D

A primeira bulha cardíaca está associada ao encerramento das valvas semilunares.

E

Na segunda bulha resulta o fechamento súbito das valvas mitral e tricúspide.

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Q1796363

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796363 Fisioterapia

Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), doença do neurônio motor de caráter degenerativo, pode ocorrer Insuficiência Respiratória por falência da musculatura. A maioria dos pacientes morre de complicações respiratórias com curso variável.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica/2013, assinale a opção que descreve os critérios para indicação de início do suporte ventilatório.

A

Capacidade vital: > 50% do previsto. PImax > -30 cmH₂O ou < 60% do previsto. PFE (Pico de Fluxo Expiratório) > 270 L/min. PCO₂ > 45 mmHg. Hipoventilação noturna.

B

Capacidade vital: < 50% do previsto. PImax < -30 cmH₂O ou < 60% do previsto. PFE (Pico de Fluxo Expiratório) < 270 L/min. PCO₂ > 45 mmHg. Hipoventilação noturna.

C

Capacidade vital: < 50% do previsto. PImax > -30 cmH₂O ou > 60% do previsto. PFE (Pico de Fluxo Expiratório) < 270 L/min. PCO₂ > 45 mmHg. Hipoventilação noturna.

D

Capacidade vital: > 50% do previsto. PImax < -30 cmH₂O ou > 60% do previsto. PFE (Pico de Fluxo Expiratório) < 270 L/min. PCO₂ < 45 mmHg. Hipoventilação noturna.

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Q1796362

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796362 Fisioterapia

O enfisema subcutâneo é caracterizado pela presença de “bolhas" de ar debaixo da pele. A técnica para reconhecê-lo é a palpação, deslizando-se a mão sobre a região suspeita. A presença de bolhas de ar dará a sensação de crepitação muito característica.
Nos pacientes internados no CTI, o enfisema subcutâneo pode ter diferentes causas. Assinale a opção que apresenta essas causas.

A

Atelectasia após intubação orotraqueal e aspiração do tubo orotraqueal.

B

Atelectasia após aspiração do tubo orotraqueal e percussão torácica.

C

errame pleural pós drenagem de tórax e aspiração do tubo orotraqueal.

D

Pneumotórax pós punção e barotrauma.

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Q1796360

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796360 Fisioterapia

Assincronia paciente-ventilador é a incoordenação entre os esforços e as necessidades ventilatórias do paciente em relação ao que é ofertado pelo ventilador. São eventos frequentes que se associam a prolongamento da ventilação mecânica e da internação na unidade de terapia intensiva (UTI). A assincronia denominada duplo disparo ocorre quando dois ciclos consecutivos são disparados pelo mesmo esforço do paciente. Por exemplo, um paciente sedado, intubado e ventilado em PCV na UTI, pode apresentar a assinconia de duplo disparo.
Para resolver essa assincronia entre o paciente e o ventilador, o fisioterapeuta deve

A

aumentar a sensibilidade.

B

diminuir o tempo inspiratório.

C

aumentar o tempo inspiratório.

D

alterar o modo ventilatório para VCV.

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Q1796359

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796359 Fisioterapia

Em relação aos modos avançados de ventilação mecânica, assinale a afirmativa correta.

A

O modo Volume Controlado com Pressão Regulada é um modo ventilatório ciclado a volume e limitado a pressão; a cada ciclo o ventilador reajusta o limite de pressão, baseado no volume corrente obtido no ciclo prévio, até alcançar o volume corrente alvo ajustado pelo fisioterapeuta.

B

A Ventilação Assistida Proporcional (PAV) é um modo espontâneo que utiliza a equação do movimento para oferecer pressão inspiratória (Pvent) proporcional ao esforço do paciente (Pmus); o modo PAV tem o potencial de melhorar a interação paciente-ventilador e é uma alternativa ao PCV para pacientes com assincronia significativa, disfunção de musculatura respiratória acentuada e necessidade de uso de bloqueador neuromuscular.

C

A ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas (APRV) é um modo limitado a pressão e ciclado a tempo, sendo considerado um modo espontâneo; o fisioterapeuta ajusta a pressão superior (PEEP high) e a pressão inferior (PEEPlow) e a relação PEEP high/PEEPlow, bem como a frequência de alternância entre os dois níveis de pressão, sendo, obrigatoriamente, o tempo em PEEPhigh superior ao tempo de PEEPlow. Pode-se adicionar Pressão de Suporte (PSV).

D

A Ventilação Assistida Ajustada Neuralmente (NAVA, em inglês) é um modo ventilatório que captura a atividade elétrica do diafragma e a utiliza como critério para disparar o ventilador, oferecendo suporte inspiratório proporcional à atividade elétrica do diafragma; para o dispararo do modo NAVA, é preciso que seja colocado um eletrodo transcutâneo com sensores posicionados, capazes de captar a atividade elétrica do diafragma. O NAVA proporciona uma melhora da sincronia com o ventilador em comparação com o PCV.

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Q1796358

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796358 Fisioterapia

A DPOC é uma doença comum, passível de prevenção e tratamento, que apresenta sintomas característicos: dispneia, tosse e/ou expectoração. Ao realizar o exame radiológico, os pacientes que possuem enfisema pulmonar em estágio avançado apresentam alterações do estado fisiológico. Nesse contexto, assinale a opção que apresenta a alteração radiológica característica do enfisema pulmonar.

A

Retificação das cúpulas diafragmáticas bilaterais.

B

Aumento do tamanho do mediastino.

C

Diminuição da hipertransparência.

D

Diminuição dos espaços intercostais.

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Q1796357

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796357 Fisioterapia

O ciclo respiratório durante a ventilação mecânica é dividido em fases inspiratória e expiratória. A fase inspiratória é subdividida em fases.
Com relação ao disparo e à ciclagem, assinale a afirmativa correta.

A

O disparo pode ser realizado somente por pressão e fluxo.

B

Na ciclagem por tempo, a transição é influenciada pelas características elásticas e resistivas do sistema respiratório.

C

Na ciclagem por volume, a inspiração termina quando há uma relação pré-estabelecida entre a pressão e o tempo inspiratório.

D

Na presença de vazamentos no sistema, modos disparados por pressão ou fluxo podem apresentar assincronia de autodisparo.

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Q1796356

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796356 Fisioterapia

Dentre os índices preditivos para desmame da prótese respiratória, o mais utilizado é o Índice de Respiração Rápida e Superficial (IRRS) ou Índice de Ventilação Superficial Rápida (IVSR).
Analise a avaliação da função respiratória de um paciente internado na UTI:
1. Manovacuometria: Pimax= - 45 cmH₂O, Pemax= + 50 cmH₂O; 2. Ventilometria: Volume-minuto= 5400 ml, Frequência Respiratória (FR)= 18 irpm 3. Peak Flow= 160 lpm
Baseado na avaliação da função respiratória supracitada, assinale a opção que representa o valor do IRRS ou IVSR.

A

45 irpm/L.

B

60 irpm/L.

C

80 irpm/L.

D

160 irpm/L.

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Q1796355

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796355 Fisioterapia

Em relação à ventilação mecânica por pressão positiva, a mudança da fase inspiratória para a fase expiratória pode ser realizada por meio das variáveis de volume, pressão, fluxo e tempo.
Em relação à fase ciclagem, assinale a afirmativa correta.

A

Por pressão, o volume corrente é predeterminado e o fluxo é livre.

B

Por tempo, a inspiração termina quando a pressão predeterminada é alcançada.

C

A volume, o tempo inspiratório depende do volume corrente e independe da taxa de fluxo inspiratório.

D

A fluxo, o volume corrente depende do esforço do paciente e do nível da pressão estabelecida.

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Q1796354

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796354 Fisioterapia

A estratégia ventilatória invasiva na posição prona é uma manobra utilizada para reverter a hipoxemia nos pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Assinale a opção que apresenta as contraindicações do uso da posição prona.

A

Hipertensão intracraniana, fratura membros superiores, equipe inexperiente, pneumotórax drenado e P/F menor que 100.

B

Hipertensão intracraniana, fratura pélvica, fratura de coluna vertebral, tórax instável e instabilidade hemodinâmica grave.

C

Fratura de coluna vertebral, atelectasia importante, fratura membros superiores, equipe inexperiente, pneumotórax drenado e P/F menor que 100.

D

Hipertensão intracraniana, traqueostomia, fratura de coluna vertebral, tórax instável e P/F menor que 100.

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Q1796353

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |

Q1796353 Fisioterapia

Assincronia paciente-ventilador é a incordenação entre os esforços e as necessidades ventilatórias do paciente em relação ao que é ofertado pelo ventilador mecânico. O esforço inspiratório do paciente que não é suficiente para disparar o ventilador, é definido como disparo ineficaz. Assinale a opção que apresenta o procedimento que contribui para a ocorrência do disparo ineficaz durante a ventilação.

A

Ajuste inadequado da sensibilidade do ventilador mecânico, secreção no tubo endotraqueal (TOT), fraqueza muscular respiratória, presença de auto-PEEP e fuga aérea pelo baronete do TOT.

B

Fraqueza muscular inspiratória, presença de auto-PEEP, elevada necessidade de alto fluxo inspiratório pelo paciente e tempo inspiratório mecânico curto.

C

Ajuste inadequado da sensibilidade do ventilador mecânico, fuga aérea pelo baronete do TOT, tempo inspiratório neural maior que o tempo inspiratório mecânico e presença de autoPEEP.

D

Ajuste inadequado da sensibilidade do ventilador mecânico, fraqueza muscular respiratória, depressão do comando neural e presença de hiperinsuflação dinâmica.

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