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Q3242305 Medicina
Um paciente de 48 anos desenvolve uma síndrome de hipersensibilidade grave após uso de alopurinol, caracterizada por febre, rash cutâneo, linfadenopatia e envolvimento hepático. Exames laboratoriais revelam eosinofilia e elevação de transaminases. Qual é o manejo inicial mais indicado?
Alternativas
Q3242304 Medicina
Um adolescente de 17 anos com diagnóstico recente de asma leve persistente apresenta dúvidas sobre a necessidade de medicação regular. Ele relata sintomas semanais de dispneia e tosse, mas nega sintomas noturnos ou limitações importantes. De acordo com as diretrizes GINA mais recentes, qual é a abordagem terapêutica inicial mais recomendada para este paciente?
Alternativas
Q3242303 Medicina
Um adolescente de 16 anos apresenta lesões liquenificadas em dobras flexurais e eczema periocular associado a sintomas respiratórios, como rinite e asma. Testes imunológicos revelam altos níveis de IgE sérica e sensibilização a ácaros e pelos de animais. Após falha no tratamento tópico convencional, qual seria o próximo passo terapêutico mais indicado?
Alternativas
Q3242299 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.


Autoria Própria
Considerando a principal hipótese diagnóstica para Roberto, qual é o tratamento recomendado, com base nas diretrizes clínicas atuais?
Alternativas
Q3242296 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.


Autoria própria 
Após a definição do diagnóstico de DM2, optou-se por introduzir Metformina 850 mg três vezes ao dia. Após 4 semanas de uso da medicação, Carlos retorna com algumas queixas que acredita estarem relacionadas ao uso da medicação. Entre as opções a seguir, qual efeito colateral não está classicamente associado ao uso de metformina?
Alternativas
Q3242153 Medicina
Pacientes com cólica nefrética aguda podem ser tratados conservadoramente com analgésicos, hidratação e terapia medicamentosa expulsiva, dependendo do tamanho e localização do cálculo. Cálculos maiores que 7 mm têm menor chance de serem expelidos espontaneamente, mas a proximidade com a bexiga pode justificar uma tentativa de expulsão com bloqueadores alfa-adrenérgicos. Acerca do manejo clínico e cirúrgico dos cálculos renais, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) A colocação de cateter duplo J está indicada quando não há sintomas obstrutivos ou sinais de infecção urinária associados à cólica nefrética.

(__) A terapia medicamentosa expulsiva com bloqueadores alfa-adrenérgicos pode facilitar a eliminação de cálculos localizados no ureter distal.

(__) A ureterolitotripsia semirrígida é indicada para cálculos no ureter distal e deve ser utilizada como tratamento inicial em casos de cálculo não complicado.

(__) A litotripsia extracorpórea por ondas de choque é indicada para cálculos proximais e não é a primeira escolha para cálculos próximos à bexiga.



A sequência está correta em:
Alternativas
Q3242152 Medicina
A hiperplasia prostática benigna (HPB) caracteriza-se pela proliferação de células do epitélio e do estroma prostático, promovendo aumento volumétrico da glândula e sintomas urinários obstrutivos e irritativos. Sobre os aspectos técnicos relacionados à HPB, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3242150 Medicina
O adenocarcinoma de próstata possui diversos fatores de risco que envolvem aspectos genéticos, hormonais e de estilo de vida. Sobre os fatores de risco para o adenocarcinoma de próstata, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3242149 Medicina
Pacientes com doença renal policística autossômica dominante têm maior risco de desenvolver aneurismas intracranianos, especialmente em casos com histórico familiar de aneurismas ou eventos cerebrovasculares. O rastreamento com neuroimagem, como angio-TC ou angio-RM, é indicado em situações específicas para detecção precoce. Sobre essa condição, analise as afirmativas a seguir.

I. O rastreamento de aneurismas intracranianos é recomendado em pacientes com rins policísticos que possuem histórico familiar de aneurismas ou eventos cerebrovasculares.

II. Todos os pacientes com doença renal policística devem realizar rastreamento de aneurismas intracranianos, independentemente da presença de histórico familiar ou sintomas neurológicos.

III. A prevalência de aneurismas intracranianos em pacientes com doença renal policística autossômica dominante varia entre 8% e 12%, justificando a indicação de exames de neuroimagem em casos específicos.



Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3242045 Medicina
O transtorno de déficit de atenção (TDAH) é uma condição que impacta diversas áreas da vida do paciente e requer uma abordagem diagnóstica cuidadosa. O tratamento varia de acordo com a gravidade dos sintomas e o perfil do paciente. Acerca do diagnóstico e manejo do TDAH, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) A avaliação diagnóstica considera a manifestação dos sintomas em diferentes contextos e os prejuízos funcionais associados.
(__) A primeira linha de tratamento para crianças pequenas com sintomas leves é o uso de medicação, ajustada à idade.
(__) Fatores externos, como o ambiente familiar e escolar, podem influenciar a apresentação clínica e a gravidade dos sintomas.
(__) Estratégias de intervenção inicial podem incluir abordagens não medicamentosas, especialmente em sintomas leves.
A sequência está correta em: 
Alternativas
Q3242044 Medicina
A cefaleia é uma queixa comum em pediatria, podendo ser classificada como aguda ou recorrente. Na cefaleia recorrente, é essencial diferenciar enxaqueca de outras condições, utilizando critérios clínicos definidos. Acerca do diagnóstico e características das cefaleias em crianças, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) A enxaqueca sem aura em crianças pode ser caracterizada por localização frontal ou bilateral da dor, com intensidade moderada a severa, interferindo nas atividades diárias.
(__) A presença de fotofobia e fonofobia em crianças é imprescindível para o diagnóstico de enxaqueca sem aura, mesmo que outros critérios sejam atendidos.
(__) A cefaleia aguda associada a febre, dor de garganta e coriza frequentemente sugere quadros infecciosos agudos, nos quais a cefaleia é um sintoma coadjuvante.
(__) A duração das crises de enxaqueca sem aura em crianças varia entre 1 e 72 horas, sendo fundamental para o diagnóstico diferencial com outras cefaleias.
A sequência está correta em:
Alternativas
Q3242043 Medicina
Crises epilépticas no período neonatal podem ser a manifestação inicial de disfunções do sistema nervoso central, frequentemente associadas a causas metabólicas ou estruturais. O diagnóstico diferencial inclui condições tratáveis, como a epilepsia dependente de piridoxina e distúrbios metabólicos hereditários. Sobre o diagnóstico diferencial e as características dessas condições, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3242042 Medicina
As convulsões neonatais podem se manifestar de forma sutil, com movimentos como mastigação, nistagmo e apneia, nem sempre acompanhadas de alterações eletroencefalográficas. Sobre a investigação e manejo dessas convulsões, analise as afirmativas a seguir.
I. O videoeletroencefalograma auxilia na diferenciação de movimentos normais e convulsivos, mas pode não detectar crises sem alterações eletroencefalográficas.
II. A ultrassonografia transfontanelar identifica alterações estruturais, mas não substitui exames metabólicos como glicemia e cálcio na avaliação de crises.
III. A punção lombar é indicada para investigar infecções do sistema nervoso central em neonatos com crises convulsivas.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3242041 Medicina
A gagueira em crianças pode ser transitória e fisiológica, sendo comum por volta dos 3 anos devido à ansiedade e ao desenvolvimento do vocabulário. No entanto, quando persistente e acompanhada de tensão ao falar, o distúrbio requer investigação especializada. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3242013 Medicina
O Código de Ética Médica e de outras profissões da saúde impõe o sigilo das informações do paciente, mas há exceções em situações de violência, quando a lei obriga a notificação compulsória (por exemplo, casos de violência sexual, maus-tratos contra menor de idade ou incapaz), visando proteger a vítima e envolver instâncias legais. Sobre a obrigatoriedade de notificação em casos de violência, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3242005 Medicina
A articulação multiprofissional em campanhas de prevenção do Acidente Vascular Cerebral (AVC) envolve a integração de diversas especialidades, como neurologia, enfermagem, nutrição e fisioterapia, para abordar fatores de risco, detecção precoce de sintomas e promoção de hábitos saudáveis. Com base na cooperação desses profissionais na prevenção do AVC, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3242004 Medicina
A avaliação neurológica aprofundada é essencial para identificar alterações sutis ou evidentes no sistema nervoso. Ela envolve a análise de reflexos, força muscular, coordenação, sensibilidade e funções cognitivas, complementada por exames de imagem e laboratoriais. Sobre este procedimento, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas:

(__) O exame neurológico detalhado é suficiente para estabelecer o diagnóstico definitivo de todas as doenças neurológicas, dispensando exames complementares em muitos casos.

(__) O uso de exames complementares, como ressonância magnética, é indicado para confirmar alterações identificadas durante o exame físico neurológico.

(__) A avaliação das funções cognitivas no exame neurológico é realizada apenas em pacientes com suspeita de doenças neurodegenerativas.

(__) A correlação entre achados clínicos e exames complementares é fundamental para o diagnóstico e definição do tratamento adequado em neurologia.



A sequência está correta em:
Alternativas
Q3242003 Medicina
A reunião familiar orientada pelo neurologista em casos de doenças degenerativas é fundamental para esclarecer o quadro clínico, o prognóstico e as adaptações necessárias ao ambiente e à rotina do paciente. Acerca desse tema, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas.

(__) A explicação detalhada do neurologista durante a reunião familiar aumenta a compreensão dos aspectos clínicos e promove a adesão ao tratamento.

(__) A discussão sobre adaptações no ambiente domiciliar inclui apenas mudanças estruturais, sem abordar a introdução de equipamentos de suporte como cadeiras de rodas ou dispositivos respiratórios.

(__) A reunião familiar deve priorizar aspectos técnicos da doença, deixando o suporte emocional exclusivamente para profissionais da área de psicologia.

(__) O planejamento das terapias complementares, como fisioterapia e fonoaudiologia, é feito de forma personalizada, considerando as manifestações específicas da doença.



A sequência está correta em: 
Alternativas
Q3242001 Medicina
A elaboração de campanhas educativas sobre a prevenção de meningites é essencial para conscientizar a população sobre sintomas, rotinas de vacinação e medidas preventivas. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A inclusão de informações sobre a vacinação contra meningites em campanhas educativas é uma estratégia eficaz para prevenir surtos e reduzir a incidência da doença.

II. A divulgação de medidas de higiene e orientações sobre transmissão de meningites nas campanhas contribui para evitar a disseminação de casos em ambientes escolares e comunitários.

III. A notificação de casos suspeitos de meningite deve ocorrer apenas após a confirmação laboratorial do agente etiológico, para evitar alarmes desnecessários na comunidade.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3241958 Medicina
Os atrasos do neurodesenvolvimento na infância podem ter diversas causas. Acerca da avaliação inicial de crianças com atraso no desenvolvimento, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
16521: E
16522: A
16523: E
16524: B
16525: C
16526: D
16527: C
16528: A
16529: D
16530: B
16531: D
16532: D
16533: B
16534: D
16535: D
16536: C
16537: D
16538: D
16539: B
16540: B