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Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184956
Medicina
Um homem de 62 anos de idade, com histórico de
câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga
há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular,
pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As
bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia
mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso
do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A pericardiocentese deve ser realizada imediatamente neste paciente devido à instabilidade hemodinâmica.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A pericardiocentese deve ser realizada imediatamente neste paciente devido à instabilidade hemodinâmica.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184955
Medicina
Um homem de 62 anos de idade, com histórico de
câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga
há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular,
pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As
bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia
mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso
do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O achado de pulso paradoxal é suficiente para confirmar o diagnóstico de tamponamento cardíaco.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O achado de pulso paradoxal é suficiente para confirmar o diagnóstico de tamponamento cardíaco.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184954
Medicina
Uma mulher de 28 anos de idade, previamente
saudável, apresenta dor torácica em aperto, dispneia
aos esforços e febre baixa há uma semana. O ECG
revela supra de ST difuso e níveis elevados de troponina
I. A ressonância magnética cardíaca (RMC) mostra
edema miocárdico difuso com realce tardio em padrão
não isquêmico.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O repouso físico é essencial durante a fase inflamatória aguda da miocardite para prevenir arritmias.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O repouso físico é essencial durante a fase inflamatória aguda da miocardite para prevenir arritmias.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184953
Medicina
Uma mulher de 28 anos de idade, previamente
saudável, apresenta dor torácica em aperto, dispneia
aos esforços e febre baixa há uma semana. O ECG
revela supra de ST difuso e níveis elevados de troponina
I. A ressonância magnética cardíaca (RMC) mostra
edema miocárdico difuso com realce tardio em padrão
não isquêmico.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A biópsia endomiocárdica deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de miocardite.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A biópsia endomiocárdica deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de miocardite.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184952
Medicina
Uma mulher de 28 anos de idade, previamente
saudável, apresenta dor torácica em aperto, dispneia
aos esforços e febre baixa há uma semana. O ECG
revela supra de ST difuso e níveis elevados de troponina
I. A ressonância magnética cardíaca (RMC) mostra
edema miocárdico difuso com realce tardio em padrão
não isquêmico.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O padrão de realce tardio na RMC auxilia a diferenciar miocardite de infarto do miocárdio.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O padrão de realce tardio na RMC auxilia a diferenciar miocardite de infarto do miocárdio.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184951
Medicina
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ecocardiografia transesofágica é mais sensível do que a transtorácica para detectar vegetações em válvulas cardíacas nativas.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ecocardiografia transesofágica é mais sensível do que a transtorácica para detectar vegetações em válvulas cardíacas nativas.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184950
Medicina
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
As lesões de Janeway são critérios menores no diagnóstico de endocardite infecciosa.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
As lesões de Janeway são critérios menores no diagnóstico de endocardite infecciosa.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184949
Medicina
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de
prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há
três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um
sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico
revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway
nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a
presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia
mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de endocardite infecciosa requer, no mínimo, dois critérios maiores de Duke.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de endocardite infecciosa requer, no mínimo, dois critérios maiores de Duke.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184948
Medicina
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso durante o AVC agudo é crucial, uma vez que a hiperglicemia pode estar associada a um pior prognóstico neurológico.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso durante o AVC agudo é crucial, uma vez que a hiperglicemia pode estar associada a um pior prognóstico neurológico.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184947
Medicina
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular é indicada em todos os pacientes com AVC isquêmico, especialmente para prevenir novos eventos embólicos.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular é indicada em todos os pacientes com AVC isquêmico, especialmente para prevenir novos eventos embólicos.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184946
Medicina
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
Estatinas devem ser iniciadas em pacientes com AVC isquêmico para prevenção secundária, independentemente dos níveis basais de LDL colesterol.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
Estatinas devem ser iniciadas em pacientes com AVC isquêmico para prevenção secundária, independentemente dos níveis basais de LDL colesterol.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184945
Medicina
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A indicação de trombólise com alteplase está restrita à janela terapêutica de até 4,5 horas após o início dos sintomas e requer a exclusão de hemorragia intracraniana.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A indicação de trombólise com alteplase está restrita à janela terapêutica de até 4,5 horas após o início dos sintomas e requer a exclusão de hemorragia intracraniana.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184944
Medicina
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso, com meta de hemoglobina glicada inferior a 7%, reduz comprovadamente as complicações microvasculares, como retinopatia e neuropatia.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso, com meta de hemoglobina glicada inferior a 7%, reduz comprovadamente as complicações microvasculares, como retinopatia e neuropatia.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184943
Medicina
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O início da insulina está indicado para todos os pacientes recém-diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2, independentemente dos níveis glicêmicos ou de complicações.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O início da insulina está indicado para todos os pacientes recém-diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2, independentemente dos níveis glicêmicos ou de complicações.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184942
Medicina
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de acantose nigricans sugere resistência insulínica, característica central na patogênese do diabetes mellitus tipo 2.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de acantose nigricans sugere resistência insulínica, característica central na patogênese do diabetes mellitus tipo 2.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184941
Medicina
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A glicemia de jejum > 126 mg/dL e a hemoglobina glicada > 6,5% confirmam o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, especialmente na presença de sintomas clássicos, como poliúria e polidipsia.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A glicemia de jejum > 126 mg/dL e a hemoglobina glicada > 6,5% confirmam o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, especialmente na presença de sintomas clássicos, como poliúria e polidipsia.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184940
Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O tabagismo, um fator de risco modificável, está relacionado à piora do curso clínico da doença de Crohn, aumentando o risco de recidiva e a necessidade de intervenções cirurgicas.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O tabagismo, um fator de risco modificável, está relacionado à piora do curso clínico da doença de Crohn, aumentando o risco de recidiva e a necessidade de intervenções cirurgicas.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184939
Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Os corticosteroides são indicados para indução de remissão em crises moderadas a graves, mas não são recomendados para manutenção a longo prazo devido aos efeitos colaterais significativos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Os corticosteroides são indicados para indução de remissão em crises moderadas a graves, mas não são recomendados para manutenção a longo prazo devido aos efeitos colaterais significativos.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184938
Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Fissuras perianais associadas a dor e ulcerações orais são achados comuns na doença de Crohn, evidenciando o envolvimento do gastrointestinal de forma "boca ao ânus".
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Fissuras perianais associadas a dor e ulcerações orais são achados comuns na doença de Crohn, evidenciando o envolvimento do gastrointestinal de forma "boca ao ânus".
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184937
Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de ulcerações segmentares profundas e inflamação transmural é altamente sugestiva de doença de Crohn, diferenciando-se da retocolite ulcerativa, que apresenta acometimento contínuo e superficial.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de ulcerações segmentares profundas e inflamação transmural é altamente sugestiva de doença de Crohn, diferenciando-se da retocolite ulcerativa, que apresenta acometimento contínuo e superficial.
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