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Q3805163
Fisioterapia
Um atleta com ruptura total do ligamento cruzado
anterior (LCA) aguarda cirurgia eletiva de
ligamentoplastia. Considerando os objetivos dessa
fase de preparação, qual conduta está mais de acordo
com as evidências atuais em reabilitação?
Q3805162
Fisioterapia
Nas primeiras semanas após reconstrução do
ligamento cruzado anterior (LCA), algumas metas são
fundamentais para facilitar a recuperação funcional do
atleta. Qual abordagem reflete esse raciocínio?
Q3805161
Fisioterapia
A dor lombar é uma condição clínica comum que
acomete, pelo menos uma vez na vida, 85–90% da
população sedentária e 46–65% dos atletas de elite,
de todas as idades e gêneros, segundo o Aspetar Sports Medicine Journal (2024). Sobre a abordagem
da dor lombar em atletas, analise as afirmativas a
seguir e marque a opção CORRETA.
I. Atletas jovens de elite são mais acometidos devido à elevada carga mecânica associada à imaturidade esquelética e ao crescimento acelerado, sendo necessária uma abordagem multifatorial e interdisciplinar pelos profissionais de saúde.
II. A dor lombar em atletas têm origem exclusivamente mecânica e musculoesquelética.
III. O exame físico deve incluir avaliação postural, testes de força dos membros inferiores e do core, exame neurológico e avaliação funcional dos movimentos esportivos específicos.
IV. A ressonância magnética, é considerada o padrão ouro para avaliação de imagem da coluna lombar e exclusão de condições clínicas graves, considerando o custo-benefício.
V. O tratamento inicial da dor lombar mecânica ou inespecífica deve ser não farmacológico e o tratamento manipulativo não foi recomendado para redução da dor.
VI. Recursos eletroanalgésicos, exercícios ativos e técnicas como Pilates ou terapia McKenzie demonstraram maior eficácia na redução da dor e incapacidade funcional a curto prazo.
I. Atletas jovens de elite são mais acometidos devido à elevada carga mecânica associada à imaturidade esquelética e ao crescimento acelerado, sendo necessária uma abordagem multifatorial e interdisciplinar pelos profissionais de saúde.
II. A dor lombar em atletas têm origem exclusivamente mecânica e musculoesquelética.
III. O exame físico deve incluir avaliação postural, testes de força dos membros inferiores e do core, exame neurológico e avaliação funcional dos movimentos esportivos específicos.
IV. A ressonância magnética, é considerada o padrão ouro para avaliação de imagem da coluna lombar e exclusão de condições clínicas graves, considerando o custo-benefício.
V. O tratamento inicial da dor lombar mecânica ou inespecífica deve ser não farmacológico e o tratamento manipulativo não foi recomendado para redução da dor.
VI. Recursos eletroanalgésicos, exercícios ativos e técnicas como Pilates ou terapia McKenzie demonstraram maior eficácia na redução da dor e incapacidade funcional a curto prazo.
Q3805159
Fisioterapia
Os PROMs (Patient-Related Outcome Measures)
são instrumentos de avaliação bastante utilizados na
rotina de um fisioterapeuta esportivo. O Hamstring
Outcome Score (HaOS) é um PROM utilizado em
esportes que envolvem sprints. Qual é a principal
utilidade desse instrumento?
Q3805158
Fisioterapia
Uma atleta de futebol de 21 anos, sexo feminino,
comparece à consulta de fisioterapia no segundo dia
pós-operatório após ser submetida a uma
reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA)
com enxerto de tendão de semitendíneo e grácil. Ela
relata dor e edema moderado no joelho operado, além
de limitação na flexão e extensão. Seu objetivo é um
retorno seguro e eficaz ao esporte de alto rendimento.
Considerando as recomendações do Aspetar Clinical
Practice Guideline on Rehabilitation after ACL
Reconstruction (2022) para a fase inicial da
reabilitação pós-operatória, analise as afirmações a
seguir sobre as condutas fisioterapêuticas e seus
fundamentos:
I. A crioterapia é uma modalidade justificada na fase inicial do pós-operatório, sendo de baixo custo, fácil de usar, com alta satisfação do paciente e raramente associada a eventos adversos. Sua aplicação nos primeiros 3 dias reduz o uso de medicamentos, a dor subjetiva e melhora a satisfação do paciente.
II. A eletroestimulação neuromuscular (EENM) é uma intervenção recomendada na fase inicial para auxiliar na ativação muscular e na prevenção da atrofia por desuso, podendo também contribuir moderadamente para o ganho de força do músculo quadríceps e uma redução substancial do inchaço inicial.
III. A terapia por vibração de corpo inteiro (whole-body vibration) é uma adição valiosa e prioritária ao protocolo de reabilitação inicial para aprimorar a força do músculo quadríceps e o equilíbrio estático, considerando que seus benefícios superam claramente os custos adicionais e os potenciais efeitos adversos relatados.
IV. Exercícios isométricos para o músculo quadríceps, incluindo contrações estáticas e elevações da perna estendida, podem ser prescritos com segurança nas duas primeiras semanas pós-operatórias, promovendo um ganho significativo na força e potência do músculo quadríceps sem comprometer a estabilidade do enxerto.
I. A crioterapia é uma modalidade justificada na fase inicial do pós-operatório, sendo de baixo custo, fácil de usar, com alta satisfação do paciente e raramente associada a eventos adversos. Sua aplicação nos primeiros 3 dias reduz o uso de medicamentos, a dor subjetiva e melhora a satisfação do paciente.
II. A eletroestimulação neuromuscular (EENM) é uma intervenção recomendada na fase inicial para auxiliar na ativação muscular e na prevenção da atrofia por desuso, podendo também contribuir moderadamente para o ganho de força do músculo quadríceps e uma redução substancial do inchaço inicial.
III. A terapia por vibração de corpo inteiro (whole-body vibration) é uma adição valiosa e prioritária ao protocolo de reabilitação inicial para aprimorar a força do músculo quadríceps e o equilíbrio estático, considerando que seus benefícios superam claramente os custos adicionais e os potenciais efeitos adversos relatados.
IV. Exercícios isométricos para o músculo quadríceps, incluindo contrações estáticas e elevações da perna estendida, podem ser prescritos com segurança nas duas primeiras semanas pós-operatórias, promovendo um ganho significativo na força e potência do músculo quadríceps sem comprometer a estabilidade do enxerto.
Q3805157
Fisioterapia
Cada vez mais atletas paralímpicos têm obtido
resultados expressivos, e a frequência de lesões
também tem aumentado substancialmente. Desta
forma a atuação do fisioterapeuta passa a ser
importante e vem ganhando espaço nessa área.
Assinale a alternativa incorreta sobre essa temática.
Q3805156
Fisioterapia
Um atleta de Rugby de 29 anos sofreu uma lesão
dos músculos isquiossurais, durante um sprint em um
jogo, há 5 dias. O diagnóstico clínico inicial é de lesão
muscular Grau I, com dor localizada na região
posterior da coxa, sem grande perda de força. Analise
as afirmações a seguir sobre as condutas
fisioterapêuticas para a avaliação, reabilitação e
prevenção de lesão de isquiossurais e, em seguida,
assinale a sequência correta de Verdadeiro (V) ou
falso (F):
Afirmativas:
I. Para prevenir lesões de isquiossurais, as diretrizes sugerem que o Exercício Nórdico seja o único componente focado em um programa de prevenção.
II. Na reabilitação, a introdução precoce de treinamento excêntrico, tolerado pela dor, é essencial para melhorar o tempo de Retorno ao Jogo (RTP) e reduzir as taxas de re-lesão.
III. Para lesões de isquiossurais de Grau I ou II, a Ressonância Magnética é indispensável para prever o tempo de Retorno ao Jogo (RTP), superando o exame clínico.
IV. Após uma lesão de isquiossurais, os fisioterapeutas devem quantificar a força flexora do joelho com dinamômetro manual ou isocinético e a flexibilidade dos isquiotibiais (pelo déficit de extensão do joelho com quadril a 90°, usando inclinômetro).
V. Para documentar o progresso do tratamento, os fisioterapeutas devem usar a Escala de Avaliação Funcional para Lesões Agudas de Isquiossurais (FASH) antes e depois das intervenções, e incluir medidas objetivas de caminhada, corrida e sprint.
Opções de Sequência (Verdadeiro/Falso):
I. Para prevenir lesões de isquiossurais, as diretrizes sugerem que o Exercício Nórdico seja o único componente focado em um programa de prevenção.
II. Na reabilitação, a introdução precoce de treinamento excêntrico, tolerado pela dor, é essencial para melhorar o tempo de Retorno ao Jogo (RTP) e reduzir as taxas de re-lesão.
III. Para lesões de isquiossurais de Grau I ou II, a Ressonância Magnética é indispensável para prever o tempo de Retorno ao Jogo (RTP), superando o exame clínico.
IV. Após uma lesão de isquiossurais, os fisioterapeutas devem quantificar a força flexora do joelho com dinamômetro manual ou isocinético e a flexibilidade dos isquiotibiais (pelo déficit de extensão do joelho com quadril a 90°, usando inclinômetro).
V. Para documentar o progresso do tratamento, os fisioterapeutas devem usar a Escala de Avaliação Funcional para Lesões Agudas de Isquiossurais (FASH) antes e depois das intervenções, e incluir medidas objetivas de caminhada, corrida e sprint.
Opções de Sequência (Verdadeiro/Falso):
Q3805155
Fisioterapia
Atletas overhead apresentam alta prevalência de
lesões no ombro, sendo fundamental adotar
estratégias preventivas. De acordo com o Consenso
de Bern (2022), qual das alternativas reflete
corretamente as principais recomendações para
prevenção de lesões nesse perfil de atletas?
Q3805154
Fisioterapia
A tendinopatia do manguito rotador é uma das
principais causas de dor e incapacidade funcional no
ombro, impactando atividades de vida diária, trabalho
e prática esportiva. Para avaliar de forma objetiva
esses desfechos, recomenda-se o uso de
questionários funcionais que sejam válidos, confiáveis
e responsivos. Quais dos instrumentos abaixo são
apropriados para esse perfil de pacientes?
Q3805153
Fisioterapia
Uma paciente de 50 anos apresenta dor na região
lateral do quadril, que se intensifica ao deitar-se sobre
o lado afetado, ao permanecer em pé apoiada em uma
perna, ao caminhar, subir escadas e durante corridas
curtas. Durante a avaliação, o fisioterapeuta decide
aplicar testes clínicos para confirmar a hipótese de
tendinopatia glútea. Qual das combinações de testes
clínicos abaixo é mais indicada para aumentar a
acurácia diagnóstica dessa condição?
Q3805152
Fisioterapia
A fasciopatia plantar é uma condição de saúde
prevalente em atletas. Na corrida é uma das lesões
mais comuns e cursa com importante acometimento
funcional neste público. Desta forma o fisioterapeuta
esportivo deve ser assertivo na avaliação e manejo
desta condição de saúde em corredores, devendo
nortear sua prática baseada em evidência. Sobre a
avaliação e conduta na fasciopatia plantar marque a
alternativa CORRETA:
Q3805151
Fisioterapia
Um corredor amador de 45 anos apresenta dor
persistente no tendão calcâneo, com duração de 8
meses, refratária a medidas de repouso e antiinflamatórios. Ele procura atendimento
fisioterapêutico relatando piora da dor pela manhã e
dificuldade em realizar treinos intervalados. Na
avaliação, não há sinais de ruptura, mas há
espessamento palpável do tendão e dor localizada. De
acordo com a Clinical Practice Guideline (JOSPT
2024), qual intervenção representa a abordagem mais
consistente e baseada em evidências para promover
melhora funcional e redução da dor neste caso?
Q3805150
Fisioterapia
A tendinopatia do manguito rotador é uma
condição desafiadora e apresenta uma série de
recomendações para avaliação dessa disfunção. Com
base nas recomendações atuais, analise as sentenças
a seguir considerando o nível de evidência desses
métodos:
I- Na avaliação das tendinopatias do manguito rotador, a amplitude de movimento da escápula pode ser realizada de forma confiável com goniômetro, inclinômetro ou ainda um inclinômetro de smartphone.
II- O uso de dinamômetros portáteis é recomendado para avaliação da força de ombro, considerando que apenas 20% da força máxima é necessária para atingir uma pontuação de 4/5 no teste de força muscular manual.
III- Os fisioterapeutas podem se basear em testes clínicos isolados do ombro para o diagnóstico de tendinopatia do manguito rotador.
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Na avaliação das tendinopatias do manguito rotador, a amplitude de movimento da escápula pode ser realizada de forma confiável com goniômetro, inclinômetro ou ainda um inclinômetro de smartphone.
II- O uso de dinamômetros portáteis é recomendado para avaliação da força de ombro, considerando que apenas 20% da força máxima é necessária para atingir uma pontuação de 4/5 no teste de força muscular manual.
III- Os fisioterapeutas podem se basear em testes clínicos isolados do ombro para o diagnóstico de tendinopatia do manguito rotador.
Assinale a alternativa CORRETA:
Q3805149
Fisioterapia
A tendinopatia do manguito rotador é uma das
principais causas de dor e incapacidade funcional no
ombro, comprometendo atividades de vida diária,
desempenho laboral e prática esportiva. De acordo
com as recomendações atuais, quais questionários
funcionais devem ser utilizados em pacientes com
essa condição?
Q3805147
Fisioterapia
O mecanismo de molinete (windlass mechanism)
é fundamental para a eficiência da marcha e envolve a
interação entre a fáscia plantar, o hálux e o arco
longitudinal medial do pé. Considerando a aplicação
desse mecanismo, qual das alternativas descreve
corretamente a consequência biomecânica da
dorsiflexão do hálux durante a fase terminal da
marcha?
Q3805146
Fisioterapia
O movimento de arremesso superior solicita altas
demandas do ombro para manutenção de sua
estabilidade nos esportes. Sobre este movimento,
considere as afirmativas abaixo:
I- Os músculos rotadores externos do ombro possuem pequena massa muscular, mas atuam especialmente na fase de desaceleração do lançamento do arremesso de forma excêntrica.
II- A cabeça longa do bíceps, a cápsula superior e inferior estão sob tensão especialmente nas fases de armação e desaceleração do braço no movimento de arremesso.
III- A cabeça umeral é rodada posteriormente cerca de 30 graus e este ângulo de retroversão pode sofrer aumento como adaptação óssea ao treinamento precoce em atletas.
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Os músculos rotadores externos do ombro possuem pequena massa muscular, mas atuam especialmente na fase de desaceleração do lançamento do arremesso de forma excêntrica.
II- A cabeça longa do bíceps, a cápsula superior e inferior estão sob tensão especialmente nas fases de armação e desaceleração do braço no movimento de arremesso.
III- A cabeça umeral é rodada posteriormente cerca de 30 graus e este ângulo de retroversão pode sofrer aumento como adaptação óssea ao treinamento precoce em atletas.
Assinale a alternativa CORRETA:
Q3805145
Fisioterapia
Um atleta de tênis apresenta dor lateral no
cotovelo direito, exacerbada em movimentos
repetitivos de extensão do punho contra resistência. A avaliação eletromiográfica demonstra hiperativação
no músculo extensor radial curto do carpo e associada
aos demais testes clínicos apresenta diagnóstico
clínico de epicondilopatia lateral do cotovelo. Qual é a
justificativa biomecânica para a alta incidência dessa
tendinopatia em comparação com os outros
extensores do punho?
Q3805144
Fisioterapia
Paciente tenista, 24 anos, apresentou um quadro
de entorse por eversão há 2 meses, realizou
tratamento fisioterapêutico e está em processo de
retorno ao esporte. Durante esse processo de retorno,
o paciente relatou dor na parte medial do pé nas
imediações do tubérculo do navicular, apresentando
diagnóstico clínico uma tendinopatia do tibial
posterior. Com base na biomecânica do pé e tornozelo,
assinale a alternativa VERDADEIRA:
Q3805143
Fisioterapia
Sobre o processo de cicatrização das lesões de
isquiotibiais, é correto afirmar que:
Q3805142
Fisioterapia
Um jogador de futebol de 24 anos apresenta dor
na região inguinal direita após um chute potente
durante a partida. A dor piora ao realizar movimentos
de adução resistida do quadril. No exame físico, há
sensibilidade palpável na região proximal dos adutores
e limitação funcional em gestos esportivos que
exigem desaceleração súbita e mudanças de direção.
Considerando a cinesiologia da região do quadril e
virilha, assinale a alternativa CORRETA:
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